Anda di halaman 1dari 7

ASUHAN KEPERAWATAN SEHAT JIWA PADA AN.

W DENGAN TUGAS
PERKEMBANGAN USIA SEKOLAH DI DUSUN TLATAR RT 03/ RW 01
KECAMATAN SAWANGAN MAGELANG

Disusun Oleh :

SITTI HARDIANTI HAMIDU


G3A017214

PROGRAM STUDI NERS (TAHAP PROFESI)


FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG
TAHUN AJARAN 2018
FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL

Nama perawat : Sitti Hardianti Hamidu


Tanggal pengkajian : 02/10/2018
Tempat pengkajian : Dusun Tlatar, Desa Krogowangan, Kec. Sawangan
Sumber data : Primer

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : An. W
Nama panggilan klien : An. W
Umur/TTL : 09 Tahun, 08/08/2009
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Pelajar
Suku bangsa : Indonesia/Jawa
Status marital : Belum menikah
Alamat lengkap : Dusun Tlatar, Desa Krogowangan, Kec. Sawangan

II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB

Nama penanggung jawab klien : Tn. K


Umur : 60 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Indonesia/Jawa
Alamat lengkap : Dusun Tlatar, Desa Krogowangan,
Kecamatan Sawangan
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Kakek
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN
Usia 6 - 12 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%) maka
dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka dikategorikan
“Penyimpangan“

Nama klien : An. T


No Kemampuan Ya Tidak
Kemampuan Klien
1 Mampu BAK/BAB di toilet dan tidak mengompol √
2 Mempunyai teman tetap untuk bermain √
3 Menyukai dan ikut berperan dalam kegiatan kelompok √
4 Berteman dengan sesama jenis √
5 Berkompetisi dengan teman atau saudara sebaya √
6 Memiliki hubungan yang baik dengan orang tua √
7 Mampu menyelesaikan tugas dari sekolah √
8 Mampu menyelesaikan pekerjaan rumah tangga secara √
sederhana
9 Mulai mengerti nilai mata uang dan satuannya √
10 Memliki hobbi: naik sepeda, membaca buku, majalah, cerita √
anak.
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi anak mengikuti aktivitas kelompok √
2 Membimbing anak dalam pencapaian tugas perkembangan √
sesuai kemampuannya
3 Memmbimbing anak dalam cara berinteraksi dengan orang √
lain
4 Membimbing anak dalam kegiatan rumah: menonton TV, √
membaca buku cerita, waktu belajar yang disiplin
5 Melibatkan dan membimbing anak dalam kegiatan keluarga: √
berkebun, memasak, membersihkan rumah, rekreasu bersama
6 Keluarga tidak mencubit, memukul atau mencela/memaki √
anak bila anak rewel
7 Tidak mempekerjakan anak secara paksa untuk mecari nafka √
keluarga
8 Memberikan pendidikan yang baik √

Diagnosa Keperawatan :
√ Normal : Kesiapan Peningkatan perkembangan usia sekolah
(industri)
 Penyimpangan : Risiko Ketidaksiapan Peningkatan perkembangan usia
sekolah

Nama perawat : Sitti Hardianti Hamidu


I. DATA SUBYEKTIF DAN OBYEKTIF
DS :
1. Keluarga mengatakan tidak ada masalah dengan tumbuh kembang cucunya.
2. Keluarga selalu menstimulasi perkembangan cucunya.
3. Keluarga juga selalu memantau perkembangan cucunya.

DO :
1. Klien tampak aktif saat bertanya ataupun melakukan sesuatu.
2. Perkembangan sesuai umur.
3. Klien mampu berinteraksi dengan anak lain di luar keluarga.

II. RESUME KPERAWATAN


An. W (9 tahun) cucunya dari anak pertaman Tn. T dengan keluarga Asuh,
keadaannya sehat, dengan perkembangan pembentukan identitas diri. An. w tinggal
satu rumah bersama Kakek dan Nenek. Keluarga mengatakan sangat
memperhatikan tumbuh kembang An. W, sehingga mereka juga menstimulasi
perkembangan An. W.

Keluarga mengatakan kalau An. W sakit, langsung dibawa ke puskesmas,


meskipun Tn.K seorang pekerja tani dan Ny.S seorang ibu rumah tangga, mereka
sangat mementingkan kesehatan cucunya. Keluarga mengatakan bersyukur
terhadap apa yang diberikan Tuhan saat ini dan tidak ada yang disesalkan atau
harapan yang belum tercapai, oleh karena itu klien merasa bahagia dengan
kehidupannya bersama kakek dan nenek.

Saat dilakukan pengkajian, An. W mampu BAK/BAB di toilet secara mandiri dan
ikut berperan dalam kegiatan kelompok, memiliki tujuan dan memiliki hobi main
sama teman belajar dan Ny. S mengatakan berusaha menjadi contoh bagi cucunya
dalam hal berinteraksi sosial dengan orang lain dan lingkungan. Hasil pengkajian
An. W dapat disimpulkan diagnosa bahwa klien dapat melakukan kesiapan
meningkatkan perkembangan anak sekolah, sehingga kami melakukan tindakan
keperawatan yang diperlukan An. W seperti mengidentifikasi kebutuhan yang perlu
disiapkan dalam menghadapi usia perkembangan usia sekolah dan memberikan
pendidikan kesehatan pada keluarga klien tentang tugas-tugas perkembangan usia
sekolah.

Evaluasi keperawatan yang didapatkan setelah melakukan implementasi, keluarga


klien mengetahui tugas-tugas sebagai seorang keluarga yang merawat cucu, klien
kooperatif dalam proses keperawatan, menjawab apa yang ditanyakan perawat dan
saat diajak bertukar pikiran mengenai tugas perkembangan usia sekolah, dan klien
berperilaku sopan santun..

\
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN JIWA KOMUNITAS

DUSUN TLATAR RT/RW, 03/01 SAWANGAN SEMARANG

NO Nama KK Alamat Masalah Rencana tindak lanjut


Kesehatan

1. Tn. K RT 03 Dusun Sehat Jiwa Untuk Usia 25 s/d 65 tahun


Tlatar, Desa
60 tahun 1. Pendidikan kesehatan
Krogowangan,
tentang stimulasi
Ny. S Kec.
perkembangan psikososial
Sawangan
56 tahun orang dewasa.
2. Menjelaskan pengertian
An. W
orang dewasa .
09 tahun 3. Menjelaskan ciri
perkembangan dewasa
yang normal.
4. Menjelaskan tentang ciri-
ciri penyimpangan
perkembangan dewasa.
5. Menjelaskan apa yang
dapat dilakukan keluarga.

Untuk usia 12 s/d 18 tahun

1. Pendidikan kesehatan
tentang stimulasi
perkembangan psikososial
remaja.
2. Menjelaskan pengertian
remaja.
3. Menjelaskan ciri
perkembangan remaja
NO Nama KK Alamat Masalah Rencana tindak lanjut
Kesehatan

yang normal.
4. Menjelaskan tentang ciri-
ciri penyimpangan
perkembangan remaja.
5. Menjelaskan apa yang
dapat dilakukan keluarga
pada remaja.

Untuk usia 6 s/d 12 tahun

1. Pendidikan kesehatan
tentang stimulasi
perkembangan psikososial
anak-anak usia sekolah.
2. Menjelaskan pengertian
anak usia sekolah.
3. Menjelaskan ciri
perkembangan anak usia
sekolah yang normal.
4. Menjelaskan tentang ciri-
ciri penyimpangan
perkembangan anak usia
sekolah.
5. Menjelaskan apa yang
dapat dilakukan keluarga
pada anak usia sekolah.

Anda mungkin juga menyukai