Anda di halaman 1dari 10

RESUME

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA KOMUNITAS


PADA AN.A DENGAN SEHAT JIWA USIA ANAK
DIWILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS
PAL LIMA PONTIANAK

DISUSUN OLEH :
FITER HIDAYAT
212133014

PRODI SARJANA TERAPAN DAN NERS KEPERAWATAN


JURUSASN KEPERAWATAN PONTIANAK
POLTEKKES KEMENKES PONTIANAK
TAHUN AKADEMIK
2022
HALAMAN PENGESAHAN
RESUME
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA KOMUNITAS
PADA AN.A DENGAN SEHAT JIWA USIA ANAK
DIWILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS
PAL LIMA PONTIANAK

Mata Kuliah : Keperawatan Jiwa Komunitas


Semester : 2 (Genap)
Institusi : Poltekkes Kemenkes Pontianak
Prodi : Profesi Ners

Pontianak, November 2022


Mahasiswa

FITER HIDAYAT
212133014

Mengetahui,
Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik/CI
FORMAT PENGKAJIAN KESEHATAN MENTAL

Nama perawat : Fiter Hidayat


Tanggal pengkajian : 18 Oktober 2022
Tempat pengkajian : Di rumah An. A
Sumber data : Pengkajian dan Wawancara

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : An. A
Nama panggilan klien : An. A
Umur/TTL : Pontianak, 3 April 2013
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Pelajar
Suku bangsa : Melayu
Status marital :
Alamat lengkap : Jl. Husein Hamzah gg. Palmasari 3

II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB


Nama penanggung jawab klien : Ny. N
Umur : 40 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Melayu
Alamat lengkap : Jl. Husein Hamzah gg. Palmasari 3
Telp yang mudah dihubungi :
Hubungan dengan klien : Ibu
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN
Usia 6 – 12 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya” mencapai 100%) maka
dikategorikan “Normal” namun bila kurang dari 100% maka dikategorikan
“Penyimpangan”

Nama klien : An. A


No Kemampuan Ya Tidak
.
Kemampuan Klien
1. Mampu BAK/BAB di toilet dan tidak mengompol √
2. Mempunyai teman tetap untuk bermain √
3. Menyukai dan ikut berperan dalam kegiatan kelompok √
4. Berteman dengan sesame jenis √
5. Berkompetisi dengan teman atau saudara sebaya √
6. Memiliki hubungan yang baik dengan orang tua √
7. Mampu menyelesaikan tugas dari sekolah √
8. Mampu menyelesaikan pekerjaan rumah tangga secara sederhana √
9. Mulai mengerti nilai mata uang dan satuannya √
10. Memiliki hobby: naik sepeda, membaca buku, majalah, cerita anak √
11. Tidak ada bekas tanda-tanda luka penganiayaan fisik dan seksual √
Kemampuan keluarga
1. Memfasilitasi anak mengikuti aktivitas kelompok √
2. Membimbing anak dalam pencapaian tugas perkembangan sesuai √
kemampuannya
3. Membimbing anak dalam cara berinteraksi dengan orang lain √
4. Membimbing anak dalam kegiatan rumah: menonton TV, membaca buku √
cerita, waktu belajar yang disiplin
5. Melibatkan dan membimbing anak dalam kegiatan keluarga: berkebun, √
memasak, membersihkan rumah, rekreasi bersama
6. Keluarga tidak mencubit, memukul atau mencela/memaki anak bila anak √
rewel
7. Tidak memperkerjakan anak secara paksa untuk mencari nafkah keluarga √
8. Memberikan pendidikan yang baik √
Diagnosa Keperawatan :
• Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Sekolah
(Industri)
• Penyimpangan : Resiko Ketidaksiapan Peningkatan Perkembangan
Usia Sekolah

Nama perawat : Fiter Hidayat


ANALISA DATA
Data Diagnosa Keperawatan
Data Subjektif : Kesiapan peningkatan perkembangan
1. Ibu klien mengatakan bahwa tidak usia sekolah
bisa mengerjakan tugas sekolah
yang diberikan oleh guru
2. Ibu klien mengatakan bahwa
anaknya jarang membantu
pekerjaan rumah
3. Ibu klien mengatakan ingin tahu
tugas perkembangan pada anaknya
Data Objektif :
1. Klien tampak aktif dalam
bersosialisasi dengan teman
disekitarnya
2. Ibu klien tampak ingin tahu tugas
perkembangan anaknya
INTERVENSI KEPERAWATAN
Diagnosa Tujuan Intervensi
1. Kesiapan Peningkatan Tingkat Pengetahuan Edukasi Kesehatan (I.
Pengetahuan (L.12111) 12383)
berhubungan dengan 1. Perilaku sesuai anjuran Observasi
Perilaku Upaya 2. Verbalisasi minat 1. Identifikasi kesiapan
Peningkatan dalam belajar dan kemampuan
Kesehatan 3. Kemampuan menerima informasi
menjelaskan Terapeutik :
pengetahuan tentang 1. Sediakan materi dan
suatu topic media pendidikan
4. Kemampuan kesehatan (tugas
menggambarkan perkembangan usia)
pengalaman 2. Jadwalkan pendidikan
sebelumnya yang kesehatan sesuai
sesuai dengan topic kesepakatan
5. Perilaku sesuai dengan 3. Berikan kesempatan
pengetahuan untuk bertanya
Edukasi :
1. Jelaskan faktor resiko
yang dapat
mempengaruhi
kesehatan
2. Ajarkan perilaku
hidup bersih dan sehat
CATATAN KEPERAWATAN SEHAT JIWA DIKOMUNITAS

Nama Puskesmas : Pal Lima


Nama Perawat : Fiter Hidayat

Hari/tanggal : 18 Oktober 2022


Pertemuan ke :1
Data (Subjektif dan Objektif)

Data subjektif:

1. Ibu klien mengatakan bahwa tidak bisa mengerjakan tugas sekolah yang
diberikan oleh guru
2. Ibu klien mengatakan bahwa anaknya jarang membantu pekerjaan rumah
3. Ibu klien mengatakan ingin tahu tugas perkembangan pada anaknya

Data objektif:

1. Klien tampak aktif dalam bersosialisasi dengan teman disekitarnya


2. Ibu klien tampak ingin tahu tugas perkembangan anaknya.
Diagnosa Keperawatan: Kesiapan peningkatan perkembangan usia sekolah

Tindakan Keperawatan:
1. Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
R/ Ibu klien tampak kooperatif

2. Menyediakan materi dan media pendidikan kesehatan (tugas perkembangan usia)


R/ Ibu klien kooperatif memahami informasi yang diberikan, penkes yang
diberikan tentang tugas perkembangan anak usia 7 tahun

3. Menjadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan


R/ Ibu klien mngikuti jadwal yang diberikan oleh petugas yang dilaksanakan pada
tanggal 20 Oktober 2022

4. Memberikan kesempatan untuk bertanya


R/ Ibu klien menanyakan tentang edukasi yang diberikan
5. Menjelaskan faktor resiko yang dapat mempengaruhi kesehatan
R/ Ibu klien kooperatif
6. Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
R/ Ibu klien tampak mendengarkan apa yang diajarkan oleh perawat

Evaluasi (SOAP)

S:
1. Ibu klien mengatakan bahwa tidak bisa mengerjakan tugas sekolah yang
diberikan oleh guru
2. Ibu klien mengatakan bahwa anaknya jarang membantu pekerjaan rumah
3. Ibu klien mengatakan ingin tahu tugas perkembangan pada anaknya

O:
1. Klien tampak aktif dalam bersosialisasi dengan teman disekitarnya
2. Ibu klien tampak ingin tahu tugas perkembangan anaknya.

A: Masalah Kesiapan Peningkatan Pengetahuan berhubungan dengan Perilaku Upaya


Peningkatan Kesehatan teratasi sebagian

P: Intervensi dihentikan

Pembimbing Klinik:

Tanda Tangan:

Anda mungkin juga menyukai