Anda di halaman 1dari 36

LAPORAN KEGIATAN COMMUNITY MENTAL HEALTH

NURSING (CMHN) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS


TINGGEDE KOTA PALU PROVINSI SULAWESI TENGAH

DI SUSUN OLEH :
KELOMPOK IV

CI INSTITUSI

Ns. Suaib, S.Kep., M.Kes


NIK.20220901139

PROGRAM STUDI NERS PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI


ILMU KESEHATAN WIDYA NUSANTARA PALU
2022
LAPORAN PENDAHULUAN
KONSEP COMMUNITY MENTAL HEALTH NURSING
(CMHN)
A. Definisi CMHN
Comunity mental health nursing adalah upaya untuk mewujudkan
pelayanan kesehatan jiwa dengan tujuan pasien yang tidak tertangani di
masyarakat akan mendapatkan pelayanan yang lebih baik.
CMHN merupakan salah satu strategi berupa program peningkatan
pengetahuan dan keterampilan yang diberikan kepada petugas kesehatan
melaluipelatihan dalam rangka upaya membantu masyarakat menyelesaikan
masalah kesehatan jiwa akibat dampaktsunami, gempa maupun bencana
lainnya. Pelatihan yang dilakukan terdiri dari tiga tahapan yaitu Basic,
Intermediate, dan Advance Nursing Training.
CMHN adalah pelayanan keperawatan yang komprehensif, holistik dan
paripurna, berfokus pada masyarakat yang sehat jiwa, rentang terhadap stres
dalam tahap pemulihan serta pencegahan kekambuhan.
B. Tujuan CMHN
1. Tujuan Umum
Meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan sikap perawat dalam
memberikan pelayanan keperawatan kesehatan jiwa bagi masyarakat.
Sehingga tercapai kesehatan jiwa masyarakat secara optimal.
2. Tujuan Khusus
a. Menjelaskan konsep keperawatan kesehatan jiwa komunitas
b. Menerapkan kumunitas teraupetik dalam memberikan pelayanan/
asuhan keperawatan jiwa.
c. Menjelaskan peran dan fungsi perawat kesehatajiwa dalam
memberikan pelayanan kesehatan.
d. Bekerjasama dengan tim kesehatan dalam memberikan pelayanan
keperawatan sesuai dengan peran dan fungsinya.
e. Menerapkan konsep pengorganisasian masyarakat dalam
memberikan pelayanan keperawatan kesehatan jiwa.
f. Memberikan asuhan keperawatan pada anak dan remaja dengan
gangguan jiwa : depresi dan perilaku kekerasan.\
g. Memberikan asuhan keperwatan pada usia dewasa yang gangguan
jiwa dengan masalah : harga diri rendah, perilaku kekerasan, resiko
bunuh diri, isolasi diri, halusinasi, waham dan dapat perawatan diri
h. Memberikan asuhan keperawatan pada lansia dengan gangguan jiwa
depresi dan demensia.
i. Mendokumentasikan asuhan keperawatan jiwa komunitas.
C. Fungsi CMHN
Upaya yang digunakan untuk membantu masyarakat menyelesaikan
masalah-masalah kesehatan jiwa akibat dampak konflik tsunami gempa
maupun bencana lain. Adapun tugas dan fungsi dari perawat / petugas CMHN
meliputi :
1. Perencanaa pelayanan keperawatan kesehatan jiwa komunitas
Perencanaan adalah keseluruhan proses pemikiran dan penentuan secara
matang hal-hal yang akan dikerjakan dimasa mendatang dalam rangka
pencapaian tujuan yang telah ditetapkan.perencanaan dapat juga diartikan
sebagai suatu rencana kegiatan tentang apa yang harus
dilakukan.perencanaan yang matang akan memberi petunjuk dan
mempermudah dalam melaksanakan suatu kegiatan. Tanpa perencanaan
kegiatan akan menjadi tidak terarah sehingga hasilnya tidak akan sesuai
dengan yang diinginkan.
Jenis perencanaan terdiri dari rencana jangka pendek, menengah dan
panjang. Perencanaan jangka panjang disebut juga perencanaan strategis
yang disusun untuk 3 sampai 10 tahun. Perencanaan jangka menengah
dibuat dan berlaku 1 sampai 5 tahun sedangkan perencanaan jangka
pendek di buat 1 jam sampai dengan satu tahun.
Kegiatan perencanaan yang akan digunakan di pelayanan
keperawatan kesehatan jiwa komunitas meliputi perumusan visi, misi
filosofi, dan kebijakan. Untuk jenis perencanaan yang ditetapkan adalah
perencanaan jangka pendek yang meliputi rencana kegiatan tahunan dan
bulanan perencanaan kegiatan yang dilakukan oleh perawat supervisor,
perawat CMHN dipuskesmas dan kader kesehatan jiwa.
Rencana jangka pendek yang ditetapkan pada pelayanan
keperawatan kesehatan jiwa komunitas terdiri dari rencana bulanan dan
tahunan.
a. Rencana bulanan perawat CMHN Rencana bulanan adalah kegiatan
yang akan dilaksanakan oleh perawat CMHN dan kader dalam 1
bulan. Rencana bulanan perawat meliputi dua aspek, yaitu :
1) Kegiatan manajerial Contoh kegiatan : Supervisi kader, rapat/
pertemuan.
2) Kegiatan asuhan keperawatan
Asuhan keperawatan pada pasien dan keluarga, yang terdiri dari:
a) Pendidikan kesehatan bagi kelompok masyarakat yang
sehat Kemapuan yang beresiko msalah psikososial dan
kemampuan keluarga pasien gangguan jiwa.
b) Asuhan keperawatan masalah psikososial
c) Asuhan keperawatan resiko masalah psikososial
d) Asuhan keperawatan gangguan jiwa.
e) Kegiatan terapi aktifitas kelompok dan rehabilitas untuk
kelompok pasien yang mengalami gangguan jiwa
b. Rencana tahunan perawat CMHN
Setiap akhir tahun perawat melakukan evaluasi hasil
kegiatan dalam satu tahun yang dijadikan sebagai acuan rencana
tidak lanjut serta penyusunan rencana tahunan berikutnya.
Rencana kegiatan tahunan berikutnya. Rencana kegiatan tahun
mencakup :
1) Menyusun laporan tahunan yang berisi tntang kinerja
pelayanan keperawatan kesehatan jiwa komunitas berupa
kegiatan yang dilaksanakan dan hasil evaluasi (wilayah
kerja puskesmas dandesa siaga sehat jiwa ).
2) Penyegaran terkait dengan materi pelayanan keperawatan
kesehatan jiwa komunitas khusus kegiatan yang masih
rendah pencapaiannya. Ini bertujuan untuk memantapkan
hal-hal yang masih rendah.
3) Pengembangan SDM (perawat CMHN dan kader kesehatan
jiwa ) dalam bentuk rekomendasi untuk melanjutkan
pendidikan formal dan informal.
2. Pengorganisasian pelayanan keperawatan kesehatan jiwa komunitas
Pengorganisasian adalah pengelompokan aktivitas untuk mencapai satu
tujuan, penugasan suatau kelompok tenaga keperawatan untuk
pengorganisasian aktivitas yang tepat baik vertikal maupun horizontal,
yang bertanggung jawab. Pengorganisasian kegiatan dan tenaga dalam
pelayanan kesehatan jiwa komunitas menggunakan pendekatan lintas
sektoral dan lintas program.setiap perawat cmhn dipuskesmas
bertganggung jawab terhadap dua desa atau lebih. Tokoh masyarakat di
desa berperan sebagai penasihat atau pelindung kader kesehatan jiwa.
Berapa kader kesehatan jiwa bertanggung jawab terhadap masing-masing
dusun yang melakukan kegiatan desa siaga sehat jiwa. Mekanisme
pelaksanaan pengorganisasian desa siaga sehat jiwa adalah :
a. Wilayah kerja puskesmas dibagi dua untuk 2 orang perawat CMHN
misalnya adalah 20 desa maka masing-masing perawat bertanggung
jawab pada 10 desa.
b. Perawat CMHN bersama tokoh masyarakat satu desa untuk
dikembangkan menjadi desa siaga sehat jiwa.
c. Perawat CMHN bersama tokoh masyarakat pada tingkat desa
menetapkan calon kader kesehatan jiwa pada tingkat dusun. Tiap
dusun minimaln2 kader kesehatan jiwa.
Pengelompokkan keluarga pada desa siaga sehat jiwa berdasarkan
asuhan keperawatan yang diberikan yaitu asuhan keperawatan diberikan
kepada keluarga yang sehat, resiko dan gangguan keluarga yang sehat.
Dikelompokkan dengan usia :
a. Keluarga dengan bayi 0 - 18 bulan
b. Keluarga dengan kanak-kanak 18 - 36 bulan
c. Keluarga dengan pra sekolah 3 - 6 tahun
d. Keluarga dengan anak sekolah 6 - 12 tahun
e. Keluarga dengan remaja 12 - 18 tahun.
f. Keluarga dengan dewasa 25 – 65 tahun.
g. Keluarga dengan lansia > 65 tahun.
3. Pengarahan pelayanan keperawatan kesehatan jiwa komunitas
Pengarahan adalah langkah ketiga dari fungsi manajemen yaitu
pelaksanaan perencanaan kegiatan dalam bentuk tindakan untuk
mencapai tujuan organisasi yang telah ditetapkan sebelumnya. Dalam
pengarahan pekerjaan diuraikan dengan jelaskan dalam bentuk tugas
yang harus dilaksanakan. Untuk memaksimalkan pelaksanaan pekerjaan
diperlukan iklim kerja yang menyenangkan, pengelolaan waktu secara
efisien, keterampilan komunikasi yang baik, pengelolaan konflik,
memfasilitasi kolaborasi, melaksanakan pendelegasian dan supervisi,
melakukan negosiasi dan advokasi lintas program dan sektor.
Kegiatan pengarahan yang akan dilaksanakan pada pelayanan
keperawatan kesehatan jiwa komunitas adalah menciptakan budaya
motivasi menerapkan manejemen waktu, melaksanakan pendelegasian,
melaksanakan supervisi dan komunikasi yang efektif, melakukan
manajemen konflik.
a. Manajemen waktu.
b. Pendelegasian
c. Supervisi
d. Manajemen konflik.
D. Program CMHN
Menbentuk Desa Siaga Sehat jiwa, yaitu :
1. Pendidikan kesehatan jiwa untuk masyarakat sehat.
2. Pendidikan kesehatan jiwa unutk resiko masalah psikososial.
3. Resiko jiwa untuk mengalami gangguan jiwa.
4. Terapi aktifitas bagi pasien gangguan jiwa mandiri.
5. Rehabilitasi bagi pasien gangguan jiwa mandiri
6. Askep bagi keluarga pasien gangguan jiwa.
E. Peran Dan Fungsi Perawat CMHN
1. Memberikan asuhan keperawatan secara langsung ( Practitioner ) :
Perawat menberikan asuhan keperawatan kepada pasien untuk membantu
pasien mengembangkan kemampuan menyelesaikan masalah dan
meningkatkan fungsi kehidupannya.
2. Pendidik ( Educator )
Perawat memberikan pendidikan kesehatan jiwa kepada individu dan
keluarga untuk mengembangkan kemampuan keluarga dalam melakukan
5 tugas kesehatan keluarga.
3. Koordinator ( Coordinator )
Melakukan koordinasi dalam kegiatan
a. Penemuan kasus
b. Rujukan
F. Kerjasama Lintas Sektor Dan Lintas Program
1. Lintas sektor
a. Kepala puskesmas
b. Kepala dinas kesehatan kabupaten / kota
c. Dinas kesehatan provinsi
d. Departemen kesehatan.
2. Lintas program
a. DPRD.
b. BAPEDA
c. Dinas Sosial
d. Dinas agama.
e. Pemuka masyarakat
G. Lokasi CMHN
Tempat yang dapat diadakan CMHN adalah wilayah kerja Puaskesmas
Tinggede Kota Palu Provinsi Sulawesi Tengah.
H. Asuhan Keperawatan
Salah satu pilar praktek keperawatan jiwa komunitas adalah pelayanan
keperawatan dengan menggunakan pendekatan asuhan keperawatan
kesehatan jiwa komunitas. Asuhan keperawatan yang baik sangat dibutuhkan
dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien keluarga, kelompok
dan komunitas secara sistematis dan terorganisir.
1. Pengkajian Pengkajian awal dilakukan dengan menggunakan pengkajian
2 menit berdasarkan keluhan pasien. Setelah ditemukan tanda-tanda yang
menonjol yang mendukung adanya gangguan jiwa maka pengkajian
lanjutkan dengan menggunakan format pengkajian kesehatan jiwa data
yang dikumpulkan mencakup keluhan utama, riwayat kesehatan jiwa
pengkajian psikososial dan pengkajian status mental. Tekhnik pengumpul
data dapat dilakukan melalui wawancara dengan pasien dan keluarga
pengamatan langsung terhadap kondisi pasien serta melalui pemeriksaan.
2. Diagnosa keperawatan
a. Klien resiko ( Masalah psikososial )
1) Cemas ( Ansietas )
2) Gangguan citra tubuh
3) Harga diri rendah situasional
4) Ketidakberdayaan
5) Keputusasaan.
b. Klien sehat ( Perkembangan psikososial )
1) Potensial berkembang rasa percaya ( kesiapan peningkatan
perkembangan infant )
2) Potensial mengembangkan kemandirian
3) Potensial mengembangkan inisiatif
4) Potensial berkarya
5) Potensial pembentukan identitas diri
6) Potensial berhubungan akrab dengan orang lain
7) Potensial untuk produktif
8) Potensial berkembangnya integritas diri
c. Gangguan jiwa
1) Sedih berkepanjangan
2) Tidak semangat dan cenderung malas
3) Marah tanpa sebab
4) Menggantung diri
5) Tidak mengenali orangara kacau
6) Bicara kacau
7) Bicara sendiri
8) Tidak mampu merawat diri
DAFTAR PUSTAKA

Direja, A.H.S. (2018). Buku Ajar Asuhan Keperawatan Jiwa. Yogyakarta : Nuha
Medika
Keliat., Akemat., Helena, N. Nuraeni, H. (2018). Keperawatan Kesehatan Jiwa
Komunitas : CMHN (basic course). Jakarta : EGC
Keliat, BA., Wiyono, A.P., & Susanti, H. (2019). Manajemen Kasus Gangguan
Jiwa; CMHN (intermediate course). Jakarta :EGC
FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL

Nama perawat : Sri Devi Jamal


Tanggal pengkajian : 16 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi Dusun II
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Nurfitri
Nama panggilan klien : Fitri
Umur : 27 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Suku bangsa : Bugis
Status marital :-
Alamat lengkap : Sibedi

II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB


Nama penanggung jawab klien : Abdul Rahman
Umur : 37
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Sibedi
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Suami
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 18 – 40 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu
melakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“
mencapai 100%) maka dikategorikan “Normal“ namun bila
kurang dari 100% maka dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Nurfitri

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Mempunyai konsep diri dan pedoman hidup yang realistis √
2 Mengerti arah dan tujuan hidup yang diinginkan √
3 Merasa mampu untuk mandiri, bertanggung jawab secara √
ekonomi dan social
4 Memiliki hubungan yang baik dengan keluarga dan orang lain √
5 Mempunyai hubungan dekat dengan pacar atau sahabat √
6 Memiliki kehidupan sosial yang berarti √
7 Mempunyai komitmen yang jelas dalam bekerja dan √
Berinteraksi
8 Mampu mengendalikan emosi secara konstruktif dan √
bertanggung jawab
9 Membentuk keluarga baru √
10 Menyukai dirinya, mampu mengatasi stress dalam √
Kehidupannya
11 Tidak menjadi pelaku tindak kriminal atau terlibat dalam √
masalah narkoba
Kemampuan keluarga
1 Membantu individu memilih nilai dan pedoman hidup yang √
Positif
2 Membimbing individu menentukan pilihan pekerjaan sesuai √
bakat dan kemampuan
3 Membimbing individu menentukan pasangan hidup √
4 Membimbing individu mengambil keputusan penting dalam √
hidup, menikah dan punya anak
5 Membimbing individu untuk mandiri dengan kehidupannya √
Sendiri
6 Memfasilitasi individu menentukan tujuan hidup √
7 Segera menghubungi pusat layanan kesehatan bila menjumpai √
masalah dengan kesehatannya
8 Membimbing secara bijak bila terlibat tindak kriminal atau √
masalah narkoba
Diagnosa Keperawatan :

Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan


Dewasa (Produktif)
Tindakan Keperawatan :
1. Mendiskusikan cara menetapkan karier atau pekerjaannya
Hasil : Klien mengatakan bahwa klien memiliki kemampuan dan hobi
dibidang memasak dan kami menyarankan untuk mengambil
pekerjaan sesuai dengan minat dan bakat yang dimiliki
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
1. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi dan
memberi motivasi dan dukungan keluarga
Hasil : Keluarga mampu memotivasi dan memberi dukungan untuk
memulai pekerjaan dengan berdagang menjual sayur masak
FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL

Nama perawat : Rayani Mpole


Tanggal pengkajian : 16 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi Dusun II
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Sukma Wati
Nama panggilan klien : Sukma
Umur : 35 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Desa Sibedi
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Kadir
Umur : 37
Agama : Islam
Suku bangsa : Mandar
Alamat lengkap : Desa Sibedi
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Suami
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 18 – 40 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai
100%) maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari
100% maka dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Sukma Wati

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Mempunyai konsep diri dan pedoman hidup yang realistis √
2 Mengerti arah dan tujuan hidup yang diinginkan √
3 Merasa mampu untuk mandiri, bertanggung jawab secara √
ekonomi dan social
4 Memiliki hubungan yang baik dengan keluarga dan orang lain √
5 Mempunyai hubungan dekat dengan pacar atau sahabat √
6 Memiliki kehidupan sosial yang berarti √
7 Mempunyai komitmen yang jelas dalam bekerja dan √
Berinteraksi
8 Mampu mengendalikan emosi secara konstruktif dan √
bertanggung jawab
9 Membentuk keluarga baru √
10 Menyukai dirinya, mampu mengatasi stress dalam √
Kehidupannya
11 Tidak menjadi pelaku tindak kriminal atau terlibat dalam √
masalah narkoba
Kemampuan keluarga
1 Membantu individu memilih nilai dan pedoman hidup yang √
Positif
2 Membimbing individu menentukan pilihan pekerjaan sesuai √
bakat dan kemampuan
3 Membimbing individu menentukan pasangan hidup √
4 Membimbing individu mengambil keputusan penting dalam √
hidup, menikah dan punya anak
5 Membimbing individu untuk mandiri dengan kehidupannya √
Sendiri
6 Memfasilitasi individu menentukan tujuan hidup √
7 Segera menghubungi pusat layanan kesehatan bila menjumpai √
masalah dengan kesehatannya
8 Membimbing secara bijak bila terlibat tindak kriminal atau √
masalah narkoba

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa
(Produktif)

Tindakan Keperawatan :
2. Mendiskusikan cara menetapkan karier atau pekerjaannya
Hasil : Klien mengatakan bahwa klien memiliki kemampuan dan hobi
dibidang memasak dan kami menyarankan untuk mengambil
pekerjaan sesuai dengan minat dan bakat yang dimiliki

Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :


2. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi dan
memberi motivasi dan dukungan keluarga
Hasil : Keluarga mampu memotivasi dan memberi dukungan untuk
memulai pekerjaan dengan berdagang menjual sayur masak

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL


Namaperawat : Irmawati Is Larumbu
Tanggalpengkajian : 16 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi Dusun II
Sumberdata : Klien

I. IDENTITASKLIEN
Nama klien lengkap : Farhana Desya
Nama panggilan klien : Hana
Umur/TTL :28 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Suku bangsa : Bugis
Status marital :-
Alamat lengkap : Sibedi

II. IDENTITASPENANGGUNGJAWAB
Namapenanggungjawabklien : Gabdika
Umur :32 Tahun
Agama : Islam
Sukubangsa : Kaili
Alamat lengkap : Sibedi
Telpyangmudahdihubungi :-
Hubungandenganklien : Suami

III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGANUsia 18 –40 tahun


Petunjukteknispengisianformat:
a. Berilahtanda(√)jikakliendankeluargamampumelakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
makadikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan“Penyimpangan“
Namaklien : Risdayanti

N Kemampuan Ya Tidak
o
KemampuanKlien
1 Mempunyaikonsepdiridanpedomanhidupyangrealistis √
2 Mengertiarahdantujuanhidupyangdiinginkan √
3 Merasamampuuntukmandiri,bertanggungjawabsecara √
ekonomidansosial
4 Memilikihubunganyangbaikdengankeluargadanoranglain √
5 Mempunyaihubungandekatdenganpacar atausahabat √
6 Memilikikehidupansosialyangberarti √
7 Mempunyai komitmen yang jelas dalam bekerja dan √
Berinteraksi
8 Mampu mengendalikan emosi secara konstruktif dan √
bertanggungjawab
9 Membentukkeluargabaru √
10 Menyukai dirinya, mampu mengatasi stress dalam √
Kehidupannya
11 Tidakmenjadipelakutindakkriminalatauterlibatdalam √
masalahnarkoba
Kemampuankeluarga
1 Membantuindividumemilihnilaidanpedomanhidupyang √
Positif
2 Membimbingindividumenentukanpilihan pekerjaansesuai √
bakatdankemampuan
3 Membimbingindividumenentukanpasanganhidup √
4 Membimbingindividumengambilkeputusanpentingdalam √
hidup,menikahdanpunyaanak
5 Membimbingindividuuntukmandiridengankehidupannya √
Sendiri
6 Memfasilitasiindividumenentukantujuanhidup √
7 Segeramenghubungipusatlayanankesehatanbilamenjumpai √
masalahdengankesehatannya
8 Membimbingsecarabijakbilaterlibattindakkriminalatau √
masalahnarkoba

DiagnosaKeperawatan:
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa (Produktif)

Tindakan Keperawatan :
1. Mendiskusikan cara menetapkan karier atau pekerjaannya
Hasil : Klien mengatakan bahwa klien memiliki kemampuan dan hobi
dibidang memasak dan kami menyarankan untuk mengambil
pekerjaan sesuai dengan minat dan bakat yang dimiliki

Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :


1. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi dan
memberi motivasi dan dukungan keluarga
Hasil : Keluarga mampu memotivasi dan memberi dukungan untuk
memulai pekerjaan dengan berdagang menjual sayur masak

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL


Nama perawat : Mardaeni
Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Tn. S
Nama panggilan klien : Tn. S
Umur/TTL : 54 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Petani
Suku bangsa : Kaili
Status marital : Menikah
Alamat lengkap : Jl. Anoa
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Ny. T
Umur : 50 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jl. Anoa
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Istri
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 40 – 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien :S

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Penerimaan perubahan diri dan proses penuaan √
2 Menghargai diri sendiri, menikmati hidup dan mandiri √
3 Memiliki pekerjaan sebagai profesi yang disukainya √
4 Merasa nyaman dan menikmati hasil dari profesi √
Pekerjaannya
5 Menyesuaikan diri dengan perubahan peran dalam √
Kehidupannya
6 Berinteraksi baik dengan pasangan hidup, berbagi aktivitas √
dan tanggung jawab rumah tangga
7 Membimbing, menyiapkan dan membina generasi di bawah √
Usianya
8 Memperhatikan kebutuhan orang lain √
9 Mengembangkan minat dan hobby √
10 Menilai pencapaian tujan hidup √
11 Menyesuaikan diri dengan orang tua dan orang yang sudah √
Lansia
12 Memiliki koping yang konstruktif bila mengalami stress √
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi perubahan peran dalam keluarga √
2 Membantu individu mencapai tujuan jangka panjang √
3 Menjadi role model dan sebagai teman diskusi bagi individu √
4 Mendukung individu dalam pengambilan keputusan bersama √
Keluarga
5 Menyadari pentingnya pusat layanan kesehatan sebagai √
tempat rujukan bagi masalah kesehatan yang dialami

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Dewasa Tengah
Tindakan Keperawatan :
1. Diskusikan kegiatan atau aktivitas untuk berperan serta atau melibatkan
diri dalam kegiatan di masyarakat.
Hasil : Klien mengatakan biasanya melibatkan diri Ketika ada
pertemuan atau kerja bakti masyarakat
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
1. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi
perkembangan individu berinteraksi dengan baik dan berbagi aktivitas
rumah tangga dan pasangan.
Hasil : klien mengatakan sudah membagi waktu pekerjaan untuk
mengurus rumah dan menjaga anak.

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL


Nama perawat : Indo Nurjanna
Tanggal pengkajian : 16 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi Dusun II
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Risdayanti
Nama panggilan klien : Risda
Umur/TTL : 30 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Sibedi

II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB


Nama penanggung jawab klien : Sudirman
Umur : 35 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Sibedi
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Suami

III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 18 – 40


tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Risdayanti

N Kemampuan Ya Tidak
o
Kemampuan Klien
1 Mempunyai konsep diri dan pedoman hidup yang realistis √
2 Mengerti arah dan tujuan hidup yang diinginkan √
3 Merasa mampu untuk mandiri, bertanggung jawab secara √
ekonomi dan sosial
4 Memiliki hubungan yang baik dengan keluarga dan orang lain √
5 Mempunyai hubungan dekat dengan pacar atau sahabat √
6 Memiliki kehidupan sosial yang berarti √
7 Mempunyai komitmen yang jelas dalam bekerja dan √
Berinteraksi
8 Mampu mengendalikan emosi secara konstruktif dan √
bertanggung jawab
9 Membentuk keluarga baru √
10 Menyukai dirinya, mampu mengatasi stress dalam √
Kehidupannya
11 Tidak menjadi pelaku tindak kriminal atau terlibat dalam √
masalah narkoba
Kemampuan keluarga
1 Membantu individu memilih nilai dan pedoman hidup yang √
Positif
2 Membimbing individu menentukan pilihan pekerjaan sesuai √
bakat dan kemampuan
3 Membimbing individu menentukan pasangan hidup √
4 Membimbing individu mengambil keputusan penting dalam √
hidup, menikah dan punya anak
5 Membimbing individu untuk mandiri dengan kehidupannya √
Sendiri
6 Memfasilitasi individu menentukan tujuan hidup √
7 Segera menghubungi pusat layanan kesehatan bila menjumpai √
masalah dengan kesehatannya
8 Membimbing secara bijak bila terlibat tindak kriminal atau √
masalah narkoba

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Dewasa (Produktif)

Tindakan Keperawatan :
2. Mendiskusikan cara menetapkan karier atau pekerjaannya
Hasil : Klien mengatakan bahwa klien memiliki kemampuan dan hobi
dibidang memasak dan kami menyarankan untuk mengambil
pekerjaan sesuai dengan minat dan bakat yang dimiliki

Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :


2. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi dan
memberi motivasi dan dukungan keluarga
Hasil : Keluarga mampu memotivasi dan memberi dukungan untuk
memulai pekerjaan dengan berdagang menjual sayur masak

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL


Nama perawat : Muhammad Rifal Mardani
Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Ibu Nia
Nama panggilan klien : Nia
Umur/TTL : 40 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Ny. Lin
Umur : 62 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Ibu
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 40 – 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Arul

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Penerimaan perubahan diri dan proses penuaan √
2 Menghargai diri sendiri, menikmati hidup dan mandiri √
3 Memiliki pekerjaan sebagai profesi yang disukainya √
4 Merasa nyaman dan menikmati hasil dari profesi √
Pekerjaannya
5 Menyesuaikan diri dengan perubahan peran dalam √
Kehidupannya
6 Berinteraksi baik dengan pasangan hidup, berbagi aktivitas √
dan tanggung jawab rumah tangga
7 Membimbing, menyiapkan dan membina generasi di bawah √
Usianya
8 Memperhatikan kebutuhan orang lain √
9 Mengembangkan minat dan hobby √
10 Menilai pencapaian tujan hidup √
11 Menyesuaikan diri dengan orang tua dan orang yang sudah √
Lansia
12 Memiliki koping yang konstruktif bila mengalami stress √
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi perubahan peran dalam keluarga √
2 Membantu individu mencapai tujuan jangka panjang √
3 Menjadi role model dan sebagai teman diskusi bagi individu √
4 Mendukung individu dalam pengambilan keputusan bersama √
Keluarga
5 Menyadari pentingnya pusat layanan kesehatan sebagai √
tempat rujukan bagi masalah kesehatan yang dialami

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Dewasa Tengah
Tindakan Keperawatan :
2. Diskusikan kegiatan atau aktivitas untuk berperan serta atau melibatkan
diri dalam kegiatan di masyarakat.
Hasil : Klien mengatakan biasanya melibatkan diri Ketika ada
pertemuan atau kerja bakti masyarakat
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
2. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi
perkembangan individu berinteraksi dengan baik dan berbagi aktivitas
rumah tangga dan pasangan.
Hasil : klien mengatakan sudah membagi waktu pekerjaan untuk
mengurus rumah dan menjaga anak.

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL


Nama perawat : Nur Aisya
Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Ny. Siti Rahmawati
Nama panggilan klien : Rahma
Umur/TTL : 45 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Irt
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jln. Palu Bangga
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Tn. Fahrul
Umur : 46 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jln. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Suami
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 40 – 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
a. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
b. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Rahma

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Penerimaan perubahan diri dan proses penuaan √
2 Menghargai diri sendiri, menikmati hidup dan mandiri √
3 Memiliki pekerjaan sebagai profesi yang disukainya √
4 Merasa nyaman dan menikmati hasil dari profesi √
Pekerjaannya
5 Menyesuaikan diri dengan perubahan peran dalam √
Kehidupannya
6 Berinteraksi baik dengan pasangan hidup, berbagi aktivitas √
dan tanggung jawab rumah tangga
7 Membimbing, menyiapkan dan membina generasi di bawah √
Usianya
8 Memperhatikan kebutuhan orang lain √
9 Mengembangkan minat dan hobby √
10 Menilai pencapaian tujan hidup √
11 Menyesuaikan diri dengan orang tua dan orang yang sudah √
Lansia
12 Memiliki koping yang konstruktif bila mengalami stress √
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi perubahan peran dalam keluarga √
2 Membantu individu mencapai tujuan jangka panjang √
3 Menjadi role model dan sebagai teman diskusi bagi individu √
4 Mendukung individu dalam pengambilan keputusan bersama √
Keluarga
5 Menyadari pentingnya pusat layanan kesehatan sebagai √
tempat rujukan bagi masalah kesehatan yang dialami

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Dewasa Tengah
Tindakan Keperawatan :
3. Diskusikan kegiatan atau aktivitas untuk berperan serta atau melibatkan
diri dalam kegiatan di masyarakat.
Hasil : Klien mengatakan biasanya melibatkan diri Ketika ada
pertemuan atau kerja bakti masyarakat
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
3. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi
perkembangan individu berinteraksi dengan baik dan berbagi aktivitas
rumah tangga dan pasangan.
Hasil : klien mengatakan sudah membagi waktu pekerjaan untuk
mengurus rumah dan menjaga anak.

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL


Nama perawat : Ni Putu Dita Meryanti
Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Ny. Nilam Sari
Nama panggilan klien : Nilam
Umur/TTL : 50 Tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Tn. Joni
Umur : 55 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Kaili
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Suami
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 40 – 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Nilam

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Penerimaan perubahan diri dan proses penuaan √
2 Menghargai diri sendiri, menikmati hidup dan mandiri √
3 Memiliki pekerjaan sebagai profesi yang disukainya √
4 Merasa nyaman dan menikmati hasil dari profesi √
Pekerjaannya
5 Menyesuaikan diri dengan perubahan peran dalam √
Kehidupannya
6 Berinteraksi baik dengan pasangan hidup, berbagi aktivitas √
dan tanggung jawab rumah tangga
7 Membimbing, menyiapkan dan membina generasi di bawah √
Usianya
8 Memperhatikan kebutuhan orang lain √
9 Mengembangkan minat dan hobby √
10 Menilai pencapaian tujan hidup √
11 Menyesuaikan diri dengan orang tua dan orang yang sudah √
Lansia
12 Memiliki koping yang konstruktif bila mengalami stress √
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi perubahan peran dalam keluarga √
2 Membantu individu mencapai tujuan jangka panjang √
3 Menjadi role model dan sebagai teman diskusi bagi individu √
4 Mendukung individu dalam pengambilan keputusan bersama √
Keluarga
5 Menyadari pentingnya pusat layanan kesehatan sebagai √
tempat rujukan bagi masalah kesehatan yang dialami

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Dewasa Tengah
Tindakan Keperawatan :
1. Diskusikan kegiatan atau aktivitas untuk berperan serta atau
melibatkan diri dalam kegiatan di masyarakat.
Hasil : Klien mengatakan biasanya melibatkan diri Ketika ada
pertemuan atau kerja bakti masyarakat
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
1. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi
perkembangan individu berinteraksi dengan baik dan berbagi
aktivitas rumah tangga dan pasangan.
Hasil : klien mengatakan sudah membagi waktu pekerjaan untuk
mengurus rumah dan menjaga anak.

FORMAT PENGKAJIAN KLIEN SEHAT MENTAL


Nama perawat : Nursafana B.R. Amin
Tanggal pengkajian : 15 Agustus 2022
Tempat pengkajian : Desa Sibedi
Sumber data : Klien

I. IDENTITAS KLIEN
Nama klien lengkap : Tn Buris Rasyid
Nama panggilan klien : Tn Buris
Umur/TTL : 47 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wirasuwasta
Suku bangsa : Kaili
Status marital :-
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
II. IDENTITAS PENANGGUNG JAWAB
Nama penanggung jawab klien : Ny. Maslian
Umur : 46 Tahun
Agama : Islam
Suku bangsa : Bugis
Alamat lengkap : Jl. Palu Bangga
Telp yang mudah dihubungi :-
Hubungan dengan klien : Istri
III. PENCAPAIAN TUGAS PERKEMBANGAN Usia 40 – 65 tahun
Petunjuk teknis pengisian format :
1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukannya
2. Apabila semua kemampuan tercapai (jawaban “Ya“ mencapai 100%)
maka dikategorikan “Normal“ namun bila kurang dari 100% maka
dikategorikan “Penyimpangan“
Nama klien : Tn Buris

No Kemampuan Ya Tidak

Kemampuan Klien
1 Penerimaan perubahan diri dan proses penuaan √
2 Menghargai diri sendiri, menikmati hidup dan mandiri √
3 Memiliki pekerjaan sebagai profesi yang disukainya √
4 Merasa nyaman dan menikmati hasil dari profesi √
Pekerjaannya
5 Menyesuaikan diri dengan perubahan peran dalam √
Kehidupannya
6 Berinteraksi baik dengan pasangan hidup, berbagi aktivitas √
dan tanggung jawab rumah tangga
7 Membimbing, menyiapkan dan membina generasi di bawah √
Usianya
8 Memperhatikan kebutuhan orang lain √
9 Mengembangkan minat dan hobby √
10 Menilai pencapaian tujan hidup √
11 Menyesuaikan diri dengan orang tua dan orang yang sudah √
Lansia
12 Memiliki koping yang konstruktif bila mengalami stress √
Kemampuan keluarga
1 Memfasilitasi perubahan peran dalam keluarga √
2 Membantu individu mencapai tujuan jangka panjang √
3 Menjadi role model dan sebagai teman diskusi bagi individu √
4 Mendukung individu dalam pengambilan keputusan bersama √
Keluarga
5 Menyadari pentingnya pusat layanan kesehatan sebagai √
tempat rujukan bagi masalah kesehatan yang dialami

Diagnosa Keperawatan :
Normal : Kesiapan Peningkatan Perkembangan Usia Dewasa Tengah
Tindakan Keperawatan :
4. Diskusikan kegiatan atau aktivitas untuk berperan serta atau melibatkan
diri dalam kegiatan di masyarakat.
Hasil : Klien mengatakan selalu melibatkan diri Ketika ada pertemuan
atau kerja bakti masyarakat
Tindakan Keperawatan Kepada Keluarga :
4. Mendiskusikan dengan keluarga mengenai cara memfasilitasi
perkembangan individu berinteraksi dengan baik dan berbagi aktivitas
rumah tangga dan pasangan.
Hasil : klien mengatakan sudah membagi waktu pekerjaan untuk
mengurus rumah dan menjaga anak.

Anda mungkin juga menyukai