ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan

Perawatan luka

Nama klien:

Diagnosa medis : luka bakar

2. diagnosa keperawatan

3. prinsip-prinsip tindakan dan rasional

No Prinsip-prinsip tindakan Rasional

1. Mengucapkan salam kepada klien dan Menerapkan etika

perkenalkan diri jelaskan prosedur tujuan keperawatan

2. Cuci tangan Mencegah transmisi

mikroorganisme

3. Menjaga privasi pasien, persiapkan tempat tidur Memestikan keamanan

dan kenyamanan pasien

4. Dekatkan alat Supaya perawat mudah

melakukan tindakan

5. Pakai sarung tangan Mencegah transmisi

mikroorganisme
6. Buka set ganti balutan dengan teknik steril Mencegah transimi

mikroorganisme

7. Lakukan perawatan luka sesuai prosedur steril Mencegah transmisi

organisme

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan

pencegahannya.

No Bahaya Pencegahan

1. Tidak menjaga kestrilan yang digunakan Mengambil sebuah

tempat dalam penggunan

alat-alat steril

2.

5. tujuan tindakan tersebut dilakukan

Mencegah terjadinya infeksi

Mempercepat proses penyembuhan luka

6. Hasil yang didapat dan maknanya

Hasil: luka pasien mulai kemerah-merahan dan jaringan nekrotik mulai

berkurang

Maknanya :proses proliferasi penyembuhan luka mulai berjalan dengan

baik.