WEB OF CAUTION ANEMIA APLASTIK

Kongenital Bahan kimia dan obat Radiasi Imunologik

Hipoplasi sumsum Masuk melebihi dosis/hipersensitivitas Kerusakan sel Zat anti terhadap sel hemopolatik
tulang induk

Aplasia sumsum tulang Kegagalan sumsum tulang

Penurunan jumlah sel

dalam sumsum tulang
Penatalaksanaan Medis : Pemeriksaan diagnostik :
- Transplantasi sumsum tulang - Pemeriksaan darah lengkap disertai
ANEMIA APLASTIK
- Transfusi darah PRC diferensial anemia makrositik,
- Antibiotik untuk mengatasi infeksi penurunan granulosit, monosit, limfosit
- Imunosupresif (siklosporon, globulin Pansitopenia - Uji kerusakan kromosom positif untuk
antitimosit) anemia fanconi

Anemia Hb < 12-16 gr/dl Leucopenia (leukosit <4500-10.000/mm3 Trombositopenia (platelet <100.000/mm3

Sirkulasi oksigen yang dikirim ke Sel darah putih menurun Gangguan pembekuan darah
jaringan menurun
Kelemahan dan kelelahan Pucat, ekstremitas Agranulositosis Perdarahan :
dingin - Ekinosis/ ptekie
- Epistaksis
Intoleransi aktivitas Respon inflamasi tertekan - Perdarahan ssp
Ketidakefektifan - Perdarahan
perfusi jaringan saluran kemih
perifer
Resiko Berpengaruh pada pertahanan - Perdarahan
infeksi fisis mekanis saluran cerna

Ulserasi pada mukosa mulut dan faring

MK : Ketidakefektifan Aliran darah ke
perfusi jaringan perifer jaringan
NOC : Nyeri mulut dan faring menurun
 Circulation status
 Tissue perfusion cerebral Kesulitan menelan
NIC : Ketidakefektifan
manajemen sensasi perifer Anoreksia perfusi jaringan
 Monitor adanya daerah perifer
tertentu yang hanya Penurunan masukan diet dalam tubuh
peka terhadap panas/
dingin/tajam/tumpul
Defisit nutrisi
 Instruksikan keluarga
untuk mengobservasi
kulit jika ada lesi atau
laserasi
 Diskusikan mengenai
penyebab perubahan
sensasi
MK : Intoleransi Aktivitas MK : Defisit Nutrisi SLKI

SLKI Status nutrisi

Toleransi aktivitas MK : Resiko Infeksi 1. Porsi makanan yang

1) Frekuensi nadi membaik
2) Saturasi oksigen
membaik
3) Frekuensi nafas membaik
4) Kemudahan melakukan
aktivitas membaik
5) Kekuatan tubuh membaik
6) Keluhan lelah menurun
7) Dispena saat dan setelah
melakukan aktivitas
menurun
8) Lemah menurun
9) Sianosis menurun
SIKI
Manajemen energi
1. Monitor kelelahan fisik
2. Lakukan latihan gerak
aktif dan pasif
3. Anjurkan tirah bariing
4. Anjurkan aktivitas secara
bertahap
Terapi Aktivitas
NOC : dihabiskan meningkat
Immune status 2. Perasaan cepat kenyang
Knowledge: Infection control menurun
3. Nafsu makan membaik
Risk control
4. Frekuensi makan membaik
NIC :
5. IMT membaik
Infection Control
- Bersihkan lingkungan setelah dipakai
pasien lain
- Pertahankan teknik isolasi
- Batasi pengunjung bila perlu
- Cuci tangan sebelum dan sesudah
tindakan keperawatan
- Berikan terapi antibiotic bila perlu
- Monitor tanda dan gejala infeksi
sistemik dan local
- Ajarkan pasien dan keluarga tanda
dan gejala infeksi

1. Identifikasi kemampuan
dalam melakukan
aktivitas
2. Fasilitasi aktivitas
motorik untuk
merelaksasikan otot
3. Berikan terapi oksigenasi
4. Monitor frekuensi nafas,
tekanna darah, dan
frekeunsi nadi sebelum
dan sesudah melakukan
aktivitas
5. Monitor kelelahan