Brain stem (Batang Otak)

Iffah Nurhayati
- Okupasi Terapi Poltekkes Kemenkes Surakarta -
BRAINSTEM

• Bagian dari otak yang letaknya di antara

Medulla spinalis dan diencephalon
• Sepanjang brainstem terdapat sistem
reticularis formation (Ascending Reticular
Activating System / ARAS dan Descending
Reticulospinal Tracts / DRST)
• Mengandung sebagian besar cranial nerve
Oblongata

Struktur Brainstem
A. Midbrain (mesencephalon)

• Midbrain memanjang dari pons ke

diencephalon, panjangnya sekitar 2,5 cm
• Menghubungkan atas third ventricle
dengan bawah fourth ventricle
• Midbrain mengandung nuclei dan
tractus

Tegmentum
Midbrain
Tectum
A. Midbrain (mesencephalon)

• Bagian anterior midbrain terdiri dari

rangkaian akson sebagai Cerebral
peduncles yang mengandung akson
tractus corticospinal, corticobulbar dan
corticopontine yang berasal dari area Midbrain
Tegmentum
Tectum
motorik cerebral cortex menuju Spinal
cord, medulla oblongata, pons

• Bagian posterior midbrain disebut tectum yang mengandung 2 nuclei di bagian

atas (superior colliculi) dan 2 nuclei di bagian bawah (inferior colliculi)
A. Midbrain (mesencephalon)

• Superior colliculi
Berkaitan dengan gerakan mata
untuk tracking, scanning serta
gerakan kepala, mata dan trunk
untuk stimulus visual

• Inferior colliculi

Berkaitan dengan bagian jalur auditori yang mengirimkan impuls dari

reseptor di telinga dalam ke otak, pusat startle reflex, gerakan tiba-tiba
kepala, mata dan trunk (contoh ketika mendengar suara tembakan)
Nuclei Midbrain terasosiasi dengan 2 pasang cranial nerves:

Oculomotor (III) nerves Trochlear (IV) nerves

o Berhubungan dengan kontrol o Berhubungan

gerakan bola mata, regulasi dengan kontrol
konstriksi pupil dan mengubah gerakan bola mata
bentuk lensa
oblongata
B. Pons

• Terletak tepat di atas Medula oblongata

dan di depan Cerebellum (sekitar 2,5 cm)
• Ventral pons membentuk stasiun
pengiriman sinaps yang terdiri dari gray
matter yang disebut pontine nuclei
• Memfasilitasi koneksi antara cortex cerebral Medulla
dan hemisfer cerebellum yang berlawanan  oblongata

agar menghasilkan gerakan sadar motorik yang

terkoordinir dan teroptimalisasi

• Dorsal pons mengandung ascending dan descending tract yang

memanjang dengan nuclei pada cranial nerve
Nuclei Pons terasosiasi dengan 4 pasang cranial nerves:

Trigeminal (V) nerves Abduscens (VI) nerves

o Berhubungan dengan impuls sensorik o Berhubungan dengan impuls

somatic sensation dari kepala dan wajah motorik control gerakan bola
o Impuls motorik saat mengunyah mata

Facial (VII) nerves Vestibulocochlear (VIII) nerve

o Berhubungan dengan impuls sensorik o Berhubungan dengan impuls

untuk pengecapan sensorik dan impuls motorik
o Impuls motorik untuk regulasi sekresi menuju vestibular apparatus
saliva dan air mata serta kontraksi pada o Terkait balance dan equilibrium
otot-otot wajah
oblongata
C. Medulla Oblongata

• Terbentuk pada bagian bawah

Brain stem
• Medulla oblongata berlanjut
menjadi bagian superior Medulla
spinalis Medulla
oblongata

• Medulla oblongata berawal dari Foramen

Magnum dan memanjang ke batas inferior pons,
sekitar jarak 3 cm
C. Medulla Oblongata

• White matter Medulla Oblongata berisi sensori tract dan motoric tract yang
membentang antara Spinal cord dan bagian lain dari otak
• Beberapa white matter membentuk tonjolan pada aspek anterior Medulla
Oblongata yang disebut pyramid
• Pyramid dibentuk oleh corticospinal tracts besar yang berjalan dari Cerebrum ke
Spinal cord  untuk mengontrol gerakan volunteer pada ekstremitas dan trunk
• 90% akson piramida kiri akan menyilang ke sisi kanan dan sebaliknya. Persilangan
ini disebut Decussation of pyramids
C. Medulla Oblongata
C. Medulla Oblongata

• Medulla oblongata mengandung beberapa nuclei*

• Nuclei mengontrol fungsi vital tubuh

 Cardiovascular center  meregulasi laju dan kekuatan detak jantung
dan diameter pembuluh darah (vasokonstriksi dan vasodilatasi)
 Medullary rhythmicity area  pusat pernapasan dan mengatur ritme
dasar pernapasan

• Medulla oblongata juga mengontrol refleks muntah (vomiting), menelan

(swallowing), bersin (sneezing), batuk (cough) dan cegukan (hiccupping)

*kumpulan badan sel saraf di CNS

Nucleus pada Medulla Oblongata

 Gracile nucleus o Traktus di posterior columns spinal cord

 Cuneate nucleus o Touch sensation, Vibration, conscious proprioception, pressure

 Cochlear nucleus  Vestibular nucleus

o Bagian jalur auditori dari telinga dalam ke otak
o Menerima input sensori
untuk menerima input auditori dari koklea
yang dihubungkan
dengan keseimbangan
 Gustatory nucleus
dari proprioseptor di
o Bagian dari jalur pengecapan dari lidah ke Apparatus telinga dalam
otak, menerima input gustatory dari
pengecap lidah
Nuclei Medulla oblongata terasosiasi dengan 5 pasang cranial nerves:

Vestibulocochlear Glossopharyngeal
Vagus (X) nerves
(VIII) nerves (IX) nerves

Berhubungan dengan Berhubungan dengan Berhubungan dengan

auditori rasa, menelan, saliva faring, laring, thorak,
organ visera abdominal

Accessory (XI) nerves

(cranial portion) Hypoglossal (XII) nerves

o Bagian dari vagus (X) nerves Berhubungan dengan control gerakan

o Kontrol menelan lidah selama bicara dan menelan
oblongata
Cranial nerve yang tidak terhubung dengan Brain stem:

Olfactory (I) nerve

• Berhubungan dengan olfaction
(penciuman)
• Akson tractus olfactori berakhir
pada lobus temporal cerebral
cortex

Optic (II) nerve

• Berhubungan dengan vision
(penglihatan)
• Akson tractus optic berakhir pada
lateral geniculate nucleus of the
thalamus
Tetap semangat belajarnya..