PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CARINGIN
Jl. Kol. Bustomi No.47 Desa Caringin Kecamatan Caringin Telepon (0251) 8220966

Email: puskesmas.caringin@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS CARINGIN
NOMOR: 440/SK/012/PKMCAR/III/2020

TENTANG
PENETAPAN PANDUAN DAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
(PPI) COVID-19 PADA PUSKESMAS CARINGIN

KEPALA PUSKESMAS CARINGIN,

Menimbang : a. untuk mendukung pelaksanaan pelayanan kesehatan yang
bermutu dan profesional khususnya upaya pencegahan dan
pengendalian infeksi untuk mencegah dan meminimalkan
terjadinya infeksi Covid-19 pada pasien, petugas, pengunjung,
dan masyarakat sekitar di Puskesmas Caringin maka perlu
dibentuk Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) Covid-
19 Puskesmas Caringin;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Kepala
Puskesmas tentang Pembentukan Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi Covid-19 di Puskesmas Caringin;
c. bahwa untuk maksud tersebut diatas perlu dibuat Kebijakan
penetapan tim pencegahan dan pengendalian infeksi (ppi) covid-
19 pada puskesmas caringin.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 1984 tentang
Wabah Penyakit
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktek Mandiri
Dokter Gigi;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
 tentang Keselamatan Pasien;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (PPI).

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CARINGIN TENTANG
PENETAPAN PANDUAN DAN TIM PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) COVID-19 PADA PUSKESMAS
CARINGIN
KESATU : Menunjuk dan menetapkan Tim Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) Covid-19 pada Puskesmas Caringin dengan susunan
personalia seperti tersebut dalam lampiran Keputusan ini.
KEDUA : Uraian tugas dan tanggungjawab Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) Covid-19 pada Puskesmas Caringin
seperti dimaksud dalam diktum kedua sebagaimana tercantum
pada lampiran keputusan ini dan merupakan bagian yang tidak
terpisahkan.
KETIGA : Di dalam melaksanakan tugas, Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI) Covid-19 pada Puskesmas Caringin
berpedoman pada Peraturan Perundang-Undangan yang berlaku,
panduan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) Covid-19 dan
standar operasional prosedur yang telah ditetapkan serta
bertanggungjawab kepada Kepala Puskesmas Caringin.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak ditandatangani dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan pada Keputusan ini,
akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Caringin
Pada tanggal : 2 Maret 2020
KEPALA PUSKESMAS CARINGIN

dr. DEDEH SALBIAH

Pembina
NIP. 198012132009022001
LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CARINGIN
NOMOR : 440/SK/012/PKMCAR/III/2020
TANGGAL : 2 MARET 2020
TENTANG : PENETAPAN PANDUAN DAN TIM PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) COVID-19 PADA PUSKESMAS
CARINGIN

TIM PPI COVID-19

PUSKESMAS CARINGIN

A. Penanggung Jawab : dr. Dedeh Salbiah

B. Ketua : Dwi Anita
C. Anggota
1. Medis : dr. Natalicia Dasanugraha
2. Paramedis : Irman Supriatman
Devvi Rizki A.
Desi Wahyuni
Maria Haryanti
Santi Susanti
Musyarofah
Lenny Azwir
Riska Yuliawati
3. Laboratorium : Novia
4. Promkes : Ghita Sarah F.
5. PPI : Dewi Maharani
6. Humas : Apong
7. Logistik : Baharudin
D. Hotline Sevice : Hotline Puskesmas Caringin 0812-9065-8580

Ditetapkan di : Caringin
Pada tanggal : 2 Maret 2020
KEPALA PUSKESMAS CARINGIN

dr. DEDEH SALBIAH

Pembina
NIP. 198012132009022001
LAMPIRAN II : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CARINGIN
NOMOR : 440/SK/012/PKMCAR/III/2020
TANGGAL : 2 MARET 2020
TENTANG : PENETAPAN PANDUAN DAN TIM PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) COVID-19 PADA PUSKESMAS
CARINGIN

PENETAPAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

1. Nama : Dwi Anita

2. Jabatan : Ketua
3. Uraian Tugas dan Kewajiban:
a. Bertanggungjawab atas :
1. Penyusunan panduan PPI Covid-19 di Puskesmas.
2. Penyusunan dan penetapan serta mengevaluasi kebijakan PPI
Covid-19 di Puskesmas Dalam menerapkan 3T.
3. Terselenggaranya dan evaluasi program PPI Covid-19 Dalam menerapkan
3T di Puskesmas.
4. Terselenggaranya pelatihan dan pendidikan
5. PPI Covid-19 di Puskesmas.
6. Tersedianya SOP PPI Covid-19 di Puskesmas.
7. Terselenggaranya pengadaan alat dan bahan terkait dengan PPI Covid-
19 di Puskesmas
8. Membudayakan prinsip PPI Covid-19, yaitu 3M dalam kegiatan
pelayanan Puskesmas sebagai salah satu upaya meningkatkan
keselamatan pasien dan petugas.
b. Melakukan koordinasi kegiatan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)
Covid-19 Puskesmas kepada Penanggung Jawab Mutu.
c. Melakukan monitoring pelaksaaan kegiatan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) Covid di Puskesmas.
d. Melaporkan hasil pelaksanaan program Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) Covid-19 dan pemantauan pelaksanaan program Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi (PPI) Covid-19 kepada Kepala Puskesmas.

Ditetapkan di : Caringin
Pada tanggal : 2 Maret 2020
KEPALA PUSKESMAS CARINGIN

dr. DEDEH SALBIAH

Pembina
NIP. 198012132009022001