Anda di halaman 1dari 4

LIST PASIEN ORTHOPAEDI & TRAUMATOLOGI

Sabtu, 25 Februari 2023

Sport

KEMUNING

Permasal
Ruang Identitas Diagnosis Anamnesis Laboratorium DPJP PT SIO H-2 Rencana
ahan
Post OREF supraacetabular
due to Closed pelvic ring injury
Young and Burgess
classification APC type III
With stable hemodynamic KU: Nyeri pada area panggul dan paha kanan

Riki Hadi POD V AK: 12 jam SMRS saat pasien sedang mengendarai
Pribowo OD 20.02.23 motor di daerah Subang, kecepatan sedang , helm
22 thn +, pasien bertabrakan dengan mobil dari arah 23/02/23 Trauma
KMG 5 berlawanan dan pasien terpental kearah kanan.
26.02.01 Post ORIF with intramedullary Hb/Ht/L/E/Tr (HNR) - + + R/ GV POD II
6-4 Setelah kejadian pasien mengeluhkan nyeri pada
0002115973 nail due to Closed fracture at 10.4/30.7/16.78/3.59/279 Sport
2300003645 area panggul dan paha kanan. Pasien kemudian
left femur middle third
MRS 18.02.23 dibawa ke IGD RSUD Subang untuk dilakukan
comminutive displaced
pertolongan awal dan pemeriksaan xray. Pasien
Winquist hansen classification
lalu dirujuk ke RSHS untuk penanganan
type III Tscherne Classification
selanjutnya.
grade 1

POD I
OD 24.02.23
KU: Nyeri pada bahu dan tangan kiri
Post ORIF K-wire due to
Muhammad Neglected dislocation of left AK: 1 bulan SMRS pasien bertabrakan dengan
Dante shoulder joint teman sekolahnya saat sedang berolahraga. Bahu
15 thn Neglected closed fracture at dan kiri pasien jatuh menumpu beban berat badan 10/02/23 Sport
KMG 3 proximal left humerus neer
06.04.07 pasien. Sesaat setelah kejadian, pasien Hb/Ht/L/E/Tr (RPH) - + + R/ GV POD II
5-1 classification 3 parts
0002113156 mengeluhkan nyeri dan kesulitan menggerakan 13.8/40.0/8.10/4.80/379 Sport
23150246 bahu dan tangan kirinya. Pasien kesulitan
MRS 21.02.23 POD I membawa beban berat. Karena keluhan tersebut,
OD 24.02.23 pasien memeriksakan diri ke Poli ortopedi RSHS.
Tidak ada keluhan pada bagian tubuh lain
KANA

Permasal
Ruang Identitas Diagnosis Anamnesis Laboratorium DPJP PT SIO H-2 Rencana
ahan
Open fracture at left radius
middle third comminutive
displaced Gustilo Anderson
grade IIIA with suspect partial
rupture palmaris longus muscle

Closed fracture at left distal


end radius comminutive KU : Nyeri di tangan kiri, dan tungkai bawah kanan
displaced Frykmann R/ Debridement,
Classification type I Tscherne AK: 12 jam SMRS saat pasien sedang exploration,
grade 0 memperbaiki rumah, di daerah Sumedang, pasien repair muscle
Aan tertimpa reruntuhan tembok setinggi 3 meter yang and OREF for
56 thn menghantam tubuh pasien hingga pasien terjatuh. 22/02/23 Trauma radius and ulna
KANA Open fracture at left ulna
0002115972 Setelah kejadian, pasien mengeluhkan nyeri dan Hb/Ht/L/E/Tr (HNR) - - - fracture
5-1 middle third segmental
23020982 luka pada lengan kiri serta nyeri dan bengkak pada 7.3/21.2/10.46/2.36/354 Sport
displaced Gustilo Anderson
MRS 19.02.23 tungkai kanan. Riwayat pingsan -, riwayat PTHM -.
grade IIIA ORIF P/S for
Pasien kemudian dibawa ke RSUD Sumedang,
tibial and fibular
dilakukan pemeriksaan x-ray, immobilisasi dengan
Closed fracture at right tibia fracture
woodsplint, kemudian dirujuk ke RSHS untuk
distal third oblique displaced penangan lebih lanjut.
AO Classification 43A1
Tscherne grade 0

Closed fracture at right fibula


proximal third comminutive
displaced AO Classification
43A1 Tscherne grade 07
RIK

Permasal
Ruang Identitas Diagnosis Anamnesis Laboratorium DPJP PT SIO H-2 Rencana
ahan
Post Debridement, exploration
and primary suture for
lacerated wound at left thigh at
emergency theatre and KU: Luka dan deformitas pada pergelangan kaki
Debridement, exploration and kiri
Bobby ORIF P/S due to:
Hermawan AK: 3 jam SMRS saat pasien sedang mengendarai
22 th Open left ankle injury Lauge motor, di daerah Babakan Siliwangi, kecepatan Trauma
RIK 4 R/ GV setiap
19.12.01 Hansen classification SER type sedang, helm +, pasien hilang keseimbangan dan Menunggu hasil (HNR) - + +
405 hari
0002115981 II terjatuh. Setelah kejadian pasien mengeluhkan luka Sport
23150234 dan deformitas pada pergelangan kaki kiri. Keluhan
MRS 19.02.23 pada bagian tubuh lain disangkal. Riwayat pingsan
Lacerated wound at anterior
-, PTHM -. Pasien kemudian di bawa ke IGD
aspect of left thigh
RSHS untuk tatalaksana selanjutnya.
POD IV
OD 21.02.23
Maria Post Remove Implant, culture,
KU : nyeri pada kaki kanan
Magdalena debridement and NPWT due to
76 thn Osteomyelitis at right distal Sport
RIK 3 fibula Post ORIF P/S AK : sejak 3 bulan SMRS memburuk terutama saat
18.02.47 Menunggu hasil (GAU) - + + R/ GV POD II
301 turun tangga. Pasien telah minum obat antinyeri
0001763255 Sport
23150251 namun tidak membaik. Selanjutnya pasien datang
POD I
MRS 23.02.23 ke RSHS untuk dilakukan tindakan selanjutnya.
OD 24.02.23

GICU

Permasal
Ruang Identitas Diagnosis Anamnesis Laboratorium DPJP PT SIO H-2 Rencana
ahan
GICU 2 Tn. Ase KU: Penurunan Kesadaran 22/02/23 Trauma - - - Moderate Neurosurgery
3 31 thn Closed Fracture at base of left Hb/Ht/L/E/Tr (RPH) head department
29.07.91 1st metatarsal Comminutive AK: 7 jam SMRS saat pasien sedang mengendarai 10.2/31.6/15.19/4.74/566 Sport injury Observasi GCS
0002112275 displaced tscherne grade I motor di daerah Lembang, kecepatan sedang, helm with dan TTV
+, pasien menyalip mobil di depannya, kemudian cerebral
ditabrak oleh mobil dari arah berlawanan dan contusion Head Up 30
terjatuh dengan kepala membentur aspal. Setelah suspect derajat
kejadian pasien pingsan dan terdapat luka pada Diffuse
Axonal
Injury

Bilateral Oksigenasi Via


wajah dan kaki kiri. Perdarahan dari telinga +,
Zygomati Ventilator
hidung +, dan mulut +. Pasien kemudian dibawa ke
RSUD Lembang untuk dilakukan pemebersihan comaxilla
luka. Kemudian pasien dirujuk ke RSHS untuk ry Plastic Surgery
penanganan lebih lanjut. complex Division
Fracture ORIF P/S
Electively

Jumlah pasien : 6 Pasien

Anda mungkin juga menyukai