Perihal : Cerai Gugat Bangkalan, 24 November 2022

Kepada
Yth. Ketua Pengadilan Agama Bangkalan
di Bangkalan

Assalamu'alaikum wr. wb.

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Maisurah Binti Ramli
No KTP : 3526116504000003
Umur : 22 Tahun
Tempat Lahir : Bangkalan
Tanggal Lahir : 25 April 2000
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan : SD
Tempat kediaman di : Dusun Gunung Baris, Desa Gunung Sereng,
Kecamatan Pamekasan, Kabupaten Bangkalan,
Selanjutnya disebut sebagai Penggugat;
Tempat lahir : Bangkalan
Tanggal Lahir : 13 Nopember 1992
No Telepon :
Gol Darah :

Dengan hormat, Penggugat mengajukan Cerai Gugat berlawanan dengan:

Nama : Muzammil Bin Mathuri (Alm)
No KTP : 5205011708930001
Umur : 29 Tahun
Tempat Lahir : Bangkalan
Tanggal Lahir : 17 Agustus 1993
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan : SD
Tempat kediaman di : Dusun Gunung Baris, Desa Gunung Sereng,
Kecamatan Pamekasan, Kabupaten Bangkalan,
selanjutnya disebut sebagai Tergugat;
Tempat lahir : Bangkalan
Tanggal Lahir : 13 Februari 1984
No Telepon :

Adapun alasan/dalil-dalil gugatan Penggugat adalah sebagai berikut :

1. Pada tanggal 03 Juni 2020, Penggugat dengan Tergugat melangsungkan
pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah Kantor Urusan Agama
Kecamatan Kwanyar Kabupaten Bangkalan berdasarkan Akta Nikah Nomor:
0103/005/VI/2020 Tanggal 03 Juni 2020;
2. Setelah pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugat bertempat tinggal di
rumah Rumah Orang Tua Penggugat di Dusun Gunung Baris, Desa Gunung
Sereng, Kecamatan Pamekasan, Kabupaten Bangkalan selama kurang lebih 6
Bulan, dan sudah berhubungan layaknya suami istri dan belum dikaruniai anak;
3. Bahwa awal mulanya rumah tangga Penggugat dan Tergugat rukun dan
harmonis, namun kurang lebih sejak Juni 2020 rumah tangga Penggugat dengan
Tergugat mulai goyah, sering terjadi perselisihan dan pertengkaran yang
disebabkan;
a. Penggugat dan tergugat menikah karena dijodohkan orang tua, namun
penggugat dan tergugat mencoba untuk membangun rumah tangga bersama;
b. Bahwa sejak menikah penggugat dan tergugat sering bertengkar dikarenakan
hal sepele yang terulang-ulang;
4. Bahwa melihat kondisi rumah tangga yang demikian rumah tangga Penggugat
dengan Tergugat sudah tidak harmonis;
5. Bahwa akibat dari permasalahan tersebut rumah tangga Penggugat dengan
Tergugat sudah tidak dapat dipertahankan, hingga diajukannya permohonan ini
Penggugat dan Tergugat telah berpisah kamar tidur selama kurang lebih 2 Tahun;
6. Bahwa selama berpisah Penggugat dengan Tergugat sudah tidak ada hubungan
baik lahir maupun batin;
7. Penggugat sanggup membayar seluruh biaya yang timbul akibat perkara ini;

Berdasarkan alasan/dalil-dalil di atas, Penggugat mohon agar Ketua

Pengadilan Agama Bangkalan segera memeriksa dan mengadili perkara ini,
selanjutnya menjatuhkan putusan yang amarnya berbunyi :

Primair:
1. Mengabulkan gugatan Penggugat;
2. Menjatuhkan talak satu Bain Suhgro Tergugat (Muzammil Bin Mathuri (Alm))
terhadap Penggugat (Maisurah Binti Ramli);
3. Membebankan kepada Penggugat untuk membayar biaya perkara sesuai
dengan peraturan atau perundang-undangan yang berlaku;
Subsidair:
mohon putusan yang seadil-adilnya;
Demikian atas terkabulnya permohonan ini, Penggugat menyampaikan terima
kasih. Wassalamu'alaikum wr. wb.

Hormat Penggugat,

Maisurah Binti Ramli