FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA SEORANG……………USIA......

DI RUANG HEMODIALISA RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Nama : M. Zayetu Setiapudin G. Paraf preceptor/CI

Stikes : Madani
NIM : M22040008
(________________)

1. Identitas Klien
Nama
Tanggal lahir
Jenis kelamin
usia
NO RM
Perkerjaan
Alamat
Jadwal Hemodialisa
Diagnosa medis
Sumber informasi
2. Keluhan utama

3. Riwayat kesehatan
4. Riwayat tindakan hemodialisa
Lokasi penusukan sebelimnya
Sarana hubungan sirkulasi
Frekuensi hemodialisa
Lama tindakan hemodialisa
Heparinisasi Dosis awal : iu
Intermitten : iu/jam
UF Goal ml
UF Rate ml/jam
Bload Pump ml/jam
Dialisat
Keluhan selama HD

5. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum GCS: E: M: V:
Vital sign TD : N :
S : RR :
SPO2 : BB :
FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA SEORANG……………USIA......
DI RUANG HEMODIALISA RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
a) Kepala
Inspeksi
Palpasi
b) Mata
Inspeksi
Palpasi
c) Leher
Inspeksi
Palpasi
d) Paru-paru
Inspeksi
Palpasi
e) Jantung
Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi
f) Abdomen
Inspeksi
Auskultasi
Perkusi
Palpasi
g) Integument
Inspeksi
Palpasi
h) Ekstermitas
Skala kekuatan otot

KANAN KIRI

Derajat edema
Palpasi
Isnpeksi
i) Nutrisi
Jenis makaan
Frekuensi
Minuman
j) Eliminasi
BAB
BAK
6. Pemeriksaan Laboraturium
 FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA SEORANG……………USIA......
DI RUANG HEMODIALISA RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

7. Terapi Obat

ANALISA DATA
NO TANGGAL/JAM SYMTOMS ETIOLOGI PROBLEM
1 Pre Hemodialisa DS:

DO:

2 Intra Hemodialisa DS:

FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA SEORANG……………USIA......
DI RUANG HEMODIALISA RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

DO:

3 Post Hemodialisa DS:

DO:
 FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA SEORANG……………USIA......
DI RUANG HEMODIALISA RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1.

2.

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

DIAGNOSA TUJUAN INTERVENSI
KEPERAWATA TANGGAL/JAM KEPERAWATA KEPERAWATAN TTD
N N (NOC) (NIC)
 FORMAT RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA SEORANG……………USIA......
DI RUANG HEMODIALISA RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN DAN EVALUASI

DIAGNOSA
IMPLEMENTAS
KEPERAWATA TANGGAL/JAM EVALUASI TTD
I
N
 LEMBAR PENGESAHAN

Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini Preseptor Dan Ketua Pendidikan Ners Menyatakan Bahwa
Ners Muda :

Nama : M. Zayetu Setiapudin G.

Nim : M22040008
Stase : Elektif

Telah Selesai Menjalani Stase Elektif (Hemodialisa)

Bantul,_______Maret 2023

Mengetahui,
Koordinator Mata Kuliah Preseptor/CI

(__________________________) (__________________________)
 RESUM ASUHAN KEPERAWATAN
DENGAN CKD (Chronic Kidney Disease) DI RUANG HEMODIALISA RSUD
PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL

Disusun dalam rangka memenuhi tugas Stase Keperawatan Elektif

Nama : M. Zayetu Setiapudin G.

NIM : M22040008

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MADANI
YOGYAKARTA
2023