LAPORAN LENGKAP

STASE KEPERAWATAN ANAK

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Wajib Dalam Menyelesaikan Stase Keperawatan Anak

OLEH :

RUSTIYANSY RAUF, S.Kep

NIM. C03120053

DEPARTEMEN KEPERAWATAN ANAK

PROGRAM STUDI PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
GORONTALO
2021
 LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa kasus kelolaan
dan resume keperawatan berdasarkan pasien kelolaan saya dan segala sesuatunya
sudah memenuhi standar penulisan, laporan ini adalah asli buatan saya sendiri dan
bukan plagiat, jika di kemudian hari ini ditemukan atau membocorkan rahasia pasien
maka saya berhak untuk tidak dinyatakan lulus dalam Stase Keperawatan Anak.
pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak di bawah tekanan pihak
manapun

Gorontalo, Juli 2021

Penyusun

Rustiyansy Rauf, S.Kep

 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Akhir Stase Keperawatan Anak di susun sebagai pertanggung

jawaban pengelolaan kasus selama berlangsungnya praktik Keperawatan Anak.
Laporan ini telah melalui proses pemeriksaan dan kasus kelolaan telah diujiankan tiap
minggu dan juga telah di revisi sesuai saran dan masukkan. Laporan ini juga telah
memenuhi standar penulisan dan jika saya melanggar maka saya siap menerima
kensekuensi dari apa yang saya lakukan.
Penyusunan laporan ini sesuai kasus yang saya kelola dan pencantuman nama
pasien dalam bentuk initial namun nomor rekam medic sesuai yang terlampir.
Laporan ini telah mendapatkan persetujuan dari pihak terkait.
Preseptor Akademik & Klinik

1. Ns. Andi Akifa Sudirman,M.Kep ( )

2. Ns. Dewi Modjo, M.Kep ( )

3. Ns. Wiwi Susanti Piola,M.Kep ( )

4. Ns. Leni Ali,S.Kep, MM ( )

5. Ns.Wahida Zakaria,S.Kep ( )

6. Ns. Meyke Luawo, S.Kep ( )

7. Ns.Muriyati Rokani, M.Kep ( )

Gorontalo, Juli 2021

Mengetahui :

Ketua Koordinator Stase

Program Studi Profesi Ners Keperawatan Anak

Ns.Andi Akifa Sudirman,M.Kep Ns.Andi Akifa Sudirman,M.Kep

 LEMBAR PERSETUJUAN PRESEPTOR

LAPORAN STASE KEPERAWATAN ANAK

LAPORAN AKHIR STASE KEPERAWATAN ANAK

PENYUSUN
NAMA : Rustiyansy Rauf,S.Kep
NIM : C03120053
TANGGAL : 21 Juni- 17 Juli 2021
TELAH DISETUJUI OLEH PRESEPTOR AKADEMIK DAN PRESEPTOR
KLINIK UNTUK DAPAT DIPERTAHANKAN DAN TELAH DIPERBAIKI
SESUAI DENGAN SARAN DAN MASUKAN YANG DIBERIKAN.

SEBAGAI SALAH SATU SYARAT UNTUK DAPAT LULUS PADA STASE

KEPERAWATAN ANAK

MENYETUJUI

PRESEPTOR AKADEMIK TTD

1. Ns. Andi Akifa Sudirman, M.Kep (……………………)

2. Ns.Dewi Modjo,M.Kep (……………………)

PRESEPTOR KLINIK
1. Ruang MTBS Kota Tengah
Ns.Wiwi Susanti Piola,M.Kep (……………………)
2. Ruang Poli IRJ Tumbang
Ns.Leni Ali,S.Kep, MM (……………………)
3. Ruang NICU
Ns.Muriyati Rokani,M.Kep (……………………)
4. Ruang PICU
Ns.Meyke Luawo,S.Kep (……………………)
5. Ruang Perawatan Anak
Ns. Wahida Zakaria,S.Kep (……………………)
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT berkat Rahmat, Hidayah, dan Karunian-Nya
kepada kita semua sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan akhir
Stase Keperawatan Anak di Program Studi Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Gorontalo.
Penulis selama menjalani program Profesi Ners khususnya Stase Keperawatan
Anak ini banyak mendapat bantuan dan arahan dari berbagai pihak. Oleh karena itu
melalui kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Prof.Dr.H.Abd Kadim Masaong.,M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Gorontalo;
2. Ns. Abdul Wahab Pakaya, S.Kep, MM., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Gorontalo;
3. Ns. Andi Akifa Sudirman, M.Kep selaku Ketua Program Studi Profesi Ners
sekaligus Koordinator stase Keperawatan anak, Preseptor Akademik di Ruangan
Perawatan anak,Poli Tumbang RSUD Prof. dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
dan MTBS PKM Kota Tengah
4. Ns. Dewi Modjo,M.Kep selaku Preseptor Akademik di Ruangan PICU dan NICU
RSUD Prof. dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
5. Ns. Wiwi Susanti Piola,M.Kep selaku Preseptor Klinik di Ruangan MTBS PKM
Kota Tengah
6. Ns. Leni Ali,S.Kep,MM selaku Preseptor Klinik di Ruangan Poli Tumbang
RSUD Prof. dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
7. Ns. Muriyati Rokani,M.Kep selaku Preseptor Klinik di Ruangan NICU RSUD
Prof. dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
8. Ns. Meyke Luawo, S.Kep selaku Preseptor Klinik di Ruangan PICU RSUD Prof.
dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
9. Ns. Wahida Zakaria, S,Kep selaku Preseptor Klinik di Ruangan Perawatan Anak
RSUD Prof. dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo
10. Ns. Nur Uyun Biahimo, M.Kep selaku Pendamping Preseptor RSUD Prof. dr. H.
Aloei Saboe Kota Gorontalo
11. Ns. Firmawati, M.Kep selaku Supervisi RSUD Prof. dr. H. Aloei Saboe Kota
Gorontalo
12. Kepada teman-teman Ners Angkatan XII yang telah banyak memberikan
dukungan dan motivasi dalam penyusunan laporan ini
Akhir kata dengan segala kerendahan hati penulis menyadari bahwa dalam
penyusunan laporan ini masih jauh dari kesempurnaan dan masih banyak kekurangan,
oleh sebab itu kritik dan saran penulis harapkan demi kesempurnaan
laporan ini selanjutnya.

Gorontalo, Juli 2021

Rustiyansy Rauf
NIM : C03120053
 DAFTAR ISI

1. Sampul Laporan ……………………………………………………………...

2. Lembar Pernyataan Keaslian ………………………………………………..
3. Lembar Pengesahan ………………………………………………………….
4. Lembar Persetujuan Preseptor ……………………………………………...
5. Kata Pengantar ……………………………………………………………….
6. Daftar Isi ………………………………………………………………………
7. BAB I PENDAHULUAN
a. Latar Belakang ……………………………………………………………..
b. Tujuan ……………………………………………………………………...
c. Manfaat …………………………………………………………………….
8. Laporan Rotasi I Ruangan MTBS PKM Kota Tengah
a. Kontrak Belajar di Ruangan MTBS PKM Kota Tengah …………………..
b. Laporan Pendahuluan Dengan Diagnosa Otitis Media ……………………
c. Resume Keperawatan Dengan Diagnosa Otitis Media di Ruangan MTBS
PKM Kota Tengah …………………………………………………………
d. Rencana Kegiatan Harian/ADL di Ruangan MTBS PKM Kota Tengah ….
e. Log Book di Ruangan MTBS PKM Kota Tengah …………………………
f. Dokumentasi di Ruangan MTBS PKM Kota Tengah ……………………..
9. Laporan Rotasi II Ruangan Poli Tumbang
a. Kontrak Belajar di Ruangan Poli Tumbang ………………………………..
b. Laporan Pendahuluan Dengan Diagnosa ISPA ……………………………
c. Resume Keperawatan Dengan Diagnosa ISPA di Ruangan Poli Tumbang .
d. Proposal dan SAP Terapi Bermain ………………………………………...
e. Rencana Kegiatan Harian/ADL di Ruangan Poli Tumbang ……………….
f. Log Book di Ruangan Poli Tumbang ……………………………………...
g. Dokumentasi di Ruangan Poli Tumbang …………………………………..
10. Laporan Rotasi III Ruangan NICU
a. Kontrak Belajar di Ruangan NICU ………………………………………...
 b. Laporan Pendahuluan Dengan Diagnosa Respiratory Distress Newborn
(RDN) ……………………………………………………………………...
c. Asuhan Keperawatan Dengan Diagnosa Respiratory Distress Newborn
(RND) di Ruangan NICU ………………………………………………….
d. Rencana Kegiatan Harian/ADL di Ruangan NICU ………………………..
e. Log Book di Ruangan NICU ………………………………………………
f. SAP Perawatan Metode Kanguru (Penyuluhan Kesehatan) ……………….
g. Leaflet Perawatan Metode Kanguru ……………………………………….
h. Dokumentasi Penyuluhan Kesehatan ……………………………………...
i. Dokumentasi di Ruangan NICU …………………………………………...
11. Laporan Rotasi IV Ruangan PICU
a. Kontrak Belajar di Ruangan PICU ………………………………………...
b. Laporan Pendahuluan Dengan Diagnosa Congenital Heart Disease (CHD)
c. Asuhan Keperawatan Dengan Diagnosa Congenital Heart Disease (CHD)
di Ruangan PICU …………………………………………………………..
d. Resume Keperawatan Dengan Diagnosa Congenital Heart Disease (CHD)/
Resume OSCA ……………………………………………………………..
e. Rencana Kegiatan Harian/ADL di Ruangan PICU ………………………..
f. Log Book di Ruangan PICU ……………………………………………….
g. Dokumentasi di Ruangan PICU ……………………………………………
12. Laporan Rotasi V Ruangan Perawatan Anak
a. Kontrak Belajar di Ruangan Perawatan Anak ……………………………..
b. Laporan Pendahuluan Dengan Diagnosa Bronkopneumonia ……………...
c. Asuhan Keperawatan Dengan Diagnosa Bronkopneumonia ………………
d. Rencana Kegiatan Harian/ADL di Ruangan Perawatan Anak …………….
e. Log Book di Ruangan Perawatan Anak ……………………………………
f. Dokumentasi di Ruangan Perawatan Anak ………………………………..
13. Laporan Seminar Kasus ……………………………………………………...
14. Target Capaian Kompetensi …………………………………………………
15. Daftar Riwayat Hidup
 BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Stase profesi keperawatan anak adalah mata kuliah praktek klinik anak di
tatanan nyata yang membahas mengenai aplikasi keperawatan pada neonatus,
asuhan keperawatan pada bayi, asuhan keperawatan pada balita, asuhan
keperawatan pada anak usia sekolah, dan asuhan keperawatan pada usia remaja.
Stase keperawatan anak merupakan program yang menghantarkan
mahasiswa dalam adaptasi profesi untuk menerima pendelegasian kewenangan
secara bertahap dalam melakukan asuhan keperawatan profesional yang aman dan
efektif, memberikan pendidikan kesehatan, menjalankan fungsi advokat pada
klien anak dan keluarganya, membuat keputusan legal dan etik serta
menggunakan hasil penelitian terkini yang berkaitan dengan keperawatan pada
anak.
Praktek profesi keperawatan anak mencakup anak dengan berbagai tingkat
usia (neuonatus,bayi,toddler,pra sekolah,sekolah dan remaja) dalam konteks
individu dan keluarga yang bertujuan untuk optimalisasi pertumbuhan dan
perkembangan pada anak dengan atau tanpa gangguan pemenuhan kebutuhan
dasar (anak sehat,sakit akut,sakit yang mengancam kehidupan), manajemen
terpadu balita sakit dengan menggunakan proses pendekatan keperawatan di
tatanan klinik.
Dalam memberikan pelayanan kesehatan yang profesional seorang perawat
harus mampu bekerja sama dengan pasien, keluarga serta tenaga kesehatan terkait
sesuai dengan wewenang dan tanggung jawabnya serta menggunakan landasan
pengetahuan teoritik dari berbagai disiplin ilmu sebagai dasar dalam memberikan
asuhan keperawatan yang dimulai dari pengkajian, penentuan masalah
keperawatan, penyusunan rencana, pelaksanan tindakan keperawatan serta dalam
melakukan evaluasi.
Pelaksanaan Praktek Belajar Lapangan adalah suatu proses pembelajaran
klinik atau lapangan yang perlu ditempuh mahasiswa dalam mengaplikasikan
 ilmu yang telah didapatkan dalam akademik secara terintergrasi. Dalam hal ini
mahasiswa dituntut mampu memberikan Asuhan Keperawatan yang berdasarkan
ilmu pengetahuan, ketrampilan dan etika keperawatan secara komphrehensif
melalui pengalaman nyata di Rumah Sakit.Stase Keperawatan Anak merupakan
stase yang dilaksanakan selama 4 minggu.
Dari penjelasan di atas dapat disimpulkan bahwa Stase Keperawatan Anak
adalah kesempatan bagi mahasiswa untuk mendapatkan ilmu sebanyak –
banyaknya khususnya tentang ilmu Keperawatan Anak dengan kasus-kasus dari
segala gangguan sistem, karena RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe mempunyai
fasilitas Cathlab dan alat pemeriksaan yang lengkap serta dokter spesialis yang
sudah ahli.
B. Tujuan
a. Tujuan Umum
Setelah melaksanakan Program Praktek Belajar Klinik ini mahasiswa
diharapkan dapat menerapkan proses keperawatan pada Bayi, balita dan anak
yang mengalami gangguan pada sistem Kardiovaskuler, Neurologi, Urologi,
Endokrin, Pencernaan, Pernafasan, Imun dan Hematologi.
b. Tujuan Khusus
Setelah melaksanakan praktek belajar klinik Keperawatan Anak diharapkan
mahasiswa mampu :
1) Menerapkan ilmu yang berhubungan dengan keperawatan Anak
diantaranya yaitu: Ilmu Anatomi dan Fisiologi Tubuh Manusia serta
patofisiologi untuk dapat menjelaskan perubahan pada gangguan sistem –
sistem tubuh diantaranya sistem Kardiovaskuler, Neurologi, Urologi,
Endokrin, Pencernaan, Pernafasan, Imun dan Hematologi.
2) Melakukan 5 Pengkajian pada pasien dengan Gangguan Sistem di
antaranya: sistem Kardiovaskuler, Neurologi, Urologi, Endokrin,
Pencernaan, Pernafasan, Imun dan Hematologi.
 3) Mengkaji status kesehatan serta mengidentifikasi tanda dan gejala
gangguan diantaranya sistem Kardiovaskuler, Neurologi, Urologi,
Endokrin, Pencernaan, Pernafasan, Imun dan Hematologi.
4) Merumuskan masalah keperawatan yang muncul serta masalah kolaborasi
berdasarkan data yang diperoleh selama pengkajian.
5) Menentukan tujuan keperawatan dan menyusun rencana tindakan
keperawatan berdasarkan masalah keperawatan yang muncul.
6) Melaksanakan tindakan keperawatan sesuai dengan rencana keperawatan
yanga telah ditentukan.
7) Mengevaluasi tindakan yang telah dilakukan.
8) Mendokumentasikan seluruh proses keperawatan yang telah dilakukan
secara sistematis.
9) Melakukan tindakan keperawatan sesuai target kompetensi yang telah
ditentukan.
C. Manfaat
Dalam Praktik Profesi Keperawatan Anak yang dilaksanakan oleh
Mahasiswa Profesi Ners Angkatan XII dapat memberikan Asuhan keperawatan
pada klien dengan konteks anak yang mengalami masalah pemenuhan kebutuhaan
dasarnya akibat gangguan satu system (organ) ataupun beberapa system (organ)
tubuh yang terganggu, yang diharapkan bisa menjadi acuan oleh tenaga kesehatan
lainnya dan sebagai pedoman untuk Profesi Ners selanjutnya khususnya Stase
Keperawatan Anak dan juga sebagai Referensi terbaru dalam Stase keperawatan
Anak. Dan hasil dari laporan ini diharapkan dapat :
1) Digunakan sebagai bahan masukan atau pertimbangan dalam memberikan
asuhan keperawatan
2) Dapat memberikan pengembangan ilmu keperawatan dalam penerapan peran
perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan
3) Dan diharapkan dapat memberikan kontribusi pembelajaran khususnya dalam
ilmu keperawatan Anak untuk meningkatkan asuhan keperawatan.
 DOKUMENTASI
RUANG MTBS KOTA TENGAH

Apel Pagi Pelayanan MTBS

Konsul dan bimbingan dengan Minicase

Preseptor Akademik
 DOKUMENTASI

RUANG POLI TUMBANG RSAS

Penerimaan dan Pembagian kasus Terapi Bermain “Mewarnai”

Evaluasi Terapi Bermain oleh Minicase

Preseptor Klinik dan Preseptor
Akademik
 DOKUMENTASI

RUANG NICU RSAS

Penyuluhan Kesehatan “Perawatan

Operan
Metode Kanguru”

Konsul dan Bimbingan dengan Konsul dan Bimbingan dengan

Preseptor Akademik Preseptor Klinik
 DOKUMENTASI

RUANG PICU RSAS

Konsul dan Bimbingan dengan Ujian OSCA

Preseptor Akademik

Evaluasi Ujian OSCA Konsul dan Bimbingan Dengan

Preseptor Klinik
 DOKUMENTASI

RUANG PERAWATAN ANAK RSAS

Konsul dan bimbingan dengan Seminar Kasus

preseptor Akademik
DOKUMENTASI

TERAPI BERMAIN