PROSEDUR

Identifikasi Pasien
No: Tanggal: Rev: Hal:
IPS-KLN-P-01 01/08/2021 00 1 dari 2

PERSETUJUAN

Disusun oleh Diperiksa oleh Disetujui oleh

Nama : Dr. dr. Nanny Djaya

Nama : Florentina Godeliva Nama : Wilda Khafida Sp. Gk
Jabatan: Staff Tim Mutu Jabatan: Ketua Tim Mutu Jabatan: Direktur Operasional

LEMBAR KETERANGAN REVISI

Rev. No Revisi halaman dan isi Tanggal

 PROSEDUR
Identifikasi Pasien
No: Tanggal: Rev: Hal:
IPS-KLN-P-01 01/08/2021 00 2 dari 2

1. Tujuan
1.1. Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk menghindari
kesalahan medis ( mal praktik )
2. Ruang lingkup
2.1 Petugas loket yang kompeten
2.2 Dokter/perawat
2.3 Apoteker/farmasi
2.4 Analis

3. Referensi
3.1 UU No 44 tahun 2009 tentang RS pasal 40
3.2 Permenkes 1691 tahun 2011 tentang keselamatan pasien
3.3 Permenkes 659 tahun 2009 tentang RS kelas dunia

4. Definisi
Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu dengan yang lain
sehingga memperlancar/mempermudah dalam pemberian pelayanan kepada pasien.
5. Prosedur
5.1 Di Bagian Pendaftaran
5.1.1 Sapa pasien ( oleh petugas pendaftaran )
5.1.2 Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
5.1.3 Dicatat di format identitas pasien dan diinput ke register
5.2 Di Bagian UGD/Rawat Jalan
5.2.1 Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien
5.2.2 Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan Rekam Medik yang ada di
bagian rawat jalan
5.2.3 Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien
5.2.4 Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan
menyebutkan nama lengkap ( minimal 2 kata ) sesuai urutan antrian pasien
5.2.5 Dokter mengkonfirmasi identitas pasien ( tanyakan nama dan alamat ) sebelum
memeriksa pasien.
5.2.6 Dokter memberikan pelayanan medis dan resep (dalam resep tertera : nama, usia,
tanggal peresepan, riwayat alergi, tanda tangan dokter )
5.3 Di Bagian Farmasi
5.3.1 Petugas farmasi menerima resep
5.3.2 Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan dan memastikan bahwa nama obat
telah sesuai dengan kondisi pasien.
5.4 Di Bagian Laboratorium
5.4.1Menanyakan nama minimal 2 kata, alamat, golongan darah, (khusus laboratorium )
sebelum pemeriksaan/pengambilan sampel dilakukan.

6. Diagram Alir
-

7. Dokumen terkait
-