Nama RAHiMAYANTI

Nw 2008t0140
kelas SD

RESUMEARTER
GASAL 6(NJAL AkUT

A Pengerktian GGA
Ceagal Gingal Aleut (GGA) adalah suatu sindrom klinik akbat
adanyo gangguan urgsi gqal yong tepadi secara akut,dikandai
dergan bereurangnuo volume urin dalam 24 pm: Lau pilfrasi
glomerulus dapat menurun secara tibatiba sampai dibauwah ts ml/menit.
Serle mengakibatkan pentegeatan pocar serun urea, dan ereainin.
penpt tni bersipat reversibel.

BPenyebab &GA
Pergebab gagal gnjal abut debogi menjodi a ypautu:
Gogal gunal akut pre reral Cgangguan dilucr renal)
dtsehebton Forena suo hyouclenmik, gpgl jankung, sepsic
Gogal genjal aeut reral (Eerusalkan dala njal) disebabn dleh
kdainan ascular, salnyp nyelonephriths,domerudonephri ks,
Lnteesitasi, penyaeit luus, vasEulstis, bipertens raligna,
glomeruloneprikit akut dan Neprifis tnberfitial aku.
Gogal guial afu_port renal digebabban de obstruksi tntra renal
dan erstra renal Msalnga o bsBruksi saleran emih,tumor,
balu salutan Fenih

c. Tanda don Geaa

Tanda dan ggjala gagd gajal akut gautui
Tubuk mudah lelah
Tremor dutargan
. Nyeri atau penmbengeoltan podat sendi
Soet perut dan punggung
Nyeri atoaa senjesi tertekan didada
Pembengkakan pada tongkai atinh penumpuean aran
Jundah den frektlens urine bereurag
.Framolot, serng teqodi pada ofot belis
.Macd dan muatalh, biasangen arera Utgamdan kreaknin daah trgi
Mudah menar
Garal, karena anemta dan asdas
KKD
 Patoetsoolg
D. godkesa Terapi GGA
Pta Rencal
eeniongan vd. cauccn tobuh
a.penurunan Uol: egebtie
pewbuluh derah
s.Redishribusi cauran
4 Obstruksi renovaspeler
Pena Post Penal PT34
tNedorogus Tubalarakut obstruts cureterbilateral
a.Negritis tnte rsitial akut alau unilateral erstinsik
.Glowerulonegikr atut a. Obstruksi kandurg Femih
4 OHusi mtrokapiler /glometuar atou urekra
s Nekces.s Forikal atut

sFemtaA Negtroleksn

Pra renal penuruncin aliran Renal: Ferusatan sel Post reral:kerusoan

darah gaa ubulur glomerulu

Peniwgleatan peleposoan obstrulesi cebecoran Penurunan ultrapilfrasi

Nacl Fe Maeula desa eabulur toltrat slomerulur

penurunan 6FR

E. erapi pertama Telapi Penunjang( Altlerrafie.

Terapi Ufame
Mempertehankan curoh jantung daun tekanan daralh yang caueup
. Pengobalan yang terkatt penururan aliran darah reoal harus
diberhentikan.
Menghindari pendgunGan zat negtotoksi
pi penggonti giqjal CPenal teplacement
Theraps (PPT) seperti
dengan eda (cnfermilHeo) sepert hemadialtsis. Beberapa artasi
RRT onkia telah dikembangan.
Terapi pencnjang /Alternette
Diarelik Loop (ex : Frurosemid,Bumetanid, As tfakriral)
Duretik Osmoti( ex Mantol)
. DureliE Benzofiadiazid (ee Tazd)
.Drureik Falium (ek Triamifen, Amilorid)
Pdrerergik reseplor onlogonis
. e a langsung (ex Dopamin)
F. Algonfna Gogal Gunyal Akut

ALGORITMA DIAGNOSIs DAN TERAPI GAGAL GINJALAKUT

Oliguri/Azotomia
Anamnesis
PD
Biokimia
Urinalisis
Petunjuk Pemeriksaan Urin

Overload cairan Riwayat ISK

Diare muntah perdarhan hpertensi Riwayat Batu
curah jntung unn Hipertensi
Peanjuk urinalisis Aliran urin yang kurang
Obat/Kenmoterapi
BUN?kreatinin 20 Kandung kencing penuh
Pigmenturni
Osmolalitas urin350
Osmolalitamrn >s0
FE na1 FE>2%

SUSPEK GGA POST

sUsPER GGA PRERENAL SUSPEK GGA RENAL RENAL

Koreksi assam basa

Rehidrasi Koreksi elektrolit'tdukungan nutrisi
Traandusi
Obat inotrpik Kateterisasi
Pemeriksaan Pencitraan

PERBAIKAN
Diuresis
1 Oliguri persisten Overload yang nyata
Ciagal ginjal
Edema peru
Asidosis Metabolik

Coba Diuretik liperkalemia/Uremia

Dooamin Hiperkatabolisme
KOREKSI BEDAH

PERBAIKAN OLIGURI
DIALISIS

G. Dosts Obat G6A

Sediaan Dosur
obat
Bumefanid Oral O,S-1 mg tb-40Mg ak sehari
Oral oS-amg - 1 - 2 x Sehori
Asam Etakmat
Furo semid Oral SO 9co ma/hati

Mantfol L IS-ag/eg dalam bo-6o ment

Trimferen Oral 1-add S mg/ hori
Dopcm n L-V -Semg ment