Rini Savela
SF19239
Definisi
Gagal ginjal adalah kondisi dimana ginjal kehilangan kemampuannya untuk
menyaring cairan dan sisa-sisa makanan. Saat kondisi ini terjadi, kadar racun dan
cairan berbahaya akan terkumpul di dalam tubuh dan dapat berakibat fatal jika
tidak diobati.
Etiologi
Azotemia Preneral (Menurunnya Perfusi Ginjal)
Azotemia postrenal (Terhambatnya aliran urin)
Kerusakan parenkimal ginjal primer/ gagal ginjal akut instrinsik.
Patofisiologi
penurunan fungsi nefron
mekanisme kompensasi dan adaptasi asimptomatik
BUN dan creatinin meningkat
penumpukan toksin uranik
gagal ginjal
Faktor Resiko
Faktor risiko penyakit ginjal yang dapat Anda kontrol
1. Penyumbatan,
2. Terlalu sering menggunakan obat penghilang rasa sakit, dan reaksi alergi antibiotik
3. Penyalahgunaan narkoba
4. Peradangan
5. Tes rontgen pewarna
6. Sejarah penyakit ginjal dalam keluarga
7. Lahir prematur
8. Usia
9. Trauma atau kecelakaan
10. Penyakit tertentu
Manifestasi Klinis
Kehilangan nafsu makan
Kulit gatal yang berkepanjangan
Penurunan berat badan atau malah meningkat akibat penumpukan
cairan
Lebih sering ingin buang air kecil, terutama di malam hari atau bila
tahap lebih lanjut lagi urine semakin sedikit
Sesak napas, jika ada penumpukan cairan di paru-paru
Tekanan darah tinggi yang sulit dikendalikan
Terapi Farmakologi
Obat hipertensi : pasien yang menderita gagal ginjal kronis yang juga disertai
dengan hipertensi, dokter biasanya memberikan obat ACE inhibitor atau ARB.
Suplemen Anemia : Untuk mengatasi anemia pada penderita gagal ginjal
Obat Diuretik : mengurangi penumpukan cairan pada bagian tubuh.
Contoh : Furosemide
Obat Kortikosteroid : peradangan unit penyaringan dalam ginjal.
Terapi Non Farmakologi
Tatalaksana non farmakologi
Mendapatkan cukup dialisis
Menjaga tekanan darah
Mengurangi tingkat kolesterol tinggi
Ikuti diet sehat
Mengobati anemia
Menjaga mineral penting – kalsium dan fosfor – agar selalu seimbang
Tingkatkan aktivitas fisik
Berhenti merokok
Kasus
PEMBAHASAN KASUS
BERDASARKAN ANALISIS SOAP
Subjektif
Nama : Tn M
Umur : 47 Thn
Gejala : Perut terasa mual dan muntah, BAK kurang lancar, pucat, lemas, mudah capek, nafsu
makan berkurang.
Penyebab : Volume buang air kecil sedikit
Keluhan utama : Bengkak mula-mula pada kaki kiri kemudian diikuti dengan kaki kanan.
Riwayat : -
Objektif
Ureum : 100mg/dL
Kreatinin : 10,5mg/dL
Kolestrol : 180 mg/dL
Trigliserida : 137 mg/dL
Protein Total : 6,0 mg/dL
Albumin : 2,5 gr/dL
SGOT : 7,2 UI/I
SGPT : 68 UI/I
HB : 7,3 gr/dL
Assesment
GUIDELINE