1.

Seorang bayi laki-laki dilahirkan dengan kondisi Apgar score 0-3, denyut nadi < 100 per
menit, kulit tampak pucat, tampak kesulitan bernafas hingga nafas berhenti. Hasil
pemeriksaan tonus otot didapatkan hipotonus. Dokter mendiagnosa bayi mengalami
kondisi kekurangan oksigen. Berapakah kode ICD-10 yang tepat pada kasus tersebut?
 Diagnosa penyakit: Asphyxia Perinatal
 Mengubah ke dalam bahasa terminologi medis menjadi Asphyxia Perinatal
 Menentukan leadterm penyakitnya yaitu Asphyxia
 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad A, Asphyxia
 Di bawah Asphyxia pilih indentasi - newborn - - with 1-minute Apgar score - - - 0-
3 P21.0
 Lihat kode penyakit di belakang 0-3 yaitu P21.0
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: P20.1 Intrauterine hypoxia first noted
during labour and delivery

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah P21.0

Note: birth Asphyxia

2. Seorang bayi laki-laki dilahirkan dengan kondisi Apgar score 0-3, denyut nadi < 100 per
menit, kulit tampak pucat, tampak kesulitan bernafas hingga nafas berhenti. Hasil
pemeriksaan tonus otot didapatkan hipotonus. Dokter mendiagnosa bayi mengalami
kondisi kekurangan oksigen, sehingga segera dilakukan tindakan pemasangan intubasi
endotracheal. Berapakah kode ICD-9CM yang sesuai atas tindakan tersebut?
 Tindakan: Pemasangan intubasi endotracheal
 Mengubah ke dalam bahasa terminologi medis menjadi Insertion of Endotracheal
intubation
 Menentukan leadterm tindakannya yaitu Insertion
 Cari pada ICD 9 bagian belakanag (Index Alphabetic) abjad I, Insertion
 Di bawah Insertion pilih indentasi – tube, - - endotracheal 96.04
 Lihat kode tindakan di belakang bacterial yaitu 96.04
 Cek pada ICD 9 bagian depan (tabular list): 96.04 Insertion of endotracheal tube

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah 96.04

3. Seorang pasien jemaah haji laki-laki tibatiba pingsan, sebelumnya pasien tersebut
mengeluh sangat kehausan dan sakit kepala akibat cuaca yang sangat panas di Mekkah,
dia merasa badannya lemah. Dokter yang memeriksa menjelaskan bahwa keadaan
tersebut akibat serangan suhu udara yang sangat panas disertai dehidrasi. Berapakah kode
ICD 10 yang sesuai pada kasus tersebut?
 Diagnosa penyakit: Heat Exhaustion Deplesi Air
 Mengubah ke dalam bahasa terminologi medis menjadi Heat Exhaustion due to
water depletion
 Menentukan leadterm penyakitnya yaitu Heat
 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad H, Heat
 Di bawah Heat pilih indentasi - exhaustion - - due to - - - water depletion T67.3
 Lihat kode penyakit di belakang water depletion yaitu T67.3
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: T67.3 Heat exhaustion, anhydrotic
Heat prostration due to water depletion
Excludes: heat exhaustion due to salt depletion

External Cause

 Menentukan leadterm ECnya yaitu Heat

 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad H, Heat
 Di bawah Heat pilih indentasi - due to - - weather (conditions) X30.-
 Lihat kode EC di belakang weather (conditions) yaitu X30.-
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: X30 Exposure to excessive natural heat
Includes: excessive heat as the cause of sunstroke, exposure to heat NOS
Excludes: excessive heat of man-made origin
 Menentukan digit ke 4 yaitu: 2 School, other institution and public administrative
area
 Menentukan digit ke 5 yaitu: 8 While engaged in other specified activities

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah T67.3 X30.2 8

Note: X30.9 9

4. Siti tiba-tiba merasa dirinya akan pingsan setelah dia berdiri dari jongkok. Berapakah
kode diagnosa yang sesuai untuk kasus yang dialami Sisi tersebut?
  Diagnosa penyakit: Light-headedness
 Mengubah ke dalam bahasa terminologi medis menjadi Light-headedness
 Menentukan leadterm penyakitnya yaitu Light
 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad L, Light
 Di bawah Light pilih indentasi - headedness R42
 Lihat kode penyakit di belakang headedness yaitu R42
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: R42 Dizziness and giddiness

External Cause

 Menentukan leadterm ECnya yaitu

 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad D, Diving
 Lihat kode EC di belakang Diving (into water) (see also Accident,
diving) yaitu W16.-
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: W16 Diving or jumping into water causing
injury other than drowning or submersion
Includes: striking or hitting:
· against bottom when jumping or diving into shallow water
· wall or diving board of swimming-pool
· water surface
 Menentukan digit ke 4 yaitu: .9 Unspecified place
 Menentukan digit ke 5 yaitu: 9 During unspecified activity

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah T70.3 W16.9 9

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah R42

5. Terjadinya kelumpuhan akibat menyelam

 Diagnosa penyakit: Kelumpuhan akibat menyelam
 Mengubah ke dalam bahasa terminologi medis menjadi Paralysis due to diving
 Menentukan leadterm penyakitnya yaitu Paralysis
 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad P, Paralysis
 Di bawah Paralysis pilih indentasi - diver's T70.3
  Lihat kode penyakit di belakang diver's yaitu T70.3
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: T70.3 Caisson disease [decompression
sickness]
Compressed-air disease
Diver's palsy or paralysis

External Cause

 Menentukan leadterm ECnya yaitu Diving

 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad D, Diving
 Lihat kode EC di belakang Diving (into water) (see also Accident,
diving) yaitu W16.-
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: W16 Diving or jumping into water causing
injury other than drowning or submersion
Includes: striking or hitting:
· against bottom when jumping or diving into shallow water
· wall or diving board of swimming-pool
· water surface
 Menentukan digit ke 4 yaitu: .9 Unspecified place
 Menentukan digit ke 5 yaitu: 9 During unspecified activity

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah T70.3 W16.9 9

6. Kejang otot yang terjadi setelah berolahraga di tempat yang panas

 Diagnosa penyakit: Heat Cramp setelah exercise
 Mengubah ke dalam bahasa terminologi medis menjadi Heat Cramp after exercise
 Menentukan leadterm penyakitnya yaitu Heat
 Cari pada ICD 10 Volume 3 Indeks Alphabetic abjad H, Heat
 Di bawah Heat pilih indentasi - cramps T67.2
 Lihat kode penyakit di belakang - cramps yaitu T67.2
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: T67.2 Heat cramp

External Cause

 Menentukan leadterm ECnya yaitu Heat

  Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad H, Heat
 Di bawah Heat pilih indentasi - due to - - weather (conditions) X30.-
 Lihat kode EC di belakang weather (conditions) yaitu X30.-
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: X30 Exposure to excessive natural heat
Includes: excessive heat as the cause of sunstroke, exposure to heat NOS
Excludes: excessive heat of man-made origin
 Menentukan digit ke 4 yaitu: 9 Unspecified place
 Menentukan digit ke 5 yaitu: 0 While engaged in sports activity

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah T67.2 X30.9 0

7. Paparan radiasi di tempat kerja

 Diagnosa penyakit: Paparan radiasi di tempat kerja
 Mengubah ke dalam bahasa terminologi medis menjadi Occupational exposure to
radiation
 Menentukan leadterm penyakitnya yaitu Exposure
 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad E, Exposure
 Di bawah Exposure pilih indentasi - radiation - - occupational Z57.1
 Lihat kode penyakit di belakang occupational yaitu T78.0
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: Z57.1 Occupational exposure to radiation

External Cause

 Menentukan leadterm ECnya yaitu Exposure

 Cari pada ICD 10 Volume 3 Index Alphabetic abjad E, Exposure
 Di bawah Exposure pilih indentasi - radiation (see also Radiation) W91.-
 Lihat kode EC di belakang radiation yaitu W91.-
 Cek pada ICD 10 Volume 1 tabular list: W91 Exposure to unspecified type of
radiation
 Menentukan digit ke 4 yaitu: 9 Unspecified place
 Menentukan digit ke 5 yaitu: 2 While working for income

Sehingga kode icd 10 yang ditetapkan adalah Z57.1 W91.9 2

Note: W91.8 9