PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

TAHUN 2022

Nama : AKHAMAD JUNAIDI,ST,M.Pd

NIP : 19821220 200903 1 004
Nama Sekolah : UPTD SMP NEGERI 1 KOKOP BANGKALAN
NPSN : 20531196
TELP / WA : 087750771202

PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

DINAS PENDIDIKAN
Jalan Soekarno Hatta Nomor 23 Bangkalan
 TIM PENILAI

A. IDENTITAS INDIVIDU

1. KETUA
Nama : THOMAS A RUSIYANTO,S.Pd,M.Kom
NIP : 19635191999031001
Pangkat/Gol.Ruang/Jabatan : Pembina TKI / Pengawas Muda
2. ANGGOTA
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol.Ruang/Jabatan :

B. IDENTITAS INSTANSI
Nama Instansi : Dinas Pendidikan Kab. Bangkalan
Telp./Fax. : (031) 3095129
Alamat : Jalan Soekarno Hatta No.23
Kecamatan : Bangkalan
Kab./Kota : Bangkalan
Provinsi : Jawa Timur
 DATA KEPALA SEKOLAH

A. IDENTITAS INDIVIDU

Nama : AKHAMAD JUNAIDI,ST,M.Pd

NIP : 19821220 200903 1 004

NRKS :

Pangkat/Gol.Ruang/Jabatan : Penata Tk I, III/d, Guru Muda

TMT sebagai Guru : 01 Maret 2009

TMT sebagai Kepala Sekolah : 01 April 2019

Masa Kerja Sebagai Guru : 13 tahun 10

Masa Kerjja Sebagai KS 2 tahun 8
Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pendidikan Terakhir : S2

B. IDENTITAS LEMBAGA

Nama Sekolah : UPTD SMP NEGERI 1 KOKOP BANGKALAN

NPSN : 20531196

Telp./Fax. : 087750771202

Desa/Kelurahan : Dupok

Kecamatan : Kokop

Kab./Kota : Bangkalan

Provinsi : Jawa Timur

Status Sekolah : Negeri

 bulan

bulan

BANGKALAN
1.1   Manajerial
1.1.1     Perencanaan Program Sekolah
1.1.1.1     Kepala Sekolah Menyusun Perencanaan Program
NO BUTIR PENILAIAN Metode
1 Kepala Sekolah menyusun Rencana Kerja Studi dokumentasi
Jangka Menengah (RKJM)yang memuat
rumusan Visi Sekolah, Misi Sekolah,
Tujuan Sekolah, Strategi pencapaian
tujuan, dan evaluasi pelaksanaan rencana
kerja
2 Kepala Sekolah menyusun Rencana Kerja Studi Dokumentasi
Tahunan (RKT) dan/atau Rencana
Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS)
yang melibatkan pemangku kepentingan
melalui langkah perumusan, Review, dan
penetapan.
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah Menyusun Perencanaan Program
1.1.2 Pengelolaan Standar Nasional Pendidikan
1.1.2.1 Kepala Sekolah mengelola Standar Kompetensi Lulusan
3 Kepala Sekolah memfasilitasi berbagai - Studi dokumentasi
1
Program sekolah yang telah dituangkan dalam RKT/RKAS misalnya: PPK. Kegiatan keagamaan,
kegiatan untuk memotivasi siswa agar
memiliki perilaku dan mengembangkan - Observasi aktivitas
sikap orang beriman dan bertaqwa melalui guru dan tenaga
pembiasaan (budaya sekolah), kependidikan
keteladanan dalam menghayati , dan
mengamalkan sesuai dengan ajaran
agama yang dianut.
4 Kepala Sekolah memfasilitasi berbagai - Studi dokumen
kegiatan untuk menumbuhkan sikap sosial
dengan karakter jujur dan bertanggung Wawancara dengan
jawab, peduli, gotong- royong dan Wali Kelas, Guru
demokratis, percaya diri, serta BK, dan Guru Mata
nasionalisme.
Pelajaran
Penskoran
BUKTI FISIK Bukti fisik
Bukti Fisik
Teriden- skor
Maksimal
tifikasi
1 RKJM memuat rumusan visi;
1 RKJM memuat rumusan misi yang memberikan arah dalam mewujudkan visi sekolah;
1 RKJM memuat rumusan tujuan yang menggambarkan tingkat kualitas yang perlu dicapai dalam
jangka menengah; 6 5 3.33
1 Dokumen RKJM sekolah yang memuat strategi pencapaian tujuan 4 tahun
Dokumen berita acara/ perumusan/review/penetapan RKJM dan lampirannya
1 Pengesahan oleh Kepala Dinas (SMPN) atau Ketua Yayasan (SMP Swasta)
1 Dokumen Evaluasi Diri Sekolah yang menggunakan instrumen SPMI atau instrumen lainnya.
1 RKT dan/atau RKAS memuat visi, misi, tujuan
1 RKT dan/atau RKAS memuat strategi pelaksanaan pencapaian tujuan
1 RKT dan/atau RKAS dilampiri anggaran.
7 6 3.43
1 Berita acara perumusan, reviu, dan penetapan RKAS
1 Pengesahan oleh Kepala Dinas (SMP Negeri) atau Ketua Yayasan (SMP Swasta)
Daftar hadir pihak yang terlibat dalam perumusan RKAS (warga sekolah, komite sekolah, dan pihak-
pihak pemangku kepentingan lain)
84.52
ibadah.
RPP yang memuat Integrasi pengembangan sikap beriman dan bertakwa kepada Tuhan YME dalam
1 kegiatan pembelajaran. 5 5 4.00
1 Foto-foto kegiatan: ekstrakurikuler keagamaan dalam penumbuhan sikap religius peserta didik.
1 Pembiasaan berdoa setiap memulai dan mengakhiri kegiatan.
1 Pelaksanaan kegiatan ibadah.
Program sekolah yang telah dituangkan dalam RKT/RKAS misalnya: GLS, ekstrakurikuler
1 Pendidikan Kepramukaan, dan ekstrakurikuler lainya.
1 Dokumentasi kegiatan (foto, daftar hadir, atau bukti lain)
1 Jurnal peserta didik dan guru.
1 Kegiatan pengembangan sikap saling menolong/berempati (lembar observasi/wawancara)
9 7 3.11
1 Siswa dan guru mengucapkan salam saat masuk kelas.
1 Kegiatan yang bernuansa nasionalisme dan sikap menghormati perbedaan (wawancara)
1 Terbentuk budaya antri saat bergantian memakai fasilitas (wawancara)
Pelaksanaan peratu sekolah tentang sopan santun berpakaian (wawancara)

5 Kepala Sekolah memiliki program gerakan Studi dokumen
literasi yang mencerminkan sikap
pembelajar sejati sepanjang hayat
diwujudkan dalam aktivitas pembelajaran
baik di dalam kelas maupun di luar kelas,
melalui pembiasaan program tersebut.
6 Kepala sekolah memfasilitasi kegiatan
peserta didik untuk menumbuhkan
perilaku yang mencerminkan sikap sehat
jasmani dan rohani,setiap peserta didik
terlibat dalam seluruh kegiatan baik
intrakurikuler, kokurikuler,dan
ekstrakurikuler melalui kegiatan
kesiswaan, berupa: olahraga, seni,
kepramukaan, UKS, keagamaan, dan
mengikutsertakan atau mengadakan
lomba yang terkait dengan kesehatan
jasmani dan rohani.
7 Kepala Sekolah memfasilitasi kegiatan
siswa untuk memiliki pengetahuan faktual, Observasi: proses
konseptual, prosedural, dan metakognitif kegiatan
8 Kepala Sekolah memfasilitasi siswa untuk Studi dokumentasi
memiliki keterampilan berpikir dan
bertindak kreatif, produktif, kritis, mandiri, pembelajaran BDR
kolaboratif, dan komunikatif melalui
pengalaman pembelajaran dan di dalam
atau di luar kelas, misalnya praktik di
laboratorium, penelitian sederhana, studi
wisata, seminar atau workshop, peragaan
atau pameran, dan pementasan karya
seni.
Sikap santun dalamberbicara dan berperilaku (wawancara)
1 Rencana Program Literasi yang tertuang dalam RKT/RKAS
1 Penilaian Program Literasi.
1 Laporan Pelaksanaan Kegiatan literasi.
Disediakan waktu yang cukup untuk kegiatan literasi.
Ruang baca/pojok baca/tempat yang tersediadigunakan sebagai tempat membaca/menulis buku
1
dan bacaan lainnya
10 6 2.40
1 Laporan Penyelenggaraan lomba yang terkait dengan literasi.
Pajangan/Display karya tulis siswa (berupa puisi, artikel, biografi, sejarah, dan lain-lain) dan merotasi
secara berkala.
Penghargaan terhadap prestasi siswa secara berkala.
Laporan Pelatihan tentang literasi.
1 Dokumentasi kegiatan (foto, daftar hadir, atau dokumen pelaksanaan lain)
Studi dokumen
Dokumen Program kegiatan kesiswaan
program, laporan,
dan dokumentasi.
Observasi 1 Laporan kegiatan kesiswaan
lingkungan sekolah
Dokumentasi (daftar hadir siswa dalam pembelajaran, ekstrakurikuler wajib (pramuka) maupun
yang meliputi kantin, 1
pilihan (olah raga, seni, dan sejenisnya)
UKS, dan aktivitas 6 4 2.67
lain yang relevan Kegiatan UKS yang meliputi kantin sehat, bina mental untuk pencegahan NAPZA (Narkotika,
1 Alkohol, Psikotropika, dan Zat Adiktif), HIV/AIDS, tindak kekerasan, dan lain-lain.
1 Keikutsertaan dalam lomba bidang olah raga dan seni.
Catatan perkembangan prestasi peserta didik dari guru/wali kelas/kepala sekolah.
Studi dokumentasi:
1 Dokumen Silabus setiap mata pelajaran.
Dokumen RPP setiap mata pelajaran yang memuat pengetahuan faktual, konseptual, prosedural,
1
pembelajaran dan metakognitif
Observasi sarana
Bahan ajar (minimal 81% dari jumlah guru)/Lembar Kerja (semua guru) 5 4 3.20
dan prasarana yang
berkaitan dengan
1 Hasil Penilaian Kompetensi pengetahuan
kegiatan
pembelajaran.
1 Laporan kegiatan dan dokumentasi kegiatan ekstrakurikuler pendalaman kompetensi pengetahuan
1 Dokumen Silabus
Observasi: Proses RPP setiap mata pelajaran yang memuat kegiatan mengembangkan keterampilan berpikir dan
1 bertindak kreatif, produktif, kritis, mandiri, kolaboratif, dan komunikatif
1 Laporan praktik (yang telah dibuat siswa, sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
1 Laporan penelitian sederhana peserta didik (sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
1 Produk yang dibuat peserta didik
10 9 3.60
1 Hasil Penilaian Portofolio Peserta Didik (sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
1 Hasil Penilaian Praktik Peserta Didik (sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
 atau pameran, dan pementasan karya
seni.
1 Hasil Penilaian Produk (sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
1 Hasil Penilaian Proyek (sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
Laporan pelaksanaan seminar, workshop, peragaan, pameran, dan pementasan karya seni(daring) ,
dan lain-lain yang diikuti siswa (melalui media daring)
9 Kepala Sekolah meningkatkan prestasi Studi dokumen Tahun lalu Tahun ini
belajar siswa dalam nilai Ujian Akhir Peningkatan Hasil Rata-rata nilai Ujian Sekolah 75.80 76.00
Ujian Sekolah 2 Terjadi peningkatan rata-rata ujian minimal 9-10 poin = 4
tahun terakhir 1.00
Terjadi peningkatan rata-rata ujian minimal 7-8 poin = 3
Terjadi peningkatan rata-rata ujian minimal 5-6 poin = 2
Terjadi peningkatan rata-rata ujian minimal <5 poin = 1
10 Kepala Sekolah meningkatkan prestasi Catatan Dokumen Tahun lalu Tahun ini
siswa dalam lomba bidang akademik prestasi siswa. Jumlah prestasi lomba akademik tingkat nasional 0 0
Mengamati piagam Jumlah prestasi lomba akademik tingkat provinsi 0 0
penghargaan, trofi
dan sejenisnya
Jumlah prestasi lomba akademik tingkat kabupaten 0 0
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota meningkat dari
tahun sebelumnya
Jumlah = 4yang berprestasi di tingkat Nasional dan Provinsi, Kab/Kota tetap dari tahun
peserta didik
sebelumnya = 3
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat dari tahun
1.00
sebelumnya = 2
jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat kabupaten/kota meningkat atau tetap = 1
Tidak ada peserta didik yang berprestasi akademik = 1
11 Kepala Sekolah meningkatkan prestasi Catatan Dokumen Tahun lalu Tahun ini
siswa pada bidang non akademik dalam prestasi siswa Jumlah prestasi lomba non akademik tingkat nasional 0 0
lomba bidang:(1) seni, (2) Olah Raga , (3) mengamati piagam Jumlah prestasi lomba non akademik tingkat provinsi 0 0
sosialkemasyarakatan penghargaan, trofi
dan sejenisnya
Jumlah prestasi lomba non akademik tingkat kabupaten 0 0
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota meningkat dari
tahun sebelumnya 1.00
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Nasional dan/atau Provinsi, Kab/Kota meningkat dari
tahun sebelumnya
Jumlah peserta didik yang berprestasi di tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat dari tahun
sebelumnya
Tidak ada peserta didik yang berprestasi di tingkat Provinsi atau Kab/Kota dari tahun sebelumnya
12 Kepala Sekolah mengupayakan Catatan Dokumen Tahun lalu Tahun ini
peningkatan jumlah lulusan yang diterima Ujian Akhir Jumlah siswa yang lulus 95 93
jenjang pendidikan lanjutan. Jumlah siswa yang melanjutkan 60 74
Persentase siswa yang melanjutkan 63% 80%
4.00
Skor 4: Persentase melanjutkan pendidikan naik
Skor 3: Persentase melanjutkan pendidikan tetap
Skor 2: Persentase melanjutkan turun
Skor 1: Persentase tidak ada yang melanjutkan pendidikan
 13 Kepala Sekolah memfasilitasi siswa untuk Studi dokumentasi
memiliki keterampilan bertindak secara
mandiri, kolaboratif, dan komunikatif
melalui pendekatan ilmiah sebagai Wawancara dengan
pengembangan dari yang dipelajari pada guru
satuan pendidikan dan sumber lain secara
mandiri yang diperoleh dari pengalaman
pembelajaran dan kegiatan, meliputi:
Penugasan individu, Penugasan
kelompok, Pelaporan tugas/kegiatan,
Presentasi hasil penugasan, Keterlibatan
dalam kepanitiaan, Keterlibatan dalam
penyusunan program sekolah.
Nilai Indikator Kepala Sekolah mengelola Standar Kompetensi Lulusan
1.1.2.2 Kepala Sekolah mengelola standar isi
14 Kepala Sekolah memfasilitasi guru dalam - Studi dokumen
menumbuhkan kompetensi sikap spiritual - Observsi
siswa melalui pembelajaran langsung dan pembelajaran
- Wawancara
tidak langsung (indirect teaching), dengan guru
keteladanan, pembiasaan, dan budaya
sekolah dengan memperhatikan
karakteristik mata pelajaran serta
kebutuhan dan kondisi siswa.
15 Kepala Sekolah memfasilitasi guru dalam - Studi dokumen
menumbuhkan kompetensi sikap sosial - Observsi
yaitu menghayati dan mengamalkan
pembelajaran
perilaku: (a) jujur, (b) disiplin, (c) santun,
- Wawancara
(d) peduli (gotong royong, kerjasama,
dengan guru
toleran, damai), (e) bertanggung jawab, (f)
responsif, dan (g) proaktif dalam
berinteraksi secara efektif melalui
pembelajaran langsung dan tidak
langsung/indirect teaching (keteladanan,
pembiasaan, dan budaya sekolah) dengan
memperhatikan karakteristik mata
pelajaran serta kebutuhan dan kondisi
siswa.
Dokumen RPP yang memuat penugasan individu dan kelompok yang mengembangkan keterampilan
1 bertindak secara mandiri, kolaboratif,dan komunikatif.
1 Dokumen laporan tugas dan kegiatan peserta didik
Dokumentasi presentasi tugas yang dilakukan peserta didik 5 3 2.40
1 SK Kepanitiaan dan laporan kegiatan dari unsur guru
Surat Tugas/SK tentang penyusunan program ketrampilan kemandirian sekolah dari unsur guru
64
1 Dokumen Silabus
1 RPP yang memuat kegiatan yang menumbuhkan kompetensi sikap spiritual
1 RPP yang memuat rancangan penilaian sikap spiritual
1 Instrumen observasi, penilaian diri, dan penilaian antar teman
1 Buku yang digunakan guru dalam pembelajaran
8 7 3.50
1 Buku yang digunakan siswa dalam pembelajaran
Jurnal nilai (Sikap spiritual siswa diamati dan dicatat wali kelas/guru BK, dan guru kelas/ mata
1
pelajaran)
Dokumen Program kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan Keagamaan, misalnya: pesantren kilat,
ceramah keagamaan, baca tulis Al-Quran, retreat atau kegiatan keagamaan lainnya
1 Program Tahunan dan Program Semester
1 Silabus
RPP mata pelajaran yang menumbuhkan kompetensi sikap sosial yaitu menghayati dan
1 mengamalkan perilaku: (a) jujur; (b) disiplin; (c) santun; (d) peduli (gotong royong, kerjasama, toleran,
damai); (e) bertanggung jawab; (f) responsif; dan (g) proaktif
1 Buku yang digunakan peserta didik dalam pembelajaran.
Alat evaluasi dan buku nilai (Sikap sosial siswa diamati dan dicatat wali kelas/guru BK, dan guru
1
kelas/mata pelajaran)
1 Rancangan penilaian pada RPP setiap mata pelajaran
13 11 3.38
1 Jurnal penilaian,
1 Dokumen observasi
1 Penilaian diri
1 Penilaian antar teman
1 Program kegiatan ekstrakurikuler
Laporan Hasil kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan Krida, misalnya: Kepramukaan, Latihan
Kepemimpinan Siswa (LKS), Palang Merah Remaja (PMR), Usaha Kesehatan Sekolah (UKS),
Pasukan Pengibar Bendera (Paskibra), dan lainnya
 Laporan Latihan olah-bakat latihan olah-minat, misalnya: pengembangan bakat olahraga, seni dan
budaya, pencinta alam, jurnalistik, teater, dan lain-lain
16 Kepala Sekolah memfasilitasi guru dalam - Studi dokumen 1 Program Tahunan
menumbuhkan kompetensi inti - Observsi 1 Program Semester
pengetahuan siswa baik pengetahuan pembelajaran
fakta, konsep, prosedural, dan
- Wawancara 1 Silabus setiap mata pelajaran
dengan guru 1 RPP setiap mata pelajaran yang memuat pengetahuan fakta, konsep, prosedural, dan metakognitif
metakognitif.
1 Analisis Buku Pedoman Guru yang digunakan untuk proses pembelajaran
1 Buku yang digunakan guru dan peserta didik dalam pembelajaran.
Perangkat Penilaian Kompetensi pengetahuan (Kisi-kisi dan Soal tes tulis dan/atau lisan, dan 11 10 3.64
1
pedoman penskoran)
1 Lembar Tugas Terstruktur
1 Lembar Kegiatan Mandiri siswa
Program kegiatan ekstrakurikuler berupa Kegiatan Ilmiah Remaja (KIR), kegiatan penguasaan
1 keilmuan dan kemampuan akademik, penelitian, kelompok pencinta teknologi informasi dan
komunikasi, rekayasa, dan lainnya
Laporan Kegiatan Ekstrakurikuler
17 Kepala Sekolah memfasiitasi guru dalam - Studi dokumen 1 Program Tahunan
menumbuhkan kompetensi inti 4 - Observsi 1 Program Semester
Ketrampilan Siswa (KI-4), yaitu pembelajaran
menunjukkan keterampilan menalar,
- Wawancara 1 Silabus mata pelajaran
dengan guru RPP mata pelajaran yang mengembangkan keterampilan menalar, mengolah, dan menyaji secara:
mengolah, dan menyaji secara: (a) efektif, 1
(b) kreatif, (c) produktif, (d) kritis, (e) (a) efektif, (b) kreatif, (c) produktif, (d) kritis, (e) mandiri, (f) kolaboratif, (g) komunikatif, dan (h) solutif
mandiri, (f) kolaboratif, (g) komunikatif, 1  Analisis Buku Guru yang digunakan untuk proses pembelajaran 10 9 3.60
dan (h) solutif dalam ranah konkret dan
1 Buku yang digunakan dan siswa dalam pembelajaran
abstrak terkait dengan pengembangan
dari yang dipelajarinya di sekolah, serta 1 Lembar Tugas Terstruktur
mampu menggunakan metode sesuai 1 Lembar Kegiatan Mandiri Siswa melalui proyek, portofolio, dan produk
dengan kaidah keilmuan. 1 Buku nilai(Kumpulan nilai: PH, PTS, PAS/PAT, Ujian)
Dokumen hasil penilaian keterampilan kinerja, proyek , produk, dan portofolio
18 Kepala Sekolah mengelola perangkat - Studi dokumentasi Dokumen Silabus setiap mata pelajaran yang sesuai dengan tingkat kompetensi dan ruang lingkup
pembelajaran yang dikembangkan untuk 1
materi
semua mata pelajaran sesuai dengan - Menelaah Dokumen RPP Guru mata pelajaran yang sesuai dengan tingkat kompetensi dan ruang lingkup
tingkat kompetensi dan ruang lingkup kesesuaian 1 materi pada semua tingkat dan kelas
materi pembelajaran 5 5 4.00
perangkat
1 Buku yang digunakan guru dan siswa dalam pembelajaran
pembelajaran
dengan tingkat 1 Program Tahunan
-kompetensi
Wawancaradan 1 Program Semester
19 Kepala sekolah mengorganisasikan dengan
ruang guru materi
- Studilingkup
dokumentasi 1 SK penetapan tim pengembang kurikulum sekolah
penyusunan Kurikulum (sekurang- - wawancara Daftar Hadir Kegiatan Pengembangan Kurikulum (sekurang-kurangnya guru mata pelajaran/kelas,
kurangnya meliputi guru mata pelajaran, 1
konselor/BK, komite sekolah, penyelenggara pendidikan)
konselor/guru BK, Komite Sekolah atau
penyelenggara pendidikan) dalam
1 Daftar Hadir Nara Sumber 6 6 4.00
mengembangkan kurikulum sekolah 1 Berita Acara Penetapan Kurikulum
1 Notulen rapat pengembangan kurikulum
1  Lembar Persetujuan Pengawas Sekolah.
20 Kepala sekolah memiliki KTSP yang - Studi dokumentasi
disusun sesuai ketentuan, meliputi: (1)
Perumusan visi, misi, dan tujuan satuan
- wawancara
pendidikan; (2) Pengorganisasian muatan
kurikuler satuan pendidikan; (3)
Pengaturan beban belajar siswa dan
beban kerja guru pada tingkat kelas; (4)
Penyusunan kalender pendidikan satuan
pendidikan; (5) Penyusunan silabus
muatan atau mata pelajaran muatan local;
(6) Penyusunan rencana pelaksanaan
pembelajaran setiap muatan
pembelajaran.
21 Kepala Sekolah/Tim pengembang - Studi dokumentasi
Kurikulum Sekolah mengembangkan
kurikulum sesuai dengan Prosedur
Operasional Standar meliputi: - wawancara
a. Analisis
b. Penyusunan
c. Penetapan
d. Pengesahan
22 Kepala Sekolah melaksanakan kurikulum - Studi dokumentasi
sesuai pedoman, meliputi: (1) kegiatan
intrakurikuler seperti yang tercantum di - wawancara
dalam struktur kurikulum di atas; (2)
kegiatan kokurikuler sesuai ketentuan; (3)
kegiatan ekstrakurikuler sesuai ketentuan;
(4) Jumlah alokasi waktu jam
pembelajaran baik kegiatan
intrakurikuler, kokurikuler, dan
ekstrakurikuler disesuaikan dengan
peraturan yang berlaku; (5) Penugasan
terstruktur adalah kegiatan; (5) Kegiatan
mandiri; (6) Penambahan Beban belajar
Satuan pendidikan dapat menambah
beban belajar 2 (dua) jam per minggu
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah mengelola standar isi
1 Dokumen KTSP memuat rumusan visi, misi, dan tujuan sekolah
1 Dokumen KTSP memuat pengorganisasian muatan kurikuler
1 Dokumen KTSP memuat Pengaturan beban belajar siswa dan beban kerja guru pada tingkat kelas
6 6 4.00
1 Dokumen KTSP memuat Kalender pendidikan satuan pendidikan
1 Dokumen silabus muatan atau mata pelajaran muatan lokal
1 Dokumen RPP setiap muatan pembelajaran/mata pelajaran
Analisis, mencakup: a) Analisis ketentuan peraturan perundang-undangan mengenai Kurikulum; b)
1 Analisis kebutuhan siswa, satuan pendidikan, dan lingkungan; c) Analisis ketersediaan sumber daya
pendidikan.
Penyusunan mencakup: a) Peru-musan visi, misi, dan tujuan satuan pendidikan. b)
Pengorganisasian muatan kurikuler satuan pendidik-an. c) Pengaturan beban belajar siswa dan
1 beban kerja guru pada tingkat kelas. d) Penyusunan kalender pendidikan satuan pendidikan. e) 4 4 4.00
Penyusunan silabus muatan atau mata pelajaran muatan lokal. f) Penyusunan rencana
pelaksanaan pembelajaran setiap muatan pembelajaran.
Penetapan dilakukan kepala sekolah/madrasah berdasarkan hasil rapat dewan pendidik satuan
1
pendidikan dengan melibatkan komite sekolah/madrasah.
1 Pengesahan dilakukan oleh pemerintah daerah sesuai dengan kewenangannya.
1 Struktur kurikulum yang ditetapkan dalam Dokumen I Kurikulum Sekolah
1 Dokumen penugasan guru berdasarkan struktur kurikulum
1  Dokumen kegiatan Penugasan Terstruktur
1 Dokumen Kegiatan Mandiri
8 7 3.50
1 Jadwal pelajaran yang mengakomodir alokasi waktu yang telah ditetapkan dalam Struktur Kurikulum
1 dokumen penambahan beban belajar satuan pendidikan
1 Hasil belajar
Dokumentasi Kegiatan ekstrakurikuler (foto, daftar hadir, laporan nilai ekstra kurikuler)
94.13
1.1.2.3 Kepala Sekolah mengelola standar proses pendidikan
23 Kepala Sekolah memfasilitasi Studi dokumen 1 Dokumen silabus yang memiliki kelengkapan komponen dan isi
pengembangan silabus mata pelajaran
berdasarkan Standar Kompetensi 1 Silabus kelas 7
Lulusan, Standar Isi, dan Standar
4 4 4.00
1 Silabus kelas 8
Kompetensi Inti dan Kompetensi Dasar
1 Silabus kelas 9
24 Kepala Sekolah memfasilitasi kegiatan Studi dokumentasi 1 Dokumen Program Kegiatan Penyusunan RPP yang telah direncanakan dalam RKT/RKAS.
penyusunan RPP yang mengintegrasikan 1 Laporan Kegiatan Penyusunan RPP
PPK dan GLS
Setiap RPP dibuat guru memuat:identitasnama sekolah identitas mata pelajaran atau tema/subtema,
1 kelas/semester, materi pokok, dan alokasi waktu Tujuan pembelajaran Kompetensi dasar Indikator
pencapaian kompetensi
1 Materi pembelajaran memuat fakta, konsep, prinsip, dan prosedur yang relevan
1 Metode pembelajaran 11 9 3.27
1 Media pembelajaran
1 Sumber belajar
1 Langkah-langkah pembelajaran
1 Rancangan penilaian hasil pembelajaran.
Integrasi PPK dalam kegiatan pembelajaran
Integrasi kegiatan literasi dalam kegiatan pembelajaran.
25 Kepala Sekolah menetapkan alokasi Studi dokumentasi Jadwal pembelajaran, yang menunjukkan bahwa: Alokasi Waktu Jam Tatap Muka Pembelajaran 40
waktu dan beban belajar di sekolah sesuai 1 menit pada SMP
ketentuan 3 3 4.00
1 SK Pembagian tugas guru dan tugas tambahan lainnya.
1 Dokumen beban belajar per minggu, per semester, dan per tahun
26 Kepala Sekolah memastikan bahwa setiap Studi dokumentasi 1 Buku Teks yang digunakan siswa tercantum dalam setiap RPP
siswa menggunakan buku teks atau buku tentang
elektronik (e-book) untuk semua mata pencantuman buku 1 Daftar Inventarsi Buku Teks Pelajaran atau buku elektronik (e-book). 3 2 2.67
pelajaran. teks mata pelajaran
Dokumen penggunaan buku teks pelajaran
dalam RPP,
27 Kepala Sekolah menetapkan bahwa Studi dokumen
mengecek daftardata Jumlah rombongan belajar 24
jumlah maksimal siswa setiap rombongan buku
jumlah siswa
teks setiap
pelajaran. Jumlah rombel yang jumlah siswanya antara 20 sampai dengan 32 24
belajar pada satuan pendidikan sesuai rombongan belajar
ketentuan.( paling sedikit 20 dan paling
Prosentase rombel yang memenuhi ketentuan 100%
banyak 28 siswa) skor 4: 100% memenuhi ketentuan 4.00
skor 3: 95% sd 99% memenuhi
skor 2: 90% sd 94% memenuhi
skor 1: kurang dari 90% memenuhi
28 Kepala Sekolah memastikan guru Studi dokumen 1 Instrumen supervisi yang sudah terisi
memulai pembelajaran dengan kegiatan program supervisi 1 Hasil supervise 5 langkah kegiatan pendahuluan pembelajaran
pendahuluan, melaksankan kegiatan inti guru
Hasil supervise kegiatan inti menggunakan model, metode, media, sumber belajar, pendekatan 4 4 4.00
dan kegiatan penutup Pengamatan 1 pembelajaran, integrase PPK, GLS, HOTS
pelaksanaan
supervisi guru oleh
Kepala Sekolah
 pendahuluan, melaksankan kegiatan inti guru 4 4 4.00
dan kegiatan penutup Pengamatan
pelaksanaan
supervisi guru oleh 1 Hasil supervise 4 kegiatan penutup pembelajaran
29 Studi dokumentasi
Kepala Sekolah melakukan pengawasan Kepala Sekolah 1 Dokumen perencanaan pengawasan oleh Kepala Sekolah
proses pembelajaran dengan prinsip 1 Instrumen pengawasan menggunakan kriteria yang sama terhadap semua yang diawasi
objektif dan transparan. 1 Dokumen Hasil pelaksanaan pengawasan yang dilakukan oleh Kepala Sekolah
5 4 3.20
Dokumen pemberitahuan hasil pengawasan yang diinformasikan kepada pihak terkait, dan
1 digunakan untuk peningkatan mutu sekolah secara berkelanjutan
 Tindak lanjut hasil pengawasan dalam peningkatan mutu secara berkelanjutan.
30 Kepala Sekolah memastikan guru Studi dokumentasi 1 Dokumen Program Supervisi penilaian otentik pembelajaran
melaksanakan penilaian otentik dan 2 2 4.00
Dokumen Laporan Pemanfaatan Hasil pelaksanaan supervisi penilaian otentik pembelajaran yang
memanfaatkan hasilnya 1
dilakukan oleh Kepala Sekolah atau guru senior yang diberi wewenang oleh Kepala Sekolah
31 Kepala Sekolah melaksanakan Studi dokumentasi 1 Instrumen pemantauan proses pembelajaran oleh Kepala Sekolah yang telah diisi
Pemantauan proses pembelajaran 1 Pemantauan dilakukan melalui :
dilakukan pada tahap perencanaan, 1 diskusi kelompok terfokus
pelaksanaan, dan penilaian hasil
pembelajaran.
1 pengamatan
1 pencatatan 9 8 3.56
1 perekaman
1 wawancara
1 dokumentasi
laporan pemantauan
32 Kepala Sekolah telah melaksanakan dan Studi dokumentasi 1 Laporan pelaksanaan supervise
menindak lanjuti hasil supervisi. 1 Rekapitulasi jumlah guru yang telah disupervisi
3 3 4.00
Dokumentasi Kegiatan pemberian contoh, diskusi, konsultasi, atau pelatihan sebagi bentuk tindak
1
lanjut supervisi proses
33 Kepala Sekolah memiliki program tindak Studi dokumentasi
lanjut hasil pengawasan dilakukan dalam 1 Program Tindak Lanjut Hasil Pengawasan Guru oleh Kepala Sekolah
bentuk: (1) penguatan dan penghargaan
kepada guru yang menunjukkan kinerja
yang memenuhi atau melampaui standar, 1 Dokumen Pelaksanaan tindak lanjut hasil Pengawasan al : bukti penghargaan, bukti pembinaan 3 2 2.67
(2) pemberian kesempatan kepada guru
untuk mengikuti program Pengembangan
Keprofesian Berkelanjutan (PKB). Surat Tugas Keikutsertaan Guru dalam program PKB dan laporannya

Nilai Indikator Kepala Sekolah mengelola standar proses pendidikan 89.46

1.1.2.4 Kepala Sekolah mengelola standar penilaian pendidikan

34 Kepala Sekolah memastikan pelaksanaan Studi dokumentasi
penilaian yang menerapkan prinsip
penilaian sahih, objektif, adil, terbuka,
holistik, dan akuntabel melalui supervisi
guru.
Laporan hasil supervisi guru dalam penerapan prinsip penilaian (dokumen menyatu dengan laporan
1 hasil supervisi proses pembelajaran)
2 2 4.00
1 Instrumen supervisi yang mengukur peneraan prinsip penilaian

35 Kepala Sekolah menetapkan KKM setiap Studi dokumentasi Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan intake (karakteristik peserta didik dan analisis hasil
1 penilaian)
mata pelajaran berdasarkan validasi
penyusunan KKM yang
mempertimbangkan: karakteristik siswa, 4 4 4.00
karakteristik mata pelajaran, kondisi
35 Kepala Sekolah menetapkan KKM setiap Studi dokumentasi
mata pelajaran berdasarkan validasi
penyusunan KKM yang 1 Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan kompleksitas (karakteristik mata pelajaran)
mempertimbangkan: karakteristik siswa, 4 4 4.00
karakteristik mata pelajaran, kondisi 1 Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan daya dukung (kondisi satuan pendidikan)
satuan pendidikan, dan analisis hasil
penilaian. 1 Dokumen penetapan KKM untuk setiap mata pelajaran.
36 Kepala Sekolah memastikan bahwa guru Studi dokumen data 1 Dokumen RPP yang memuat rancangan penilaian sesuai dengan KI untuk setiap mata pelajaran
melaksanakan penilaian kompetensi sikap jumlah rombongan
Menelaah Dokumen RPP yang memuat rancangan penilaian sikap sesuai KD untuk mata pelajaran Pendidikan
sesuai karakteristik Kompetensi Inti setiap belajar 1 Agama dan Budi Pekerti dan mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaaan
mata pelajaran yang diampu guru yang kesesuaian
bersangkutan atau sesuai Kompetensi rancangan penilaian 1 Jurnal Penilaian Sikap
Dasar bagi mata pelajaran Pendidikan sikap pada RPP 6 6 4.00
Agama dan Budi Pekerti dan mata untuk setiap mata 1 Insrumen Pengamatan Sikap
pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan pelajaran dengan KI
atau KD 1 Instrumen Penilaian Diri
1 Instrumen Penilaian Antar Teman
37 Kepala Sekolah memastikan bahwa guru Studi dokumentasi 1 RPP yang memuat rancangan penilaian kompetensi pengetahuan sesuai karakteristik KD.
melaksanakan penilaian kompetensi Menelaah 1 Kisi-kisi dan kartu Soal
pengetahuan sesuai karakteristik kesesuaian
Kompetensi Dasar (KD) untuk setiap matarancangan penilaian
1 Naskah Soal Tes Tulis/Lisan 5 4 3.20
pelajaran pengetahuan pada 1 Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal (telaah soal)
RPP dan Kisi-kisi Analisis Kuantitatif Butir Soal
38 Kepala Sekolah memastikan bahwa guru Soal
Studiuntuk setiap
dokumentasi
menggunakan hasil penilaian kompetensi mata pelajaran 1 Dokumen Analisis hasil belajar peserta didik
pengetahuan untuk: (1) memperbaiki dengan KI atau KD
proses pembelajaran, (2) mengukur dan Mengecek
mengetahui pencapaian kompetensi kesesuaian teknik
penilaian dengan 1 Laporan hasil belajar peserta didik 3 2 2.67
siswa, (3) menyusun laporan kemajuan
hasil belajar harian, tengah semester, KD pada KI-3
akhir semester, akhir tahun dan/atau
kenaikan kelas Tindak lanjut hasil penilaian.(Remidial dan Pengayaan)

39 Kepala Sekolah memastikan bahwa Guru Studi dokumentasi 1 RPP yang memuat rancangan penilaian kompetensi keterampilan praktik, portofolio, dan proyek
melaksanakan penilaian kompetensi
keterampilan sesuai karakteristik Menelaah 1 Kisi-kisi Soal
Kompetensi Dasar (KD) setiap mata kesesuaian
pelajaran rancangan penilaian 1 Instrumen Penilaian Praktik (sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
kompetensi
keterampilan pada 1 Instrumen Penilaian Portofolio(sesuai dengan karakteristik mata pelajaran) 7 6 3.43
RPP dan Kisi-kisi
untuk setiap mata 1 Instrumen Penilaian Produk (sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
pelajaran dengan KI
atau KD 1 Instrumen Penilaian Proyek(sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
Pedoman penskoran untuk setiap teknik penilaian(sesuai dengan karakteristik mata pelajaran)
40 Kepala Sekolah memastikan bahwa Studi dokumentasi
penilaian kompetensi sikap dilakukan guru 1 Catatan/Jurnal Pengamatan perilaku peserta didik selama pembelajaran
melalui tahapan: (1) Mengamati perilaku
siswa selama pembelajaran, (2) Mencatat
perilaku siswa dengan menggunakan
lembar observasi/pengamatan, (3)
40 Kepala Sekolah memastikan bahwa
penilaian kompetensi sikap dilakukan guru
melalui tahapan: (1) Mengamati perilaku
Menelaah
siswa selama pembelajaran, (2) Mencatat 1 Catatan perilaku peserta didik/Lembar Observasi/pengamatan
kesesuaian
perilaku siswa dengan menggunakan
rancangan penilaian
lembar observasi/pengamatan, (3)
kompetensi sikap 1 Tindak lanjut hasil pengamatan 5 5 4.00
Menindaklanjuti hasil pengamatan, (4)
pada RPP dan Kisi-
Mendeskripsikan perilaku siswa, dan (5)
kisi untuk setiap
melaporkan kepada wali kelas. 1 Deskripsi perilaku peserta didik dalam Laporan,
mata pelajaran
dengan KI atau KD
1 Laporan Hasil penilaian kepada wali kelas
41 Kepala Sekolah memastikan bahwa guru Studi dokumentasi
melakukan penilaian kompetensi 1 Rancangan penilaian kompetensi pengetahuan dalam RPP
pengetahuan melalui: Tes tulis, Tes lisan, Menelaah
dan penugasan sesuai dengan kesesuaian 1 Hasil supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian kompetensi pengetahuan
kompetensi yang dinilai rancangan penilaian
kompetensi 1 Kisi-kisi penilaian kompetensi pengetahuan
pengetahuan pada 6 6 4.00
RPP dan kisi-kisi 1 Instrumen tes tulis sesuai karakteristik mata pelajaran
untuk setiap mata
pelajaran dengan KI
atau KD 1 Perangkat tes lisan sesuai karakteristik mata pelajaran

1 Petunjuk penugasan sesuai kompetensi yang akan dicapai.

42 Kepala Sekolah memastikan bahwa guru Studi dokumentasi
melaksanakan penilaian kompetensi 1 Program supervisi guru dalam melaksanakan penilaian kompetensi keterampilan
keterampilan dilakukan melalui penilaian Menelaah
praktik, produk, portofolio, dan teknik lain kesesuaian 1 Rancangan penilaian kompetensi keterampilan dalam RPP
sesuai dengan kompetensi yang dinilai. rancangan penilaian
kompetensi 1 Hasil supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian kompetensi keterampilan
keterampilan pada 6 5 3.33
RPP dan Kisi-kisi 1 Kisi-kisi penilaian kompetensi keterampilan
untuk setiap mata
pelajaran dengan KI Instrumen penilaian keterampilan untuk setiap mata pelajaran sesuai dengan kompetensi
atau KD 1 keterampilan yang dinilai.

Rubrik penilaian kompetensi keterampilan

43 Kepala Sekolah memastikan bahwa guru Studi dokumen 1 Jadwal Pelaksnaaan Supervisi Guru dalam pelaksanaan penilaian
melaksanakan penilaian otentik (authentic tentang rancangan 1 Laporan Hasil Supervisi Guru dalam pelaksanaan Penilaian
assesment) menilai kesiapan siswa, dan instrument
proses, dan hasil belajar secara utuh penilaian
1 Dokumen rancangan penilaian dalam RPP yang dibuat guru
melalui supervisi Instrumen penilaian otentik yang dibuat guru (angket, observasi, catatan anekdot, dan refleksi, dll 6 6 4.00
1 sesuai dengan tujuan pengukuran)
Bukti pelaksanaan penilaian otentik (lembar jawaban siswa yang telah dikoreksi dan diberi umpan
1 balik)
1 Hasil penilaian otentik
44 Kepala Sekolah memfasilitasi Guru Studi dokumentasi Program/Kegiatan Guru dalam pemanfaatan hasil penilaian otentik yang dilakukan oleh guru (satu
1
memanfaatkan hasil penilaian otentik tahun terakhir)
untuk merencanakan program remedial, 4 3 3.00
pengayaan, atau pelayanan konseling,
44 Kepala Sekolah memfasilitasi Guru
memanfaatkan hasil penilaian otentik
untuk merencanakan program remedial,
pengayaan, atau pelayanan konseling,
dan perbaikan proses pembelajaran
45 Kepala Sekolah memastikan penilaian
hasil belajar dilakukan dalam bentuk
penilaian harian, penilaian akhir semester,
penilaian akhir tahun.
46 Kepala Sekolah mengorganisasikan
pelaksanaan penilaian akhir semester dan
penilaian akhir tahun
47 Kepala Sekolah menyelenggarakan Ujian Studi dokumentasi
Sekolah (US) sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
48 Kepala Sekolah menetapkan
kenaikan/kelulusan siswa melalui rapat
dengan dewan pendidik.
49 Kepala Sekolah menyelenggarakan
penilaian hasil belajar oleh satuan
pendidikan mengacu pada mekanisme
yang telah ditetapkan
Studi dokumentasi
1 Hasil perbaikan siswa setiap mata pelajaran 4 3 3.00
1 Hasil pengayaan siswa setiap mata pelajaran
Hasil perbaikan proses pembelajaran
Studi dokumentasi 1 Kegiatan penilaian oleh pendidik di rencanakan dan dianggarkan dalam RKAS
1 Kisi-kisi Soal Penilaian Harian (PH)
1  Kisi-kisi Soal Penilaian Tengah Semester (PTS)
1  Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal PH dan PTS 7 7 4.00
1  Hasil Analisis Kuantitatif Soal PH dan PTS
1  Dokumen Rekap Hasil Penilaian Harian
1  Dokumen Rekap Hasil Peniaian Tengah Semester
Studi dokumentasi 1 Dokumen kegiatan penilaian PAS dan PAT direncanakan dan dianggarkan dalam RKAS
1  SK Kepanitiaan PAS dan PAT
1 Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Semester (PAS)
1 Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Tahun (PAT)
1 Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal PAS dan PAT 9 8 3.56
1 Hasil Analisis Kuantitatif Soal PAS dan PAT
1 Dokumen Rekap Hasil Peniaian Akhir Semester
1 Dokumen Rekap Hasil Penilaian Akhir Tahun
Bank Soal
1 Dokumen Kegiatan penyelenggaraan US direncanakan dan dianggarkan dalam RKAS
1 SK Kepanitiaan Penyelenggaraan US
1 SK Tim Pengembangan Kisi-kisi/Penulis Naskah Soal/Analisis Kualitatif Soal US
1 Kisi-kisi Soal US/USBN untuk setiap mata pelajaran yang diujikan
8 8 4.00
1 Naskah Soal USBN bagi mata pelajaran yang diujikan
1 Hasil Analisis Kualitatif Soal US
1 Hasil Analisis Kuantitatif Soal US
1 Dokumen Rekap Hasil Penialian US yang diinput ke dalam Dapodik
Studi dokumentasi Ketetapan Kriteria Kelulusan Siswa dari satuan pendidikan mengacu pada ketentuan peraturan
1 perundang-undangan
1 Surat Undangan Rapat Kenaikan/kelulusan peserta didik
1 Daftar hadir Rapat Dewan Pendidik 5 5 4.00
1 Notulen rapat penetapan kenaikan/kelulusan peserta didik
1 Berita Acara atau SK Penetapan peserta didik yang naik kelas/lulus
Studi dokumentasi 1 Rekapitulasi KKM setiap mata pelajaran yang telah ditetapkan
1 Hasil penilaian kompetensi sikap
1 Hasil penilaian kompetensi pengetahuan melalui US
1 Hasil penilaian kompetensi keterampilan
1 Dokumentasi penyelenggaran US 7 7 4.00
laporan hasil penilaian pendidikan pada akhir semester dan akhir tahun ditetapkan dalam rapat
1 dewan pendidik berdasar hasil penilaian oleh Satuan Pendidikan dan hasil penilaian oleh Pendidik,
dan
 Berita Acara rapat dewan pendidikdalam penetapan kenaikan kelas dan kelulusan siswa dari satuan
1
pendidikan
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah Mengelola Stndar Penilaian Pendidikan 92.48

1.1.2.5 Kepala Sekolah mengelola standar pendidik dan tenaga kependidikan

50 Kepala Sekolah memfasilitasi guru Studi dokumen Jumlah guru 20
memiliki dan meningkatkan kualifikasi Pengecekan ijazah Jumlah guru yang memiliki kualifikasi akademik S1/D4 18
akademik minimum sarjana (S1) atau Persentase guru yang memiliki kualifikasi akademik S1/D4 90%
diploma empat (D4) dari program studi
terakreditasi.
Jumlah guru yang memiliki kualifikasi akademik SMA/D1/D2/D4 2
Persentase guru yang memiliki kualifikasi akademik SMA/D1/D2/D3 10% 4.00
Skor 4: ≥91% sd ≤100% guru berpendidikan S1/D4.
Skor 3: ≥81% sd <90% guru berpendidikan S1/D4.
Skor 2: ≥71% sd <80% guru berpendidikan S1/D4.
Skor 1: < 71% guru berpendidikan S1/D4.
51 Kepala Sekolah memfasilitasi guru Studi dokumen Jumlah guru 20
menjadi guru profesional (memiliki Pengecekan Jumlah guru yang telah mendapatkan sertifikat pendidik 17
sertifikat pendidik). sertifikat pendidik Persentase guru yang telah mendapatkan sertifikat pendidik 85%
Skor 4: ≥86% sd ≤100% guru bersertifikat pendidik. 4.00
Skor 3: ≥71% sd <85% guru bersertifikat pendidik.
Skor 2: ≥56% sd <70% guru bersertifikat pendidik.
Skor 1: < 56% guru bersertifikat pendidik.
52 Kepala Sekolah menugaskan guru untuk Studi dokumen Jumlah guru 6
mengampu mata pelajaran sesuai dengan Pengecekan ijazah Jumlah guru yang mengampu mata pelajaran linier dengan sertifikat dan /atau latar belakang
latar belakang pendidikannya dan/atau uji 6
dan sertifikat pendidikanya
kelayakan dan kesetaraan. pendidik Persentase guru yang mengampu mata pelajaran linier dengan sertifikat dan /atau latar belakang
pendidikanya
100%
4.00
Skor 4: ≥91% sd ≤100% linier dengan sertifikat dan /atau latar belakang pendidikanya
Skor 3: ≥81% sd <90% linier dengan sertifikat dan /atau latar belakang pendidikanya
Skor 2: ≥71% sd <80% linier dengan sertifikat dan /atau latar belakang pendidikanya
Skor 1: < 71% linier dengan sertifikat dan /atau latar belakang pendidikanya
53 Kepala Sekolah memfasilitasi guru untuk Studi dokumen Jumlah guru 19
mengikuti UKG Pengecekan hasil Jumlah guru yang telah mengikuti UKG 16
UKG Persentase guru yang memperoleh nilai UKG sama atau lebih dari KKM 84%
Skor 4: ≥91% sd ≤100% mengikuti UKG dan ≥40% guru memiliki nilai UKG diatas KKM
Skor 3: ≥81% dan <90% mengikuti UKG dan ≥30% guru memiliki nilai UKG diatas KKM 4.00
Skor 2: ≥71% dan <80% mengikuti UKG dan ≥20% guru memiliki nilai UKG diatas KKM
Skor 1: >=1% dan <71% mengikuti UKG dan ≥10% guru memiliki nilai UKG diatas KKM
Skor 0: U <1%
54 Kepala sekolah memenuhi kebutuhan Metode: 1 Ijazah BK
guru bimbingan dan konseling sesuai Studi Dokumentasi 1 Serifikat Pendidik BK
dengan ketentuan 1 SK Pembagian Tugas BK
6 6 4.00
 guru bimbingan dan konseling sesuai
dengan ketentuan
6 6 4.00
1 Dokumen Program BK
1 Dokumen Pelaksanaan BK
1 Dokumen Laporan BK
55 KS memfasilitasi pengembangan Metode: 1  Dokumen nilai kompetensi pedagogic guru
kompetensi guru mapel dan guru BK  Studi dokumentasi 1  Dokumen nilai kompetensi kepribadian guru
1  Dokumen nilai kompetensi sosial guru 5 5 4.00
1  Dokumen nilai kompetensi professional guru
1  Dokumen PTK /PTBK
56 Kepala Sekolah memenuhi persyaratan o Studi dokumentasi
untuk menduduki jabatan sebagai Kepala 1 Ijazah S1 kependidikan atau non-kependidikan perguruan tinggi yang terakreditasi.
Sekolah o Pengecekan Akte/KTP untuk membuktikan usia setinggi-tingginya 56 (lima puluh enam) tahun pada waktu
1
Ijazah sertifikat pengangkatan pertama sebagai Kepala Sekolah.
pendidik, Sertifikat 1 Surat keterangan Sehat jasmani dan rohani dari dokter pemerintah.
calon Kepala Surat Keterangan tidak pernah dikenakan hukuman disiplin sedang dan/atau berat sesuai dengan
Sekolah. SK 1
ketentuan yang berlaku.
pengangkatan
sebagai guru, SK 1 Sertifikat pendidik.
pangkat/golongan 9 9 4.00
terakhir, Penilaian 1 Sertifikat Kepala Sekolah.
kinerja oleh yang
berwenang.
1  pengalaman mengajar minimal 5 tahun

1  golongan minimal III/C atau disetarakan

1  Nilai baik untuk penilaian kinerja KS/ PKG bagi KS pemula

57 Kepala Sekolah menugaskan tenaga o Pengecekan
administrasi sesuai ketentuan dokumen ijazah
minimal pendidikan 1 SK penugasan sebagai tenaga adminitrasi sekolah
menengah,
Dokumen
pengalaman bidang
administrasi,
Sertifikat pelatihan, 1 Sertifikat pelatihan 3 3 4.00
SK Pengangkatan
sebagai tenaga
administrasi

1 Ijazah SMA/SMK

58 Kepala Sekolah menugaskan kepala Pengecekan 1 SK penugasan sebagai kepala perpustakaan sekolah
perpustakaan sesuai ketentuan dokumen Ijazah, Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Perpustakaan Sekolah dari lembaga yang ditetapkan oleh
Setifikat 1 pemerintah
pengelolaan 4 4 4.00
perpustakaan, Surat 1 Ijazah minimal S1/D4 dari jalur guru/D2 ilmu perpustakaan dan informasi dari jalur non pendidik
keterangan yang dengan masa kerja minimal 4 tahun sebagai pustakawan
menunjukkan
pengelolaan 4 4 4.00
perpustakaan, Surat
keterangan yang
menunjukkan 1 Surat Keterangan Masa Kerja
pengalaman kerja,
SK Pengangkatan
sebagai kepala
perpustakaan,
Memiliki kualifikasi
akademik sesuai
ketentuan
59 Kepala Sekolah menugaskan tenaga Pengecekan
perpustakaan sesuai ketentuan dokumen Ijazah,
Setifikat 1 SK penugasan sebagai tenaga perpustakaan sekolah
pengelolaan
perpustakaan, Surat
keterangan yang
menunjukkan
pengalaman kerja, Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Perpustakaan Sekolah dari lembaga yang ditetapkan oleh 4 4 4.00
1 pemerintah
SK Pengangkatan
sebagai tenaga
perpustakaan,
Memiliki kualifikasi
pendidikan
menengah 1 Ijazah minimal SMA/SMK

60 Kepala Sekolah menugaskan kepala Pengecekan

laboratorium sesuai ketentuan dokumen Ijazah,
1 SK penugasan sebagai kepala laboratorium sekolah
Setifikat
pengelolaan
laboratorium, Surat
keterangan yang Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Laboratoium Sekolah dari lembaga yang ditetapkan oleh
1
menunjukkan pemerintah
pengalaman kerja,
4 4 4.00
SK Pengangkatan
sebagai kepala Ijazah minimal S1/D4 dari jalur guru dengan pengalaman 3 tahun sebagai pengelola praktikum (jalur
laboratorium,
1
guru) atau ijazah minimal D3 pengalaman 3 ahun sebagai laboran/teknisi (Jalur non guru)
Memiliki kualifikasi
akademik sesuai
ketentuan
1 Surat Keterangan Masa Kerja minimal 3 tahun

61 Kepala Sekolah menugaskan tenaga Pengecekan

laboratorium sesuai ketentuan dokumen Ijazah,
Setifikat 1 SK penugasan sebagai tenaga laboratorium sekolah
pengelolaan
laboratorium, Surat
keterangan yang
menunjukkan
pengalaman kerja, Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Laboratorium Sekolah dari lembaga yang ditetapkan oleh
SK Pengangkatan 1 pemerintah 3 3 4.00
sebagai tenaga
laboratorium,
Memiliki kualifikasi
pendidikan
menengah
1 Ijazah minimal SMA/SMK
62 Kepala Sekolah menugaskan tenaga Pengecekan
layanan khusus sesuai ketentuan dokumen Ijazah, SK 1 Perjanjian kerja/ PNS tenaga layanan khusus
Pengangkatan
sebagai tenaga
layanan
khusus(penjaga
sekolah, tukang 4 4 4.00
kebun, pesuruh,
pengemudi),
Memiliki kualifikasi
pendidikan
menengah
 layanan khusus sesuai ketentuan dokumen Ijazah, SK
Pengangkatan
sebagai tenaga
layanan
khusus(penjaga 1 SK Penugasan tenaga layanan khusus
sekolah, tukang 4 4 4.00
kebun, pesuruh,
pengemudi), 1 Bukti Ijazah
Memiliki kualifikasi
pendidikan
menengah
1 Uraian Tugas

63 Kepala Sekolah Meningkatkan prestasi Catatan Dokumen Tahun lalu Tahun ini
Guru di bidang Pendidikan dan Inovasi prestasi guru Jumlah Guru 20 20
Pembelajaran
Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Nasional 1 2
Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Provinsi 1 2
Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Kab/Kota 1 2
Skor 4: Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota meningkat lebih
tinggi dari tahun sebelumnya
0.00
Skor 3: Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Nasional dan/atau Provinsi, Kab/Kota tidak
meningkat dari tahun sebelumnya
Skor 2: Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat lebih tinggi dari
tahun sebelumnya
Skor 1: Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Provinsi atau Kab/Kota tidak meningkat dari tahun
sebelumnya
Skor 0: tidak ada prestasi guru
64 Kepala Sekolah meningkatkan Catatan Dokumen Pengembangan Karir Tahun lalu Tahun ini
Kesempatan Guru dan tendik dalam catatan peningkatan Jumlah Guru 19 19
mengembangkan Karir guru yang menjadi
Jumlah tendik 5 5
Kepala Sekolah,
pengawas sekolah, Jumlah Guru yang mendapatkan kenaikan pangkat dan promosi 2 4
kenaikan jabatan Jumlah tendik yang mendapatkan kenaikan pangkat dan promosi 0 0
kepangkatan, dan persentase guru dan tendik 8% 17%
mutasi ke jabatan
persentase guru 11% 21%
stuktural lainya.
persentase tendik 0% 0% 4.00
Observasi :
Mengamati bukti SK Skor 4: Persentase guru dan tendik yang promosi dan kenaikan pangkat meningkat dari tahun
guru dan tenaga sebelumnya
kependidikan yang
mengalami mutasi Skor 3: Persentase guru dan tendik yang promosi dan kenaikan pangkat sama dari tahun sebelumnya
Skor 2: Persentase guru yang promosi dan kenaikan pangkat meningkat dari tahun sebelumnya
Skor 1: Persentase tendik yang promosi dan kenaikan pangkat meningkat dari tahun sebelumnya
Skor 0: tidak ada promosi dan kenaikan pangkat
65 Kepala Sekolah melaksanakan penilaian Studi dokumen: 1 SK penetapan tim penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
kinerja pendidik dan tenaga kependidikan 1 Jadwal pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
1 Berita acara pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan 5 4 3.20
1 Laporan hasil penilaian kinerja
 5 4 3.20

Rencana tindak lanjut hasil penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
 66 Kepala Sekolah Meningkatkan Studi Dokumen: Pengembangan Profesi Tahun lalu Tahun ini
Kesempatan Guru dalam Catatan Dokumen Jumlah Guru
Mengembangkan Profesi catatan peningkatan Jumlah Guru yang melaksanakan Diklat Fungsional
profesi.
Jumlah Guru yang melaksanakan kegiatan kolektif guru
Observasi :
Mengamati bukti Jumlah guru yang melaksanakan presentasi pada forum ilmiah
pengembangan Jumlah guru yang membuat karya tulis
profesi yang Jumlah guru yang membuat karya inovatif
dilakukan guru dan
Skor 4: Persentase guru yang membuat karya tulis atau karya inovatif, melaksanakan diklat 4.00
tenaga
fungsional, dan kegiatan kolektif guru sangat meningkat dari tahun sebelumnya
kependidikan.
Skor 3: Persentase guru yang membuat karya tulis atau karya inovatif, diklat fungsional atau kegiatan
kolektif guru meningkat dari tahun sebelumnya
Skor 2: Persentase guru yang membuat karya tulis atau karya inovatif sangat meningkat dari tahun
sebelumnya
Skor 1: Persentase guru yang melaksanakan diklat fungsional atau kegiatan kolektif guru meningkat
dari tahun sebelumnya
Nilai Indikator Kepala Sekolah mengelola Standar Sarpras 90.77

1.1.2.6 Kepala Sekolah mengelola standar sarana dan prasarana

67 Sekolah memiliki luas lahan dan lantai Metode: 1 Kondisi bangunan sekolah:
bangunan sesuai ketentuan  observasi 1 Dokumen luas lahan sekolah
bangunan sekolah 1 Sertifikat tanah/ surat bukti kepemilikan tanah 4 4 4.00
Dokumentasi
1 Dokumen luas lantai bangunan sekolah
1 Surat IMB
68 Bangunan sekoah memenuhi persyaratan Studi dokumen 1 Kondisi bangunan sekolah:
keselamatan dan kesehatan sekolah Melihat kondisi fisik. 1  Konstruksi yang stabil
1  Konstruksi yang kokoh
1  Sistem pencegah bahaya kebakaran
1  Fasilitas ramah anak
1  Penangkal petir 10 10 4.00
1  Ventilasi udara
1  Pencahayaan
1  Sanitasi
1  Tempat sampah
1  Bahan bangunan yang aman
69 Sekolah melakukan pemeliharaan dan Studi dokumen yang 1  pengecatan ulang
perbaikan berkala secara rutin setiap terkait ruang belajar 1  perbaikan jendela dan pintu
tahun sekali, meliputi: pengecatan ulang, 1  perawatan lantai
perbaikn jendela dan pintu, lantai, penutup
atap, plafon, instalasiair, dan listrik.
1  penutup atap tidak bocor 7 7 4.00
1  plafon terpasang rapi
1  instalasi air lancar tanpa hambatan
1  instalasi listrik tertata rapi dan berfungsi dengan baik
70 Sekolah mempunyai prasarana sesuai Metode: 1 ruang kelas/ teori
ketentuan dan bukti fisik ditambah sarana  observasi sarana 1 ruang perpustakaan
sesuai ketentuan sekolah
70 Sekolah mempunyai prasarana sesuai Metode:
ketentuan dan bukti fisik ditambah sarana  observasi sarana
sesuai ketentuan sekolah 1 ruang laboratorium IPA

16 15 3.75
 ketentuan dan bukti fisik ditambah sarana  observasi sarana
sesuai ketentuan sekolah
1 ruang pimpinan
1 ruang guru
1 ruang tata usaha
1 tempat beribadah
1 ruang BK dan konseling
16 15 3.75
1 ruang UKS
1 ruang OSIS
1 Jamban
1 gudang
ruang sirkulasi
1 tempat bermain/ olah raga
1 kantin
1 tempat parkir
71 Kepala Sekolah mengupayakan Metode: 1  Jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah rombongan belajar.
ketersediaan ruang kelas dengan jumlah  observasi sarana  Ukuran minimum sama dengan jumlah peserta didik x 2 m, dengan lebar minimum 5 m dan luas 2 2 4.00
dan ukuran yang sesuai dengan sekolah 1 minimum 30 m2.
ketentuan
72 Kepala Sekolah mengupayakan Metode: 1  Luas minimum sama dengan 1 ½ ruang kelas, dan lebar minimum 5 m
ketersediaan fasilitas perpustakaan  studi dokumentasi
dengan luas dan sarana sesuai ketentuan  wawancara 1  Sarana ruang perpustakaan sebagaimana ketentuan ada (lihat juknis akreditasi)
dan pendayagunaannya secara maksimal, dengan kepala 4 3 3.00
kondisinya terawat dengan baik, bersih sekolah dan guru 1  Buku teks pelajaran, buku panduan pendidik, buku pengayaan
serta nyaman  Buku referensi dapat berwujud e-book, e journal
73 Kepala sekolah melengkapi ruang Metode: 1  Luas ruangan minimum 12 m2
pimpinan dengan luas minimum 12 m2  dokumentasi 1  Lebar ruangan minimum 3 m
dengan sarana sesuai ketentuan. 1  Meja dan kursi pimpinan 1 set
1 Meja dan kursi tamu 1 set
1  Lemari 9 9 4.00
1  Papan statistik
1  Simbol kenegaraan
1 Tempat sampah
1 Jam dinding
74 Kepala sekolah melengkapi ruang guru Studi dokumen 1  Luas ruangan minimum 48 m2
dengan luas minimum 48 m2 dan rasio 1  Rasio luas ruangan 4 m2/guru
4m2/guru dengan sarana sesuai 1  Meja dan kursi 1 set/guru
ketentuan. 1  Meja dan kursi tamu 1 set
1  Lemari
10 10 4.00
1  Papan statistik
1  Papan pengumuman
1  tempat cuci tangan
1  Tempat sampah
1  Jam dinding
75 Kepala sekolah melengkapi tempat o Studi dokumen 1  Luas ruangan minimum 12 m2
beribadah bagi warga sekolah dengan 1  Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan
luas dan sarana sesuai ketentuan. 1  terdapat 1 buah lemari/rak. 5 5 4.00
 beribadah bagi warga sekolah dengan
luas dan sarana sesuai ketentuan. 5 5 4.00
1  terdapat 1 buah jam dinding.
1  ketersediaan air dan tempat wudlu
76 Kepala Sekolah mengadakan/melengkapi o Studi dokumen 1 Kantin menempati area tersendiri.
kantin yang memenuhi ketentuan. dan observasi 1 Luas kantin sesuai dengan kebutuhan peserta didik , dengan luas total minimum 12 m2.
1 Kantin memperhatikan aspek kebersihan, kesehatan, keamanan.
5 5 4.00
1 Kantin memiliki sanitasi yang baik.
Kantin menyediakan makanan dan minuman yang sehat dan bergizi bagi siswa, guru, dan tenaga
1
kependidikan.
77 Kepala sekolah melengkapi /mengadakan Metode: 1 Menampung minimal satu rombongan belajar
ruang laboratorium IPA dan perlengkapan  dokumentasi 1 Jumlah kursi siswa mencukupi 1 rombongan belajar
prasarana yang lengkap sesuai ketentuan Observasi ruang 1 Meja kerja 1 buah/7 siswa
dengan kondisi baik. Lab
1 Meja demonstrasi 1 buah
1 Meja persiapan 1 buah
1 Lemari alat 1 buah
1  alat praktik IPA
1 Lemari bahan 1 buah 15 15 4.00
1  Bahan praktik IPA
1 Bak cuci berfungsi
1 Meja dan kursi guru
1 Papan tulis
1 Alat pemadam kebakaran
1 P3K
1 Kotak listrk
78 Kepala Sekolah melengkapi /mengadakan Metode: 1 Ruangan tersendiri
ruang UKS dan perlengkapanya,  dokumentasi 1 Tempat tidur 1 set
prasarana yang lengkap sesuai ketentuan. Observasi ruang 1 Lemari 1 buah
UKS
1 Meja 1 buah
1 Kursi 2 buah
1 Catatan kesehatan siswa
1 Perlengkapan P3K
1 Tandu 1 buah 15 15 4.00
1 Selimut 1 buah
1 Tensimeter 1 buah
1 Thermometer badan 1 buah
1 Timbangan badan 1 buah
1 Pengukur tinggi badan 1 buah
1 Tempat cucu tangan
1 Tempat sampah
79 Kepala sekolah mengadakan/melengkapi Metode: 1 Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada bangunan
ruang sirkulasi yang sesuai ketentuan.  dokumentasi 1 Lebar minimal 1, 8 m
 Observasi 1 Tinggi minimal 2, 5 m
1 Dapat menghubungkan ruang ruang dengan baik 7 7 4.00
1 Beratap, memperoleh cahaya dan udara yang cukup
 7 7 4.00

1 Terawatt dengan baik

1 Bersih dan nyaman
80 Kepala sekolah melengkapi ruang Metode: 1 luas ruangn minimum 9m2
konseling dan sarana sesuai ketentuan.  dokumentasi 1 Meja dan kursi 1set/ guru
 Observasi 1 Meja dan kursi tamu 1 set
1 lemari file dapat dikunci
1 Papan statistik
10 10 4.00
1 Papan pengumuman
1 Instrumen konseling
1 Buku Sumber
1 Jam dinding
1 Media pengembangan keprbadian
81 Kepala Sekolah melengkapi ruang Metode: 1 luas ruangn minimum 16 m2
administrasi  dokumentasi 1  Rasio minimum 4 m2
 Observasi 1 Meja dan kursi kerja
1 lemari
1 Papan statistik
1  Tempat sampah
1  Mesin ketik/computer/laptop 13 13 4.00
1  Filling cabinet
1  Brankas
1 Telpon kantor
1  Jam dinding
1 Kotak kontak listrik
1 Penanda waktu/bel sekolah
82 Kepala Sekolah melengkapi ruang Metode: 1 Luas minimum 9 m2
organisasi kesiswaan  dokumentasi 1 1 meja
 Observasi 1 4 kursi
6 6 4.00
1 1 papan tulis
1 1 lemari
1 1 jam dinding
83 Kepala Sekolah mengadakan/melengkapi Metode: 1 Luas ruangan minimum 2 m2 setiap unit
jamban (WC/Toilet) dengan luas dan  dokumentasi Memenuhi rasio: 1 unit/40 peserta didik laki-laki dan 1 unit/30 peserta didik perempuan dan 1 jamban
sarana sesuai ketentuan.  Observasi 1
untuk guru dan karyawan
1 Tersedia air yang cukup 5 4 3.20
1 Kondisi jamban selalu bersih
Setiap unit memenuhi sarana: 1 kloset, 1 tempat air, 1 gayung, 1 gantungan pakaian, 1 tempat
sampah
84 Kepala Sekolah mengadakan dan Metode: 1 Luas ruangan minimum 21 m2
melengkapi gudang dengan sarana sesuai  dokumentasi 1 Lemari dan rak
ketentuan.  Observasi 4 4 4.00
1 Pintu gudang dapat dikunci
1 Tertata dengan baik
85 Kepala Sekolah mengadakan/melengkapi Metode: 1 Tersedia area khusus
tempat parkir kendaraan/sepeda yang  dokumentasi 1 Memiliki sistim pengamanan
sesuai ketentuan  Observasi 4 4 4.00
1 Dilengkapi dengan rambu rambu lalu lintas
1 Dijaga oleh petugas khusus
 86 Kepala Sekolah mengadakan dan Metode: 1 Luas ruangan minimum 1000 m2
melengkapi tempat bermain, berolahraga,  dokumentasi 1 Rasio minimum 3 m²/siswa
berkesenian, keterampilan, dan upacara.  Observasi 1 Permukaan datar dengan drainase yang baik dan tidak digunakan untuk tempat parkir
1 Terdapat bendera dan tiang bendera 7 7 4.00
1 Peralatan olahraga
1 Peralatan seni budaya
1 Peralatan keterampilan
Nilai Indikator Kepala Sekolah mengelola Standar Sarpras 96.80

1.1.2.7 Kepala Sekolah mengelola standar pembiayaan

87 Kepala Sekolah mengalokasikan Studi dokumentasi
anggaran pada Rencana Kerja dan
Anggaran Sekolah (RKAS) sekurang-
kurangnya: pengembangan sarana dan
prasarana, pengembangan pendidik,
pengembangan tenaga kependidikan,
modal kerja.
88 Kepala Sekolah mengalokasikan
anggaran untuk biaya operasi non
personalia yang mencakup 8 komponen,
meliputi: (1) alat tulis sekolah (ATS), (2)
bahan dan alat habis pakai (BAHP), (3)
pemeliharaan dan perbaikan ringan, (4)
daya dan jasa, (5) transportasi/perjalanan
dinas, (6) konsumsi, (7), pembinaan
peserta didik/kegiatan ekstrakurikuler, (8)
pelaporan
89 Kepala Sekolah memiliki dokumen
investasi sarana dan prasarana secara
lengkap
90 Kepala Sekolah membelanjakan biaya Studi dokumentasi
untuk pengembangan pendidik dan
tenaga kependidikan berdasarkan RKAS
91 Kepala Sekolah merealisasikan modal Studi dokumentasi
kerja sebesar yang tertuang dalam RKAS
selama 1 tahun terakhir.
92 Kepala Sekolah menyampaikan biaya
operasional untuk guru dan tenaga
kependidikan berupa: (1) gaji, (2) honor
kegiatan, (3) insentif, (4) tunjangan lain.
1 Dokumen Alokasi dana pengembangan sarana dan prasarana
1 Dokumen Alokasi dana pengembangan pendidik
4 4 4.00
1 Dokumen Alokasi dana pengembangan tenaga kependidikan
1 Dokumen Alokasi dana modal kerja
o Studi dokumentasi 1 Alokasi pembelian alat tulis sekolah (ATS)
1 Alokasi pembelian bahan dan alat habis pakai (BAHP)
1 Alokasi pemeliharaan dan perbaikan ringan
1 Alokasi daya dan jasa
8 8 4.00
1 Alokasi biaya Transportasi/perjalanan dinas
1 Alokasi konsumsi
1 Biaya Alokasi pembinaan peserta didik/ekstrakurikuler
1 Alokasi biaya pelaporan
Studi dokumentasi 1 Dokumen pengadaan sarana
1 Dokumen pengadaan prasarana
1 Dokumen buku induk barang 5 5 4.00
1 SK Tim Pengadaan Barang
1 SK Panitia Pembangunan Sekolah (P2S)
Alokasi biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan tercantum dalam RKAS 25,000,000
Membelanjakan biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan sesuai alokasi
4.00
anggaran yang tercantum dalam RKAS sesuai bukti fisik 25,000,000
Modal kerja berdasarkan RKAS tahun berjalan 150,000,000
4.00
Realisasi modal kerja tahun berjalan sesuai bukti fisik 150,000,000
Studi dokumentasi 1 Dokumen Gaji.
1 Dokumen Honor kegiatan.
4 4 4.00
1 Dokumen Insentif.
operasional untuk guru dan tenaga
kependidikan berupa: (1) gaji, (2) honor 4 4 4.00
kegiatan, (3) insentif, (4) tunjangan lain.
1 Dokumen Tunjangan lain.
 93 Kepala Sekolah merealisasikan rencana Studi dokumentas Rencana anggaran pengadaan alat tulis berdasarkan RKAS tahun berjalan 125,000,000
belanja anggaran pengadaan alat tulis 4.00
sesuai RKA dalam 1 tahun terakhir. Realisasi anggaran pengadaan alat tulis tahun berjalan sesuia bukti fisik 125,000,000
94 Kepala Sekolah merealisasikan rencana Studi dokumentasi Rencana Anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai berdasarkan RKAS tahun
belanja anggaran pengadaan bahan dan berjalan 100,000,000
alat habis pakai untuk kegiatan 4.00
pembelajaran sesuai RKA pada tahun Realisasi anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai pada tahun berjalan sesuai bukti
berjalan. fisik 100,000,000

95 Kepala Sekolah merealisasikan rencana Studi dokumentasi Jumlah rencana anggaran pemeliharaan dan perbaikan sarana dan prasarana berdasarkan
biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala RKAS tahun berjalan 125,000,000
sarana dan prasarana sesuai RKA. 4.00
Realisasi biaya pemeliharaan dan perbaikan sarana dan prasarana tahun berjalan sesuai
bukti fisik 125,000,000
96 Kepala Sekolah merealisasikan biaya Studi dokumentasi Biaya pengadaan daya dan jasa berdasarkan RKAS tahun berjalan 125,000,000
pengadaan daya dan jasa sesuai RKA 4.00
pada tahun berjalan. Merealisasikan biaya pengadaan daya dan jasa tahun berjalan sesuai bukti fisik 125,000,000
97 Kepala Sekolah merealisasikan biaya o Studi dokumentasi
Biaya transportasi dan perjalanan dinas serta konsumsi berdasarkan RKAS tahun berjalan
transportasi dan perjalanan dinas serta 125,000,000
konsumsi selama 1 tahun berjalan 4.00
Merealisasikan biaya transportasi dan perjalanan dinas serta konsumsi tahun berjalan
sesuai bukti fisk 125,000,000
98 Kepala Sekolah merealisasikan biaya o Studi dokumentasi Biaya pembinaan peserta didik dan kegiatan ekstrakurikuler berdasarkan RKAs tahun
pembinaan peserta didik dan kegiatan berjalan 125,000,000
ekstrakurikuler sebesar yang tertuang 4.00
Merealisasikan biaya pembinaan peserta didik dan kegiatan ekstrakurikuler tahun berjalan
dalam RKA selama 1 tahun terakhir sesuai bukti fisik 125,000,000
99 Kepala Sekolah merealisasikan anggaran o Studi dokumentasi Anggaran untuk pelaporan berdasarkan RKAS tahun berjalan 125,000,000
untuk pelaporan dalam 1 tahun terakhir. 4.00
Merealisasikan anggaran untuk pelaporan tahun berjalan sesuai bukti fisik 125,000,000
100 Sumbangan pendidikan dari masyarakat o Studi dokumentasi 1 Laporan donasi dari masyarakat 1 tahun terakhir
selama 1 tahun terakhir, dikelola secara: 1 Rekening koran
(1) sistematis, (2) transparan, (3) efisien, Daftar hadir dan notulen rapat dipimpin komite sekolah/paguyuban kelas/orang tua peserta didik
(4) akuntabel. 1 tentang sumbangan pendidikan ( bukan pungli) 4 3 3.00
Laporan penggunaaan dana sumbangan masyarakat kepada orangtua siswa , masyarakat ,
pemerintah/yayasan
101 Kepala Sekolah memiliki pembukuan o Studi dokumentasi 1 Buku kas umum
keuangan 1 tahun terakhir yang meliputi: 1 Buku pembantu
(1) buku kas umum, (2) buku pembantu 4 4 4.00
kas, (3) buku pembantu bank, (4) buku
1 Buku kas pembantu bank
pembantu pajak 1 Buku pembantu pajak tahun ini
102 Kepala Sekolah memiliki laporan Studi dokumentasi 1 Laporan pertanggungjawaban keuangan tahun berjalan
pertanggungjawaban keuangan selama 1 2 1 2.00
Laporan audit keuangan 1 tahun terakhir
tahun terakhir
Nilai Sub Indikator kepala Sekolah standar Pembiayaan 94.23

1.1.2.8 Kepala Sekolah mengelola standar pengelolaan

103 Kepala Sekolah melaksanakan dokumen kesiswaan
pengelolaan kesiswaan yang meliputi: (1) : 1) Penerimaan 1 Dokumen Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB)
Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB), Peserta Didik Baru,
(2) layanan konseling, (3) ekstrakurikuler, 2) Layanan
(4) pembinaan prestasi, (5) penelusuran konseling, 3)
alumni Kegiatan
ekstrakurikuler
pramuka dan
ekstrakurikuler 5 3 2.40
lainnya, 4)
Pembinaan prestasi,
5) Penelusuran
alumni.
 pengelolaan kesiswaan yang meliputi: (1) : 1) Penerimaan
Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB), Peserta Didik Baru,
(2) layanan konseling, (3) ekstrakurikuler, 2) Layanan
(4) pembinaan prestasi, (5) penelusuran konseling, 3) 1 Dokumen Layanan konseling
alumni Kegiatan
ekstrakurikuler
pramuka dan
ekstrakurikuler 1 Dokumen Kegiatan ekstrakurikuler pramuka dan ekstrakurikuler lainnya 5 3 2.40
lainnya, 4)
Pembinaan prestasi,
5) Penelusuran Dokumen Pembinaan prestasi
alumni.

Dokumen Penelusuran alumni

104 Kepala Sekolah menyusun pedoman Studi dokumen

pengelolaan pembiayaan investasi dan tentang: 1 Dokumen peraturan tentang standar pembiayaan yang berlaku
operasional sesuai ketentuan: (1) disusun kepemilikian
mengacu pada standar pembiayaan, (2) peraturan/juknis
mengatur tentang sumber pemasukan, pembiayaan 1
pengeluaran, dan jumlah dana, (3) sekolah,
mengatur tentang penyusunan dan memeriksa
1 penggalangan dana di luar dana investasi dan operasional
pencairan anggaran, (4) mengatur tentang dokumen pedoman
kewenangan dan tanggung jawab Kepala pengelolaan biaya
Sekolah dalam membelanjakan anggaran, investasi dan
(5) mengatur tentang pembukuan. operasional
105 Kepala Sekolah meningkatkan promosi Studi Dokumen
sekolah melalui media cetak/elektronik tentang:
Catatan Penerbitan
sekolah
106 Kepala Sekolah meningkatkan prestasi Studi Dokumen
sekolah dalam bidang sosial, keindahan, tentang:
kebersihan sekolah dan kewirausahaan. Catatan prestasi
sekolah, mengamat
piagam
penghargaan, rofi,
dll
Dokumen pengelolaan pembiayaan mengatur tentang sumber pemasukan, pengeluaran dan jumlah
dana yang dikelola
Dokumen pengelolaan pembiayaan mengatur tentang penyusunan dan pencairan anggaran, serta
5 3 2.40
Dokumen pengelolaan pembiayaan mengatur tentang kewenangan dan tanggung jawab Kepala
Sekolah dalam membelanjakan anggaran pendidikan sesuai dengan peruntukannya
Dokumen pengelolaan pembiayaan. Mengatur tentang pembukuan semua penerimaan dan
pengeluaran serta penggunaan anggaran, untuk dilaporkan kepada komite sekolah, serta institusi di
atasnya
Promosi Sekolah
Tahun lalu Tahun ini
Melalui Penerbitan Nasional 0 0
Melalui Penerbitan Provinsi 0 0
Melalui Penerbitan Kabupaten/Kota 0 1
Skor 4: Penerbitan tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota meningkat.
Skor 3: Penerbitan tingkat Nasional, dan/atau Provinsi atau Kab/Kota meningkat.
Skor 2: Penerbitan tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat. 4.00
Skor 1: Penerbitan tingkat Provinsi atau Kab/Kota meningkat.
Skor 0: Tidak ada peningkatan Penerbitan
Prestasi Sekolah Tahun lalu Tahun ini
Jumlah prestasi bidang Sosial, Keindahan, Kebersihan tingkat Nasional
Jumlah prestasi bidang Sosial, Keindahan, Kebersihan tingkat Provinsi
Jumlah prestasi bidang Sosial, Keindahan, Kebersihan tingkat Kabupaten/Kota
Skor 4: Prestasi tingkat Nasional, Provinsi, dan Kab/Kota meningkat.
Skor 3: Prestasi tingkat Nasional, dan/atau Provinsi atau Kab/Kota meningkat.
Skor 2: Prestasi tingkat Provinsi dan Kab/Kota meningkat. 4.00
 4.00
Skor 1: Prestasi tingkat Provinsi atau Kab/Kota meningkat.
Skor 0: Tidak ada peningkatan prestasi
 107 Kepala Sekolah meningkatkan Studi Dokumen: Jenis bantuan Besaran
pembiayaan dan sarana prasarana Catatan proposal Tahun lalu
Bantuan Operasional Sekolah Tahun lalu
tahun ini 5000000
melalui bantuan pemerintah dan atau dan MOU dengan
masyarakat. pemberi bantuan tahun
Tahun ini
lalu 600000
Observasi: Bantuan untuk Peserta Didik tahun ini
Tahun lalu 1000000
Mengamati bukti
fisik bantuan tahun
Tahun ini
lalu 7000000
Bantuan untuk Sarana dan Prasarana Sekolah Tahun
tahun lalu
ini 120000000
tahun ini 10000000
Skor 4: Tiga jenis bantuan meningkat dari tahun sebelumnya
Skor 3: Dua jenis bantuan meningkat dari tahun sebelumnya
Skor 2: Satu jenis bantuan meningkat dari tahun sebelumnya 4.00
Skor 1: Ada bantuan untuk sekolah
Skor 0: Tidak ada bantuan untuk sekolah
Nilai Indikator Kepala Sekolah mengelola Standar Pembiayaan 94.47

1.1.3 Pengawasan dan Evaluasi

1.1.3.1 Kepala Sekolah melaksanakan pengawasan
Merencanakan Program Pengawasan dan Metode:
108 Evaluasi Guru dan Tenaga Kependidikan o Studi 1 Dokumen Perencanaan Program Pengawasan dan Evaluasi guru dan Tenaga Kependidikan 1 1 4.00
dokumentansi
109 Melaksanakan Program Pengawasan Metode: 1 Instrumen pemantauan proses pembelajaran
Guru melalui kegiatan pemantauan proses o Studi dokumentasi
1 Data hasil pemantauan
pembelajaran. o Pemantauan 4 4 4.00
proses 1 Laporan hasil pemantauan
pembelajaran 1
Program tindak lanjut hasil pemantauan
110 Melaksanakan Program Pengawasan Metode: Instrumen pemantauan pelaksanaan tugas tenaga kependidikan (wakil kepala sekolah, tenaga
1 laboratorium, tenaga perpustakaan, dan tenaga administrasi sekolah)
Tenaga Kependidikan. o Studi dokumentasi
o Pemantauan 1 Data hasil pemantauan
pelaksanaan tugas 4 2 2.00
tenaga Laporan hasil pemantauan
kependidikan
Program tindak lanjut hasil pemantauan.
Nilai Indikator Kepala Sekolah melakukan pengawasan 83.33

1.1.3.2 Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi

111 Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi
dalam pelaksanaan sistem penjaminan
mutu internal (SPMI) sekolah.
Metode: 1 Dokumen Raport Mutu Sekolah
o Studi dokumentasi 1 Dokuen Pemetaan mutu berdasarkan rapor mutu
1 Dokumen Perencaan Peningkatan Mutu yang dituangkan dalam RKS
1 Program Pelaksanaan Pemenuhan Mutu dalam Bidang Akademik (4 SNP)
7 6 3.43
1 Program Pelaksanaan Pemenuhan Mutu dalam Bidang Manajerial (4 SNP)
1 Dokumen hasil monitoring dan evaluasi proses pemenuhan mutu
Program Tindak Lanjut berupa strategi pemenuhan mutu tahun berikutnya berdasarkan monitoring
dan evaluasi
 112 Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi Metode: 1 Format instrumen evaluasi kurikulum dan evaluasi pembelajaran
kurikulum dan pembelajaran o Studi dokumentasi 1 Data hasil evaluasi kurikulum
1 Data Hasil Evaluasi Pembelajaran 5 5 4.00
1 Laporan Hasil Evalusai Kurikulum dan Pembelajaran
1 Program Tindak Lanjut Hasil Evaluasi Pembelajaran
113 Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi Metode: 1 Instrumen Evaluasi Pendayagunaan Guru dan Tenaga Kependidikan
pendayagunaan guru dan tenaga o Studi dokumentasi 1 Data Hasil Evaluasi Pendayagunaan Guru 3 3 4.00
kependidikan. 1 Data Hasil Evaluasi Pendayagunaan Tenaga Kependidikan
114 Kepala Sekolah mempersiapkan diri untuk Metode: 1 SK Tim Penjamin Mutu Sekolah
Akreditasi Sekolah. o Studi dokumentasi 1 Dokumen yang terkait dengan 8 standar nasional pendidikan 2 2 4.00
115 Kepala Sekolah menyusun Laporan Metode: 1 Laporan Pengawasan dan Evaluasi
Program Pengawasan dan Evaluasi o Studi dokumentasi 2 1 2.00
Program Tindak lanjut Hasil Pengawasan dan Evaluasi
Nilai Indikator Kepala Sekolah melakukan pengawasan 87.14

1.1.4 Kepemimpinan Sekolah

1.1.4.1 Kepala Sekolah menjalankan kepemimpinan sekolah
116 Kepala Sekolah menyusun dan Metode: 1 Struktur Organisasi Sekolah
menetapkan struktur organisasi sekolah. o Studi dokumentasi 1 Uraian Tugas
4 4 4.00
1 Dokumen penetapan/pengesahan struktur organisasi sekolah
1 Dokumen sosialisasi struktur orgnisasi sekolah
117 Kepala Sekolah menempatkan guru dan Metode:
tenaga kependidikan dalam SK o Studi dokumentasi 1 SK Pembagian Tugas GTK 1 1 4.00
pembagian tugas yang telah ditetapkan
118 Kepala Sekolah mendelegasikan sebagian Metode:
tugas kepada wakil Kepala Sekolah yang o Studi dokumentasi 1
SK Pembagian Tugas
relevan dengan bidang tugas)* 2 2 4.00
1 Dokumen Uraian pembagian tugas personil sekolah (job description)
119 Kepala Sekolah membuat rencana kerja Metode: 1 Renstra/RKJM sekolah
strategis dan rencana kerja tahunan untuk o Studi dokumentasi 2 2 4.00
pelaksanaan peningkatan mutu. 1 RKT sekolah
120 Kepala Sekolah membuat keputusan Metode: 1 RKAS yang telah disahkan
anggaran sekolah dengan o Studi dokumentasi
mempertimbangkan masukan guru, komite 1 Daftar Hadir Rapat: guru, komite sekolah, dan penyelenggara sekolah)* 3 3 4.00
sekolah, dan penyelenggara sekolah
(khusus bagi swasta) 1 Notulensi/Berita Acara
121 Kepala Sekolah berkomunikasi untuk Metode: 1 Surat Undangan Rapat
menciptakan dukungan intensif dari orang o Studi dokumentasi 1 Jurnal sekolah 3 3 4.00
tua siswa dan masyarakat. 1 Notulen rapat dan daftar hadir
122 Kepala Sekolah melaksanakan program Metode:
1 Data guru berprestasi yang diberi penghargaan oleh sekolah
peningkatan motivasi kerja pendidik dan o Studi dokumentasi
tenaga kependidikan dengan
1 Data tenaga kependidikan berprestasi yang diberi penghargaan oleh sekolah
menggunakan sistem pemberian
4 3 3.00
penghargaan atas prestasi dan sangsi
1 Data guru yang diberi sanksi atas atas pelanggaran peraturan dan kode etik
atas pelanggaran peraturan dan kode etik.
 menggunakan sistem pemberian
4 3 3.00
penghargaan atas prestasi dan sangsi
atas pelanggaran peraturan dan kode etik.
Data tenaga kependidikan yang diberi sanksi atas pelanggaran peraturan dan kode etik
123 Kepala Sekolah menciptakan lingkungan Metode:
o Studi dokumentasi 1
Dokumen lingkungan pembelajaran yang aman, bersih, dan nyaman
pembelajaran yang efektif bagi siswa.
o Observasi 2 2 4.00
lapangan 1 Dokumen kelengkapan sarana pembelajaran
124 Mengembangkan Program Keteladanan Metode: 1 Dokumen Upacara hari besar nasional
Sikap dan Perilaku yang menjaga nama o Studi dokumentasi 1 Dokumen Peringatan hari besar keagamaan
baik lembaga, profesi, dan 4 4 4.00
1 Dokumen Bakti Sosial sekolah
kedudukan/jabatan 1 Keikutsertaan lomba, prestasi siswa, pendidik, dan tenaga kependidikan
125 Memfasilitasi pengembangan, Metode: 1 Foto foto kegiatan pembelajaran
penyebarluasan, dan pelaksanaan visi o Studi dokumentasi
pembelajaran yang dikomunikasikan 1 Laporan kegiatan yang menunjukkan prestasi sekolah 3 3 4.00
dengan baik dan didukung oleh komunitas
sekolah 1 Dokumen keterlibatan komite sekolah dalam kegiatan sekolah
126 Kepala Sekolah menjalin kerja sama Metode: 1 Dokumen MoU Bidang Pendidikan
dengan masyarakat dan kemitraan untuk o Studi dokumentasi 1 Dokumen MoU Bidang Kesehatan
mendukung program sekolah 1 Dokumen MoU Bidang Keagamaan dan kemasyarakatan
1 Dokumen MOU Bidang Keamanan 7 6 3.43
1 Dokumen MOU Bidang Dunia usaha
1 Dokumen MOU Bidang Pengembangan Minat dan Bakat
Laporan Pelaksanaan MOU/ Kerja sama/ Kemitraan
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah menjalankan kepemimpinan sekolah 96.43

1.1.5 Sistem Informasi Manajemen

1.1.5.1 Kepala Sekolah menerapkan sistem informasi manajemen sekolah
127 Kepala Sekolah mengelola sistem Metode: 1 Surat Tugas / SK pengelola SIM
informasi manajemen yang memadai o Studi dokumentasi
untuk mendukung administrasi pendidikan 1 Fasilitas SIM sekolah 3 2 2.67
yang efektif, efisien dan akuntabel.
Pelaporan data dan informasi/ SIM
128 Meningkatkan Pengembangan Teknologi Studi Dokumen Fasilitas TI K Tahun lalu Tahun ini %
Informasi dan Komunikasi Sekolah. tentang:
Jumlah Komputer Sekolah 24 35 46%
Program
Pengembangan Pengembangan TIK
Teknologi Informasi TIK untuk Pembelajaran (LCD) 10 15 50%
dan Komunikasi
Sekolah
TIK untuk penilaian hasil belajar (aplikasi penilaian) 20 30 50%
Observasi : persentase peningktan pengembangan TIK 49%
Mengamati bukti Skor 4: Peningkatan ≥ 40% dari tahun sebelumnya
perangkat TIK, Web
Sekolah dan Skor 3: Peningkatan 20%-39% dari tahun sebelumnya
kemampuan warga Skor 2: Peningkatan 10%-19% dari tahun sebelumnya 4.00
dalam IT dll. Skor 1: Peningkatan 1%-9% dari tahun sebelumnya
Skor 0: Tidak ada pengembangan IT di sekolah
129 Kepala Sekolah menyediakan fasilitas Metode: 1 Dokumen Fasilitas SIM sekolah:
informasi yang efisien, efektif dan mudah o Studi dokumentasi 1 Web/email sekolah/sms/WA
diakses. 1 Brosur
6 6 4.00
1 Papan pengumuman
1 Kotak saran
1 Buku penghubung siswa dengan orang tua siswa
130 Kepala Sekolah menugaskan seorang Metode 1 SK Pengelola data pokok pendidikan
guru atau tenaga kependidikan untuk o Studi dokumentasi 2 2 4.00
mengelola data pokok pendidikan 1 Rincian Tugas pengelola Dapodik
131 Kepala Sekolah melaporkan data Metode:
1 Laporan dapodik
informasi sekolah yang telah o Studi dokumentasi
terdokumentasikan kepada Kementerian o Observasi dapodik
Pendidikan dan Kebudayaan, dan kepada
1 Laporan keuangan
Kepala Dinas Pendidikan 4 4 4.00
Provinsi/Kabupaten/Kota sesuai 1 Laporan penjaminan mutu pendidikan
kewenangan.
1 Laporan kegiatan sekolah
132 Kepala Sekolah memfasilitasi atau Metode:
mengembangkan Program/Forum o Studi dokumentasi 1 Dokumen Kegitana Forum Komunikasi Orang Tua Siswa per tingkat kelas/ angkatan
Komunikasi antar warga sekolah yang 2 2 4.00
efisien dan efektif. 1 Foto-foto kegiatan
Nilai Indikator Kepala Sekolah menerapkan SIM 94.44

ANGGOTA KETUA

0 THOMAS A RUSIYANTO,S.Pd,M.Kom
NIP NIP 19635191999031001
1.2 Pengembangan Kewirausahaan
1.2.1 Perencanaan Pengembangan Kewirausahaan
1.2.1.1 Kepala Sekolah merencanakan pengembangan kewirausahaan
Penskoran
NO BUTIR PENILAIAN Metode Buktifisik
Bukti Fisik
Teriden- skor
Maksimal
tifikasi
133 Merencanakan pengembangan Metode:Studi 1 Dokumen Program Pengembangan Kewirausahaan
kewirausahaan dokumentasi 1 Dokumen Program Pengembangan Kewirausahaan memuat Program
Pengembangan Jiwa Kewirausahaan 3 2 2.67
Dokumen Program Pengembangan Kewirausahaan Program
Pengembangan Unit Produksi Kewirausahaan
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah merencanakan pengembangan kewirausahaan 66.6666666666667

1.2.2 Pelaksanaan Pengembangan Kewirausahaan

1.2.2.1 Kepala Sekolah melaksanakan program pengembangan jiwa kewirausahaan dan pengembangan unit produksi
134 Kepala Sekolah memfasilitasi siswa Metode: RPP yang memuat rencana pembelajaran untuk menumbuhkan
untuk menumbuhkan keterampilan Studi dokumentasi 1 keterampilan berpikir dan bertindak kreatif, produktif, kritis, mandiri,
berpikir dan bertindak kreatif, produktif, kolaboratif, dan komunikatif
kritis, mandiri, kolaboratif, dan Hasil kerja dan karya siswa 3 2 2.67
komunikatif melalui pengalaman Foto foto aktifitas siswa
pembelajaran 1

135 Meningkatkan inovasi yang berguna bagi Metode: 1 Hasil karya guru
pengembangan sekolah Studi dokumentasi 1 Hasil Karya peserta didik
4 3 3.00
1 Hasil karya tendik lainya
Inovasi Pengembangan sekolah (kelas kreatif, green house, dll)
Penskoran:
136 Memberdayakan peran serta masyarakat Metode: 1 MoU/ kemitraan dg pihak lain di dalam negeri
dan membangun kemitraan dengan o Studi Program Sister school dengan pihak lain dengan luar negeri
lembaga lain yang relevan dalam dokumentasi 1 Foto foto kegiatan
melakukan berbagai kegiatan 3 2 2.67
pengelolaan pendididkan

137 Pengembangan Unit Produksi Metode: 1 Dokumen Laporan pelaksanaan dan hasil Program Pengembangan
Kewirausahaan, dan/atau Pemagangan Studi dokumentasi Unit Produksi Kewirausahaan 1 1 4

77.0833333333333
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah melaksanakan program pengembangan jiwa kewirausahaan dan pengembangan unit produksi
1.2.3. Evaluasi Pengembangan Kewirausahaan
1.2.3.1. Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi pengembangan kewirausahaan
138 Melaksanakan Evaluasi Program Studi dokumentasi 1 Laporan Hasil Evaluasi Program Pengembangan Kewirausahaan
Pengembangan Kewirausahaan 1 Tindak lanjut Hasil Evaluasi Program Pengembangan Kewirausahaan 2 2 4

Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi pengembangan kewirausahaan 100

ANGGOTA KETUA

0 THOMAS A RUSIYANTO,S.Pd,M.Kom
NIP NIP 19635191999031001
1.3 Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.1 Perencanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.1.1 Kepala Sekolah merencanakan program supervisi guru dan tenaga kependidikan
Penskoran
NO BUTIR PENILAIAN Metode BUKTI FISIK Bukti fisik
Bukti Fisik
Teridenti- skor
Maksimal
fikasi
139 Merencanakan Program Supervisi Guru dan Studi 1 Dokumen Program Supervisi guru dan Tenaga Kependidikan
Tenaga Kependidikan dokumentasi 1 Instrumen supervisi guru 3 2 2.67
Instrument supervisi tenaga kependidikan
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah melaksanakan supervisi guru dan tenaga kependidikan 66.6666666666667

1.3.2 Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan

1.3.2.1 Kepala Sekolah melaksanakan supervisi guru dan tenaga kependidikan
140 Melaksankaan Program Supervisi Guru Studi 1 Dokumen Laporan Supervisi Guru
dokumentasi 2 2 4.00
1 Dokumen pendukung kegiatan supervisi guru
141 Melaksanakan Program Supervisi Tenaga Studi 1 Dokumen Laporan Supervisi Tenaga Kependidikan
Kependidikan dokumentasi 2 2 4.00
1 Dokumen pendukung kegiatan supervisi Tendik
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi supervisi guru dan tenaga kependidikan 100
1.3.3 Evaluasi Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.3.1 Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi supervisi guru dan tenaga kependidikan
142 Kepala Sekolah melaksanakan Evaluasi Studi
Pelaksanaan dan Hasil Program Supervisi Guru dokumentasi 1 Laporan Evaluasi Hasil Pelaksanaan Program Supervisi Guru 1 1 4.00

143 Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi Studi 1 Laporan hasil evaluasi program supervisi tenaga kependidikan 1 1 4.00
144 pelaksanaan
Meyusun dan hasil
Analisis program
dan tindak supervisi
lanjut Hasil tenaga dokumentasi
Studi 1 Analisi hasil evaluasi program supervisi guru dan tenaga kependidikan
kependidikan
Evaluasi Program Supervisi Guru dan Tenaga dokumentasi 1 Tindak lanjut hasil evaluasi program supervisi guru dan tenaga 2 2 4.00
Kepedidikan kependidikan
Nilai Sub Indikator Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi supervisi guru dan tenaga kependidikan 100

ANGGOTA KETUA

0 THOMAS A RUSIYANTO,S.Pd,M.Kom
NIP NIP 19635191999031001
 Metode

Studi✘ dokumentasi

Studi dokumentasi

Studi dokumentasi

Studi dokumentasi

Studi dokumentasi
Studi dokumentasi
0
0
0
 REKAPITULASI NILAI PKKS
JENJANG SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
TAHUN 2022

Nama Kepala Sekolah : AKHAMAD JUNAIDI,ST,M.Pd

NIP : 19821220 200903 1 004
Nama Asesor I (KETUA) : THOMAS A RUSIYANTO,S.Pd,M.Kom
NIP : 19635191999031001
Nama Asesor II (ANGGOTA) : 0
NIP : 0

No Aspek yang Dinilai Nilai

1. Melaksanakan Kegiatan Managerial 89.93

1.1. Perencanaan Program 84.52
1.2. Pengelolaan SNP 89.60
1.2.1. Standar Kompetensi Lulusan 64.49
1.2.2. Standar Isi 94.13
1.2.3. Standar Proses 89.46
1.2.4. Standar Penilaian 92.48
1.2.5. Standar PTK 90.77
1.2.6. Standar Sarana Prasarana 96.80
1.2.7. Standar Pengelolaan 94.23
1.2.8. Standar Pembiayaan 94.47
1.3. Pengawasan dan Evaluasi 89.60
1.3.1. Melaksanakan Pengawasan 83.33
1.3.2. Melaksanakan Evaluasi 87.14
1.4. Kepemimpinan Sekolah 96.43
1.5. Sistem Informasi Manajemen 94.44
2. Melaksanakan Kegiatan Kewirausahaan 81.25
2.1. Perencanaan Kewirausahaan 66.67
2.2. Pelaksanaan Kewirausahaan 77.08
2.3. Evaluasi Pelaksanaan Kewirausahaan 100.00
3. Melaksanakan Kegiatan Supervisi 88.89
3.1. Perencanaan Supervisi PTK 66.67
3.2. Pelaksanaan Supervisi PTK 100.00
3.3. Evaluasi Pelaksanaan Supervisi PTK 100.00
Nilai Akhir 88.37
 BERITA ACARA
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
JENJANG SMP

Pada hari ini Senin tangga26 Desember 2022

bertempat di UPTD SMP NEGERI 1 KOKOP BANGKALAN
telah dilaksanakan Penilaian Kinerja Kepala Sekolah (PKKS) mulai pukul 08.00
sampai dengan pukul 14.00

Nama Kepala Sekolah : AKHAMAD JUNAIDI,ST,M.Pd

NIP : 19821220 200903 1 004
Nama Asesor I (KETUA) :0
NIP :0
Nama Asesor II (ANGGOTA) : THOMAS A RUSIYANTO,S.Pd,M.Kom
NIP : 19635191999031001

Hasil Penilaian Kinerja Kepala Sekolah sebagai berikut:

No Aspek Penilaian Nilai

1. Melaksanakan Kegiatan Managerial 89.93

2. Melaksanakan Kegiatan Kewirausahaan 81.25

3. Melaksanakan Kegiatan Supervisi 88.89

Nilai Akhir 88.37

Sebutan Baik

Demikian berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya dan dapat digunakan sebagaimana
mestinya

Bangkalan, 26 Desember 2022

Tanda tangan :
Asesor I/ Ketua : THOMAS A RUSIYANTO,S.Pd,M.Kom
NIP : 19635191999031001

Asesor II/ Anggota 0

NIP 0

Kepala Sekolah: AKHAMAD JUNAIDI,ST,M.Pd

NIP 19821220 200903 1 004