Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS NGRAYUN
Alamat : Jl.Raya Ngrayun No 40 Telp. 0352 – 391015 Kecamatan Ngrayun
Email : puskesmas_ngrayun@yahoo.com
PONOROGO

LAPORAN HASIL KEGIATAN UKM

1. Kegiatan :

2. Pelaksana :

3. Waktu :

4. Tempat :

5. Sasaran :

6. Hasil Kegiatan :

7. Masalah dan Hambatan :

8. Keluhan dan Umpan Balik : Terlampir

9. Evaluasi Akses :

Waktu : Mudah Tempat : Terjangkau


Sulit Sulit Terjangkau
Hasil :
10. Evaluasi Metode dan Teknologi:

Metode :

Tekonologi :

Hasil :

11. Evaluasi peran Linsek dan Linprog :

12. Rencana Tindak lanjut:

13. Tindak Lanjut :

Kepala Puskesmas Ngrayun Pelaksana

Dr Adi Suryatiningsih
19720815 201001 2 00 1

Anda mungkin juga menyukai