Logo Nama Instansi

Alamat instansi

Nomor : ....-.....-..../...../.... ..............., 19 Rabiul Awal 1443 H

Lampiran : - 24 November 2021 M
Perihal : Permohonan Kerjasama Vaksinasi Kepada,
COVID-19 Yth. Kepala Desa ..........................
Di
................................

Assalaamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakaatuh

Puji syukur ke hadirat Allah SWT atas rahmat dan nikmatNya sehingga kita masih
diberi kekuatan iman dan islam.
Dalam rangka meningkatkan upaya pencegahan penularan dan penyebaran COVID-
19. Maka kami mengajukan permohonan kerjasama dengan Desa ........................., untuk
pelaksanaan vaksinasi SINOVAC dosis 1, sebanyak 250 dosis. Kami mohon kepada Bapak/
Ibu untuk mensosialisasikan kepada warga Desa ................................................
Demikian surat permohonan kerjasama ini kami sampaikan. Atas perhatian dan
kesediaannya, kami mengucapkan terima kasih.

 Nasrun Minallahi Wafathun Qoriib.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi. Wabarakatuh
Pimpinan Instansi

.........................................