Analisis Data DiagnosaKeperawatan

DS :

- keluhan sesak napas yang -bersihan jalan napas

semakin berat

- Pasien mengatakan sulit

mengeluarkan lendirnya
-defisit nutrisi b.d
- Pasien mengeluhkan mual dan

nafsu makan menurun

- Klien sudah pernah masuk

rumah sakit sebelumnya dan

menjalani pengobatan selama 6

-ketidakpatuhan
bulan

- Pasien mengatakan terkadang

tidak minum obat karena lupa

dan sibuk bekerja. Pasien juga

tidak pernah control sesuai

anjuran dokter.

- Pasien memiliki kebiasaan -gangguan interaksi sosial

merokok 12 batang/hari

- Istri dari pasien mengatakan

suaminya cukup tertutup dan
kurang terbuka masalah
keuangan keluarga
-Pasien juga mengurangi
 berkumpul dengan tetangga
karena batuk-batuk
DO :
-batuk disertai produksi lender
berwarna putih dan kental, saat
auskultasi didapatkan bunyi
ronchi yang terdengar jelas di
area paru sebelah kiri, RR
30x/menit.
- Berat badan satu tahun yang
lalu 70 Kg, turun menjadi 44 Kg
dengan tinggi badan 165 cm
- Membran mukosa pasien
tampak pucat
Pemeriksaan penunjang :
-pemeriksaan lab
Hb 8,9gr/dl,Leukosit
5,63x10^3/µ LEritrosit
2,83x106/µL,Trombosit
250.000/µL Hematokrit 27 %,
Natrium 135 mEq/L, Kalium
4,20 mEq/L, Clorida 102,0
mEq/L

Seoranglaki-lakiberusia 43 tahun, dirawat di ruangpenyakitparudengankeluhansesaknapas yang

semakinmemberat.
Hasilpengkajiandidapatkanpasienbatukdisertaiproduksilendirberwarnaputihdankental,
saatauskultasididapatkanbunyironchi yang terdengarjelasdiareaparusebelahkiri, RR 30x/menit.
Pasienmengatakansulitmemngeluarkanlendirnya
Beratbadansatutahun yang lalu 70 Kg, turunmenjadi 44 Kg dengantinggibadan 165 cm.
Pasienmengeluhkanmualdannafsumakanmenurun. Membranmukosapasientampakpucat
Kliensudahpernahmasukrumahsakitsebelumnyadanmenjalanipengobatanselama 6
bulan.Pasienmengatakanterkadangtidakminumobatkarenalupadansibukbekerja.
Pasienjugatidakpernah control sesuaianjurandokter. Pasienmemilikikebiasaanmerokok 12
batang/hari.
Hasilpemeriksaanlaboratorium: Hb 8,9gr/dl (N= 13-16 g/dL) , Leukosit 5,63x10^3/µL (N= 5-
10), Eritrosit 2,83x106/µL (N = 4 – 5) , Trombosit 250.000/µL (150.000 – 400.000) , Hematokrit
27 % (40-50) , Natrium 135 mEq/L (135-145) , Kalium 4,20 (3,5 -5) mEq/L, Clorida 102,0
mEq/L (94-100)
Pasienbekerjasebagaiburuhpabrik, memilikisatu orang istridan 4 orang anak.
Istripasienbekerjasebagaiburuhcuci. 3 orang anakpasienmasihduduk di bangkusekolah.
Sejakmengalamisakit,
pasientidakmampulagibekerjadenganmaksimal.Istridaripasienmengatakansuaminyacukuptertutup
dankurangterbukamasalahkeuangankeluarga.
Pasienjugamengurangiberkumpuldengantetanggakarenabatuk-batuk.