PELAYANAN TERINTEGRASI

No. Dokumen No. Revisi Hal

00 1/1

Ditetapkan Oleh :
Tanggal Terbit
Direktur
STANDAR
RS Hj. Bunda Halimah Batam
PROSEDUR
OPERASIONAL

Dr.dr.Ibrahim Ali,SH,M.Sc, M.Kn, M.pd.Ked

Pelayanan terintegrasi adalah proses asuhan pasien yang dilakukan oleh

PENGERTIAN petugas kesehatan dari berbagai unit kerja / pelayanan dan terkoordinasi satu
dengan lainnya agar menghasilkan asuhan yang efektif dan efisien
TUJUAN Sebagai panduan bagi petugas kesehatan yang melayani pasien dengan
teknik yang benar.
SK Direktur RS. HJ BUNDA HALIMAH No :…………………. Tanggal
KEBIJAKAN …………2020 tentang kebijakan pelayanan terintegrasi RS.HJ.BUNDA
HALIMAH

1. Petugas Menyiapkan Alat : lembar catatan perkembangan terintegrasi

2. Petugas mengisi tanggal, jam , profesi / bagian
3. Petugas mengisi catatan perkembangan pasien dengan format SOAP
(S = data subjektif, O = data objektif, A = assesment, P = planning)
disertai dengan target yang terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan
dalam assesment
PROSEDUR 4. Petugas ( dokter ) menuliskan intruksi , perawat/bidan/terapis
menuliskan tindakan yang telah diimplementasikan, ahli gizi menuliskan
terapi diet, apoteker memastikan pemberian obat sesuai instruksi
medis
5. Petugas membubuhkan stempel , paraf dan nama pada setiap
pendokumentasian yang dilakukan (di akhir catatan)
6. Hasil pemeriksaan, Analisa, rencana, Instruksi , implementasi dan
evaluasi diverifikasi oleh dokter penanggung jawab pasien ( DPJP )

UNIT TERKAIT Seluruh Unit RS.Hj.Bunda Halimah