PELAYANAN TERINTEGRASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00

Ditetapkan,
Direktur Rumah Sakit Kasih Herlina

Tanggal terbit
SPO

dr. Tumpal Simatupang, Sp.THT-KL

NIP: 2015090105
Pelayanan terintegrasi adalah proses asuhan pasien yang
dilakukan oleh petugas kesehatan dari berbagai unit kerja /
PENGERTIAN
pelayanan dan terkoordinasi satu dengan lainnya agar
menghasilkan asuhan yang efektif dan efisien
Sebagai panduan bagi petugas kesehatan yang melayani
TUJUAN
pasien dengan teknik yang benar.
1. SK

2. UU No.23 TH.1992 Tentang KESEHATAN

3. PP No 32 TH 1996 Tentang TENAGA KESEHATAN
4. PERMENKES No 572 / TH1996 Tentang REGISTRASI
KEBIJAKAN DAN PRAKTEK BIDAN
5. KEPMENKES No. 1239/ MENKES/SK/XI/2001,Tentang
REGISTRASI DAN PRAKTEK KEPERAWATAN
6. KEPMENKES No.436 / TH. 1993 Tentang STANDAR
PELAYANAN RUMAH SAKIT DAN PELAYANAN
MEDIS.
PROSEDUR 1. Petugas Menyiapkan Alat : lembar catatan perkembangan
Terintegras
2. Petugas mengisi tanggal, jam , profesi / bagian
3. Petugas mengisi catatan perkembangan pasien dengan
format SOAP ( S = data subjektif, O = data objektif, A =
assesment, P = planning )disertai dengan target yang
terukur, evaluasi hasil tatalaksana dituliskan dalam
assessment
 PELAYANAN TERINTEGRASI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00

4. Petugas ( dokter ) menuliskan intruksi

perawat/bidan/terapis menuliskan tindakan yang telah
diimplementasikan, ahli gizi menuliskan terapi diet,
apoteker memastikan pemberian obat sesuai instruksi medi
5. Petugas membubuhkan stempel , paraf dan nama pada
setiap pendokumentasian yang dilakukan (di akhir
catatan)
6. Hasil pemeriksaan, Analisa, rencana, Instruksi ,
implementasi dan evaluasi diverifikasi oleh dokter
1. Penanggung jawab pasien ( DPJP)
2. Ranap
UNIT TERKAIT
3. IGD