Anda di halaman 1dari 1

PRAKTEK UMUM

Dr. NOVRIZAL LUBIS


Jl. Medan-T. Tinggi Desa Pasar Bengkel - Perbaungan

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter Novrizal Lubis Menerangkan bahwa :
Nama : MUHAMMAD SETIAWAN
Umur : 20 Tahun
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Dusun I Desa Sei Sijenggi Kec. Perbaungan Kab. Serdang Bedagai

Dengan ini menerangkan dari hasil pemeriksaan bahwa kondisi pasien tersebut tidak
memungkinkan untuk melanjutkan bekerja. Dengan diagnosa penyakit sebagai berikut :
1. Cephalgia
2. Hipotensi
3. Dispepsia

Demikian Surat ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan seperlunya.

Pasar Bengkel, 12 Juli 2019


Dokter Pemeriksa

Dr. NOVRIZAL LUBIS

Anda mungkin juga menyukai