LEMBAR DIAGNOSIS TELAPAK TANGAN

Nomor : Lk/Pr :
Tanggal : Usia :
Berat Badan :
Tinggi :
 No  Tanda- tanda pada Telapak Tangan Ya  Tidak
1.  Masalah Kolon (Sembelit) dan angin    
a. Garis ruas jari- jari pada punggung telapak tangan
  berwarna gelap    
b. Garis- garis pada telapak tangan dan ruas seluruh jari
  berwarna gelap    
c. Bayangan kehitaman secara keseluruhan dari telapak
  tangan    
  d. Jari telunjuk dan jari tengah di rentangkan terasa sakit    
  e. Ibu jari bengkok    
  f. Jari telunjuk bengkok    
  g. Bintik- bintik putih pada telapak tangan    
2.  Tanda masalah stress dan ketidakseimbangan fikiran    
  a. Urat berwarna biru/ hijau pada pergelangan tangan    
b. Urat biru/ hijau pada telapak tangan dan sepanjang jari-
  jari tangan    
  c. Kuku berwarna agak kemerah- merahan (pink)    
3.  Tanda masalah jantung dan kolestrol    
  a. Jari kelingking bengkok    
  b. Jari tengah bengkok    
  c. Telapak tangan berkeringat    
  d. Kuku bergelombang    
  e. Ruas ujung jari berwarna lebih merah    
  f. Telapak tangan berwarna merah    
  g. Telapak tangan bengkak    
4. Masalah alergi dan paru- paru     
a. Urat berwarna biru/ kehijau- hijauan pada perut telapak
  tangan di bawah ibu jari    
  b. Ibu jari bagian atas kempot    
5.  Masalah ketidakseimbangan hormone    
  a. Telapak tangan berwarna pucat merah    
  b. Telapak tangan licin/ kesat dan kulit kering    
  c. Jari kelingking kempot    
d. Perempuan: Terdapat bulan sabit terbalik tidak hanya
  ada di kuku ibu jari    
6.  Masalah rahim    
  a. Jari kelingking meruncing/ menirus    
  b. Jari kelingking bagian atas bengkok    
  c. Ujung jari kelingking kempot    
7. Masalah Ginjal     
  a. Ruas pertama dari seluruh jari terlihat kembung    
  b. Ruas pertama jari telunjuk keriput    
c. Terasa sakit di tiga jari (ibu jari, jari telunjuk, jari
  tengah)    
  d. Ruas ujung jari- jari bengkok ke dalam    
  e. Kuku bergaris    
f. Laki- laki: terdapat bulan sabit terbalik pada semua/
  sebagian jari tangan    
Resep Herba HPAI:

Pemeriksa Pasien

( ) ( )