Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Lampiran Blangko Persyaratan SEMA FU 2023

    Diunggah oleh

    wichis sebenarnya
    10 tayangan4 halaman
    Formulir ini berisi tentang pendaftaran calon pengurus anggota Senat Mahasiswa Fakultas Ushuluddin UIN Suska Riau periode 2023 yang mencakup data pribadi calon, riwayat pendidikan, pengalaman organisasi, serta beberapa surat pernyataan.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini berisi tentang pendaftaran calon pengurus anggota Senat Mahasiswa Fakultas Ushuluddin UIN Suska Riau periode 2023 yang mencakup data pribadi calon, riwayat pendidikan, pengalaman organisasi, serta beberapa surat pernyataan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan4 halaman

    Lampiran Blangko Persyaratan SEMA FU 2023

    Diunggah oleh

    wichis sebenarnya
    Formulir ini berisi tentang pendaftaran calon pengurus anggota Senat Mahasiswa Fakultas Ushuluddin UIN Suska Riau periode 2023 yang mencakup data pribadi calon, riwayat pendidikan, pengalaman organisasi, serta beberapa surat pernyataan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    KOMISI PEMILIHAN UMUM MAHASISWA (KPUM)

    FAKULTAS USHULUDDIN
    UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SULTAN SYARIF KASIM RIAU
    ‫كلية أصول الدين‬
    FACULTY OF USHULUDDIN
    Alamat : Jl. H. R. Soebrantas Km. 15 Tampan, Pekanbaru, Riau (28293) E-mail: kpum@gmail.com

    FORMULIR PENDAFTARAN
    CALON PENGURUS ANGGOTA SENAT MAHASISWA FAKULTAS
    USHULUDDIN UIN SUSKA RIAU PERIODE 2023

    Nama :

    NIM :

    Semester :

    Prodi/Jurusan :

    Fakultas :

    No. Hp/Wa :

    Riwayat Pendidikan

    1. SD/MI :......................................................... Tahun :.....................


    2. SMP/MTS : ......................................................... Tahun :.....................
    3. SMA/MA : ......................................................... Tahun :.....................
    4. SI : ......................................................... Tahun :.....................

    Pengalaman Organisasi

    1. ...................................................... Sebagai.............................
    2. ...................................................... Sebagai.............................
    3. ...................................................... Sebagai.............................
    4. ...................................................... Sebagai.............................
    5. ...................................................... Sebagai.............................

    Pekanbaru, Maret 2023

    NIM.
    KOMISI PEMILIHAN UMUM MAHASISWA (KPUM)
    FAKULTAS USHULUDDIN
    UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SULTAN SYARIF KASIM RIAU
    ‫كلية أصول الدين‬
    FACULTY OF USHULUDDIN
    Alamat : Jl. H. R. Soebrantas Km. 15 Tampan, Pekanbaru, Riau (28293) E-mail: kpum@gmail.com

    SURAT PERNYATAAN
    BERSEDIA MENJADI ANGGOTA SEMA FU PERIODE 2023

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

    Nama :
    NIM :
    Tempat/Tanggal Lahir :
    Jenis Kelamin :
    Semester :
    Program studi :
    Fakultas :

    Dengan ini menyatakan :


    1. Bersedia dicalonkan dan atau mencalonkan* (coret yang tidak perlu) diri sebagai calon
    anggota SEMA FU Periode 2023.
    2. Siap melaksanakan tugas pokok dan fungsi SEMA FU dengan berpedoman pada aturan
    hukum yang berlaku

    Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaran tanpa paksaan
    dari pihak manapun sebagai persyaratan menjadi calon anggota SEMA FU Periode 2023.
    Saya bertanggung jawab dan siap menerima sanksi apabila dikemudian hari saya terbukti
    memberikan keterangan dan/atau perbuatan yang bertentangan dengan pernyataan ini.

    Yang Menyatakan
    Pekanbaru, Maret 2023

    ( )
    NIM.
    KOMISI PEMILIHAN UMUM MAHASISWA (KPUM)
    FAKULTAS USHULUDDIN
    UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SULTAN SYARIF KASIM RIAU
    ‫كلية أصول الدين‬
    FACULTY OF USHULUDDIN
    Alamat : Jl. H. R. Soebrantas Km. 15 Tampan, Pekanbaru, Riau (28293) E-mail: kpum@gmail.com

    SURAT PERNYATAAN
    TIDAK MENJADI PENGURUS INTI ORGANISASI EKSTRA KAMPUS

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

    Nama :
    NIM :
    Tempat/Tanggal Lahir :
    Jenis Kelamin :
    Semester :
    Program studi :
    Fakultas :

    Dengan ini menyatakan TIDAK MENJADI PENGURUS INTI PADA ORGANISASI


    EKSTRA KAMPUS selama menjabat sebagai pengurus SEMA FU periode 2023. Saya
    bertanggung jawab dan siap menerima sanksi apabila dikemudian hari saya terbukti
    memberikan keterangan dan/atau perbuatan yang bertentangan dengan pernyataan ini.
    Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaran tanpa
    paksaan dari pihak manapun. Saya ucapkan terimakasih.

    Yang Menyatakan
    Pekanbaru, Maret 2023

    ( )
    NIM.
    KOMISI PEMILIHAN UMUM MAHASISWA (KPUM)
    FAKULTAS USHULUDDIN
    UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SULTAN SYARIF KASIM RIAU
    ‫كلية أصول الدين‬
    FACULTY OF USHULUDDIN
    Alamat : Jl. H. R. Soebrantas Km. 15 Tampan, Pekanbaru, Riau (28293) E-mail: kpum@gmail.com

    SURAT PERNYATAAN
    TIDAK TERLIBAT ORGANISASI PARTAI POLITIK

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

    Nama :
    NIM :
    Tempat/Tanggal Lahir :
    Jenis Kelamin :
    Semester :
    Program studi :
    Fakultas :

    Dengan ini menyatakan TIDAK TERLIBAT DALAM ORGANISASI PARTAI POLITIK


    selama menjabat sebagai pengurus SEMA FU Periode 2023. Saya bertanggung jawab dan siap
    menerima sanksi apabila dikemudian hari saya terbukti memberikan keterangan dan/atau
    perbuatan yang bertentangan dengan pernyataan ini.
    Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan penuh kesadaran tanpa
    paksaan dari pihak manapun. Saya ucapkan terimakasih.

    Yang Menyatakan
    Pekanbaru, Maret 2023

    ( )
    NIM.

    Anda mungkin juga menyukai