A

n
a
R
li
e
s
n
a
c
a
A
REKAPITULASI CAPAIAN PELAKSANAAN UKM ESENSIAL PUSKESMAS X TAHUN 2021 n
k
a
a
Capaian Kegiatan/Program r
T
P
Pelayanan Kesehatan/ Target Pencapaian Ketercapaia i
Target Tahun 2021 Total % Cakupan D n Target e n
No Program/Variabel/Sub Variabel Satuan sasaran Sasaran (dalam satuan O N
(dalam %) Sasaran Riil Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agust Sept e n
Program sasaran) kt ov Tahun 2021 y d
s a
e
( ( k
b( (
1 (1 2 2
a2
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (21) L
8 9) 0 2
b3
) ) M) a)
n
2.1.UKM ESSENSIAL a
j
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan s
u
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)   a
t
1. Rumah Tangga yang dikaji l
20% Rumah Tangga 7379 1476 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 a
2. Institusi Pendidikan yang dikaji h
Institusi
50% 33 17 22 66.7 15 2 3 2 0 0 0 0 133.33
Pendidikan
3. Pondok Pesantren (Ponpes)
70% Ponpes 11 8 6 54.5 0 0 1 1 0 1 1 2 77.92
yang dikaji

2.1.1.2.Tatanan Sehat
1. Rumah Tangga Sehat yang
memenuhi 10 indikator PHBS 63% Rumah Tangga 210 132 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

2. Institusi Pendidikan yang

memenuhi 7-8 indikator PHBS Institusi
72% 33 24 13 39.4 7 2 1 1 0 0 0 2 54.71
(klasifikasi IV) Pendidikan

3. Pondok Pesantren yang

memenuhi 16-18 indikator PHBS
40% Ponpes 11 4 4 36.4 0 0 0 1 0 1 1 1 90.91
Pondok Pesantren (Klasifikasi
IV)

2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 
1. Kegiatan intervensi pada
Kelompok Rumah Tangga 100% Posyandu 35 35 24 68.6 3 3 4 3 5 6 0 0 68.57

2. Kegiatan intervensi pada Institusi

100% 33 33 24 72.7 15 2 3 2 0 0 0 2 72.73
Institusi Pendidikan Pendidikan
3. Kegiatan intervensi pada Pondok
100% Ponpes 11 11 6 54.5 0 0 1 1 0 1 1 2 54.55
Pesantren

2.1.1.4.Pengembangan UKBM
1. Posyandu Balita PURI (Purnama
75% Posyandu 35 26 20 57.1 0 10 0 0 0 0 10 0 76.19
Mandiri)
2. Poskesdes/ Poskeskel Aktif Ponkesdes/
76% 4 3 2 50.0 0 2 0 0 0 0 0 0 65.79
Poskeskel

2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 

1. Desa/Kelurahan Siaga Aktif
97.7% Desa 4 4 4 100.0 4 0 0 0 0 0 0 0 102.35
 2. Desa/Kelurahan Siaga Aktif
PURI (Purnama Mandiri ) 17% Desa 4 1 2 50.0 0 0 1 0 1 0 0 0 294.12

3. Pembinaan Desa/Kelurahan
Siaga Aktif 100% Desa 4 4 2 50.0 0 0 1 0 1 0 0 0 50.00

2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

1. Promosi kesehatan untuk
program prioritas di dalam
gedung Puskesmas dan Puskesmas &
100% 5 5 5 100.0 1 1 1 1 0 1 0 0 100.00
jaringannya (sasaran Jaringannya
masyarakat)
2 Pengukuran dan Pembinaan
Tingkat Perkembangan UKBM
100% Jenis UKBM 5 5 5 100.0 0 1 1 0 1 1 1 0 100.00

2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan

2.1.2.1.Penyehatan Air
1. Inspeksi Kesehatan Lingkungan
Sarana Air Bersih (SAB) / Sarana
40% SAB 6479 2592 878 13.6 178 220 210 150 70 30 20 0 33.88
Air Minum (SAM)

2. Sarana Air Bersih (SAB)/Sarana

Air Minum (SAM) yang
88% SAB 2268 1996 637 28.1 167 143 121 111 68 17 10 0 31.92
memenuhi syarat kesehatan

3. Sarana Air Bersih (SAB)/Sarana

Air Minum (SAM) yang diperiksa
kualitas airnya 64% SAB 6 4 0 0.0 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0.00

2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman

1. Pembinaan Tempat Pengelolaan

Makanan (TPM) 67% TPM 30 20 14 46.7 0 0 0 4 0 7 3 0 69.65

2. TPM yang memenuhi syarat

kesehatan 50% TPM 30 15 10 33.3 0 0 0 3 0 4 3 0 66.67

2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar

1. Pembinaan sanitasi perumahan

41% Rumah 2038 836 778 38.2 100 178 210 150 80 30 30 0 93.11

2. Rumah yang memenuhi syarat

76% Rumah 815 619 522 64.0 79 140 140 96 30 20 17 0 84.28
kesehatan

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU )

1. Pembinaan sarana TTU Prioritas

88% TTU 28 25 27 96.4 14 3 3 3 2 2 0 0 109.58

2. TTU Prioritas yang memenuhi

syarat kesehatan 65% TTU 28 18 21 75.0 9 3 3 2 2 2 0 0 115.38
 2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi)
1. Konseling Sanitasi 10% orang 320 32 129 40.3 0 20 25 17 12 30 25 0 403.13
2. Inspeksi Sanitasi PBL 20% orang 320 64 39 12.2 0 5 5 10 7 7 5 0 60.94
3. Intervensi terhadap pasien PBL orang
40% 320 128 30 9.4 0 5 5 5 5 5 5 0 23.44
yang di IS

2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat

1. Kepala Keluarga (KK) yang

Akses terhadap jamban sehat 93% KK 9714 9034 8743 90.0 8743 0 0 0 0 0 0 0 96.78

2. Desa/kelurahan yang sudah ODF Desa/kel

82% 4 3 4 100.0 0 4 0 0 0 0 0 0 121.95

3. Pelaksanaan Kegiatan STBM di Jamban

10% 4 1 4 100.0 0 2 1 1 0 0 0 0 400.00
Puskesmas

2.1.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana

2.1.3.1.Kesehatan Ibu
1. Kunjungan Pertama Ibu Hamil
100% ibu hamil 338 338 300 88.8 47 45 40 41 29 30 22 13 88.76
(K1) 33
2. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
100% ibu hamil 338 338 278 82.2 22 29 30 35 34 30 37 25 82.25
(K4) - SPM 36
3. Pelayanan Persalinan oleh
tenaga kesehatan ( Pn )di
100% orang 322 322 290 90.1 26 26 32 38 34 32 37 26 90.06
fasilitas kesehatan (Pf) -SPM
39
4. Pelayanan Nifas oleh tenaga
98% orang 322 316 271 84.2 21 19 30 34 39 31 33 27 85.88
kesehatan (KF) 37
5. Penanganan komplikasi
kebidanan (PK) 80% orang 68 54 47 69.1 2 4 9 11 4 3 3 6 86.40
5
6. Ibu hamil yang diperiksa HIV 95% ibu hamil 338 321 257 76.0 44 35 53 31 19 18 21 15 21 80.04

2.1.3.2. Kesehatan Bayi

1. Pelayanan Kesehatan Neonatus
100% bayi 307 307 290 94.5 26 27 33 37 33 32 37 26 94.46
pertama (KN1) 39
2. Pelayanan Kesehatan Neonatus
0 - 28 hari (KN lengkap) -SPM
100% bayi 307 307 261 85.0 12 28 33 34 30 28 28 33 85.02

35
3. Penanganan komplikasi
80% bayi 46 37 13 28.3 2 2 1 3 0 2 2 0 35.33
neonatus 1
4. Pelayanan kesehatan bayi 29
hari - 11 bulan 98% bayi 307 301 240 78.2 20 20 26 40 34 31 24 21 79.77
24

2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah

1 Pelayanan kesehatan balita (0 -
100% balita 1281 1281 1120 87.4 58 134 113 152 129 120 131 156 87.43
59 bulan) 127
2 Pelayanan kesehatan Anak pra
sekolah (60 - 72 bulan) 83% anak 640 531 304 47.5 10 29 28 44 38 35 49 29 57.23
42

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

 1. Sekolah setingkat SD/MI/SDLB
yang melaksanakan
100% sekolah 21 21 6 28.6 2 2 1 1 0 0 0 0 28.57
pemeriksaan penjaringan
kesehatan
2. Sekolah setingkat
SMP/MTs/SMPLB yang
melaksanakan pemeriksaan 100% sekolah 7 7 1 14.3 0 0 1 0 0 0 0 0 14.29
penjaringan kesehatan
3. Sekolah setingkat
SMA/MA/SMK/SMALB yang
melaksanakan pemeriksaan 100% sekolah 5 5 2 40.0 0 1 0 1 0 0 0 0 40.00
penjaringan kesehatan

4. Pelayanan Kesehatan pada Usia

Pendidikan Dasar kelas 1
sampai dengan kelas 9 dan 100% orang 3382 3382 1123 33.2 231 421 241 230 0 0 0 0 33.21
diluar satuan pendidikan dasar

5. Pelayanan kesehatan remaja 100% orang 2774 2774 858 30.9 30 23 35 15 119 0 0 636 30.93

2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)

1. KB aktif (Contraceptive 70% orang
Prevalence Rate/ CPR) 4134 2894 28262 683.6 3613 3616 3607 3548 3519 3480 3442 3437 976.64

2. Peserta KB baru 10% orang 4134 413 313 7.6 30 31 46 48 41 46 44 27 75.71

3. Akseptor KB Drop Out < 10 % orang 4134 413 509 12.3 15 28 55 107 70 85 76 73 123.13
4. Peserta KB mengalami < 3 ,5 % orang
4134 145 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00
komplikasi
5 PUS dengan 4 T ber KB 80% orang
4134 3307 261 6.3 19 23 30 28 29 32 36 64 7.89

6 KB pasca persalinan 60% orang 322 193 222 68.9 21 17 30 24 39 31 33 27 114.91

7 CPW dilayanan kespro catin 62% orang 167 104 86 51.5 7 6.0 16 8 14 17 17 1 83.06

2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi

2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat
1. Pemberian kapsul vitamin A
dosis tinggi pada balita (6-59 87% balita 1583 1377 1439 90.9 0 1439 0 0 0 0 0 104.49
bulan )
2 Pemberian 90 tablet Besi pada
ibu hamil 81% bumil 374 303 177 47.3 22 27 28 35 20 10 35 58.43

3 Pemberian Tablet Tambah

52% orang 884 460 698 79.0 48 120 200 210 120 0 0 151.84
Darah pada Remaja Putri

2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi

1. Pemberian makanan tambahan
bagi balita gizi kurang 85% Balita 33 28 21 63.6 0 15 3 0 0 0 3 0 74.87

2 Pemberian makanan tambahan

pada ibu hamil Kurang Energi 80% Ibu Hamil 40 32 54 135.0 0 30 15 1 4 2 1 1 168.75
Kronik (KEK )
 3 Balita gizi buruk mendapat
perawatan sesuai standar 11.8 0 0 2 0 0 0 0 0 11.76
100% Balita 17 17 2
tatalaksana gizi buruk

4 Pemberian Proses Asuhan Gizi di

Puskesmas (sesuai buku
12 dokumen ( 100 Balita
pedoman asuhan gizi tahun 12 12 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00
%) (Dokumen)
2018 warna kuning )

2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi

1. Balita yang di timbang berat
badanya ( D/S) 70% balita 1692 1184 2005 118.5 0 1432 0 0 0 0 466 107 169.28

2. Balita ditimbang yang naik

82% balita 1692 1387 3083 182.2 24 65 826 642 595 539 392 88.7 222.21
berat badannya (N/D)
3 Balita stunting ( pendek dan
21.10% Balita 1692 357 55 3.3 0 55 0 0 0 0 0 0 15.41
sangat pendek )
4 Bayi usia 6 (enam) bulan
mendapat ASI Eksklusif 50% Bayi 374 187 83 22.2 4 11 1 10 0 20 21 16 44.39

5 Bayi yang baru lahir mendapat

IMD (Inisiasi Menyusu Dini) 58% Bayi 374 217 212 56.7 5 21 33 37 34 23 31 28 97.73

6 Ibu Hamil Kurang Energi Kronis

14.5% Ibu Hamil 374 54 21 5.6 0 6 6 1 4 2 1 1 38.72
(KEK)
7 Rumah Tangga mengkonsumsi
garam beryodium 84% RT 1050 882 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

2.1.5.1. Diare
1. Pelayanan Diare Balita 100% Balita 269 269 110 40.9 26 15 10 0 0 27 13 19 40.89
2. Proporsi penggunaan oralit pada
balita 100% Balita 269 269 110 40.9 26 15 10 0 0 27 13 19 40.89

3. Proporsi penggunaan Zinc

100% Balita 269 269 110 40.9 26 15 10 0 0 27 13 19 40.89

4. Pelaksanaan kegiatan Layanan

Rehidrasi Oral Aktif (LROA) 100% orang 269 269 81 30.1 26 15 10 0 0 27 0 3 30.11

2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas)

1 Penemuan penderita Pneumonia
65% Balita 76 49 23 30.3 6 6 6 0 0 4 1 0 46.56
balita

2.1.5.3.Kusta
1. Pemeriksaan kontak dari kasus
Kusta baru lebih dari 80% orang 5 4 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

2. RFT penderita Kusta

lebih dari 90% orang 5 5 4 80.0 0 0 1 0 0 0 2 1 88.89

3 Proporsi tenaga kesehatan Kusta

tersosialisasi lebih dari 95% orang 40 38 26 65.0 0 0 2 0 0 4 0 20 68.42

4. Kader Posyandu yang telah

mendapat sosialisasi kusta lebih dari 95% orang 36 34 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00
5. SD/ MI telah dilakukan
screening Kusta 100% SD/MI 21 21 7 33.3 3 2 2 0 0 0 0 0 33.33

2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru

1. Kasus TBC yang ditemukan dan
diobati >81% orang 48 39 12 25.0 1 0 3 1 1 2 1 3 30.86

2. Persentase Pelayanan orang

terduga TBC mendapatkan
pelayanan TBC sesuai standar 100% orang 285 285 173 60.7 20 21 22 25 19 26 18 22 60.70
(Standar Pelayanan Minimal ke
11)
3. Angka Keberhasilan pengobatan
kasus TBC >90% orang 35 32 18 51.4 0 0 0 0 0 1 2 15 57.14
(Success Rate/SR)

2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS

1. Sekolah (SMP dan
SMA/sederajat) yang sudah
dijangkau penyuluhan HIV/AIDS 100% anak 12 11 2 16.7 1 0 1 0 0 0 0 0 18.52

2. Orang yang beresiko terinfeksi

HIV mendapatkan pemeriksaan
HIV (Standar Pelayanan 100% orang 422 380 314 74.4 42 38 53 41 32 45 39 24 82.68
Minimal ke 12)

2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD)

1. Angka Bebas Jentik (ABJ) ≥95% rumah 476 452 1101 231.3 160 162 120 130 120 132 135 142 243.48
2. Penderita DBD ditangani 100% orang 5 5 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00
3. PE kasus DBD 100% orang 5 5 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

2.1.5.7. Malaria
1. Penderita Malaria yang
100% orang 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
dilakukan pemeriksaan SD
2. Penderita positif Malaria yang
diobati sesuai pengobatan 100% orang 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
standar
3. Penderita positif Malaria yang di
100% orang 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
follow up

2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies

1. Cuci luka terhadap kasus gigitan 100% orang
HPR 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

2. Vaksinasi terhadap kasus gigitan 100% orang

0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!
HPR yang berindikasi

2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi

1. IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)
93% orang 322 299 199 61.8 21 21 25 40 22 32 15 23 66.45

2. UCI desa 100% orang 4 4 2 50.0 0 0 0 0 2 0 0 0 50.00

3. Imunisasi Lanjutan Baduta
95% orang 322 306 191 59.3 33 33 51 22 22 28 0 2 62.44
( usia 18 sd 24 bulan)
4. Imunisasi DT pada anak kelas 1
95% orang 372 353 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00
SD
 5. Imunisasi Campak pada anak
95% orang 372 353 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00
kelas 1 SD
6. Imunisasi Td pada anak SD
kelas 2 dan 5 95% orang 783 744 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

7. Imunisasi TT 5 pada WUS (15-

49 th) 85% orang 374 318 184 49.2 34 35 36 27 6 23 14 9 57.88

8. Imunisasi TT2 plus bumil (15-49

85% orang 5556 4723 1239 22.3 66 128 132 190 6 4 350 363 26.24
th)
9. Pemantauan suhu, VVM, serta
Alarm Dingin pada lemari es 100% 12 12 8 66.7 1 1 1 1 1 1 1 1 66.67
penyimpan vaksin
10 Ketersediaan buku catatan stok
vaksin sesuai dengan jumlah
vaksin program imunisasi serta 100% 12 12 8 66.7 1 1 1 1 1 1 1 1 66.67
pelarutnya
11. Laporan KIPI Zero reporting /
90% laporan 12 11 22 183.3 1 1 1 1 1 1 11 5 203.70
KIPI Non serius

2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology)

1. Laporan STP yang tepat waktu
>80% laporan 12 10 8 66.7 1 1 1 1 1 1 1 1 83.33
2. Kelengkapan laporan STP
> 90% laporan 12 11 8 66.7 1 1 1 1 1 1 1 1 74.07

3. Laporan C1 tepat waktu >80% laporan 12 10 8 66.7 1 1 1 1 1 1 1 1 83.33

4. Kelengkapan laporan C1 > 90% laporan 12 11 8 66.7 1 1 1 1 1 1 1 1 74.07
5. Laporan W2 (mingguan) yang
>80% laporan 52 42 32 61.5 4 4 4 4 4 4 4 4 76.92
tepat waktu
6. Kelengkapan laporan W2
(mingguan) > 90% laporan 52 47 32 61.5 4 4 4 4 4 4 4 4 68.38

7. Grafik Trend Mingguan Penyakit

Potensial Wabah 100% 0 12 12 8 66.7 1 1 1 1 1 1 1 1 66.67

8. Desa/ Kelurahan yang

mengalami KLB ditanggulangi
dalam waktu kurang dari 24 100% desa/kelurahan 4 4 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00
(dua puluh empat) jam

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular

1 Sekolah yang ada di wilayah
Puskesmas atau Puskesmas 65% sekolah 33 21 8 24.2 8 0 0 0 0 0 0 0 37.30
melaksanakan KTR
2 Persentase merokok penduduk
usia 10- 18 tahun < 9% orang 3342 301 5 0.1 0 0.0 0.0 5 0 0 0 0 1.66

3 Puskesmas dan jejaringnya

/faskes diwilayahnya melayani
Upaya Berhenti Merokok (UBM) 50% orang 5 3 1 20.0 0 1 0 0 0 0 0 0 40.00

4 Pelayanan Kesehatan Usia

Produktif 100% orang 17615 17615 0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00

5 Deteksi Dini Faktor Risiko PTM

usia ≥ 15 tahun 80% orang 17615 14092 4240 24.1 976 948 1024 642 650 0 0 0 30.09
 6 Deteksi dini kanker payudara
dan kanker serviks pada
perempuan usia 30-50 tahun 80% orang 3453 2762 0 0.0 0 - - 0 0 0 0 0 0.00
atau perempuan yang memiliki
riwayat seksual aktif

Total Nilai Kinerja UKM esensial (I- V)

Interpretasi nilai rata2 kinerja program UKM esensial:

1. Baik bila nilai rata-rata ≥ 91%
2. Cukup bila nilai rata-rata 81 - 90 %
3. Rendah bila nilai rata-rata ≤ 80%