KLINIK …………………… 00 1/2 Tanggal terbit Ditetapkan Direktur Utama, ……………………
PENGERTIAN Merupakan suatu kelompok penyakit upervise yang ditandai oleh
hiperglikemia akibat defek pada : 1. Kerja insulin (resistensi insulin) di hati (peningkatan glukosa upervi) dan jaringan perifer (otot dan lemak) 2. Sekresi insulin oleh sel beta upervis 3. Atau keduanya ANAMNESIS 1. Keluhan khas DM: poliuria, polidipsia, polifagia, penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan sebabnya 2. Keluhan tidak khas DM : lemah, kesemutan, gatal, mata kabur, disfungsi ereksi pada pria, pruritus vulvae pada wanita PEMERIKSAAN 1. Tinggi badan, berat badan, tekanan darah, lingkar pinggang FISIK 2. Tanda neuropati 3. Mata (visus, lensa mata dan retina) 4. Gigi mulut 5. Keadaan kaki (termasuk rabaan nadi kaki), kulit dan kuku KRITERIA 1. Kadar gds (plasma vena) ≥ 200mg/dL, atau DIAGNOSIS 2. Kadar gdp (plasma vena) ≥ 126mg/dL, atau 3. Kadar glukosa plasma ≥ 200mg/dL pada 2 jam sesudah beban TTGO DIAGNOSIS KERJA Diabetes Mellitus Tipe 2 DIAGNOSIS Hiperglikemia reaktif, toleransi glukosa tergangu (TGT), glukosa BANDING darah puasa terganggu (GDPT) PEMERIKSAAN Pemeriksaan laboratorium : PENUNJANG 1. Darah rutin 2. Glukosa darah puasa dan 2 jam sesudah makan 3. Urinalisis 4. Ureum creatinin 5. Profil lipid 6. EKG TERAPI 1. Edukasi 2. Perencanaan makan 3. Latihan jasmani 4. Obat Hipogliekmia Oral (OHO) 5. Insulin 6. Terapi kombinasi OHO dengan insulin PANDUAN DIABETES MELLITUS PRAKTIK KLINIK No. Dokumen No. Revisi Halaman …………………… 00 2/2
KOMPETENSI 1. Mahasiswa PPDS SP1 dalam upervise DPJP
2. SpPD 3. Spesialis Konsultan KOMPETENSI PPDS Merah Kuning Hijau Diagnosis V V V Pengelolaan - V V Medis Prosedur - V V EDUKASI Pengaturan pola hidup sehat lebih baik Minum obat teratur sesuai advise dokter Konsul rutin berkala ke dokter PROGNOSIS Ad vitam = dubia Ad sanationam = ad sanam Ad fungsionam = dubia INDIKATOR MEDIS Kontrol glikemik A1C < 7% KEPUSTAKAAN 1. Perkeni. Konsensus Pengelolaan Diabetes Melitus Tipe 2 di Indonesia. 2011 2. Perkeni. Petunjuk Pengelolaan Diabetes Melitus Tipe 2, 2002 3. The Expert Committee on The Classification of Diabetes Mellitus. Report of the Expert Committe on The Diagnosis dan Classification of Diabetes Mellitus. Diabetes Care, Jan 2003;26(Suppl. 1):$5-20 4. Suyono S. Type 2 Diabetes Melltia is a B-Cell Dysfunction. Prosidining Jakarta Diabetes Meeting 2002. The Recent Management in Diabetes and Its Complications: From Molecular to Clinivc. Jakarta, 2-3 Nov 2002. Simposium Current Treatment in Internal Medicine 2000. Jakarta, 11- 12 Nov 2000:185-99