AUDIT KLINIS

No.Dokumen : 440/ C.VII.SOP. 0036.11/436.7.2.11/2018

No. Revisi :0
SOP
Tanggal Terbit : 01 Nopember 2018
Halaman : 1/2
UPTD
PUSKESMAS drg.Teguh Rahayu
PENELEH NIP. 195801251982032003

1. Pengertian Proses penilaian terhadap kesesuaian pelaksanaan rencana layanan

klinis dengan kebijakan prosedur

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk meningkatkan mutu

pelayanan klinis dan tingkat kepuasan pasien.

3. Kebijakan Surat Penetapan Kepala UPTD Puskesmas Peneleh Nomor

440/C.VII.SP.0014.11/436.7.2.11/2018 Tentang Audit Klinis.

4. Referensi Permenkes RI No.5 Tahun 2014, Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Kesehatan Primer, Kementrian Kesehatan Republik Indonesia,
2014.

5. Alat dan -
Bahan

6. Langkah- 6.1 Tim PMKP Membuat Daftar Tilik Penyusunan rencana layanan
langkah medis dan terpadu.
6.2 Tim PMKP menyusun jadwal audit layanan klinis.
/ Prosedur
6.3 Tim PMKP melakukan klarifikasi jadwal audit layanan klinis apabila
ada perubahan Tim Audit merevisi jadwal audit layanan klinis.
6.4 Tim PMKP melakukan audit layanan klinis
6.5 Tim PMKP memeriksa rencana layanan klinis dan rencana layanan
terpadu. Apabila tidak sesuai petugas melakukan perbaikan
rencana layanan terpadu.
6.6 Tim PMKP melakukan monitoring perbaikan rencana layanan klinis
dan terpadu.
6.7 Tim PMKP melaporkan hasil audit kepada ketua manajemen mutu.

1/2
7. Diagram Alir
Mulai

Tim PMKP Membuat Daftar Tilik Penyusunan

rencana layanan medis dan terpadu.

Tim PMKP menyusun jadwal audit layanan klinis.

Tim PMKP melakukan klarifikasi jadwal audit

layanan klinis apabila ada perubahan Tim Audit
merevisi jadwal audit layanan klinis.

Tim PMKP melakukan audit layanan klinis

Tim PMKP memeriksa rencana layanan klinis dan

rencana layanan terpadu. Apabila tidak sesuai petugas
melakukan perbaikan rencana layanan terpadu.

Tim PMKP melakukan monitoring perbaikan

rencana layanan klinis dan terpadu.

Tim PMKP melaporkan hasil audit kepada

ketua manajemen mutu.

Selesai

8. Unit Terkait 8.1 Poli Umum

8.2 Poli Gigi
8.3 Poli KIA-KB
8.4 Poli Kestrad
8.5 Poli Psikologi
8.6 Klinik Sanitasi
8.7 Pojok Gizi
9. Dokumen Rekam Medis
Terkait

10. Rekaman Tanggal mulai

No Yang dirubah Isi perubahan
historis diberlakukan
perubahan.

2/2