AUDIT KLINIS

No. Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

UPT PUSKESMAS Sumino, S.K.M., M.Kes.

JATIPURO NIP 196501081986121001
1. Pengertian Proses penilaian terhadap kesesuaian pelaksanaan rencana
layanan klinis dengan kebijakan dan prosedur

2. Tujuan Meningkatkan mutu pelayanan klinis dan tingkat kepuasan

pasien

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang Penyusunan Rencana Layanan

Klinis
4. Referensi 1. Permenkes Nomor 05 Tahun 2014 tentang Panduan Terapi Klinis
2. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

5. Langkah-langkah 1. Tim Audit menyusun jadwal audit layanan klinis.

2. Tim Audit melakukan klarifikasi jadwal audit layanan klinis.
3. Apabila ada perubahan jadwal, Tim audit merevisi jadwal audit
layanan klinis.
4. Apabila tidak ada perubahan jadwal, Tim Audit melakukan audit
layanan klinis
5. Tim audit memeriksa rencana layanan klinis dan rencana layanan
terpadu.
6. Apabila sudah sesuai dengan kebijakan dan prosedur,
dokter/perawat memberikan asuhan layanan klinis pada pasien.
7. Apabila tidak sesuai, dokter/perawat melakukan perbaikan
rencana layanan klinis dan terpadu.
8. Tim Audit melakukan monitoring perbaikan rencana layanan
klinis dan terpadu.
9. Tim Audit melaporkan hasil audit kepada Wakil Manajemen
Mutu.

6. Diagram alir -

7. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan
8. Unit terkait Semua Unit Pelayanan

9. Dokumen terkait Rekam Medis

10. Rekaman historis

No.

Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

diberlakukan