Tutorial 1

Drg. Kavi baru ditempatkan di Puskesmas Makmur sebagai kepala puskesmas. Data permasalahan di
masyarakat wilayah kerja puskesmas belum lengkap diketahui. Berdasarkan hasil pengamatan dan data
sekunder, diketahui:
- Sikat gigi dengan waktu dan cara yang baik dan benar hanya sebesar 2,8%
- prevalensi karies 96,5%
Kondisi ini diperparah dengan kebiasaan masyarakat mengonsumsi makanan manis yang menyebabkan
ketidakseimbangan segitiga epidemiologi di antara faktor-faktor penyebab penyakit karies. Drg. Kavi
juga harus melihat situasi dan konteks sosial serta aspek pelayanan kesehatan yang memengaruhi status
kesehatan gigi berdasarkan pendekatan Social Health Determinant di setiap jenjang/level, mulai dari level
individu, keluarga dan komunitas.
Di level individu:
- Kebiasaan sikat gigi dan konsumsi makanan manis merupakan salah satu faktor risiko (common
risk factor) yang dapat menyebabkan karies gigi.
Di level komunitas:
- Tersedia data dari puskesmas mengenai sosial ekonomi, rata-rata tingkat pendidikan terakhir
masyarakat adalah SMP, sebagian besar masyarakat bekerja sebagai buruh dan masih banyak
penduduk miskin.
- Upaya pencegahan dan fungsi manajemen di puskesmas belum dilaksanakan dengan baik,
sehingga semakin memengaruhi tingginya kasus prevalensi karies gigi.
Untuk mengatasi masalah tingginya prevalensi karies gigi, drg. Kavi akan melakukan suatu upaya
pencegahan primer sesuai dengan teori level of clark, yang lebih ditujukan pada masa prepatogenesis
terjadinya karies gigi sesuai dengan natural history of diseases.

Intruksi:
1. Apa masalah yang dihadapi Drg. Kavi?
2. Bagaimana hipotesis Anda berdasarkan masalah yang dimiliki Drg. Kavi dengan menggunakan
beberapa pendekatan/teori kesehatan masyarakat yang relevan?
3. Tentukan pokok-pokok persoalan yang berkaitan dengan permasalahan yang dihadapi Drg. Kavi
(learning issues)!

REFERENSI:

1. Essential Dental Public Health. 2002. Blanaid Daly, Richard Watt. Oxford University Press
2. The Challenge of Oral Disease. 2015. The Atlas of Oral Health. FDI. Second Edition
3. Kesehatan Masyarakat di Indonesia. 2014. Konsep, Aplikasi dan Tantangan. Adik Wibowo.
4. Pengantar Epidemiologi. Azrul Azwar. 2012 (Edisi Revisi). PT. Binarupa Aksara
5. Text book of preventive and community dentistry. 2007. Hiremath SS. Reed Elsevier India.