PRAKTIKUM I
Kelas : A6A
NIM : 2110210119
Nama Dosen : Apt. I Gusti Ngurah Agung Windra Wartana Putra ,S.Farm.,M.Sc
DENPASAR
2023
I. TUJUAN PRAKTIKUM
1. Mengetahui Prinsip Farmakokinetika IV Kompartemen Terbuka
2. Mengetahui Cara Simulasi data klinis farmakokinetika IV Kompartemen Terbuka
3. Mampu Memberikan Rekomendasi terapi terkait farmakokinetika obat yang
diberikan melalui rute IV kompartemen terbuka
II. DASAR TEORI
Model farmakokinetik adalah model matematis yang menggambarkan hubungan
antara dosis dan konsentrasi obat untuk setiap individu. Parameter model mewakili
faktor yang diyakini penting dalam menentukan konsentrasi atau efek obat yang
diamati. Parameter tersebut terdiri dari beberapa parameter diantaranya parameter
primer yang terdiri dari volume distribusi (Vd); izin (Cl); dan laju absorpsi (Ka),
parameter sekunder terdiri dari laju eliminasi (K); dan waktu paruh (T1/2) dan
parameter turunan. Model farmakokinetik ini dapat langsung diterapkan untuk
menentukan rejimen dosis yang tepat untuk terapi obat (Aiache, 2013).
Volume distribusi (Vd) menunjukkan volume distribusi obat dalam tubuh pada
konsentrasi plasma atau serum. Vd tidak perlu menunjukkan volume distribusi aktual
atau volume anatomi obat, tetapi hanya volume imajiner di mana tubuh diperlakukan
sebagai satu kompartemen plasma atau serum dan Vd menghubungkan jumlah obat
dalam tubuh dengan kadar plasmanya. atau serum (Setiawati, 2014).
Klirens obat adalah ukuran penghilangan obat dari tubuh, terlepas dari mekanisme
prosesnya. Secara umum, jaringan atau organ tubuh dianggap sebagai ruang cairan
dengan volume terbatas (volume distribusi) di mana obat dilarutkan. (Shargel, 2016).
Area di bawah kurva (AUC) adalah area di bawah kurva (grafik) yang
menggambarkan naik turunnya kadar plasma sebagai fungsi waktu. AUC dapat
dihitung secara matematis dan mengukur bioavailabilitas suatu obat. AUC dapat
digunakan untuk membandingkan konsentrasi plasma masing-masing obat jika
penentuan laju eliminasi tidak berubah. Selain itu, ada hubungan langsung antara
konsentrasi plasma puncak dan bioavailabilitas (Tjay dan Rahardja, 2013).
Fase farmakokinetik mengacu pada masuknya obat ke dalam tubuh. Generasi dari
semua kehidupan merupakan fenomena fisiko-kimia penting dalam reseptor obat.
Fase farmakokinetik ini adalah salah satu penentu terpenting yang menentukan profil
spasial obat dalam fase biologis, yang pada gilirannya menentukan aktivitas
terapeutik obat. (Zunilda et al, 2015).
Bagian adalah unit yang dapat dijelaskan oleh volume dan konsentrasi tertentu.
Perilaku obat dalam sistem biologi dapat dijelaskan pada bagian pertama atau kedua.
Kadang-kadang perlu menggunakan banyak panel, pertama menentukan apakah data
percobaan sesuai dengan model satu kompartemen dan, jika tidak, menguji model
yang memuaskan. Faktanya, tubuh manusia adalah model multibagian yang
memperhitungkan perbedaan konsentrasi obat dalam masing-masing organel.
(Zunilda et al, 2015).
Model ruang yang paling umum digunakan adalah model ruang tunggal terbuka.
Model ini mengasumsikan bahwa perbedaan konsentrasi obat dalam plasma
mencerminkan perubahan relatif dalam konsentrasi obat dalam jaringan. Namun
model ini tidak mengasumsikan bahwa konsentrasi obat pada setiap jaringan sama
pada waktu yang berbeda. Selain itu, obat tidak dapat ditentukan secara langsung di
dalam tubuh, tetapi konsentrasi obat dapat ditentukan dari sampel cairan tubuh.
(Shargel, 2016).
Bentuk pemberian yang paling umum dan termurah adalah pemberian oral dalam
bentuk tablet, kapsul atau larutan oral. Ketika mengembangkan model farmakokinetik
untuk menggambarkan dan memprediksi distribusi kinetik suatu obat, model tersebut
harus mempertimbangkan rute pemberian dan perilaku kinetik obat dalam tubuh.
Model satu kompartemen terbuka menawarkan cara paling sederhana untuk
menggambarkan proses distribusi dan ekskresi obat dalam tubuh. Model tubuh
kompartemen tunggal diperlakukan sebagai satu kesatuan, sehingga obat dapat
menjangkau semua bagian dan menyebar dengan cepat, kemudian obat juga dapat
keluar dari tubuh karena merupakan kompartemen terbuka. Selain itu, model
kompartemen tunggal terbuka tidak memperhitungkan tingkat obat jaringan yang
sebenarnya, melainkan mengasumsikan bahwa perubahan tingkat obat plasma
mencerminkan perubahan relatif terhadap tingkat obat jaringan. (Shargel, 2016).
Dari perspektif pemodelan, cara paling sederhana untuk memberikan obat ini
adalah dengan injeksi bolus intravena (IVbolus), yang merupakan cara paling
sederhana untuk memberikan obat. Model kinetik paling sederhana untuk
menggambarkan distribusi obat dalam tubuh adalah dengan mengasumsikan bahwa
obat disuntikkan ke dalam kotak atau ruang pada waktu yang bersamaan. Obat
dikeluarkan dari bilik segera setelah injeksi. Model ini adalah representasi distribusi
obat yang disederhanakan di dalam tubuh, yang sebenarnya lebih kompleks daripada
satu kompartemen. Saat obat disuntikkan ke dalam tubuh sebagai bolus, seluruh dosis
obat langsung masuk ke aliran darah, dan proses penyerapan dianggap seketika.
Dalam kebanyakan kasus, obat didistribusikan melalui sistem peredaran darah ke
seluruh jaringan tubuh. Penyerapan obat dari jaringan organ yang berbeda terjadi
pada tingkat yang berbeda tergantung pada perfusi jaringan, lipofilisitas obat, berat
molekul obat, dan afinitas pengikatan obat ke target jaringan. Sebagian besar obat
meninggalkan tubuh melalui metabolisme di ginjal dan/atau hati. Karena
kesetimbangan zat obat antara darah dan jaringan terjadi dengan cepat, ekskresi obat
terjadi ketika seluruh dosis dilarutkan secara seragam dalam kompartemen cairan
tempat obat diekskresikan. Jadi, ketika kami menganalisis konsentrasi obat dalam
darah, nilai kami dapat dianggap sebanding dengan konsentrasi jaringan, tetapi
konsentrasi obat dalam jaringan yang berbeda tidak sama pada waktu yang
berbeda.. (Ansel, 2014).
Asumsi bahwa tubuh adalah satu kompartemen tidak berarti bahwa kadar obat
sama di setiap jaringan atau organ, tetapi salah satu asumsi yang valid dari model ini
adalah bahwa perubahan konsentrasi obat darah mencerminkan perubahan
konsentrasi obat jaringan. Dalam hal ini, ekskresi (metabolisme dan pembuangan)
obat dari tubuh setiap saat sebanding dengan jumlah atau kadar obat dalam tubuh
pada saat itu.. (Zunilda et al, 2015).
Ada dua cara pemberian obat, yaitu intravaskular dan ekstravaskular. Ketika
diberikan secara intravena, obat tidak langsung diserap ke dalam sirkulasi sistemik,
sedangkan ketika diberikan secara intravena, obat biasanya diserap. (Zunilda et al,
2015).
Konstanta laju eliminasi (k) adalah proses orde pertama dan bergantung pada
jumlah atau konsentrasi obat. Satuan waktu konstanta laju eliminasi (k) adalah -1
(misalnya jam-1 atau 1/jam). Persamaan berikut dapat digunakan untuk menghitung
tetapan laju eliminasi (k). (Shargel, 2016):
3. Klirens (Cl)
4. T ½ eliminasi
T ½ eliminasi adalah waktu yang dibutuhkan obat untuk mencapai ½ dari berat
awal obat. Eliminasi T ½ dapat dinyatakan dalam satuan waktu (jam). t ½ dapat
dihitung menggunakan persamaan berikut (Shargel , 2016):
AUC (Area Under the Curve) adalah kurva yang menggambarkan waktu yang
dibutuhkan untuk mencapai plasma maksimum. AUC dapat ditentukan dengan
menggunakan persamaan berikut (Sharger , 2016):
3.2. BAHAN
1.Text Book
IV. KASUS
Suatu antibiotika golongan beta laktam diberikan melalui rute I.V, dengan dosis 1500
mg. Profil konsentrasi obat yang dihasilkan pada setiap pengambilan cuplikan darah
dalam 24 jam adalah sebagai berikut:
t (jam) C (µg/mL)
0.5 19.30
1 17.57
1.8 15.11
4 9.99
5.8 7.13
8 4.71
12 2.22
18 0.719
24 0.23
Tentukan :
Pasien ini juga diberikan obat anti-nyeri dengan dosis 65 mg secara intravena. Profil
konsentrasi obat yang teramati dalam 1 jam adalah sebagai berikut :
t (jam) Cp (mg/L)
0 54.05
0.05 31.01
0.1 19.47
0.15 13.61
0.2 10.59
0.25 8.96
0.3 8.03
0.35 7.45
0.4 7.04
0.45 6.73
0.5 6.47
0.55 6.23
0.6 6.01
0.65 5.81
0.7 5.61
0.75 5.42
0.8 5.24
0.85 5.06
0.9 4.89
0.95 4.73
1 4.57
Tentukan :
DAFTAR PUSTAKA
Aiache, J. M. (2013). Farmasetika 2 BiofarmasiEdisi Ke-2. Surabaya: Airlangga University
Press.
Ansel, Howard. (2014). PengantarBentukSediaan Farmasi. Jakarta: UI Press.
Setiawati, A., (2014), Farmakokinetik Klinik Farmakologi dan Terapi Edisi 4. Jakarta : Bagian
Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
LAMPIRAN