Masamba, 16 April 2021

Kepada
Lampiran : 1 Yth. Direktur RS Hikmah Masamba
Perihal : Permohonan Kredensialing Di,-
Tempat

Dengan Hormat,
Bersama dengan ini kami mengajukan permohonan Kredensialing untuk mendapatkan Surat
Penugasan Klinis dan Rincian Kewenangan Klinis sebagai tenaga Analis Kesehatan di Rumah Sakit
Hikmah Masamba. Adapun kelengkapan berkas kredensial terlampir sebagai berikut :

1. Foto Copy Ijazah

2. Foto Copy STR
3. Foto Copy SIK
4. Foto Copy KTP
5. Foto Copy Sertifikat Pelatihan
6. Foto Ukuran 3x4 cm sebanyak 2 Lembar

Demikian permohonan ini, atas perhatiannya di ucapkan terima kasih.

Pemohon,

(Haspirawati A.Md AK)