PUSKESMAS TERARA
Jl. Raya Terara, Kecamatan Terara, Lombok Timur, NTB
Dengan ini saya mengajukan cuti Bersalin Untuk Tahun 2016 selama 40 ( Empat Puluh ) hari kerja
terhitung mulai tanggal 1 Juni 2016 s/d 12 Juli 2016
Selama menjalankan cuti Bersalin alamat saya : Rarang Kec .terara Kab Lombok Timur
Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Pemohon :
drg.Asrul Sani,M.Kes
NIP. 19750823 200112 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
PUSKESMAS TERARA
Jl. Raya Terara, Kecamatan Terara, Lombok Timur, NTB
Di-
Tempat
Dengan ini saya mengajukan cuti Bersalin Untuk Tahun 2021 selama 42 ( Empat Puluh Dua ) hari kerja
terhitung mulai tanggal 1 Mei 2021 s/d 12 Juni 2021
Selama menjalankan cuti Bersalin alamat saya : Suradadi Kec .terara Kab Lombok Timur
Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Pemohon :
Di-
Tempat
Dengan ini saya mengajukan cuti Bersalin Untuk Tahun 2021 selama 42 ( Empat Puluh Dua ) hari kerja
terhitung mulai tanggal 13 Mei 2021 s/d 24 Juni 2021
Selama menjalankan cuti Bersalin alamat saya : Suradadi Kec .terara Kab Lombok Timur
Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Pemohon :
Di-
Tempat
Dengan ini saya mengajukan cuti Bersalin Untuk Tahun 2022 selama 42 ( Empat Puluh Dua ) hari kerja
terhitung mulai tanggal 17 September 2022 s/d 31 Oktober 2022
Selama menjalankan cuti Bersalin , alamat saya : Santong Kec .terara Kab Lombok Timur
Demikian permohonan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.
Hormat saya,
Pemohon :
Potongan :
1. TK Rp -
2. IJIN Rp -
3. SAKIT Rp -
JUMLAH Rp -
Mengetahui
Kepala Puskesmas Terara Bendahara