NOTA DINAS

Kepada Yth. : Kepala Cabang Dinas Kehutanan (CDK) Provinsi Jawa Tengah Wilayah VII
Melalui Yth. : 1. Kasi. Rehabilitasi dan Konservasi Sumber Daya Alam CDK Wil. VII
2. Koordinator Kelompok Jabatan Fungsional Penyuluh Kehutanan CDK Wil. VII
Dari : Hijrah Utama, S.Hut (NIP. 19791218 201001 1 009)
Tanggal : 6 Januari 2023
Nomor : 522.6 /
Perihal : Menyusun Instrumen Pemantauan dan Evaluasi Penghijauan Lingkungan Di Luar
Kawasan Hutan Negara Tahun 2023

Dengan hormat kami laporkan hasil Kegiatan Menyusun Instrumen

Pemantauan dan Evaluasi Penghijauan Lingkungan Di Luar Kawasan Hutan
Negara Tahun 2023 sebagai berikut;

1. Dasar : Surat Keputusan Kepala Cabang Dinas Kehutanan

Provinsi Jawa Tengah Wilayah VII Nomor 800/001.1
Tanggal 3 Januari 2022 Perihal Penetapan Koordinator
dan Wilayah Binaan Penyuluh Kehutanan Lingkup Cabang
Dinas Kehutanan Provinsi Jawa Tengah Wilayah VII
2. Tujuan Kegiatan : Menyusun instrumen yang akan digunakan sebagai
panduan untuk evaluasi pelaksanaan penyuluhan
kehutanan
3. Hari / Tanggal : Jumat / 6 Januari 2023
4. Tempat : Posluhut Kab. Purbalingga
5. Hasil Pelaksanaan : Instrumen Pemantauan dan Evaluasi Penghijauan
Lingkungan Di Luar Kawasan Hutan Negara (Terlampir)

Demikian laporan penyuluhan ini untuk menjadi periksa dan tindak lanjut.

Banjarnegara, 6 Januari 2023

Mengetahui, Yang Melaporkan,
Kasi. Rehabilitasi dan Konservasi Penyuluh Kehutanan
Sumber Daya Alam Kec. Kaligondang dan Karangmoncol

SETIYAWAN PAMBUDI, S.Hut. HIJRAH UTAMA, S.Hut.

Penata Tingkat I Penata Tingkat I
NIP. 19761020 200212 1 008 NIP. 19791218 201001 1 009
 NASKAH

INSTRUMEN PEMANTAUAN DAN EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

PENGHIJAUAN LINGKUNGAN DI LUAR KAWASAN HUTAN NEGARA TAHUN 2023
DI KECAMATAN KARANGMONCOL DAN KECAMATAN KALIGONDANG
KABUPATEN PURBALINGGA

Disusun Oleh

HIJRAH UTAMA, S.Hut.

NIP. 19791218 201001 1 009
PENYULUH KEHUTANAN AHLI MUDA

CABANG DINAS KEHUTANAN PROVINSI JAWA TENGAH WILAYAH VII

DINAS LINGKUNGAN HIDUP DAN KEHUTANAN
PROVINSI JAWA TENGAH
2023
 HALAMAN PENGESAHAN

Instrumen Pemantauan Dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan

Penghijauan Lingkungan Di Luar Kawasan Hutan Negara Tahun 2023
Di Kecamatan Karangmoncol dan Kecamatan Kaligondang
Kabupaten Purbalingga

Kasi. Rehabilitasi dan Konservasi Penyuluh Kehutanan

Sumber Daya Alam Kec. Karangmoncol dan Kec. Kaligondang

SETIYAWAN PAMBUDI, S.Hut. HIJRAH UTAMA, S.Hut.

Penata Tingkat I Penata Tingkat I
NIP. 19761020 200212 1 008 NIP. 19791218 201001 1 009
 INSTRUMEN PEMANTAUAN DAN EVALUASI KEGIATAN PENGHIJAUAN LINGKUNGAN DI LUAR KAWASAN HUTAN NEGARA
BULAN : … 2023

Kecamatan : …
Kabupaten : …
CDK : VII

Jumlah yang Ditanam (Batang) Jumlah yang Hidup (Batang) Prosentase

Luas Sumber
No Desa Tumbuh
Bl Dr JA JK Jr Sw Lainnya Bl Dr JA JK Jr Sw Lainnya (Ha) Anggaran
(%)
1
2
…
…
Jumlah
Keterangan :
1. Bl = Belimbing; Dr = Durian; JA = Jambu Air; JK = Jambu Kristal; Jr = Jeruk; Sw = Sawo; Lainnya = Jenis tanaman lainnya
2. Kegiatan Penghijauan Lingkungan diklasifikasikan untuk penanaman MPTS (buah-buahan) yang bersumber dari Swadaya dan CSR (bukan tanaman produktif/ kayu)
3. Untuk kegiatan yang bersumber dari APBD I, APBD II, BPDAS SOP disesuaikan dengan jenis kegiatan dari instansi masing-masing
4. Konversi jumlah bibit ke hektar dibagi 200 Batang

Purbalingga, .......................................... 2023

Penyuluh Kehutanan

HIJRAH UTAMA, S.Hut

NIP. 19791218 201001 1 009