Anda di halaman 1dari 1

No.

Kartu Keluarga : 7308060205082039


NIK : 7308065406030002

BIODATA PENDUDUK WARGA NEGARA INDONESIA

DATA PERSONAL
1. Nama Lengkap : NURHALISAH
2. Tempat Lahir : SWADAYA
3. Tanggal Lahir : 14-06-2004
4. Jenis Kelamin : PEREMPUAN
5. Golongan Darah :-
6. Agama : ISLAM
7. Jenis Pekerjaan : PELAJAR/MAHASISWA
8. Pendidikan Terakhir : BELUM TAMAT SD/SEDERAJAT
9. Penyandang Cacat :-
10. Status Perkawinan : BELUM KAWIN
11. Tanggal Perkawinan :
12. Status Hubungan Dalam Keluarga : ANAK
13. NIK Ibu : 7308064309680001
14. Nama Ibu : SUTRAH
15. NIK Ayah : 7308060303590002
16. Nama Ayah : JUDDIN
17. Alamat Sebelumnya :-
18. Alamat Sekarang ALAMAT: LABOMBO
RT : 001 RW : - DUSUN : LABOMBO
DESA/KELURAHAN: WANUAWARU
KECAMATAN: LIBURENG
KABUPATEN/KOTA :BONE
PROVINSI: SULAWESI SELATAN
DATA KEPEMILIKAN DOKUMEN
19. Nomor Kartu Keluarga (No. KK) : 7308060205082039
20. Nomor Paspor :
21. Tanggal Berakhir Paspor :
22. No. Akta/Surat Kenal Lahir : 8236/IST/XII/2004
23. No. Akta Perkawinan/Buku Nikah :
24. Tanggal Perkawinan :
25. No. Akta Perceraian/Surat Cerai :
26. Tanggal Perceraian :
Yang Bersangkutan KABUPATEN BONE, 18-04-2023
KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
PENCATATAN SIPIL

NURHALISAH H. A. SAHARUDDIN, S.STP., M.Si


197912062000121006

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi
Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai