MAKALAH

EKTOPARASIT

DI
S
U
S
U
N
OLEH :
NAMA : ADINDA SABRINA
NPM : 2102101010033

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BANDA ACEH
2022 – 2023
 BAB I NYAMUK (Culicidae)

1.1 Pendahuluan Nyamuk adalah kelompok arthropoda yang paling penting untuk kepentingan
medis dan kedokteran hewan. Nyamuk penting sebagai vektor dari beberapa penyakit tropis,
termasuk malaria, lariasis, dan banyak penyakit virus, seperti Demam Berdarah Dengue,
Japanese Encephalitis dan Yellow Fever, Chikungunya, Zika. Penyakit ini menyebabkan kematian
dini dan cacat kronis. Perkiraan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa 247
juta orang sakit pada tahun 2006 dan sekitar satu juta orang meninggal (WHO 2008) dari
penyakit tular nyamuk. Nyamuk ditemukan dimana saja di dunia di mana terdapat genangan air,
untuk berkembang ke tahap dewasa. Nyamuk ditemukan di hampir setiap wilayah setiap benua
kecuali di Antartika dan di bawah permukaan laut serta pada ketinggian 3.000 meter atau lebih.
Penemuan siklus transmisi dari sebagian besar penyakit yang ditularkan vektor nyamuk
menyebabkan terjadinya pengakuan bahwa nyamuk merupakan momok besar bagi manusia,
yang pada gilirannya memicu perkembangan pengendalian nyamuk. Dasar pengendalian
nyamuk diketahui pada awal abad ke20. William C. Gorgas, anggota Korps Medis Angkatan
Darat, Amerika Serikat, mengabdikan sebagian besar kehidupan profesionalnya untuk
pengendalian Yellow Fever, dengan fokus khusus pada pengendalian nyamuk Ae. aegypti.
Gorgas adalah orang pertama menyadari bahwa hanya dengan implementasi terintegrasi
program pengendalian, bisa mengurangi beban berat penyakit yang ditularkan melalui vektor.
Pendekatannya terdiri dari pengeringan tempat perkembangbiakan, pemotongan vegetasi
mengurangi tempat istirahat yang disukai nyamuk dewasa, penanganan badan air dengan
senyawa minyak untuk menekan tahap akuatik nyamuk, skrining dan karantina orang 2
terinfeksi memutus transmisi, sekaligus mematikan nyamuk dewasa untuk mengurangi
kepadatan vektor dan vektor-kontak manusia. Landasan penting keberhasilan tindakan
melawan nyamuk tidak hanya memerlukan konsep pengelolaan nyamuk terpadu, dimana
semua metode kontrol digunakan, tetapi juga pengetahuan tentang biologi dan ekologi target
organisme. Pentingnya vektor atau jenis gangguan ditentukan sesuai karakteristik  siologisnya,
seperti reproduksi, migrasi, pencarian host dan perilaku menggigit. Identi kasi akurat adalah
prasyarat dasar untuk mempelajari autekologi spesies serta hubungan biotik ekosistem. Semua
upaya ini harus menghasilkan peningkatan kualitas hidup manusia dengan cara mengurangi
kepadatan nyamuk dengan meningkatkan pengendalian berdasarkan prinsip Manajemen vektor
terpadu. Semua pendekatan harus mendukung metode yang efektif dengan pro l toksikologi
rendah dan dampak lingkungan yang kecil untuk berkontribusi pada pelestarian
keanekaragaman hayati lahan basah. Pertukaran informasi dan pengetahuan dalam arti luas
harus mendukung program pengendalian nyamuk di seluruh dunia. Hanya dengan menerapkan
manajemen pengendalian vektor terpadu dengan masukan dari penginderaan jarak jauh dan
teknologi Sistem Informasi Geogra , klimatologi, geologi, biologi, ekologi, kedokteran, ilmu
sosial dan perilaku hewan dan manusia, genetika dan biologi molekular, bahwa kita akan
mampu untuk menyediakan alat inovatif untuk memecahkan masalah yang paling mendesak
dalam pengendalian vektor nyamuk dan penyakit bawaan vektor. 3 Subfamily Tribe Genera
Anophelinae Culicinae Toxorhynchitinae Aedeomyiini Aedini Culicini Culisetini Ficalbiini
Hodgesiini Mansoniini Orthopodomyiini Sabethini Uranotaeniini Anopheles (An.), Bironella (Bi.),
Chagasia (Ch.) Aedeomyia (Ad.) Aedes (Ae.), Ochlerotatus (0c.), Verrallina (Ve.), Ayurakitia (Ay.),
Armigeres (Ar.), Eretmapodites (Er.), Haemagogus (Hg.), Heizmannia (Hz.), Opifex (Op.),
Psorophora (Ps.), Udaya (Ud.), Zeugnomyia (Ze.) Culex (Cx.), Deinocerites (De.), Galindomyia
(Ga.) Culiseta (Cs.) Ficalbia (Fi.), Mimomyia (Mi.) Hodgesia (Ho.) Coguillettidia (Cg.), Mansonia
(Ma.) Orthopodomyia (Or.) Sabethes (Sa.), Wyeomyia (Wy.), Phoniomyia (Ph.), Limatus (Li.),
Trichoprosopon (Tr.), Shannoniana (Sh.), Runchomyia (Ru.), Johnbelkinia (J6.), Isostomyia (Is.),
Tripteroides (Tp.), Malaya (Ml.), Topomyia (To.), Maorigoeldia (Mg.) Uranotaenia (Ur.
Toxorhynchites (Tx.) 1.2 Taksonomi Nyamuk diklasi kasikan dalam Family Culicidae dari ordo
Diptera, bersayap dua (Eldridge). Ada tiga subfamili yang dikenal di dalam Family Culicidae
(Tabel 1.1): Anophelinae, Culicinae, dan Toxorhynchitinae. Ada 38 genus nyamuk, 34
diantarannya subfamili Culicinae. Culicines diorganisasikan ke dalam 10 tribus, yang paling
beragam adalah Aedini dan Sabethini dalam hal jumlah genus dan spesies di seluruh dunia.
Spesies penting dari aspek kesehatan masyarakat, terkandung dalam subfamili Anophelinae dan
Culicinae. Subfamili Culicinae terdiri dari Tribes Culicini dan Aedini ditambah beberapa Tribes
lainnya. Subfamili ketiga, Toxorhynchitinae, tidak ada bagian mulut untuk menghisap darah dari
vertebrata. Larva subfamili ini bersifat predator pada organisme air lainnya dan telah diusulkan
sebagai agen pengendali biologis larva nyamuk. Tribes Sabethini dari subgenus Culicinae
mengandung banyak genera dan spesies nyamuk yang terdapat di daerah tropis. Hal ini relatif
sulit untuk Tabel 1.1 Klasi kasi Culicidae 4 mengidenti kasi larva dan nyamuk dewasa dari
sabethines. Dalam beberapa kasus, tahap belum dewasa tidak pernah ditemukan. Ada lebih dari
3.500 spesies dan subspesies nyamuk di dunia, dimana sekitar 100 adalah vektor penyakit
manusia. Sekitar tiga perempat dari semua spesies nyamuk terdapat di daerah tropis dan
subtropis. Mayoritas spesies nyamuk terdiri dari tiga kelompok, yaitu anophelines, culicines, dan
aedines. Sekitar 380 spesies Anopheles ditemukan di seluruh dunia. Ada 60 spesies bertindak
sebagai vektor malaria, Sejumlah Spesies Anopheles juga vektor  lariasis dan penyakit virus.
Sekitar 550 spesies Culex telah dijelaskan, kebanyakan dari daerah tropis dan daerah subtropis.
Beberapa spesies Culex penting sebagai vektor  lariasis bancroftian dan penyakit arbovirus,
seperti Japanese encephalitis. Di beberapa tempat, Culex bisa menyebabkan gangguan serius;
menggigit manusia dan hewan, baik di daerah tropis dan iklim dingin. Nyamuk Aedes terdapat di
seluruh dunia, dan ditemukan lebih 950 spesies. Di negara-negara tropis Aedes aegypti
merupakan vektor penting demam berdarah dengue, Yellow Fever dan penyakit virus lainnya.
Spesies paling dekat, Aedes albopictus, juga dapat menularkan dengue. Di beberapa tempat
Aedes spesies menularkan  lariasis. Nyamuk Mansonia sebagian besar ditemukan di daerah
rawa rawa di negara-negara tropis. Beberapa spesies penting sebagai vektor Filariasis Brugia di
Indonesia, Malaysia dan India Selatan. Keanekaragaman spesies terbesar terjadi di hutan tropis
(Foster dan Walker). Nyamuk berkembang dalam komunitas biotik yang sangat luas: tundra
Arctic, hutan boreal, pegunungan tinggi, dataran, padang pasir, hutan tropis, rawa asin, dan
zona pasang surut laut. Keanekaragaman spesies terbesar terjadi di hutan tropis, namun
kepadatan nyamuk yang sangat tinggi biasa terjadi bahkan pada spesies-miskin biomassa,
seperti tundra. Banyak spesies telah mendapatkan manfaat dari perubahan lingkungan manusia,
dan beberapa telah menjadi domestik. 5 1.3 Morfologi Nyamuk berbeda dari Diptera menggigit
lain, memiliki tubuh ramping panjang, kaki panjang dan mulut berbentuk jarum panjang. Sayap
memiliki pola dilihat dari sisik. Serangga dewasa ukuran 2 - 12,5 mm. Beberapa spesies
menggigit pada waktu pagi atau sore hari dan pada malam hari; lainnya menggigit siang hari.
Spesies dapat menggigit didalam ruangan atau di luar rumah. Nyamuk dewasa adalah serangga
seperti midge kecil terbang dengan sayap panjang dan ramping (Gambar 1.1). Kebanyakan
nyamuk betina memiliki proboscis panjang dan ramping yang disesuaikan untuk menusuk kulit
dan menghisap darah. Nyamuk jantan juga memiliki proboscis, namun disesuaikan menghisap
sari buah dan sumber gula lainnya. Sebagian besar nyamuk jantan umumnya lebih kecil dari
betina dari spesies yang sama dan memiliki palp maxilla yang lebih panjang dan lebih berambut
(Gambar 1.2). Gambar 1.1 Nyamuk betina Aedes taeniorhynchus. Gambar 1.2 Kepala Anopheles
stephensi (a) Jantan (b) Betina 6 1.4 Siklus Hidup Nyamuk, seperti halnya semua Diptera,
memiliki metamorfosis lengkap yaitu empat tahap yang berbeda dalam siklus hidupnya: telur,
larva (empat tahap), pupa dan dewasa. Nyamuk betina biasanya kawin hanya sekali tapi
menghasilkan telur sepanjang hidupnya. Untuk menghasilkan telur, nyamuk betina menghisap
darah. Nyamuk jantan tidak menghisap darah tetapi menghisap jus tanaman. Pencernaan darah
dan perkembangan simultan telur membutuhkan 2 - 3 hari di daerah tropis. Nyamuk betina
gravid/hamil mencari tempat yang cocok untuk meletakkan telurnya, setelah itu menghisap
darah lagi. Proses ini berulang sampai nyamuk mati (Rozendaal). Tergantung pada spesies,
nyamuk betina meletakkan antara 30 dan 300 telur pada satu waktu. Banyak spesies bertelur
langsung di permukaan air, baik secara tunggal (Anopheles) atau berkelompok dalam bentuk
rakit apung (misalnya Culex). Di daerah tropis, telur biasanya menetas dalam waktu 2 - 3 hari.
Beberapa spesies (misalnya Aedes) bertelur tepat di atas garis air atau lumpur basah; telur ini
hanya menetas ketika tergenang air. Jika dibiarkan kering, telur dapat bertahan hidup selama
berminggu- minggu. Setelah menetas, larva berkembang dalam empat tahap (instar) yang
berbeda. Tahapan instar pertama panjang sekitar 1,5 mm, dan instar keempat sekitar 8 - 10
mm. Meskipun larva tidak memiliki kaki, tetapi memiliki kepala berkembang dengan baik dan
tubuh ditutupi dengan rambut, dan berenang dengan gerakan menyapu dari tubuh. Larva
memakan ragi, bakteri dan organisme air kecil. Kebanyakan larva nyamuk memiliki siphon
terletak di ujung abdomen, digunakan untuk bernafas melalui udara diambil saat muncul ke
permukaan air; larva menyelam ke bawah dalam waktu singkat untuk mencari makan atau
menghindari bahaya. Larva Anopheles, mencari makan dan bernapas secara horizontal di
permukaan air, memiliki spiracular datar. Larva Mansonia tidak perlu muncul ke permukaan
untuk bernapas, karena Larva Mansonia dapat memperoleh udara dengan memasukkan siphon
ke tanaman air, dan tetap melekat untuk sebagian besar waktunya. Di iklim 7 tropis, periode
larva berlangsung sekitar 4-7 hari, atau lebih lama jika ada kekurangan makanan. Larva dewasa
kemudian berubah menjadi pupa berbentuk koma, yang tidak mencari makan dan
menghabiskan sebagian besar waktunya di permukaan air. Jika terganggu ia menyelam cepat ke
bawah. Ketika dewasa, kulit pupa pecah di satu ujung dan sepenuhnya berkembang menjadi
nyamuk dewasa. Di daerah tropis periode pupa berlangsung 1-3 hari. Seluruh periode dari telur
hingga dewasa membutuhkan waktu sekitar 7-13 hari dalam kondisi baik. Tahapan Telur
Kebiasaan bertelur nyamuk betina sangat bervariasi dari spesies ke spesies. Beberapa nyamuk
betina bertelur di permukaan air; yang lain meletakkan telur tunggal di tanah lembab dimana
kemungkinan terjadi banjir. Telur yang diletakkan pada permukaan air biasanya menetas dalam
waktu sekitar satu hari atau lebih, namun telur yang diletakkan di permukaan tanah tidak
menetas, beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pemilihan lokasi bertelur/oviposisi oleh
nyamuk betina merupakan faktor penentu utama pengendalian habitat larva nyamuk, namun
berbagai petunjuk yang digunakan untuk oviposisi tetap hanya sebagian diketahui (Bentley dan
Day 1989). Warna, kelembaban, dan stimulan kimia mudah menguap tampaknya berperan
dalam kebanyakan spesies. Embriogenesis terjadi setelah oviposisi, seperti halnya pengerasan
dan penggelapan korion (cangkang telur). Telur nyamuk ada tiga jenis dasar. Nyamuk Culicine
meletakkan 100 atau lebih telur di permukaan air. Telur dalam setiap kelompok diletakkan
adanya tegangan permukaan air membentuk cekung “rakit”. Anophelines meletakkan telur yang
mengapung di permukaan air sampai menetas. Setiap telur memiliki sepasang pengapung di
sepanjang sisi telur. Bentuk dan struktur pengapung ini dapat digunakan untuk mengidenti
kasi beberapa spesies. Nyamuk Aedes bertelur individu/satu satu, tetapi sering pada substrat
lembab (misalnya, lumpur, jaringan pohon lembab), saat banjir. Telur anopheles memiliki
karakteristik pengapung. 8 Tahapan Larva Larva kecil yang hampir tak terlihat dengan mata
telanjang menetas dari telur. Larva berganti kulit tiga kali untuk menjadi larva stadium keempat.
Beberapa hari kemudian, larva ini menjadi pupa. Waktu yang dibutuhkan untuk perkembangan
tahap larva bergantung pada beberapa faktor, yang terpenting adalah suhu air, ketersediaan
makanan dan kepadatan larva. Suhu air dan makanan berbanding terbalik dengan waktu
perkembangan larva; Kepadatan larva berhubungan langsung waktu perkembangan tahap larva.
Larva Anopheles tidak ada siphon, dan nyamuk dewasa memiliki palps memanjang pada kedua
jenis kelamin. Larva Culicine dan Toxorhynchitine memiliki siphon, dan betina dewasa memiliki
palps pendek. Toxorhynchitines semua predator saat larva, dewasa luar biasa besar, dan
memiliki proboscis melengkung cocok hanya untuk makan nektar. Keempat tahap larva dari
nyamuk culicine dan aedine mudah untuk dikenali karena adanya siphon memanjang digunakan
untuk bernapas. Namun, larva anopheles tidak memiliki siphon ini dan terletak sejajar dan tepat
di bawah permukaan air untuk mempertahankan kontak antar muka udara-air untuk bernapas.
Anophelines mampu mempertahankan orientasi ini dengan bantuan pasangan rambut palmate
yang melapisi tubuh dan bertindak sebagai mengapung. Anophelines makan di permukaan air
dengan berputar kepala mereka 180° sehingga mulut menghadapi ke arah permukaan air. Satu
kelompok nyamuk culicine (dalam genus Mansonia dan Coquillettidia) memiliki siphon pendek,
tajam diadaptasi untuk menusuk akar tanaman air untuk memperoleh oksigen. Larva nyamuk
stadium pertama yang nyaris tak terlihat dengan mata telanjang. Larva stadium kedua yang
lebih besar, namun masih tidak jelas terlihat tanpa pemeriksaan hati-hati. larva stadium ketiga
dan empat yang mudah diamati. Habitat Larva Siklus hidup nyamuk dalam dua lingkungan yang
berbeda: lingkungan air (akuatik), lingkungan udara (terestrial). Larva 9 dan pupa berkembang
dalam berbagai macam habitat air. Ini termasuk air permukaan temporer (misalnya, kolam
pasang surut di rawa asin, kolam hujan, dan air banjir), air permukaan permanen (mis., kolam,
sungai, rawa, dan danau), dan beragam habitat alami (misalnya, lubang pohon, tangkai daun,
buah sekam, kerang moluska), dan wadah buatan berisi air (pot air minum, dan ban buangan).
Semua tahap nyamuk belum dewasa berada di air. Beberapa spesies nyamuk memiliki larva
yang hanya ditemukan di habitat yang sempit, sementara yang lain memiliki larva yang
berkembang dalam berbagai situasi. Beberapa habitat yang telah dieksploitasi oleh nyamuk
adalah tepi sungai, kolam, parit, genangan air hujan, rawa, lubang pohon, kolam batu, kolam
salju, dan berbagai jenis wadah buatan berisi air, seperti ban dan kaleng bekas. Nyamuk
mengeksploitasi berbagai habitat air untuk perkembangbiakan larva. Sebagian besar spesies
nyamuk memiliki larva yang terbatas di air tawar. Namun, beberapa spesies dapat mentolerir
lingkungan perairan yang sangat tercemar (misalnya, tangki septik), dan lainnya disesuaikan
dengan lingkungan dengan kadar garam tinggi. Bahkan spesies beradaptasi air asin tidak terjadi
di lautan terbuka. Sebaliknya, larva terdapat di air payau rawa pasang surut dan rawa, dan
beberapa spesies dapat mentolerir salinitas lebih tinggi daripada air laut, yang terjadi di kolam
batu di daerah intertidal di sepanjang pantai samudra. Hanya sedikit spesies nyamuk yang
memiliki larva yang berkembang di badan air permanen (misal, Danau, waduk). Badan air
permanen biasanya dalam dan terbuka dan memberikan sedikit perlindungan dari predator
nyamuk, seperti ikan tertentu dan serangga larva yang biasa ada. Sebaliknya, sebagian besar
spesies berada di air tertampung sementara, seperti palung ternak, kaleng, ban bekas,
genangan lumpur, kolam irigasi, kolam pengolahan limbah, kolam hewan, sawah, dan kolam
musiman yang digunakan. Larva nyamuk jarang ditemukan pada air yang mengalir. Beberapa
spesies terjadi pada air yang mengalir perlahan, seperti yang bisa ditemukan di pinggir sungai,
daerah rembesan, tapi tidak terjadi di sungai dan arus bebas. Spesies nyamuk berbeda dalam
preferensi mereka 10 untuk habitat perkembangbiakan. Dengan demikian, beberapa spesies
berkembang biak dalam wadah air bersih di dalam dan di dekat rumah, sementara yang lain
lebih menyukai air tercemar dalam sistem sanitasi, atau habitat buatan manusia dan habitat
alami di daerah pedesaan. Untuk mendapatkan pengetahuan tentang jenis dan lokasi habitat
pengembangbiakan yang tepat dari spesies sasaran, penelitian yang cermat oleh seorang ahli
pada umumnya dibutuhkan; Begitu tempat perkembangbiakan diketahui, tindakan
pengendalian yang tepat mungkin sederhana dan tidak mahal. Tahap Dewasa Nyamuk dewasa
muncul dari pupa 1-2 hari setelah kemunculan pupa, nyamuk jantan muncul terlebih dahulu.
Pada suhu musim panas yang hangat, seluruh siklus perkembangan, mulai dari telur sampai
dewasa, waktu 10 hari atau kurang. Nyamuk betina dewasa bisa terbang jauh untuk mencari
makanan (darah) atau tempat meletakkan telur, dan penelitian umumnya telah menunjukkan
daya terbang beberapa kilometer. Perkawinan (mating) mungkin terjadi dekat dengan habitat
larva, dan nyamuk jantan tidak terbang sejauh nyamuk betina. Setelah selesai menghisap darah
oleh nyamuk betina, kawin (mating), dan nutrisi dari darah digunakan untuk mengembangkan
sekumpulan telur. Jika lokasi bertelur yang sesuai ditemukan, telur yang terbentuk sepenuhnya
dibuahi saat diendapkan, embriogenesis dimulai, dan siklus hidup terus berlanjut. Anopheles
Karakteristik telur anopheles memiliki pengapung, larva anopheles tidak memiliki siphon dan
stadium dewasa memiliki palps memanjang pada kedua jenis kelamin. Habitat larva bervariasi
dari spesies ke spesies, tetapi sering terkena sinar matahari dan umumnya ditemukan ada
tanaman air, seperti rumput atau tikar dari tanaman mengapung atau ganggang. Tempat
perkembangbiakan paling disukai adalah kolam, tempat tenang di sungai mengalir lambat,
sawah, axil/ketiak daun tanaman tertentu dan genangan air hujan. Kontainer buatan, 11 seperti
panci, bak, tangki air. Telur, diletakkan secara tunggal di permukaan air di mana telur
mengapung sampai menetas, bentuk memanjang, memiliki sepasang pengapung lateral, dan
panjang sekitar 1 mm. Penetasan terjadi setelah 2 - 3 hari. Larva mengapung dalam posisi
horizontal di permukaan air, di mana larva makan partikel organik kecil. Di daerah tropis durasi
perkembangbiakan dari telur hingga dewasa adalah 11 - 13 hari. Culex Kelompok telur bentuk
rakit terdiri dari 100 atau lebih telur diletakkan di permukaan air. Bentuk rakit tetap bertahan
sampai penetasan terjadi 2-3 hari kemudian. Spesies Culex berkembang biak di berbagai besar
perairan, mulai dari wadah buatan dan cekungan dari sistem drainase untuk badan air besar
permanen. Spesies yang paling umum, Culex quinquefasciatus, pengganggu besar dan vektor 
lariasis bancroftian, berkembangbiak terutama di air tercemar dengan bahan organik, seperti
sampah dan kotoran atau tanaman membusuk. Contoh seperti tempat perkembangbiakan
lubang-lubang terendam, septik tank, lubang kakus, saluran mampet, saluran dan sumur tidak
terpakai. Di banyak negara berkembang Culex quinquefasciatus umum ditemukan di daerah
perkotaan di mana drainase dan sanitasi tidak memadai. Culex tritaeniorhynchus, vektor
Japanese encephalitis di Asia, lebih suka air bersih. Hal ini paling sering ditemukan di sawah
irigasi dan di parit. Aedes Telur diletakkan secara tunggal pada permukaan basah tepat di atas
atau dekat garis air di kolam sementara dan habitat lain di mana level air naik dan turun.
Mereka bisa bertahan pengeringan selama berbulan-bulan dan menetas hanya ketika tergenang
air. Semua spesies Aedes yang terjadi di daerah dengan musim dingin bertahan hidup periode
ini di tahap telur. Beberapa jenis spesies di rawa-rawa payau pesisir dan genangan rawa saat
interval pasang luar biasa tinggi atau hujan lebat, irigasi pertanian. Aedes aegypti terutama
berkembang di lingkungan domestik: habitat yang disukai adalah tangki penyimpanan air dan
botol 12 di dalam dan di luar rumah, dan talang atap, axils daun, tunggul bambu dan wadah
sementara seperti guci, drum, ban mobil bekas, kaleng kaleng, botol dan pot tanaman. Semua
habitat ini biasanya mengandung air bersih. Aedes albopictus awalnya hanya ditemukan di Asia
dan Madagaskar tetapi saat ini meluas ke Amerika Utara dan Selatan, serta Afrika Barat, di
mana ia dapat menjadi vektor penting dalam penularan dengue dan penyakit virus lainnya.
Seperti Aedes aegypti, Aedes albopictus berkembang biak di kontainer sementara tapi lebih
suka yang alami di hutan, seperti lubang pohon, axils daun, kolam tanah dan batok kelapa, dan
berkembang biak lebih sering di luar rumah di kebun dan kurang sering di dalam ruangan dalam
wadah buatan. Mansonia Spesies yang menularkan  lariasis biasanya bertelur di massa yang
terpaku sisi bawah tanaman menggantung atau mengambang di dekat permukaan air. Karena
larva dan pupa menempel tanaman air untuk tujuan pernapasan mereka hanya terjadi di badan
air yang mengandung tanaman permanen, seperti rawa-rawa, kolam, parit berumput dan
saluran irigasi, dan mungkin sulit ditemukan. Mansonia juga dapat ditemukan di air yang lebih
dalam di mana ada tanaman mengambang, dan sangat sering melekat pada bagian bawah dari
gulma air mengambang (Eichornia, Pistia, Salvinia) dan rumput. 1.5 Perilaku Menghisap Darah
Nyamuk betina menggigit hewan dan manusia. Sebagian besar spesies menunjukkan preferensi
untuk hewan tertentu atau manusia. Mereka tertarik dengan bau badan, karbon dioksida dan
panas yang dipancarkan dari hewan atau orang. Beberapa spesies lebih suka menggigit di jam-
jam tertentu, misalnya pada senja dan fajar atau di tengah malam. Nyamuk menggigit biasanya
pada malam hari tetapi juga siang hari. Beberapa spesies lebih suka makan di hutan, di luar
rumah, spesies lainnya di dalam ruangan. Karena pencernaan darah dan perkembangan telur
membutuhkan waktu beberapa hari, nyamuk mencari tempat 13 peristirahatan yang aman
teduh dan memberikan perlindungan dari kekeringan. Beberapa spesies lebih memilih
beristirahat di dalam rumah atau kandang ternak, sementara spesies lain lebih memilih
beristirahat di luar ruangan, pada tanaman atau tempat alami lainnya. Nyamuk biasanya tidak
menghisap darah sementara telur berkembang. Perilaku nyamuk menentukan apakah penting
sebagai serangga pengganggu atau vektor penyakit, dan pertimbangan pemilihan metode
pengendalian. Spesies yang lebih memilih untuk menggigit pada hewan biasanya tidak sangat
efektif dalam menularkan penyakit dari orang ke orang. Nyamuk yang menggigit di sore hari
mungkin lebih sulit untuk menghindari dari spesies yang menggigit di malam hari. Nyamuk yang
beristirahat di dalam ruangan yang paling mudah dikontrol (Rozendaal). Gigitan Nyamuk Selain
dampak nyamuk yang luar biasa pada kesehatan manusia sebagai vektor patogen penyakit,
gigitan itu sendiri penting. Selain suara saat terbang yang mengganggu dan berdengung, satu
gigitan bisa membuat iritasi dan gangguan. Di Rangoon, Myanmar, Cx. quinquefasciatus
diperkirakan memiliki kepadatan 15 juta per kilometer persegi, dan penduduk di kabupaten
miskin menerima 80.000 gigitan oleh spesies ini per tahun. Di Burkina Faso, di Afrika Barat,
penduduk kota diperkirakan mengalami 25.000 gigitan oleh spesies ini per tahun. Di utara
Kanada, musim semi yang meleleh dari salju membawa serta gerombolan snowpool
Ochlerotatus; Jumlah pada lengan manusia yang terpapar bisa setinggi 280-300 gigitan per
menit. Diperkirakan bahwa tingkat menggigit ini dapat mengurangi volume darah total dalam
tubuh manusia sebanyak setengahnya dalam 90 menit, kecuali tindakan pencegahan yang
dilakukan. Anopheles Anopheles nyamuk yang aktif antara matahari terbenam dan matahari
terbit. Setiap spesies memiliki puncak spesi k jam menggigit, dan ada juga variasi dalam
preferensi mereka untuk menggigit di dalam atau di luar. Anophelines yang masuk rumah 14
untuk mencari makan sering beristirahat di dalam ruangan selama beberapa jam setelah makan.
Anopheles kemudian meninggalkan untuk beristirahat di tempat terlindung di luar ruangan, di
antaranya tanaman, liang tikus, celah dan retakan di pohon atau di tanah, gua-gua dan sisi
bawah jembatan. Anopheles mungkin tinggal di dalam rumah untuk seluruh waktu dibutuhkan
untuk mencerna darah dan bertelur. Beristirahat di dalam ruangan yang paling umum di daerah
kering atau berangin dimana tempat aman peristirahatan langka di luar ruangan. Setelah telur
sepenuhnya berkembang, nyamuk gravid meninggalkan tempat istirahatnya dan mencoba
menemukan habitat perkembangbiakan yang cocok. Banyak spesies Anopheles menggigit
manusia dan hewan. Beberapa spesies menggigit terutama pada hewan sementara yang lain
menggigit hampir sepenuhnya pada manusia. Spesies yang terakhir lebih berbahaya sebagai
vektor malaria. Culex Culex quinquefasciatus merupakan spesies domestik. Culex betina dewasa
menggigit orang dan hewan sepanjang malam, di dalam maupun luar ruangan. Selama Culex
tidak aktif dan sering ditemukan beristirahat di sudut-sudut gelap kamar, tempat penampungan
dan gorong- gorong. Culex juga beristirahat di luar ruangan pada tanaman dan lubang di pohon
di kawasan hutan. Aedes Aedes nyamuk menggigit terutama di pagi atau sore hari. Sebagian
besar spesies menggigit dan istirahat di luar ruangan tetapi di kota-kota beriklim tropis, Aedes
aegypti menggigit dan terletak di dalam dan sekitar rumah. Mansonia Spesies Mansonia
biasanya menggigit pada malam hari, sebagian besar keluar dari ruangan, tetapi beberapa
spesies masuk rumah. Beristirahat setelah menghisap darah biasanya berlangsung dari dalam
ruangan. 15 1.6 Aspek Kesehatan Masyarakat Peran nyamuk menularkan patogen manusia
berkembang hanya di akhir abad ke-19. Patogen pertama kali ditemukan ditularkan oleh
nyamuk adalah nematoda  larial yang menyebabkan  lariasis limfatik manusia. Penemuan ini,
yang dibuat oleh Sir Patrick Manson pada tahun 1876. Hubungannya dengan penyakit: malaria
pada tahun 1898, Yellow Fever pada tahun 1900, DBD pada tahun 1902, dan encephalomyelitis
pada tahun 1933 (Philip dan Rozeboom 1973). Sejak zaman kuno, gigitan nyamuk atau habitat
telah dikaitkan dengan penyakit manusia, dan, pada tahun 1878, nyamuk adalah arthropoda
pertama secara resmi dicurigai sebagai host intermediate parasit vertebrata. Selama abad
terakhir penelitian, bahwa nyamuk adalah arthropoda yang paling penting yang mempengaruhi
kesehatan manusia. Pengaruh terbesar sebagai vektor untuk organisme yang menyebabkan
penyakit manusia dikenal sebagai malaria,  lariasis, ensefalitis, Yellow Fever, dan demam
berdarah Dengue. Penyakit ini terutama berkembang di daerah tropis. menyebabkan kematian
dini dan penyakit kronis, membatasi sumber daya pelayanan kesehatan dan mengurangi
produktivitas manusia, sehingga semakin kesulitan ekonomi. Banyak spesies Aedes dan Culex
adalah vektor dari arbovirus yang menginfeksi berbagai vertebrata, termasuk manusia. Culex
tritaeniorhynchus adalah vektor utama dari virus Japanese ensefalitis di Asia. Aedes aegypti
adalah salah satu spesies yang paling penting dari aspek medis di dunia. Di samping perannya
sebagai vektor perkotaan utama dari virus yellow Fever, juga vektor utama dari virus dengue.
Culex quinquefasciatus merupakan vektor cacing nematoda menyebabkan  lariasis limfatik dan
beberapa arbovirus. Ada banyak vektor penting dari parasit malaria di dunia. Contoh vektor
malaria termasuk Anopheles gambiae dan Anopheles funestus di Afrika, Anopheles albimanus
dan Anopheles darlingi di daerah tropis, dan Anopheles stephensi dan Anopheles culicifacies di
Asia. Kebanyakan ahli entomologi medis mempertimbangkan sekitar 40 spesies Anopheles
sebagai vektor malaria penting dalam beberapa bagian dunia. 16 Nyamuk memiliki aspek
kesehatan masyarakat saat nyamuk menghisap darah manusia. Saat menghisap darah melalui
gigitan kulit, kemungkinan infeksi sekunder dengan bakteri. Adanya protein asing dengan air liur
yang merangsang reaksi histamin, menyebabkan iritasi lokal, dan itu mungkin antigenik,
menyebabkan hipersensitivitas, dan memungkinkan mentransmisikan mikroorganisme yang
menyebabkan infeksi dan penyakit pada manusia, hewan piaraan, dan hewan liar. Penyakit
nyamuk disebabkan oleh tiga kelompok patogen: virus, protozoa malaria, dan nematoda  laria.
Nyamuk tidak diketahui menularkan bakteri patogen ke manusia, kecuali transmisi mekanis
agen penyebab tularemia (Francisella tularensis) dan antraks (Bacillus anthracis). Virus yang
ditularkan nyamuk Di antara lebih dari 520 virus yang terkait dengan arthropoda dan terdaftar
dalam Katalog Internasional tentang Virus bawaan Arthropoda (Karabatsos, 1985), kurang dari
separuh memiliki hubungan biologis dengan nyamuk, dan sekitar 100 menginfeksi manusia.
Istilah arbovirus adalah kontraksi “virus bawaan arthropoda” dan tidak memiliki arti taksonomi
yang ketat. Virus bawaan nyamuk yang paling signi kan yang menyebabkan penyakit manusia
termasuk dalam empat genera dalam tiga famili (Tabel II): Togaviridae, genus Alphavirus;
Flaviviridae, genus Flavivirus; dan Bunyaviridae, genera Bunyavirus dan Phlebovirus. Taxonomi
ini telah menggantikan kategori dalam literatur arbovirus yang lebih tua, yaitu virus kelompok A
untuk alphavirus, kelompok B untuk  avivirus, dan kelompok supergroup Bunyamwera untuk
virus bunyavirus. Beberapa arbovirus menginfeksi manusia dan hewan domestik dan
menyebabkan penyakit pada keduanya. Demam berdarah Dengue Penyakit ini disebabkan oleh
virus DEN, yang diwakili oleh empat serotipe terkait yang disebut Demam Berdarah Dengue 1, 2,
3, dan 4 (Gubler, 1988; Gubler dan Kuno, 1997). Penyakit pada 17 manusia adalah demam
dengue klasik atau demam berdarah dengue yang lebih parah atau sindrom syok dengue. Virus
DEN ditularkan oleh nyamuk, terutama Ae. aegypti. Distribusi virus DEN saat ini mencakup Asia
Tenggara, Pasi k selatan, lembah Karibia, Meksiko, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan.
Namun, wabah demam berdarah telah terjadi di tempat lain di masa lalu, termasuk Amerika
Serikat, Jepang, Australia, Yunani, dan Afrika timur dan barat. Distribusi saat ini dan daerah
dengan proyeksi risiko terjadinya, mengingat iklim dan ketersediaan vektor yang sesuai. Di
daerah hiperendemik di Asia tenggara, seperti Thailand dan Filipina, bentuk penyakit yang parah
telah menjadi lebih umum dan muncul dalam epidemi pada interval 3 sampai 5 tahun.
Peningkatan frekuensi DBD dan DSS di Asia Tenggara dan sebagian Karibia dan Amerika Latin
telah mendorong perdebatan di komunitas biomedis mengenai mekanisme dimana DBD muncul
saat epidemi demam berdarah klasik. Satu hipotesis adalah bahwa ada bentuk variabel dari
serotipe virus DEN yang berbeda, beberapa di antaranya lebih patogenik daripada yang lainnya.
Gagasan lain adalah bahwa orang-orang dari berbagai ras berbeda dalam kecenderungan
mereka untuk mengembangkan gejala parah dan bahwa virus tersebut telah menyebar ke
populasi yang lebih rentan. Hipotesis lain adalah bahwa, karena populasi manusia di kota-kota
tropis di Asia dan Amerika meningkat dan karena epidemi dengue pada frekuensi umum
meningkat, hanya ada lebih banyak kasus dengan manifestasi DBD dan DSS yang nyata.
Hipotesis keempat, dan yang saat ini dipandang paling mungkin, adalah bahwa paparan
sebelumnya terhadap satu serotipe, diikuti oleh paparan serotipe lain dalam periode kritis
selama 5 tahun, menyebabkan perkembangan demam berdarah dan, pada beberapa kasus,
sindrom shock. Vektor epidemi utama virus DEN, Ae. aegypti, sangat ideal, karena biasanya
berada di dalam rumah, preferensi menggigit manusia, memiliki kecenderungan menghisap
darah tambahan, dan sering berpindah dari satu tempat tinggal ke tempat lain dimana nyamuk
meletakkan telur oviposisi. Larva tersebut berkembang di wadah seperti penampungan air dan
gentong, 18 wadah pot tanaman, guci kuburan, dan ban bekas. Kedekatan habitat larva dengan
tempat tinggal manusia ini selanjutnya memudahkan Ae. aegypti kontak manusia dan
memungkinkan populasi nyamuk berkembang. Sejauh habitat larva diisi dengan tangan,
transmisi DEN tidak berhubungan dengan pola curah hujan. Memang, di beberapa tempat di
mana penyimpanan air diisi ulang terlepas dari curah hujan, epidemi dapat terjadi di musim
kering yang panas saat suhu lebih tinggi dan periode inkubasi ekstrinsik virus pada nyamuk
diperpendek. Namun, di tempat dimana wadah pengembangbiakan terutama bergantung pada
air hujan, epidemi dengue terjadi pada musim hujan. Vektor lain dari virus DEN adalah Ae.
albopictus di daerah pedesaan di Asia Tenggara dan Ae. polynesiensis, Ae. scutellaris, Ae.
pseudoscutellaris, dan mengenalkan Ae. albopictus di Dunia Baru sebagai vektor virus DEN tetap
harus ditentukan. Di semenanjung Malaysia, serangkaian penelitian menunjukkan bahwa virus
DEN beredar antara monyet dan nyamuk dari kelompok Ochlerotatus niveus, yang
menunjukkan kemungkinan siklus enzootik. Namun, manusia umumnya dianggap satu-satunya
host vertebrata dalam situasi di mana monyet tidak ada, seperti daerah kumuh perkotaan yang
padat di kota-kota tropis yang sangat luas, termasuk Bangkok, Manila, Jakarta, Caracas. Dengan
demikian, siklus transmisi DEN nyamuk manusia-nyamuk adalah cara yang biasa untuk
pemeliharaan virus dan penyebaran epidemi. Penularan transovarial beberapa virus DEN telah
ditunjukkan di Ae. aegypti dan Ae. albopictus, dan karena itu nyamuk mungkin merupakan
reservoar sumber penularan, terutama pada periode transmisi tingkat rendah di antara
manusia. 1.7 Pencegahan dan Pengendalian Empat tujuan pengendalian nyamuk yang untuk
mencegah gigitan nyamuk, mengendalikan kepadatan populasi nyamuk, meminimalkan kontak
nyamuk-vertebrata, dan mengurangi umur panjang nyamuk betina. Semua tindakan ini
meminimalkan efek merugikan dan berbahaya dari gigitan dan kehilangan darah dan
mengganggu penularan patogen. program pengendalian 19 nyamuk modern yang terintegrasi
manajemen hama untuk mengurangi kepadatan nyamuk dan prevalensi penyakit, menggunakan
metode kombinasi/terpadu. Perlindungan pribadi adalah pendekatan yang paling langsung dan
sederhana untuk pencegahan. Paparan diluar ruangan dapat dihindari selama puncak aktivitas
menggigit nyamuk, dan kasa jendela dapat mencegah masuknya nyamuk ke rumah dan tempat
penampungan hewan. Jaring kepala mengurangi gangguan dan mencegah gigitan terhadap
wajah dan leher. Kelambu diresapi dengan piretroid sintetis dan digantung di atas tempat tidur
di malam hari, mengusir nyamuk dan mematikan nyamuk yang hinggap. Perangkat insektisida
lain membuat asap obat nyamuk atau uap mengurangi gigitan nyamuk di sekitarnya.
Penolak/Repellen kimia dioleskan pada kulit atau pakaian mencegah nyamuk mendekat atau
menyebabkan nyamuk terusir. Yang paling umum adalah N N-dietil-m- toluamide, atau DEET.
Manajemen Pengendalian nyamuk terorganisir lebih e sien, di tingkat lokal, regional, maupun
nasional. Ini fokus pada pengendalian spesies pengganggu dan vektor, tetapi juga sering
partisipasi dalam pengawasan untuk nyamuk penular patogen penyakit. Terutama di negara-
negara berkembang, kini meningkat penekanan pada kerjasama masyarakat, teknologi
sederhana, keberlanjutan, dan pemanfaatan yang terintegrasi dari berbagai alat kontrol yang
disesuaikan dengan adat istiadat setempat, kondisi, dan sumber daya. Modi kasi habitat
adalah cara tradisional dan handal dalam manajemen pengendalian nyamuk. Tempat
peristirahatan dewasa dapat diberikan tidak cocok dengan perubahan sembunyi. Perubahan
habitat larva yang mencegah oviposisi, penetasan, atau perkembangan larva disebut
pengurangan sumber nyamuk. Air diubah atau dihilangkan dalam berbagai cara. Ini termasuk
manik-manik plastik busa yang menyediakan penghalang mengambang di atas air jamban, jalur
limbah bawah tanah, drainase tanah melalui parit atau pipa genteng tanah, limbah ban bekas,
pembuangan sampah-kontainer dan eliminasi kontainer alami, tutup untuk reservoir penyimpan
air, perubahan vegetasi 20 di kolam, perubahan aliran air pasang surut melalui rawa-rawa
garam, dan manipulasi air di waduk dan sawah. Setiap metode dirancang untuk mengganggu
habitat alami nyamuk. Melalui aplikasi yang sesuai prinsip-prinsip ekologi dan pengetahuan
yang mendalam tentang perilaku nyamuk dan kehidupan siklus, lahan basah alami diinginkan
dan yang baru dibuat dapat dimodi kasi untuk meminimalkan produksi nyamuk sementara
diuntungkan liar lainnya. Pengendalian biologis nyamuk oleh predator atau parasit telah
dipelajari secara ekstensif dan telah ditinjau oleh Chapman (1985), Beaty dan Marquardt (1996),
dan lain-lain. Predator udara, seperti capung, burung, dan kelelawar, menerima banyak
perhatian tetapi tidak mengkhususkan diri pada nyamuk dewasa dan memiliki sedikit efek.
Kebanyakan upaya telah diarahkan pada tahap larva. Predator air, baik alami dan diperkenalkan,
termasuk ikan pemakan larva (Gambusia af nis) dan ikan pembunuh Larva (Fundulus spp.).
Ikan lainnya, seperti ikan mas, misalnya, nila dan Cyprinus, menghilangkan vegetasi akuatik
tempat sembunyi untuk larva. Predator invertebrata termasuk nyamuk predator
Toxorhynchites, beberapa keluarga dari bug air dan kumbang, copepoda predator, hydras, dan
cacing pipih turbellarian; Namun, tak satu pun telah dilaksanakan dengan sukses besar. Ada
upaya untuk mengembangkan penggunaan parasit dan patogen dari larva nyamuk sebagai agen
kontrol, termasuk nematoda Romanomermis culicivorax; protozoa seperti ciliates Lambornella
dan Tetrahymena; Ascogregarina gregarine sporozoan; dan mikrosporidia Nosema. Jamur
patogen termasuk Coelomomyces, Lagenidium, Culicinomyces, dan Metarhizium. Virus patogen
untuk larva termasuk virus warni, virus densonucleosis, virus polihedral seperti baculoviruses,
dan virus entomopox. Umumnya, parasit atau patogen dari larva nyamuk yang disebutkan di
atas masih dalam tahap percobaan pengembangan, atau mereka memiliki efektivitas yang
terbatas dan belum digunakan dalam program operasional. Pengecualian adalah bakteri Bacillus
thuringiensis israelensis, atau Bti, yang telah berkembang menjadi formulasi komersial sejak
penemuannya aslinya pada tahun 1975. Hal ini digunakan secara luas dalam 21 program
pengendalian nyamuk. Larva mati ketika mereka menelan kristal, racun protein yang diproduksi
oleh sel-sel bakteri selama sporulasi. Bakteri B. sphaericus memiliki modus yang sama tindakan
tetapi lebih spesi k. Hal ini terutama efektif terhadap larva Culex, dan lebih gigih dalam air dan
lebih toleran terhadap air dengan kandungan organik tinggi daripada Bti. Pengendalian genetik,
kategori pengendalian biologis menggunakan berbagai metode genetik, telah berhasil terhadap
beberapa hama; Namun, penggunaannya terhadap vektor nyamuk penyakit tetap
eksperimental. Ada dua pendekatan hipotetis: pelepasan jantan steril atau strain yang tidak
kompatibel, sehingga gesekan dari populasi alami, dan penggantian populasi vektor alami
dengan spesies atau strain yang vektor miskin atau tidak rentan terhadap agen infeksi. Metode
ini telah ditinjau oleh Rai (1996). Pengendalian kimia dicapai dengan insektisida terhadap larva
atau nyamuk dewasa. Larvasida ditempatkan dalam air di mana larva berkembang atau di mana
air akan terakumulasi dan menyediakan habitat bagi larva. Sebelumnya larvasida digunakan
termasuk senyawa anorganik arsenat seperti tembaga, bahan bakar minyak, dan bahan kimia
organoklorin seperti dichlorodiphenyl-trikloroetana (DDT) dan dieldrin. Saat ini, kategori
larvasida terdaftar adalah minyak light mineral, organofosfat, dan regulator serangga-
pertumbuhan. Cepat minyak degradable tersebar di permukaan air, menembus sistem trakea
larva dan pupa dan mencekik mereka. Organofosfat, seperti temephos, malathion, dan
klorpirifos, berfungsi sebagai racun saraf. Serangga-pertumbuhan regulator methoprene adalah
meniru hormon remaja dan mengganggu metamorfosis dan munculnya. Jenis tertentu dan
formulasi (debu, serbuk, cair larut dalam air, emulsi, cairan yang larut dalam minyak, granul,
pelet, briket) dari larvasida direkomendasikan tergantung pada biologi nyamuk sasaran, jenis
dan ukuran habitat, metode aplikasi, komposisi kimia dari air, dan adanya organisme nontarget
yang mungkin terpengaruh. Beberapa dapat dirumuskan untuk slow release dari carrier. Ini
dapat diterapkan untuk mengeringkan tanah, melepaskan bahan aktif ketika terendam. 22
Pencegahan perkembangbiakan Bagian ini memberikan informasi praktis tentang metode untuk
mencegah perkembangbiakan oleh nyamuk. Spesies nyamuk berbeda dalam preferensi mereka
untuk habitat pengembangbiakan. Jadi, beberapa spesies berkembang biak dalam wadah air
bersih di dalam dan di dekat rumah, sementara yang lain lebih suka air tercemar dalam sistem
sanitasi, atau habitat buatan manusia dan habitat alami di daerah pedesaan. Dalam urutan
untuk mendapatkan pengetahuan tentang jenis dan lokasi habitat pengembangbiakan target
spesies, penelitian yang cermat oleh seorang ahli pada umumnya dibutuhkan; sekali tempat
berkembang biak Yang diketahui, tindakan pengendalian yang tepat mungkin sederhana dan
tidak mahal. Di lingkungan domestik, penelitian semacam itu kurang penting: kebanyakan
tempat berkembang biak di Indonesia dan rumah dekat mudah dikenali dan metode sederhana
tersedia untuk dihilangkan mereka. Anggota masyarakat dapat dan harus mengambil tindakan
terhadap pembiakan oleh nyamuk diamati di tempat mereka, terlepas dari pentingnya spesies
sebagai gangguan atau vektor penyakit. Kontrol larva mungkin satu-satunya pendekatan efektif
saat nyamuk menggigit di luar rumah dan tidak masuk rumah menghisap darah atau istirahat,
atau saat nyamuk tidak rentan insektisida. Keuntungan penting dari pengendalian larva adalah
beberapa Langkah-langkah memberikan perlindungan permanen. Kontrol permanen nyamuk
bisa terjadi diperoleh dengan mengubah atau menghilangkan tempat berkembang biak; Ini
disebut reduksi sumber. Langkah-langkah tersebut meliputi menutup atau menyaring wadah air,
mengalirkan kolam dan rawa, dan menimbun selokan, kolam dll. Langkah-langkah
semipermanen yang harus dilakukan Diulang termasuk membersihkan sampah dan wadah yang
berfungsi sebagai tempat berkembang biak, membersihkan vegetasi dari tepi kolam dan anak
sungai, mengubah permukaan air di danau dan danau waduk, melancarkan aliran sungai dan
perbaikan saluran pembuangan. 23 Banyak tempat berkembang biak di daerah perkotaan dan
pedesaan buatan manusia harus dihindari sebisa mungkin. Contoh tempat berkembang biak
tersebut adalah: kaleng dan botol bekas, kebocoran dari keran dan pipa air, drainase dan
pembuangan limbah yang dirancang dengan buruk sistem pembuangan, sistem irigasi yang
salah, borrow pit dan waduk. Perencanaan yang bagus, Desain dan perawatan bisa mencegah
banyak berkembang biak nyamuk. Kontrol larva juga dimungkinkan tanpa mengubah tempat
berkembang biak. Ikan yang makan nyamuk Larva bisa dilepaskan ke tempat berkembang biak,
dan zat yang membunuh larva, seperti bahan kimia, larvisida bakteri, minyak dan manik-manik
polistiren dapat diaplikasikan pada air permukaan. Kontrol larva tidak memiliki efek langsung
pada jumlah penggigit nyamuk, dan mungkin beberapa hari atau minggu sebelum pengurangan
jumlah mereka bisa diraih Kontrol larva memberikan perlindungan bagi masyarakat atau
beberapa rumah tangga tetangga daripada perlindungan pribadi yang ketat: semua orang yang
tinggal di dekatnya ke bekas tempat berkembang biak nyamuk akan menguntungkan. Di sisi lain,
nyamuk akan melakukannya terus terbang dan menggigit jika berkembang biak di dekatnya.
Metode pengendalian larva meliputi: - Menghilangkan atau mengubah tempat berkembang biak
agar tidak sesuai untuk perkembangan larva; - Membuat tempat berkembang biak tidak dapat
diakses oleh nyamuk dewasa; - melepaskan ikan atau predator lainnya pemakan larva; -
memberikan larvisida. Pengurangan sumber Habitat Istilah reduksi sumber mengacu pada
ukuran yang mencegah berkembang biak nyamuk atau menghilangkan tempat berkembang
biak. Jika tindakan tersebut tahan lama atau perubahan permanen pada tanah, air atau
vegetasi, 24 sering disebut sebagai modi kasi lingkungan. Bila tindakan semacam itu memiliki
efek sementara dan perlu diulang, mereka dikenal sebagai manipulasi lingkungan. Pengeringan
lahan rawa, reklamasi lahan dan metode permanen lainnya sudah ada dilaksanakan di awal
abad ke-20. Di banyak daerah nyamuk mainkan peran penting dalam eliminasi atau
pengurangan sejumlah penyakit yang disebabkan oleh vektor. Modi kasi lingkungan
Penghapusan atau perusakan tempat perkembangbiakan. Wadah kecil, seperti kaleng bekas,
botol, ban dan sabut kelapa bekas pakai. Tempat berkembang biak bisa dihilangkan atau
dihancurkan. Metode ini biasa digunakan untuk mengendalikan perkembangbiakan Aedes
aegypti dan Ae. albopictus. Penimbunan Penimbunan lokasi perkembangbiakan nyamuk dengan
tanah, batu, reruntuhan, abu atau sampah adalah ukuran kontrol yang paling permanen
tersedia. Hal ini paling cocok untuk mengurangi perkembangbiakan dalam depresi kecil, lubang
air, lubang borrow, selokan atau kolam terlantar, yang tidak memerlukan banyak bahan pengisi.
Dalam skala kecil, tidak ada keahlian khusus yang dibutuhkan dan masyarakat dapat melakukan
pekerjaan dengan sekop, picks, gerobak, gerobak dan peralatan sederhana lainnya. Untuk
tempat pembuangan sampah yang lebih besar, traktor atau peralatan bermotor lainnya
mungkin lebih baik. Materi penimbunan harus diperoleh tanpa membuat tempat berkembang
biak baru. Bahan limbah bisa digunakan untuk pengisian paling banyak. Jika menolak digunakan
maka harus dipadatkan dan ditutupi dengan tanah untuk mencegah pembiakan oleh lalat.
Semua mengisi harus diatapi bumi bersih dan dinilai untuk membuat daerah menarik dan cocok
untuk digunakan sebagai tempat bangunan, taman bermain, dll. Daerah yang sangat luas
terkadang bisa ditimbun dengan biaya rendah dengan memanfaatkan buangan pertambangan,
pengerukan pelabuhan, pembongkaran bangunan dan operasi lainnya. 25 Drainase Pengeringan
air dapat dilakukan dengan membangun parit dan tanggul terbuka dengan gerbang pasang
surut, drainase subsoil dan pemompaan. Drainase yang tepat mengurangi perkembangbiakan
nyamuk. Namun, sistem drainase yang digunakan di pertanian atau untuk transportasi air
limbah dan air hujan di kota-kota seringkali merupakan sumber penting untuk berkembang biak
karena desain dan perawatan yang buruk. Kebocoran, penghalang, dan kolam kecil atau
genangan air sisa air di selokan drainase sering memungkinkan tempat berkembang biak yang
sesuai untuk nyamuk. Perencanaan dan pembangunan sistem drainase sangat rumit dan
memerlukan keahlian insinyur Namun, beberapa pekerjaan drainase skala kecil dimaksudkan
untuk pengendalian Nyamuk bisa dilakukan oleh orang yang kurang berpengalaman
menggunakan peralatan sederhana. Selokan terbuka Saluran air terbuka adalah yang paling
sederhana untuk dibangun. Mereka digunakan untuk mencegah akumulasi air hujan berlebih
dalam depresi di tanah dan mengeringkan daerah berawa, saluran-pits, kolam tanah dan
akumulasi air permukaan lainnya. Desain Selokan mengalirkan air yang sesuai ke tempat rendah
seperti, sungai, sungai kecil, kolam, lubang rendam atau parit drainase utama. Mereka harus
mengikuti aliran air alami di sepanjang permukaan. Untuk mencegah erosi pada lapisan parit
mereka harus lurus dan secepat mungkin. Penutup tajam harus dihindari sedapat mungkin.
Selokan utama mungkin memiliki beberapa parit lateral atau sekunder untuk mengumpulkan air
yang ada tidak mudah mengalir ke parit utama. Namun, jumlah selokan lateral tersebut harus
dijaga seminimal mungkin untuk mengurangi perawatan. Dimana selokan lateral masuk ke parit
utama mereka harus disatukan pada suatu sudut sekitar 30 derajat dengan arah arus. Jika
sudutnya lebih besar, alirannya Air dari selokan lateral bisa mengikis tepi seberang parit utama.
Lateral Selokan sebaiknya 26 masuk parit utama sedikit di atas permukaan air normal di selokan
utama Gradien. Untuk memberi kecepatan cukup air gradien harus antara 1 dan 5 cm per 10 m.
Jika gradien dan kecepatannya terlalu tinggi, ini akan menyebabkan erosi pada bagian bawah
dan sisi selokan. Bentuk (penampang) Bentuk optimum tergantung pada tekstur tanah, antara
lain faktor. Di tanah liat kaku dan jenis tanah stabil lainnya, sisi bisa vertikal, tapi di Tanah
berpasir kemiringan mungkin perlu 4 : 1, yaitu 40 cm horizontal untuk setiap 10 cm secara
vertikal Di kebanyakan tanah, kemiringan harus sekitar 1 : 1 sampai 2 : 1. Manipulasi lingkungan
Berbeda dengan metode modi kasi lingkungan, metode manipulasi lingkungan harus diulang
agar tetap efektif. Mereka biasanya diarahkan terhadap satu spesies nyamuk tertentu dan
sangat bergantung pada tingkah lakunya. Sementara Langkahlangkah tersebut mungkin sangat
sederhana dan murah, seharusnya hanya diterapkan setelah mempelajari vektor dengan
cermat. Ahli pengendalian nyamuk mungkin diperlukan untuk memberi saran kepada
masyarakat dan organisasi kesehatan mengenai metode yang paling sesuai secara lokal.
Fluktuasi tingkat air Fluktuasi tingkat air di waduk air minum atau irigasi yang besar mengurangi
pembiakan nyamuk dengan: - Mengarahkan larva di pinggiran; - Melepaskan larva dari tumbuh-
tumbuhan di sepanjang garis pantai sehingga lebih terbuka untuk gelombang aksi dan ikan; -
mengurangi pertumbuhan tanaman di sepanjang tepi antara larva yang bisa ditemukan
berlindung. Interval antara  uktuasi harus kurang dari umur larva, yaitu sekitar 7 - 10 hari.
Perbedaan kadar air biasanya harus 30 - 40 cm. Irigasi intermiten digunakan untuk
mengendalikan nyamuk di daerah penanaman padi. 27 Pembilasan (aliran kecil) Prinsip
pembilasan serupa dengan  uktuasi tingkat air. Ini digunakan di aliran kecil di mana ada
persediaan air yang terus-menerus dan berlimpah yang mengalir cukup lambat untuk
memungkinkan nyamuk berkembang biak di tempat yang sepi di sepanjang pinggirannya.
Pelepasan berkala dari sejumlah besar air menyapu bersih telur, larva dan kepompong dari
tepinya atau menempel di tepi. Untuk mengumpulkan air yang dibutuhkan untuk disiram,
bendungan kecil dibangun di hulu dari daerah dimana ada tempat berkembang biak. Tempat
bendungan harus berada pada titik di mana arus atau salurannya sempit dan pinggirannya
tinggi. Bendungan itu harus memiliki tangan atau pintu gerbang mesin yang dioperasikan
dengan mesin atau otomatis, untuk melepaskan air setidaknya sekali seminggu. Metode ini
membutuhkan investasi awal yang tinggi namun tahan lama dan membutuhkan sedikit
perawatan. Telah digunakan di perkebunan teh dan karet di Asia Tenggara untuk
mengendalikan Anopheles minimus dan A. maculatus. Perubahan salinitas air Nyamuk yang
berkembang biak di laguna dan rawa-rawa pesisir dapat dikendalikan dengan membiarkan
masuk air laut tambahan. Sebagian besar spesies tidak akan bisa mentolerir kenaikan
konsentrasi garam. Sambungan antara laut dan laguna bisa dilakukan dengan air pasang atau
saluran air atau goronggorong sederhana. Keteduhan pinggir aliran sungai Dimana nyamuk lebih
suka tempat berkembang biak yang sebagian atau seluruhnya terkena sinar matahari, mereka
dapat dikendalikan dengan menanam semak dan pohon di sepanjang tepi sungai untuk
disediakan padat teduh. Metode ini telah berhasil digunakan di kebun teh di Assam, India, untuk
mengendalikan Anopheles maculatus dan An. minimus. 28 Pembersihan vegetasi Pembersihan
vegetasi dapat mengakibatkan peningkatan perkembangbiakan oleh spesies nyamuk itu lebih
memilih air yang diterangi sinar matahari. Namun, beberapa spesies membutuhkan air yang
teduh dan mungkin efektif dikendalikan, seperti halnya dengan Anopheles balabacensis di
Sabah, Malaysia. Metode ini mungkin juga efektif dalam menghilangkan tempat peristirahatan
untuk nyamuk dewasa. Selain itu, itu mempromosikan penguapan dan pengeringan akumulasi
air dan membuat kecil tempat berkembang biak lebih terlihat untuk tujuan pengendalian.
Pembersihan tanaman air Larva dan pupa Mansonia menempelkan diri pada bagian tanaman air
yang terendam untuk bernafas. Di kolam dan rawa dimana Mansonia adalah masalah, hal itu
dapat dikendalikan dengan menghilangkan vegetasi secara berkala. Spesies nyamuk lainnya
dapat dikendalikan dengan menghilangkan vegetasi yang menyediakan larva sebagai tempat
persembunyian yang aman dari ikan pemakan larva serta perlindungan dari gerakan dan arus
gelombang. Di tempat perkembangbiakan kecil, seperti saluran air dan kolam, vegetasi dapat
dilepas secara manual, menggunakan garu dan peralatan sederhana lainnya. Untuk tempat yang
agak lebih besar, vegetasi dapat dihilangkan dengan penerapan umbi herbisida atau pengenalan
ikan herbivora, mis. ikan mas. Terkadang, seperti di hutan rawa di beberapa wilayah di
Indonesia dan Malaysia, pembersihan atau penghancuran vegetasi tidak praktis karena
ukurannya yang besar berkembang biak. Pengendalian Biologis Kontrol biologis nyamuk
melibatkan musuh alami mereka, seperti parasit, organisme penyakit dan hewan pemangsa
termasuk serangga, virus, bakteri, protozoa, jamur, tumbuhan, cacing nematoda dan ikan ke
dalam lingkungan. Penggunaan 29 agen ini secara efektif membutuhkan yang pemahaman baik
tentang biologi dan perilaku serangga untuk dikontrol sebaik kondisi lingkungan setempat.
Metode seperti itu mungkin paling efektif bila digunakan Kombinasi dengan yang lainnya,
seperti manipulasi lingkungan atau penerapannya larvisida yang tidak membahayakan agen
pengendali biologis. Beberapa organisme telah terbukti efektif melawan larva nyamuk. Yang
paling penting adalah: - Ikan yang pemakan larva nyamuk (larvivorous  sh); - Nyamuk predator
dari genus Toxorhynchites, larva yang memakan yang lain larva nyamuk; - capung, larva yang
memakan larva nyamuk; - copepoda siklopoid, krustasea kecil yang menyerang larva instar
pertama dan kedua nyamuk; - Cacing nematoda yang merupakan parasit larva nyamuk; - Jamur
yang tumbuh di tubuh larva nyamuk; - Bakteri larvisida, produk toksik bakteri Bacillus
thuringiensis H-14 dan B. sphaericus; - nimba, ekstrak minyak biji pohon nimba, Azadirachta
indica, yang memiliki sifat larvisidal; - Azolla, pakis bebas mengambang yang bisa menutupi
permukaan air dan mencegahnya berkembang biak dengan nyamuk. Dari metode ini hanya dua
yang telah banyak digunakan: penggunaan ikan larvivora dan penggunaan larvisida bakteri. Ikan
pemakan larva Ikan pemakan larva makan larva nyamuk. Mereka telah banyak digunakan di
sekitar dunia dalam upaya untuk mengendalikan malaria, penyakit nyamuk dan gangguan
nyamuk lainnya. Spesies ikan yang sesuai biasanya memiliki karakteristik sebagai berikut: - lebih
memilih larva nyamuk dibandingkan jenis makanan lain yang berada di permukaan air; 30 -
Ukuran kecil untuk memungkinkan akses ke perairan dangkal dan penetrasi ke vegetasi; -
tingkat reproduksi tinggi di badan air kecil; - toleransi terhadap polusi, salinitas,  uktuasi suhu
dan transportasi; - mereka sebaiknya berasal dari daerah di mana kontrol harus dilakukan. Ikan
yang dikumpulkan secara lokal telah dievaluasi untuk keberhasilannya dalam mengendalikan
nyamuk dan sejumlah spesies telah terbukti bermanfaat. Kebanyakan dari mereka adalah ikan
mas (Poeciliidae dan Cyprinodontidae), ikan kecil termasuk banyak spesies akuarium yang
populer. Tahap remaja, tapi bukan nyamuk dewasa, dari beberapa spesies yang lebih besar
mungkin juga makan larva nyamuk. Beberapa spesies yang paling sukses telah diperkenalkan ke
dalam perbedaan negara adalah ikan minnow atau ikan pemakan nyamuk (Gambusia af nis)
dan guppy (Poecilia reticulata). Gambusia paling e sien dalam air bersih, sementara Poecilia
bisa digunakan dengan sukses di air yang tercemar secara organik. Poecilia mentolerir lebih
tinggi suhu dari Gambusia dan karenanya lebih efektif di sawah yang panas daerah. Namun,
tidak seperti Gambusia, tidak bisa bertahan suhu di bawah 10°C. Itu pembunuh tahunan,
Cynolebias, Nothobranchius dan Aphyosemion, telah mengalami kerusakan telur dan bisa
digunakan di lokasi pembiakan yang sementara dikeringkan, seperti saluran dan sawah irigasi.
Impor spesies ikan eksotis harus dihindari dan evaluasi harus dilakukan terbuat dari kesesuaian
spesies lokal. Saat dilepas di lingkungan alam, spesies yang diimpor dapat menyebabkan efek
samping yang tidak diinginkan dengan mengganti spesies lokal atau mempengaruhi hewan air
lainnya. Namun, ikan seperti itu bisa bebas digunakan dalam buatan manusia habitat
pengembangbiakan tidak memberikan akses terhadap lingkungan alam. Contoh seperti itu
Tempatnya adalah: tangki air dan waduk untuk penyimpanan air minum, berenang kolam
renang, kolam taman dan waduk air di lokasi gurun. Tempat ini bisa jadi penuh dengan
Gambusia tanpa resiko lolos ke alam. 31 Keuntungan dan kerugian penggunaan ikan larvivora
Keuntungan  Dalam lingkungan yang sesuai, ikan larva dapat membangun dirinya sendiri dan
menyediakannya metode pengendalian larva yang mengabadikan diri.  Biaya mengenalkan
dan memelihara ikan umumnya rendah dan tidak rumit atau tidak dibutuhkan peralatan  Ikan
bersih lingkungan dan tidak membuat air tidak layak untuk diminum. Kekurangan  Mereka
hanya efektif ketika sejumlah besar akhirnya membangun diri mereka sendiri dan Bahkan saat
itu mereka tidak selalu memberikan kontrol total. Nyamuk bisa terus berkembang biak pada
kepadatan rendah. Untuk kontrol penuh, tindakan lain harus ditambahkan, seperti penggunaan
larva yang tidak membahayakan ikan.  Kontrol larva dengan ikan bisa memakan waktu 1 - 2
bulan; Oleh karena itu, metode ini tidak sesuai Bila hasil cepat dibutuhkan.  Ikan kurang efektif
di perairan dengan banyak vegetasi atau sampah mengambang; kapan ini hadir, mereka harus
dilepas  Ikan harus dipelihara di kolam khusus; transportasi dan stoking membutuhkan
perawatan khusus. Larvisid Larvisid diterapkan pada tempat berkembang biak nyamuk untuk
membunuh larva. Menjelang akhir abad kesembilan belas, minyak petroleum digunakan untuk
mengendalikan nyamuk bahkan sebelumnya peran mereka dalam penularan penyakit
ditemukan; senyawa arsenik Paris hijau juga ditiup sebagai bubuk di atas air untuk membunuh
larva anopheline pengumpan permukaan. Ini larvisida sebagian besar telah digantikan oleh
produk yang lebih baru, meskipun minyak masih ada digunakan dalam skala kecil. Larvisida
dapat bertindak sebagai racun perut, yang harus dicerna oleh larva sambil memberi makan,
atau 32 sebagai racun kontak, yang menembus dinding tubuh atau sistem pernafasan. Larvisida
digunakan pada tempat berkembang biak yang tidak bisa dikeringkan atau ditimbun dan dimana
Metode reduksi sumber lain atau penggunaan ikan larva akan terlalu mahal atau tidak mungkin
Larvisida organik sintetis Penemuan pada tahun 1940-an dari insektisida organoklorin
menyebabkan ditinggalkannya di sebagian besar tempat metode pengendalian nyamuk
tradisional dan adopsi penyemprotan tempat berkembang biak dengan senyawa baru. Pada
tahun 1950an Insektisida organoklorin kehilangan banyak keefektifannya di banyak tempat
sebagai hasilnya dari pengembangan resistensi oleh beberapa spesies nyamuk. Juga muncul
bahwa Organoklorin sangat gigih di dalam tanah dan di jaringan tanaman dan hewan.
Insektisida ini tidak lagi direkomendasikan oleh WHO untuk pengendalian nyamuk Larva, meski
dengan pengecualian dieldrin mereka masih bisa digunakan aman untuk penyemprotan dinding
di rumah. Senyawa organofosfat, karbamat dan piretroid kurang kuat, cepat rusak di
lingkungan, Oleh karena itu direkomendasikan sebagai larvida. Namun, piretroid sangat toksik
terhadap ikan dan tidak boleh digunakan dimana ada ikan atau krustasea. Kontaminasi air.
Dengan larvida ini bersifat sementara dan sebagian besar bahan kimia hilang dari air dalam
sehari, meskipun senyawa organo-fosfor dapat bertahan lebih lama. Dalam situasi di mana
nyamuk telah mengembangkan ketahanan terhadap semua yang konvensional Larvida,
pertimbangan dapat diberikan untuk menggunakan minyak larvicidal, yang lebih mahal
regulator pertumbuhan serangga, atau bakteri larvisida sebagai alternatif. Dua kelompok
terakhir adalah tidak beracun untuk ikan, mamalia dan kebanyakan organisme non target
lainnya di lingkungan. Diformulasikan sebagai briket pelepasan lambat yang menunjukkan
efektivitas residu yang lebih baik genangan air yang tergolong volume relatif kecil dari yang lain
larvisida. Adulticides diterapkan pada permukaan di mana nyamuk dewasa akan beristirahat
atau di udara di mana nyamuk terbang. 33 Residu Insektisida diterapkan pada permukaan
tempat istirahat nyamuk agar toksisitas dapat bertahan selama beberapa hari sampai berbulan-
bulan. program pemberantasan malaria global, di mana penyemprotan DDT pada dinding
bagian dalam dari tempat tinggal manusia pada interval 6 bulan mematikan semua nyamuk
hinggap di dinding ini sebelum atau setelah pengambilan darah. Di daerah di mana vektor
menggigit manusia terutama di dalam rumah, ini secara paling efektif memutus penularan
malaria sampai populasi nyamuk berkembang resisten terhadap insektisida atau ketika program
ditinggalkan. Pendekatan ini masih digunakan secara luas di beberapa daerah. Residu
Adulticides juga dapat digunakan di luar rumah pada vegetasi atau struktur yang berfungsi
sebagai tempat berteduh. Adulticid cenderung memiliki efek jangka pendek, karena sinar
matahari, angin, dan hujan menyebabkan insektisida menurun. Adulticides ditujukan untuk
antara kontak langsung dan tetesan dibawa udara. Adulticides nyamuk terdiri dari dua jenis:
Thermal Fogging dan Penyemprotan ultra-Low-volume (ULV). Keduanya dapat diterapkan
dengan peralatan tangan, kendaraan bermotor, atau pesawat. Fogging termal melibatkan
pencampuran insektisida dengan cairan yang mudah menguap seperti solar. Campuran
dipanaskan, menciptakan kabut insektisida melalui daerah yang akan disemprot. Pendekatan
ULV melibatkan nozel khusus dan pompa yang mengeluarkan tetesan halus insektisida,
membentuk kabut yang melewati daerah sasaran. Saat ini, insektisida terdaftar untuk digunakan
dalam kabut dan semprotan volume rendah adalah organofosfat, karbamat, pyrethrins, dan
piretroid sintetik. Resistensi terhadap insektisida merupakan konsekuensi penting dari
penggunaannya dan telah berkembang di banyak populasi nyamuk. Mekanisme resistensi 
siologis telah baik ditandai secara biokimia dan genetik. Resistensi perilaku juga ditemukan. Ini
biasanya perubahan perilaku menggigit atau perilaku beristirahat, sehingga nyamuk tidak lagi
kontak dengan residu insektisida. Surveillance, merupakan inti dari program pengendalian
nyamuk yang efektif, menentukan distribusi nyamuk dan kelimpahan dan tingkat aktivitas
patogen. Tujuannya untuk menyediakan data sehingga lembaga kontrol dapat mengambil
tindakan untuk mencegah masalah nyamuk terjadi. Ada beberapa 34 program pengendalian
menetapkan tindakan untuk standar kepadatan nyamuk atau tingkat infeksi, tingkat ancaman
yang harus dikendalikan. Lebih sering, tindakan berdasarkan persepsi manusia dari masalah
hama, kondisi serupa dengan pengalaman masa lalu wabah penyakit, atau deteksi pertama dari
aktivitas patogen. Bruce-Chwatt (1980) dan Sasa (1976) masing masing mengulas teknik
tradisional untuk mendeteksi malaria dan parasit  larial, dan beberapa teknik baru sedang
dikembangkan. Vaksin dan obat-obatan merupakan alat penting dalam melindungi atau
pengobatan manusia dan hewan lain yang rentan terhadap penyakit yang ditularkan nyamuk.
Hal tersebut tidak hanya untuk melindungi individu tapi juga untuk mengurangi transmisi ke
orang lain. Vaksin tersedia untuk beberapa penyakit arboviral, termasuk YF dan JE untuk
 manusia. Ini bervariasi dalam durasi perlindungan yang mereka berikan. Saat ini vaksin virus
DEN masih dikembangkan. Vaksin malaria manusia sedang dalam pengembangan, dan beberapa
uji coba lapangan telah mencapai keberhasilan yang terbatas, namun khasiat skala luasnya tetap
tidak pasti. Tiga jenis vaksin malaria yang dipertimbangkan menggunakan antigen dari sporozoit,
stadium darah, atau gamet; Jenis terakhir disebut vaksin pemblokiran transmisi karena antibodi
manusia berpengaruh terhadap stadium yang terbentuk di tengah nyamuk. Di antara
obatobatan, ada spektrum antimalaria yang luas yang digunakan untuk pro laksis, terapi, atau
keduanya.

BAB II LALAT (Musca domestica)

2.1 Pendahuluan Pada umumnya, lalat (Musca domestica), hidup berhubungan erat dengan manusia
di seluruh dunia. Serangga memakan sisa makanan manusia dan limbah di mana mereka dapat
mengambil dan mengangkut berbagai agen penyakit. Selain lalat tersebut, sejumlah spesies lalat lain
telah beradaptasi dengan kehidupan di pemukiman manusia, di mana menimbulkan masalah yang
sama. Gambar 2.1 Lalat Rumah (Musca domestica) Lalat Dewasa adalah berwarna abu-abu dan
hitam, panjang 6-9 mm, dengan empat vittae hitam pada toraks abu-abu yang lain. Sayap memiliki
tikungan tajam ke depan pada vena Ml (Gambar 2.1). Pada perut lalat betina diberi tanda khas
berwarna abu-abu dan hitam pada garis tengah dorsal dan kuning krem di sisinya. Larva memiliki
spirakel kaudal besar yang menyerupai back-to-back, dan celahnya berliku-liku. 36 Tempat
perkembangbiakan utama meliputi tempat pembuangan sampah manusia, tempat terbuka, kotoran
ternak, tempat tidur kotor, serasah unggas, dan limbah di sekitar pabrik pengolahan buah dan
sayuran. Perkembangbiakan terus berlanjut sepanjang tahun di daerah tropis dan subtropis. Dari
sudut pandang kesehatan masyarakat, lalat rumah sebagai vektor pengganggu dan potensi patogen
saluran cerna. Meskipun lalat rumah bisa menjadi sangat melimpah dimana ternak, unggas, tapi,
efek langsungnya pada kesehatan hewan relatif tidak penting. Lalat kosmopolitan ini sering serangga
yang paling berlimpah di mana ternak, unggas, atau di kandang hewan ternak. Lalat dewasa tedapat
pada hampir semua substrat yang mengelilingi hewan, termasuk pakan, kotoran, vegetasi, dan
dinding dan langit-langit bangunan. Lalat dewasa juga terdapat secara langsung pada hewan, di
mana mereka memakan darah yang tersedia, keringat, air mata, air liur, dan cairan tubuh lainnya.
Menanggapi gangguan lalat, binatang mengepakkan telinga, menggelengkan kepala, dan
menghindari lokasi di mana lalat sangat melimpah. Di luar gejala perilaku ini, lalat rumah tampaknya
tidak menimbulkan bahaya. Bahkan dalam jumlah besar, lalat rumah menyebabkan sedikit atau tidak
ada efek buruk pada pertumbuhan hewan atau konversi pakan pada ternak, babi, dan hewan
lainnya. Dengan demikian, lalat rumah kurang berdampak pada hewan-hewan ini daripada
kesehatan dan kenyamanan orang-orang yang tinggal di sekitarnya. Lalat rumah bisa menjadi vektor
mekanik yang signi kan dari patogen saluran cerna. Lalat dewasa memakan kotoran dan merusak
lingkungan. Kebiasaan ini menurunkan penampilan fasilitas dan berkontribusi untuk kontaminasi
mikroba telur dan pada titik-titik produksi susu. Larva lalat menjadi dipenuhi oleh menelan telur ini.
Larva nematoda tahap pertama melewati midgut belatung ke haemocoel dan kemudian
bermetamorfosis menjadi instar ketiga infeksius sementara belatung bermetamorfosis menjadi lalat
dewasa. Setelah lalat muncul, larva tahap tiga menular bermigrasi melalui toraks dan akhirnya
mencapai mulut. Sebuah infestasi lambung baru di 37 kuda dapat muncul saat nematoda keluar dari
mulut lalat yang menyusup di sekitar mulut inang atau jika kuda menelan lalat yang terinfeksi dalam
umpannya. Nematoda akhirnya matang dan menjadi mapan di mukosa. Infestasi kulit baru terjadi
jika lalat yang terinfeksi memberi makan pada kulit inang. Infestasi kutaneous adalah jalan buntu
untuk nematoda ini karena larva pada kulit tidak berkembang menjadi dewasa. Larva lalat rumah
telah tercatat pada kasus myiasis luka sekunder. Lalat betina tertarik pada luka bernanah dapat
memberi makan dan oviposit, dan larva selanjutnya memakan lepasan luka dan menghambat
penyembuhan. Kasus telah dilaporkan dari hampir semua spesies hewan piaraan. 2.2 Siklus Hidup
Ada empat tahap yang berbeda dalam kehidupan seekor lalat: telur, larva atau belatung, pupa dan
lalat dewasa (Gambar 2.2). Tergantung suhu, dibutuhkan waktu 6 sampai 42 hari, telur berkembang
menjadi lalat dewasa. Lama hidup biasanya 2-3 minggu tetapi dalam kondisi dingin mungkin selama
tiga bulan. Telur biasanya diletakkan di massa bahan organik seperti pupuk kandang dan sampah
basah. Penetasan terjadi dalam beberapa jam. Larva muda masuk ke dalam bahan
perkembangbiakan; larva mendapatkan oksigen dari atmosfer dan karena itu, hanya bertahan bila
udara segar cukup tersedia. Ketika media perkembangbiakan sangat basah, larva bisa hidup di
permukaannya saja, sedangkan pada bahan kering, larva dapat menembus ke kedalaman beberapa
sentimeter. Kebanyakan spesies larva lalat berbentuk ramping, putih, belatung yang berkembang
pesat, sampai instar tiga. Waktu yang dibutuhkan untuk perkembangbiakan bervariasi dari minimal
tiga hari sampai beberapa minggu, tergantung pada spesies, suhu dan jenis dan jumlah makanan
yang tersedia. Setelah tahap makan selesai larva bermigrasi ke tempat yang lebih kering dan masuk
ke tanah atau bersembunyi di bawah benda yang menawarkan perlindungan. Lalat membentuk
tempat seperti kapsul, puparium, di mana transformasi dari larva sampai dewasa 38 Gambar 2.2
Siklus hidup lalat (WHO) berlangsung. Ini biasanya memakan waktu 2-10 hari, di ujung mana lalat
mendorong bagian atas kapsul ini dan menekan keluar dan naik ke permukaan. Segera setelah
munculnya lalat, sayap dan tubuhnya mengering dan mengeras. Lalat dewasa berwarna abu-abu,
panjang 6-9 mm dan memiliki empat garis gelap yang membentang memanjang di bagian belakang.
Beberapa hari sebelum lalat dewasa mampu melakukan reproduksi. Dalam kondisi alami, seekor
lalat betina dewasa jarang bertelur lebih dari lima kali, dan jarang meletakkan lebih dari 120-130
telur pada setiap kesempatan. 2.3 Makanan Lalat jantan dan betina memakan semua jenis makanan
manusia, sampah dan kotoran, termasuk keringat, dan kotoran hewan. Dalam kondisi alami, lalat
mencari berbagai macam zat makanan. Karena struktur mulut mereka, makanan harus dalam 39
keadaan cair atau mudah larut dalam sekresi kelenjar ludah atau pada tanaman. Makanan cair
tersedot dan makanan padat dibasahi dengan air liur, untuk dilarutkan sebelum konsumsi. Air adalah
bagian penting dari diet lalat dan lalat biasanya tidak tinggal lebih dari 48 jam tanpa akses ke sana.
Sumber makanan umum lainnya adalah susu, gula, sirup, darah, kaldu daging dan banyak bahan
lainnya yang ditemukan di permukiman manusia. Lalat ternyata perlu diberi makan setidaknya dua
atau tiga kali sehari. 2.4 Tempat Berkembang Biak Lalat betina menyimpan telurnya pada bahan
organik yang membusuk, fermentasi atau membusuk dari asal hewan atau sayuran. Tidak seperti
blow  ies dan meat  ies, lalat rumah jarang berkembang biak dalam daging atau bangkai. a.
Kotoran (Dung) Tumpukan akumulasi kotoran hewan adalah salah satu tempat perkembangbiakan
yang paling penting untuk lalat rumah. Ketersediaan kotoran untuk perkembangbiakan tergantung
pada kelembabannya (tidak terlalu basah), tekstur (tidak terlalu padat) dan kesegaran (biasanya
dalam seminggu setelah deposisi). b. Sampah basah dan limbah dari Pengolahan Makanan Sampah
basah menyediakan media utama untuk perkembangbiakan. Ini termasuk limbah yang terkait
dengan persiapan, memasak dan penyajian makanan dirumah dan di tempat umum, dan dengan
penanganan, penyimpanan dan penjualan makanan, termasuk buah-buahan dan sayuran, di pasar. c.
Limbah Lalat juga berkembang biak di lumpur limbah dan sampah organik padat di saluran air
terbuka, septik tank (kolam bawah tanah untuk limbah rumah tangga) dan cesspits. d. Tumpukan
Bahan Tanaman Tumpukan potongan rumput yang membusuk, tumpukan kompos dan akumulasi
bahan sayuran lainnya menjadi tempat berkembang biak yang baik bagi lalat. 40 2.5 Ekologi Lalat
Dewasa Pemahaman tentang ekologi lalat membantu menjelaskan perannya sebagai pembawa
penyakit dan perencanaan tindakan pengendalian. Lalat dewasa aktif terutama pada siang hari, saat
makan dan kawin. Pada malam hari biasanya lalat beristirahat, meskipun lalat beradaptasi sampai
batas tertentu dengan cahaya buatan. a) Tempat Beristirahat Pada siang hari, bila tidak aktif makan,
lalat dapat ditemukan bertumpuk pada lantai, dinding, langit-langit dan permukaan interior lainnya
serta di luar rumah di tanah, pagar, dinding, tangga, jamban sederhana, tong sampah, garis pakaian,
rumput dan gulma. Pada malam hari, lalat biasanya tidak aktif. Tempat peristirahatan favorit lalat
saat ini adalah langit-langit dan struktur bagian atas lainnya. Ketika suhu tetap tinggi pada malam
hari, lalat rumah sering terbentang dari pagar, jemuran pakaian, kabel listrik, kabel, gulma, rumput,
pagar tanaman, semak-semak dan pepohonan. Tempat peristirahatan ini umumnya dekat dengan
tempat makan dan berkembang biak siang hari dan terlindung dari angin. Lalat biasanya di atas
permukaan tanah, tapi jarang lebih tinggi dari lima meter. b) Fluktuasi Jumlah Lalat Jumlah lalat di
wilayah tertentu tergantung ketersediaan tempat berkembang biak, jam sinar matahari, suhu dan
kelembaban. Kepadatan lalat paling tinggi v atas dan di bawah kisaran ini dan tidak terdeteksi pada
suhu di atas 45°C dan di bawah 10°C. Pada suhu yang sangat rendah, spesies ini dapat tetap hidup
dalam keadaan tidak aktif tahap dewasa atau pupa. c) Perilaku dan Distribusi Pada siang hari, lalat
berkumpul di sekitar tempat makan dan berkembang biak, di mana lalat kawin dan beristirahat.
Distribusi lalat sangat dipengaruhi oleh reaksinya terhadap cahaya, suhu, kelembaban, dan warna
permukaan dan 41 tekstur. Suhu yang disukai untuk istirahat berkisar antara 35 - 40°C. Oviposisi,
kawin, makan dan terbang semua berhenti pada suhu di bawah 15°C. Lalat paling aktif pada
kelembaban udara rendah. Pada suhu tinggi (di atas 20°C), sebagian besar lalat menghabiskan waktu
di luar rumah atau di daerah tertutup di dekat udara terbuka. Bila tidak makan, lalat beristirahat di
permukaan horisontal dan kabel tergantung dan langit-langit di dalam ruangan, terutama di malam
hari. Sebuah penelitian terperinci tentang tempat peristirahatan lokal sangat penting untuk
suksesnya pengendalian. 2.6 Aspek Kesehatan Masyarakat Dalam jumlah besar, lalat bisa menjadi
gangguan selama bekerja dan rekreasi. Lalat juga bisa memiliki dampak psikologis negatif karena
dianggap sebagai pertanda kondisi tidak higienis. Lalat dapat menyebarkan penyakit karena makan
secara bebas pada sisa makanan manusia dan materi kotor. Lalat mengambil organisme penyebab
penyakit saat merangkak dan makan. Organisme yang menempel pada permukaan luar lalat bisa
bertahan hanya beberapa jam, tapi makanan yang tertelan dengan makanan bisa bertahan dalam
usus lalat selama beberapa hari. Penularan terjadi saat lalat kontak dengan orang atau makanan.
Sebagian besar penyakit juga dapat terjadi secara langsung melalui makanan, air, udara, tangan dan
kontak orangke-orang yang terkontaminasi. Hal ini mengurangi peran lalat sebagai pembawa
penyakit. Penyakit yang dapat ditularkan melalui lalat termasuk infeksi saluran cerna (seperti
disentri, diare, tipus, kolera dan infeksi cacing tertentu), infeksi mata (seperti konjungtivitis
trachoma dan epidemik), poliomielitis dan infeksi kulit tertentu (seperti yaws, difteri kulit, beberapa
mikosis dan kusta). Lalat menimbulkan risiko tertentu sebagai vektor mekanis patogen yang
menyebabkan penyakit saluran cerna pada manusia. Penyakit ini timbul akibat kontaminasi langsung
dan tidak langsung dari makanan dan air. Secara global, WHO melaporkan bahwa diare dan disentri
menyebabkan lebih banyak 42 kematian dan morbiditas pada anak anak daripada penyakit menular
lainnya. Penyakit saluran cerna disebabkan oleh bakteri, virus, dan protozoa tertentu. Bakteri
termasuk Escherichia coli, spesies Salmonella, dan spesies Shigella; virus termasuk Cocksackie,
hepatitis A, dan virus enteric cytopathogenic human orphan; dan protozoa meliputi spesies
Chilomastix, Cryptosporidium, Entamoebae, dan Giardia. Infeksi berkisar pada tingkat keparahan
jinak sampai fatal, paling parah di antara anak-anak, orang tua, dan orang lain yang lemah. Sumber
umum patogen saluran cerna adalah makanan dan air yang terkontaminasi tinja dari orang atau
hewan yang terinfeksi, atau secara tidak langsung melalui tangan, peralatan makan, dan lalat.
Dampak medis dari lalat pada waktu dan tempat tertentu tergantung pada lalat dan orang mana
yang terlibat dan pada keadaan di mana lalat dan orang bersentuhan. Pengecualian penataan
pedesaan yang kekurangan sistem sanitasi yang memadai atau kesalahan manajemen operasional
peternakan dan unggas. Intoleransi untuk lalat adalah, sebagian, dasar aturan kesehatan kota yang
digunakan untuk menerapkan pengelolaan limbah organik yang tepat di tempat yang terkena
dampak. Standar sanitasi yang ditetapkan pada pertengahan tahun 1900- an telah secara dramatis
mengurangi pentingnya epidemiologis lalat kotoran di banyak bagian negara maju. Terlalu sering,
bagaimanapun, pengelolaan sanitasi dasar dan pengelolaan limbah tidak memuaskan karena
kemiskinan, kelaparan, atau perang. Dalam keadaan seperti ini, lalat kotoran bisa mencapai
kepadatan yang luar biasa, berkembang biak di dalam dan sekitar tumpukan limbah manusia dan
bangkai. Penelitian Cohen et. al. (1991) dan Chavasse et. al., (1999) memberikan bukti kuat bahwa
lalat rumah bisa menjadi rute penting penyebaran patogen tinja. Kehati-hatian menentukan bahwa
lalat rumah dan lalat kotoran lainnya harus dikendalikan melalui sanitasi di lingkungan dan lalat
harus dicegah untuk tidak mengkontaminasi makanan manusia di semua titik produksi, distribusi,
persiapan, dan konsumsi. 43 2.7 Pencegahan dan Pengendalian Tiga pendekatan umum yang
digunakan untuk menghindari atau mengurangi masalah yang disebabkan oleh lalat muscid: 1.
mencegah perkembangbiakan (berupa tidak langsung: dengan membuat media tidak tersedia atau
tidak cocok untuk kelangsungan hidup tahap pra dewasa, atau langsung: dengan membunuh lalat
belum dewasa sebelum berkembang menjadi lalat dewasa), 2. membunuh lalat dewasa sebelum
menyebabkan kerusakan atau menghasilkan keturunan, dan 3. keluarkan lalat dewasa dengan kawat
kasa dan penghalang lainnya. Berbagai metode dapat digunakan untuk mencapai tujuan tersebut
(Drummond et. al., 1988). Pendekatan terbaik adalah dengan menggunakan beberapa metode
secara bersamaan dalam program pengendalian hama terpadu untuk mencapai tingkat
pengendalian yang diinginkan di kandang unggas, kandang ternak, dan perusahaan susu (Axtell,
1986). Misalnya, sanitasi dan surveilans kelimpahan lalat dewasa yang biasa digunakan dalam
kombinasi. Ketika kepadatan melebihi ambang batas toleransi, sanitasi dapat ditingkatkan dan
adulticides dapat digunakan untuk menjaga lalat di bawah kepadatan yang ditolerir. Pilihan di antara
praktik alternatif ditentukan oleh efektivitas terhadap target serangga, kepraktisan dalam situasi
tertentu, biaya praktek dalam bahan dan tenaga kerja, dan penerimaan lingkungan. Penekanan
harus ditempatkan pada pengurangan sumber sedapat mungkin. Perumahan bagi orang atau hewan
harus dirancang untuk membatasi akumulasi media pembiakan lalat. Perhatian khusus harus
diberikan untuk lokasi di mana manusia dan kotoran hewan lainnya, sampah rumah tangga, dan
membusuk pakan ternak menumpuk. Langkah pertama penting untuk mencegah penyakit infeksi
saluran cerna adalah mencegah kotoran lalat dari peternakan di dekat komunitas manusia.
Pertahanan terbaik adalah sistem pembuangan limbah tertutup atau perpipaan yang akan
menghindarkan oviposisi lalat mencapai kotoran manusia. Curtis (1989) menyajikan desain 44 privies
yang tidak memerlukan air yang mengalir. Fasilitas harus dirancang untuk meminimalkan tenaga
kerja yang dibutuhkan untuk menjaga sanitasi yang memadai. Dalam kandang ternak dan unggas,
jalur, gang, dan pena di mana kotoran terkumpul harus dibuat mudah untuk membersihkan. Pakan
dan air harus disediakan di wilayah yang terpisah, jika memungkinkan. Jerami tempat tidur untuk
hewan sangat sulit ditangani dan merupakan sumber kotoran untuk lalat, sehingga alternatif seperti
serbuk gergaji, pasir, atau tikar harus dicuci. Dalam prakteknya, fasilitas bahkan dirancang dengan
baik memiliki tempat sisa di sudut, sekitar tempat makan, atau sepanjang garis pagar di mana puing-
puing organik dapat menumpuk dan perkembangbiakan lalat dapat terjadi. Tempattempat ini harus
diperiksa secara teratur. Pembuangan limbah harus melibatkan pembuangan yang layak, menyebar
dalam lapisan tipis ( 13,000. Potensi ini biotik tinggi membuat spesies ini gangguan besar, serta hama
dengan implikasi bagi kesehatan manusia. 77 menyebabkan penyakit (2, 3). Kecoa biasanya bukan
penyebab paling penting dari penyakit, tapi seperti lalat rumah kecoa memainkan peran tambahan
dalam penyebaran beberapa penyakit. Kecoa terbukti atau diduga pembawa organisme yang
menyebabkan: Diare, disentri, Kolera, kusta, demam tifoid, Penyakit virus seperti polio. Selain itu
membawa telur cacing parasit dan dapat menyebabkan reaksi alergi, termasuk dermatitis, gatal,
bengkak pada kelopak mata dan kondisi pernapasan yang lebih serius (4). Kecoa adalah salah satu
agen paling penting yang bisa menularkan hampir 60 spesies jamur/fungi, 150 jenis bakteri, 45 jenis
cacing parasit dan 90 spesies protozoa untuk kehidupan manusia baik secara biologis maupun
mekanis. Kecoa terinfeksi bakteri patogen yang menyebabkan wabah pes, kusta, disentri, infeksi
saluran kemih, abses dan jerawat dll. spesies bakteri bisa bertahan hidup di permukaan tubuh kecoa
beberapa hari (Vahabi et. al., 2007). 3.7 Pengendalian Kecoa A. Sanitasi Lingkungan dan higiene
Makanan harus disimpan dalam wadah tertutup rapat di lemari berkasa atau kulkas. Semua daerah
harus tetap bersih sehingga tidak ada potongan makanan atau bahan organik. Sampah basah harus
aman tertutup dan sering dikosongkan, sebaiknya setiap hari. Ruang bawah tanah dan daerah di
bawah bangunan harus tetap kering dan bebas dari makanan diakses dan air. B. Pengurangan Akses
masuk rumah Bahan makanan, laundry, pakaian kotor, rak telur dan furnitur harus diperiksa
sebelum dibawa ke sebuah bangunan. Dalam beberapa kasus, aksesibilitas untuk bangunan dapat
dikurangi dengan menutup kesenjangan di lantai dan kusen pintu. Bukaan untuk mengalirkan air dan
pipa saluran pembuangan, air minum dan kabel listrik juga harus ditutup. 78 C. Pengendalian Kimia
Kecoa sulit dikendalikan dengan insektisida karena beberapa alasan, salah satunya adalah resisten
terhadap senyawa yang umum digunakan. Selain itu, banyak insektisida yang resisten dan oleh
karena itu dihindari (5). Kontrol kimia hanya memberikan bantuan sementara dan, sedapat mungkin,
harus disertai dengan perbaikan sanitasi lingkungan dan rumah (6). Insektisida diterapkan untuk
tempat beristirahat dan bersembunyi sebagai semprotan residu dan debu insektisida. Aplikasi ini
efektif untuk periode mulai dari beberapa hari ke bulan, tergantung pada insektisida dan substrat di
mana ia disimpan. Insektisida juga dapat dikombinasikan dengan atraktan sebagai umpan beracun.
a. Resistensi Kecoa Blattella germanica resisten terhadap beberapa organoklorin, organofosfat,
karbamat dan insektisida piretroid (7). Kecoa Blatta orientalis, Periplaneta americana dan
Periplaneta brunnae sedikit resisten, terutama untuk DDT dan Chlordane. Baru-baru ini, kecoa
Periplaneta americana telah ditemukan resisten terhadap triklorofon di Cina dan kecoa Periplaneta
brunnae untuk diazinon di Amerika Serikat. b. Aplikasi (1) Area yang akan dibasmi Area diperlakukan
menyediakan dapur, gallery, di belakang dan di sepanjang pinggir-papan, di dalam dan sekitar
wastafel, di dalam atau di bawah lemari, di bawah kursi dan meja, di lemari utilitas, dekat lemari es
dan kotak es, di bawah penutup lantai yang longgar, daerah persiapan makanan, saluran, pipa,
selokan dan lubang got. tempat penyimpanan makanan di restoran, gudang dan perusahaan
komersial lainnya harus dirawat. 79 (2) Frekuensi penanganan Berapa lama insektisida tetap efektif
tergantung pada sejumlah faktor, seperti ketelitian aplikasi, kecepatan reinfestasi, bahan kimia, dosis
dan formulasi, jenis permukaan, suhu dan kelembaban, dan jumlah yang dikenakan. Insektisida
umumnya bertahan lebih lama dicat dari pada permukaan yang tidak dicat dan lebih lama pada kayu
dari pada batu bata atau blok permukaan. Sering mencuci dari permukaan ditangani atau pelapis
debu atau minyak dapat membuat insektisida tidak berguna. Sebuah penanganan tunggal jarang
menghasilkan pemberantasan. Sebagian besar spesies, penanganan tambahan diperlukan pada
interval bulanan untuk membunuh nimfa yang baru menetas atau untuk mencegah infestasi ulang.
(3) Keselamatan dan pencegahan Penanganan harus diambil untuk menghindari kontaminasi
makanan. Hindari menangani area di mana anak-anak dapat tersentuh residu. Dalam situasi khusus,
seperti penanganan kebun binatang atau toko-toko hewan peliharaan, semprotan residu atau debu
tidak dapat digunakan. Dalam kasus seperti itu diterapkan kuantitas terbatas insektisida dengan
kuas. Atau, zat kimia dengan toksisitas rendah untuk mamalia dan burung, seperti bubuk asam borat
atau silika aerogel, dapat digunakan. Beberapa formulasi mungkin noda kain, wallpaper, lantai
keramik atau bahan rumah tangga lainnya. Informasi harus diperoleh tentang hal ini sebelum
penanganan dilakukan di luar. (4) Semprotan residu a. Semprotan residu biasanya diterapkan
dengan rumah tangga penyemprot jenis plunger penyemprot atau penyemprot udara tangan-
kompresi. Penyemprot dilengkapi dengan nozel pinstream untuk menyemprot insektisida ke
celahcelah dan daerah-daerah yang sulit dijangkau. Semprotan 80 kipas yang lebih luas berguna
untuk daerah yang lebih mudah diakses. semprot harus membasahi permukaan secara menyeluruh
tapi tidak ke titik air yang mengalir atau menetes. b. Sebuah volume empat liter insektisida
diencerkan per 100 m2 disemprotkan di petak lebar 30-50 cm sering tepat. insektisida dapat
diaplikasikan dengan kuas cat ketika peralatan lainnya tidak tersedia. perlakuan menyeluruh dari
permukaan dan tempat sembunyi sangat penting untuk kontrol yang efektif. Biasanya, perlakuan
awal yang berat diikuti oleh tindak lanjut perlakuan periodik. Saluran pembuangan disemprot sekali
dengan klorpirifos atau diazinon mungkin tetap bebas kecoa bebas selama sembilan bulan atau
lebih. (5) Insektisida Karena perkembangan resistensi, dan alasan lingkungan, hidrokarbon diklorinasi
telah digantikan oleh insektisida organophosphat dan karbamat, piretroid sintetis dan, Insect growth
regulators. Insect growth regulators merupakan senyawa sangat beracun bagi larva serangga atau
pupa, mengganggu perkembangannya menjadi dewasa. IGR memiliki toksisitas yang sangat rendah
untuk organisme non-target. Penggunaannya dibatasi oleh biaya tinggi dan ketersediaan terbatas,
tetapi mereka mungkin nilai yang cukup mana kecoa sudah kebal terhadap insektisida lain yang
umum digunakan. Tabel 2 daftar sejumlah insektisida tersebut dan dosis yang dianjurkan. (6) Bubuk
kering Formulasi bubuk kering yang dibuat dengan mencampur bubuk insektisida dengan bedak. Ini
paling berguna untuk perlakuan dinding berlubang, langit-langit dan tempat persembunyian kecoa
lain yang tidak dapat dengan mudah dicapai. Bubuk dapat ditiup ke ruang dengan kepulanlap tangan
dioperasikan atau plunger-jenis kain lap, atau bahkan diterapkan dengan sendok. Panjang, tabung
ekstensi 81 ramping dapat melekat pada beberapa jenis kain lap untuk menempatkan debu jauh ke
tempat persembunyian. Debu menyebar dengan baik dan dapat menembus jauh ke dalam celah dan
retakan. deposit debu berat dapat mengusir atau mengusir kecoa dan menyebabkan mereka pindah
ke daerah yang tidak ditangani atau tempat kurang dapat diakses. Debu tidak harus diterapkan
untuk membasahi permukaan karena ini mengurangi efektivitas mereka. Ketika digunakan bersama-
sama dengan semprotan residu (7) Aerosol Aerosol insektisida semprotan halus (0,1-50 mm) tetesan
sangat kecil insektisida. Aerosol tidak cocok untuk perlakuan residu tetapi dapat digunakan untuk
ruang penyemprotan karena tetesan tetap di udara selama beberapa waktu, membunuh serangga
melalui kontak. Aerosol kaleng semprot yang mengandung residu insektisida dengan insektisida
knock- down (misalnya propoxur dan piretroid) cocok untuk kontrol kecoa dan banyak tersedia.
Aerosol dapat menembus ke celah-celah kecil dan tertutup, tidak dapat diakses kecoa bersembunyi
tempat-tempat lain. Aerosol biasanya mengandung pyrethrins, piretroid atau iritasi lain untuk
mendorong kecoa keluar dari tempat persembunyian mereka sehingga dapat mempersingkat waktu
membunuh. aplikasi aerosol dapat menyebabkan pengurangan cepat dalam jumlah kecoa tetapi,
untuk mendapatkan tahan lama kontrol, perlakuan tindak lanjut dengan semprotan residu mungkin
diperlukan. Kota kadang-kadang mengontrol kecoa pada skala besar dengan mesin fogging. (8) asap
Asap awan partikel insektisida yang dihasilkan oleh panas. Ukuran partikel (0.001- 0,1 mm) lebih
kecil dari pada aerosol. Asap menembus jauh ke dalam tempat persembunyian dan sangat berguna
dalam ruang bawah tanah bangunan dan saluran pembuangan dan sistem drainase. 82 Tabel 3.2
Insektisida umum digunakan dalam pengendalian kecoa Insektisida Jenis kimia Formula Konsentrasi
Klasi kasi g / l org % Keamanan Alphacypermethrin PY semprot 0,15 0,015 M Bendiocarb C semprot
2,4-4,8 10.24- M debu 10 11.0 erosol 7,5 10,75 Betacy uthrin PY semprot - 12,5 M klorpirifos OP
semprot 5 10.5 M si utrin PY semprot - 15-10 M Cyphenothrin PY semprot 1.25- 10.125- S erosol 1-
3 10,1-,3 deltametrin PY semprot 0,025 10,0025 M debu 0,5 10.05 erosol 0,2 10,02 Diazinon OP
semprot 5 10.5 M debu 20 12.0 dichlorvos OP semprot 5 10.5 H umpan 119 11,9 Dioxacarb C
semprot 5-10 10,5-1,0 M fenitrothion OP umpan 250 25 M semprot 5-10 10,5-1,0 erosol 1 7.5 10,75
Flufenoxuron IGR umpan 1 0.01 10,001 SH Hydramethylnon ETI umpan - 11-2 SH Jodfenphos OP
semprot 10 11.0 U malathion OP semprot 30 13.0 SH debu 50 15.0 permetrin PY semprot 1 1.25-2,5
10.125-0.25 M debu 1 5 10.5 Pirimiphos metil OP semprot 25 12,5 S debu 20 12.0 Propetamphosc
OP semprot 05-10 10,5-1,0 H debu 20 12.0 erosol 20 12.0 Propoxur C semprot 10 11.0 M umpan 20
12.0 C = karbamat; OP = senyawa organofosfat; PY = sintetik piretroid; IGR = pengatur pertumbuhan
serangga; ETI = elektron transport inhibitor. Kelas: HH = sangat berbahaya; MH = cukup berbahaya;
SH = sedikit berbahaya; UH = mungkin bahaya akut dalam penggunaan normal. 83 D. Umpan dan
perangkap Umpan telah digunakan selama bertahun-tahun dalam kontrol kecoa dan masih bekerja
dalam situasi tertentu, seperti kantor dan laboratorium, terutama jika ada resistensi terhadap
beberapa insektisida yang digunakan. Banyak produk yang tersedia secara komersial bekerja pada
prinsip menarik kecoak ke titik tertentu dan kemudian menjebak atau membunuh mereka di sana.
Beberapa zat yang digunakan sebagai penarik berbagai makanan, feromon dan bahan kimia yang
menarik lainnya. Elemen menjebak mungkin perangkap mekanis atau bahan lengket. Sebuah jar
perangkap sederhana dapat dibangun dari toples kosong, petroleum jelly dan beberapa makanan:
kecoa tertarik ke jar roti, atau makanan lainnya ditempatkan di bagian bawah, dan lapisan tipis
petroleum jelly di bagian dalam rim mencegah serangga dari melarikan diri. Umpan beracun
digunakan tanpa perangkat perangkap. Mereka terdiri dari campuran bahan makanan yang menarik
dan insektisida. Beberapa jenis umpan yang tersedia secara komersial sebagai pelet atau pasta. Pelet
biasanya dibagikan dalam wadah kecil atau tersebar di daerah-daerah tersembunyi. Pasta juga bisa
ditiadakan dalam wadah kecil. Beberapa formulasi baru adalah pengeringan sendiri dan dapat
diterapkan langsung ke permukaan. Di beberapa negara, umpan kering yang tersedia di perangkap
disegel yang aman untuk digunakan di mana anak-anak atau hewan peliharaan yang hadir. Beberapa
bahan makanan yang dapat digunakan dalam umpan yang makan kacang, makanan anjing dan
maltosa. Aplikasi Umpan dan perangkap yang mudah digunakan dan harus ditempatkan di lokasi
yang sering dikunjungi oleh kecoa. Mereka adalah yang paling efektif dalam situasi di mana ada
sedikit atau tidak ada makanan untuk bersaing dengan umpan, seperti halnya di kantor-kantor.
Pemeliharaan kebersihan lingkungan sangat penting saat umpan yang digunakan sendiri. Di daerah
sangat penuh, umpan perlu diganti sering. 84 Ada minat yang tumbuh dalam penggunaan repellents
dalam pengendalian kecoa. Mereka mungkin menarik khusus untuk aplikasi untuk menyembunyikan
tempat di kontainer pengiriman, dan dalam kasus-kasus dan kotak yang berisi minuman, makanan
dan bahan lainnya. Menjaga kecoa jauh dari tempat-tempat seperti mencegah distribusi atau
gerakan serangga dari satu lokasi ke lokasi lain. Penolak juga dapat digunakan di dapur lemari,
makanan danminuman mesin penjual, dan sebagainya. Beberapa minyak esensial, seperti minyak
mint, minyak spearmint dan minyak kayu putih dikenal untuk mengusir kecoa, tetapi hasil terbaik
diperoleh dengan produk-produk sintetis yang lebih mudah untuk membakukan. Misalnya, bahan
kemasan atau permukaan interior gudang dapat diobati dengan pengenceran sesuai deet (N, N-
dietil-3-toluamide) atau DMP (dimetil ftalat). Deposit dari 0,5 mg deet per cm2 mengusir lebih dari
90% dari Blattella germanica dan lebih dari 80% dari Periplaneta americana dari kardus selama
sekitar satu minggu, tergantung pada suhu dan kelembaban. senyawa sintetis lebih menjanjikan,
seperti DEPA (N, N-diethylphenylacetamide). Gambar 3.8 Beberapa jenis perangkap. i. Sebuah
perangkap mekanik canggih, mengandung atraktan makanan. 85 ii. kertas Sticky dengan kecoak
terperangkap: perangkap berisi atraktan kimia. iii. perangkap botol sederhana umpan dengan kismis:
selembar kertas memungkinkan kecoa untuk masuk, dan lapisan tipis jelly mencegah melarikan diri.
86
 BAB IV KUTU (Phthiraptera)

4.1 Pendahuluan Kutu merupakan ancaman bagi manusia, hewan peliharaan, dan ternak, bukan
hanya kebiasaan menghisap darah atau mengunyah, tapi juga kemampuan menularkan patogen.
Kutu tubuh manusia secara tidak langsung bertanggung jawab mempengaruhi sejarah manusia
melalui kemampuannya menularkan agen penyebab Tifus epidemik. Sepanjang sejarah manusia,
kutu menjadi momok utama, dan kutu tubuh telah memainkan peran penting dalam membentuk
peradaban manusia melalui perannya sebagai vektor agen tifus epidemik, demam trench, dan
demam kambuh. Saat ini, karena program pengendalian kutu dan standar higienis yang lebih baik,
penyakit bawaan ini kurang umum terjadi daripada pada dekade dan abad sebelumnya, meskipun
bertahan di beberapa bagian dunia. Juga, salah satu penyakit ini, tapi terutama tifus epidemik, dapat
muncul kembali dalam kondisi tertentu, seperti saat perang atau kelaparan atau di kamp-kamp
pengungsi yang ramai. Meskipun mereka tampaknya tidak menularkan patogen di alam, baik kutu
kepala maupun kutu pubis adalah ektoparasit umum manusia di seluruh dunia, dengan kutu kepala
sering pada anak. Kutu adalah serangga kecil penghisap darah yang hidup di kulit mamalia dan
burung. Tiga spesies kutu telah menyesuaikan diri dengan manusia: kutu kepala (Pediculus humanus
capitis), kutu tubuh (Pediculus humanus) dan kutu kemaluan (Pthirus pubis). Ketiga spesies ini
terdapat di seluruh dunia. Infestasi kutu dapat menyebabkan iritasi dan gatal yang parah. Kutu tidak
bersayap, serangga ektoparasit, parasit burung atau mamalia. Banyak spesies merupakan spesies
yang spesi k dan makan pada spesies host tunggal; beberapa bahkan lebih khusus, karena biasanya
hanya terjadi pada daerah tubuh 87 tertentu dari host nya. Berdasarkan morfologi mulut, kutu dapat
dibagi menjadi kutu menggigit dan kutu penghisap. Kutu menggigit makan terutama pada bulu, kulit,
sedangkan kutu mengisap makan secara eksklusif pada darah mamalia eutheria (plasenta). Karena
kebiasaan makan darah, kutu mengisap jauh lebih penting daripada kutu mengunyah sebagai vektor
patogen, terutama yang berkaitan dengan penyakit manusia. 4.2 Taksonomi Ordo Phthiraptera
dibagi menjadi dua kelompok taksonomi utama: Anoplura (kutu penghisap) dan Mallophaga (kutu
kunyah atau menggigit). Semua anggota Anoplura obligate, hematofagus ektoparasit dari mamalia
plasenta, sedangkan Mallophaga yang lebih beragam termasuk spesies yang merupakan unggas,
burung, marsupial, dan mamalia plasenta. Anoplura makan darah jauh lebih penting daripada
Mallophaga dalam mentransmisikan patogen ke host mereka. Di seluruh dunia, sekitar 3.200 spesies
kutu telah dijelaskan. Kutu mengunyah dan mengisap saat ini dikelompokkan menjadi satu ordo
serangga tunggal, Phthiraptera, oleh kebanyakan pekerja. Namun, nama ordinal Anoplura (kutu
pengisap) dan Mallophaga (kunyah kutu) telah digunakan di masa lalu dan masih digunakan oleh
beberapa peneliti. Kutu kunyah biasanya dibagi menjadi 11 atau 12 family, hanya satu di antaranya,
Trichodectidae, termasuk spesies (kutu anjing yang menggigit anjing, Trichodectes canis) dengan
kepentingan medis. Namun, beberapa kutu pengunyah diketahui menularkan patogen ke burung,
dan yang lainnya dapat menularkan patogen ke mamalia liar. Kutu pengisap dibagi menjadi 15
family, empat di antaranya termasuk spesies yang secara langsung atau tidak langsung penting bagi
manusia. Sintesis taksonomi utama untuk kutu mengisap oleh Ferris (1919-1935) di seluruh dunia.
Durden dan Musser (1994a) menyediakan daftar taksonomi untuk kutu mengisap di dunia, dengan
catatan host dan distribusi geogra s untuk setiap spesies. Sekitar 550 spesies kutu pengisap telah
88 dijelaskan (Durden dan Musser 1994a), yang semuanya parasit mamalia. Kutu ini saat ini
ditempatkan ke 50 genus dan 15 family. Kutu penghisap penting aspek medis ada dua family,
Pediculidae dan Pthiridae. Kutu kepala (Pediculus humanus capitis), kutu tubuh (Pediculus humanus
humanus), keduanya termasuk family Pediculidae. Kutu pubis (Pthirus pubis), termasuk family
Pthiridae 4.3 Morfologi Kutu telur (“nits”) berbentuk subkilindis dengan ujung bulat dan tutup
terminal, operkulum. Di bagian atas operkulum adalah sebidang lubang atau area dengan lapisan
tipis, yang disebut micropyles, yang dilalui oleh kawat-kawat yang sedang berkembang. Sebagian
besar telur sangat disterilisasi, yang membantu melindungi embrio dari kerusakan mekanis dan
pengeringan. Jahitan kutikula tipis mengelilingi dasar operkulum. Pada saat menetas, nimfa instar
pertama muncul dari telur dengan cara membelah jahitan ini dan mendorong operkulum. Telur
melekat pada bulu induk, bulu, atau pakaian induk; Mereka memiliki operkulum anterior dengan
pori-pori pernafasan (aerotel) yang didorong oleh instar nimfa instar pertama. Untuk kutu yang
penting secara medis, perawatan harus dilakukan untuk membedakan telur kutu pada sampel
rambut dari gips rambut yang tidak berbahaya diakumulasi oleh sekresi kulit dan kulit kepala. Kutu
yang kurang matang (nimfa) sangat mirip dengan kutu dewasa tapi lebih kecil, kekurangan bukaan
genital eksternal, dan semakin sedikit setae (instar nimfa pertama memiliki lebih sedikit setae
daripada instar kedua, dan instar ketiga. Kutu kecil (0,4-10 mm di tahap dewasa), serangga tanpa
sayap, dorso-ventrally pipih. Perut memanjang memiliki pelat dorsal, ventral, dan lateral sklerotized
pada banyak kutu (Gambar 4.1); Ini memberikan beberapa kekakuan pada perut saat distensi oleh
makanan darah atau sumber makanan lainnya. Pada kutu dewasa, perut memiliki 11 segmen dan
berakhir pada genitalia dan plat sclero yang terkait. Pada betina, genitalia disertai dengan gonopoda
seperti jari, yang berfungsi untuk membimbing, 89 memanipulasi, dan merekatkan telur ke rambut
inang atau bulu. Perut dihias dengan banyak setae pada kebanyakan kutu. Kutu yang kurang matang
sangat mirip dengan kutu dewasa tapi lebih kecil, memiliki lebih sedikit setae, dan kekurangan alat
kelamin. Setelah setiap perubahan nympha, perut diliputi dengan setae semakin lebih, dan ukuran
keseluruhan kutu meningkat. Kutu dewasa dengan mandibula kunyah (kunyah kutu) atau mulut
penghisap mulut seperti styret dengan kantung stylet di kepala kecuali saat makan (kutu mengisap
kutu). Abdomen biasanya memanjang (kecuali kutu kepiting/kemaluan), dengan tubuh jelas terbagi
menjadi kepala, thorax dan abdomen; Meskipun tiga segmen toraks sering disatukan seluruhnya
atau sebagian. Antena dikembangkan dengan baik namun tersembunyi dalam alur sefalik pada
anggota Amblycera. Masing-masing dari ketiga segmen toraks tersebut memiliki sepasang kaki yang
mengental yang masing-masing berhenti di cakar. Cakar ini relatif kecil di kunyah kutu tapi besar dan
sangat disesuaikan dalam mengisap kutu, di mana mereka dikembangkan menjadi cakar tibiotarsal
yang erat memahami rambut inang dan bantuan dalam lampiran host. Tubuh ditutupi dengan setae
sampai tingkat yang berbedabeda, tergantung pada spesiesnya, dan biasanya kasar kecuali untuk
pelat toraks dan abdomen skala besar pada banyak spesies yang memberikan sedikit tingkat
kekakuan. Secara lateral, banyak kutu telah memasangkan pelat paratergal yang melengkung di
sekitar segmen perut anterior dari dorsal hingga ventral pada masing-masing sisinya. Sebagian besar
lempeng ini biasanya melampirkan spiracle, di samping sepasang rongga toraks, membantu
pernafasan. Plat sklerotisasi tambahan hadir di kedua jenis kelamin posteroventrally di perut, di
mana mereka berfungsi untuk mendukung dan melindungi alat kelamin. Juga, pelengkap wanita
mirip jari mungil, yang disebut gonopoda, memudahkan penentuan posisi telur selama oviposisi.
Dengan satu pengecualian, telur kutu terpaku pada bulu tuan rumah atau bulu yang dekat dengan
kulit; Kutu tubuh berbeda dengan ovipositing pada pakaian manusia, terutama sepanjang
jahitannya. Genitalia jantan pada kutu (Gambar 4.2) relatif besar dan 90 mencolok, terkadang
menempati hampir setengah panjang perut. Pseudopenis terminal, extrusable, sclerotized
(aedeagus) didukung anterior oleh apodem basal. Nantinya, ini dibatasi oleh sepasang paramedron
chitinized. Dua atau empat testis terhubung ke vas deferens, yang bergabung di posterior untuk
membentuk vesicula seminalis. Pada betina, vagina mengarah ke rahim besar, yang beberapa ovariol
mendukung telur dalam berbagai tahap perkembangan dihubungkan oleh saluran telur. Dua atau
lebih kelenjar aksesori besar, yang mensekresikan pasangan untuk melapisi telur, dan satu
spermatheca, tempat sperma disimpan, berada di posterior di perut. Gambar 4.1 Kutu mengisap
umum (Anoplura), sisi dorsal (kiri) dan ventral (kanan). (Ignoffo, 1959.) Pada kutu mengisap (Gambar
4.1) kepala ramping dan lebih sempit dari pada dada. Anoplura memiliki antena tiga sampai lima
tersegmentasi dan tidak memiliki palang rahang atas. Mata berkurang atau tidak ada pada
kebanyakan kutu pengisap tapi berkembang dengan baik pada genus Pediculus dan Pthirus yang
penting secara medis (Gambar 4.3 A, B). Saat istirahat, mulut terangkat ditarik ke kepala dan
dilindungi oleh binatang 91 Gambar 4.2 Anatomi bagian dalam Abdomen kutu badan (Pediculus
humanus humanus) jantan berkepala seperti moncong, menahan diri dari labrum yang sangat
dimodi kasi. Haustellum dipersenjatai dengan gigi rekuren kecil yang terhubung ke kulit inang saat
menyusui. Stylets, terdiri dari labium bergerigi, hypopharynx, dan dua maxillae, kemudian
memunculkan pembuluh darah kecil. Hypopharynx adalah tabung berongga dimana air liur
(mengandung anticoagulants and enzymes) disekresikan. Maxilla saling menentang dan melengkung
membentuk kanal makanan yang melaluinya darah inang diserap. Dalam kutu mengisap, ketiga
segmen toraks itu menyatu dan tampil sebagai satu segmen. Pada kebanyakan spesies, kaki berhenti
di cakar yang sangat khusus untuk menggenggam pelepuhan inang. Cakar tibio-tarsal ini terdiri dari
elemen tarsal melengkung yang melawan tonjolan tibialis untuk melampirkan ruang yang biasanya
sesuai dengan diameter rambut inang. Anatomi internal kutu (Gambar 4.2) paling dikenal karena
kutu tubuh manusia. Seperti pada kebanyakan serangga hematofag, 92 Gambar 4.3 A. Kutu Kepala,
B. Kutu Kepiting (Kemaluan) otot cibarial dan kerongkongan yang kuat menghasilkan tindakan
mengisap selama pemberian darah. Esofagus menyebabkan midgut luas terutama terdiri dari
ventriculus. Daerah posterior midgut sempit dan membentuk hubungan antara ventriculus dan
hindgut. Ventrally, mycetomes yang mengandung miokard simbiotik terhubung ke ventriculus.
Species Penting A. Kutu tubuh (Pediculus humanus humanus) (Gambar 4.3 A) Infestasi oleh kutu
tubuh disebut pediculosis corporis. Umum pernah intim dengan manusia di seluruh dunia, kutu
tubuh sekarang jarang terjadi di negara maju kecuali pada beberapa tunawisma atau orang lain
tanpa akses ganti pakaian. Namun demikian, hal itu tetap ada di banyak negara, terutama di
beberapa bagian Afrika, Asia, dan Amerika Tengah dan Selatan. Kejadian berkurangnya orang yang
dipenuhi kutu tubuh telah dicapai terutama melalui intervensi insektisida dan peningkatan standar
higienis, yang dapat diduga disertai dengan penurunan prevalensi penyakit bawaan kutu secara
global. A B Gigitan kutu tubuh sering menyebabkan iritasi hebat selama beberapa hari, dan setiap
gigitan-situs berkembang menjadi papula merah kecil. Namun, karena orang yang 93 terinfeksi
mengalami lebih banyak gigitan dalam periode yang lama, desensitisasi terjadi dan sedikit atau tidak
ada reaksi di tempat gigitan terjadi. Orang dengan kutu kutu tubuh kronis sering mengalami
perubahan warna kulit dan menipis yang dikenal dengan penyakit vagabond atau penyakit batuk.
Orang dengan kutu kutu tubuh kronis juga dapat mengembangkan kelenjar getah bening yang
membengkak, edema, peningkatan tempayan tubuh, sakit kepala, nyeri sendi dan otot, dan ruam
yang menyebar. Kadang-kadang, pasien mungkin menjadi alergi terhadap gigitan kutu tubuh dan
mengembangkan dermatitis umum atau (jarang) bentuk bronkitis asma. B. Kutu Kepala (Pediculus
humanus capitis) (Gambar 4.3A) Infestasi oleh kutu kepala disebut pediculosis capitis. Seperti
disebutkan kemudian, kutu kepala secara morfologis hampir tidak bisa dibedakan dari kutu tubuh.
Namun, ia memiliki kecenderungan yang jelas untuk rambut kepala dan masih umum di seluruh
dunia, termasuk Amerika Serikat, di mana 6-12 juta orang, anak-anak primer, penuh setiap tahun.
Sebagian besar anak menjadi lebih sadar akan penampilan dan kebersihan pribadinya saat mereka
mendekati usia remaja, dan ini diperkirakan sebagian menjelaskan kejadian kutu kepala yang lebih
rendah dengan bertambahnya usia. Kutu kepala betina merekatkan telurnya ke dasar rambut di
samping kulit kepala. Seiring bertambahnya rambut, nimfa kemudian menetas, tapi kasus telur
kosong tetap menempel pada batang rambut. Berdasarkan tingkat pertumbuhan rambut dan jarak
nits kosong dari permukaan kulit kepala, durasi infestasi kutu kepala bisa diestimasi. Di alam, kutu
kepala tidak terlibat langsung dalam transmisi patogen, namun infestasi berat menyebabkan iritasi
yang signi kan, dan goresan yang dihasilkan dapat menyebabkan infeksi sekunder seperti impetigo,
keracunan darah, atau pioderma. Juga, kelenjar getah bening serviks bengkak dapat menyertai
infestasi kutu kepala parah. Dalam kasus ini, kulit kerang bisa terbentuk di kulit kepala, dengan
sejumlah besar kutu kepala biasanya tinggal di bawahnya. 94 C. Kutu Kepiting (Pthirus pubis)
(Gambar 4.3B) Infestasi oleh kutu kepiting disebut pthiriasis atau pediculosis inguinalis. Kutu ini,
yang juga disebut sebagai kutu kemaluan adalah kutu jongkok (1,1-1.8mm) dengan cakar kuat yang
digunakan untuk mencengkeram rambut kemaluan yang lebih tebal. Namun, ia juga bisa menangkap
rambut tebal lainnya, seperti bulu mata, alis, dan ketiak kedua jenis kelamin, serta jenggot, kumis,
dan bulu dada pria; akibatnya juga bisa menempati daerah tubuh ini. Kutu kepiting umum di seluruh
dunia dan sering didiagnosis oleh petugas layanan kesehatan di klinik PMS (penyakit menular
seksual). Lesi purplish berkembang dengan sangat baik di tempat gigitan yang sangat gatal, dan noda
darah kecil biasanya ada pada kulit kurang dari kotoran kutu atau kutu yang terjepit. Seperti kutu
kepala, kutu kepiting bukanlah vektor patogen di alam, walaupun infeksi sekunder dapat terjadi di
tempat gigitan. Kutu kepala dan kutu tubuh secara morfologis serupa, dan, karena tidak adanya data
di tempat pengumpulan di tubuh, mereka mungkin sulit dibedakan, terutama jika hanya satu
spesimen yang tersedia. Beberapa pekerja memperlakukan kedua kutu ini sebagai spesies yang
terpisah (Pediculus tubuh manusia, dan kutu kepala Pedikulus kapitis), sementara yang lain
memperlakukannya sebagai subkelompok terpisah (kutu busuk manusia Pediculus humanus- human,
Pediculus humanus capitis). Di sini, mereka diperlakukan secara tentatif sebagai subspesies terpisah.
Beberapa nama lain untuk kutu tubuh yang muncul dalam literatur, seperti Pediculus corporis,
Pediculus vestimenti, dan Pediculus humanus corporis, adalah sinonim junior dan karenanya tidak
boleh digunakan. Berbagai peneliti telah berdebat selama puluhan tahun mengenai status
taksonomi kutu kepala dan tubuh yang benar dan pasti, terus melakukannya. Namun, ada argumen
yang valid terhadap status spesi k dan subspesi k dari kutu ini. Meskipun kutu ini hampir tidak
pernah saling kawin, bahkan pada infestasi ganda pada orang yang sama, mereka saling kawin untuk
menghasilkan keturunan yang layak dalam kondisi laboratorium; Ini menunjukkan bahwa 95 mereka
bukan spesies yang baik. Namun, kutu kepala dan tubuh didistribusikan ke seluruh dunia,
menunjukkan bahwa tidak ada pemisahan geogra s antara mereka; Ini menunjukkan bahwa
mereka juga bukan subspesies yang baik. Mungkin kedua bentuk kutu mulai berevolusi dari nenek
moyang yang sama pada manusia di berbagai belahan dunia, namun sebelum spesiasi dapat terjadi,
seluruh dunia remixing populasi manusia yang dipenuhi kutu dan kutu tubuh terjadi. Teknik
molekuler baru yang diterapkan pada populasi kutu kepala dan tubuh manusia dari berbagai belahan
dunia dapat memberikan jawaban yang lebih pasti untuk pertanyaan ini di masa depan. Meskipun
kutu kepala dan tubuh serupa, individu secara morfologi ekstrem, atau spesimen dari sampel besar,
seringkali dapat diidenti kasi sebagai satu spesies atau spesies lainnya. Kutu tubuh cenderung lebih
panjang (jantan, 2,3-3,0 mm, betina, 2,4-3,6 mm) daripada kutu kepala (jantan, 2,1-2,6 mm; betina,
2,4-3,3 mm) dan warnanya lebih ringan, dengan antennal ketiga yang lebih panjang. segmen,
lekukan kurang menonjol antara segmen perut, dan lobus yang lebih pendek pada piring paratergal
mereka. Jelas, ini adalah perbedaan halus, dan banyak orang tidak dapat membedakan kutu ini
tanpa pemeriksaan mikroskopis yang sangat hati-hati. 4.4 Bioekologi Kutu adalah serangga
hemimetabolous. Setelah tahap telur, ada tiga instar nimfa, yang terakhir ke kutu dewasa. Meskipun
ada variasi yang luas antar spesies, tahap telur biasanya berlangsung selama 4-15 hari dan setiap
instar nimfa selama 3-8 hari; Kutu dewasa hidup hingga 35 hari. Dalam kondisi optimal banyak
spesies kutu bisa menyelesaikan 10-12 generasi per tahun, namun ini jarang dicapai di alam.
Grooming, resistansi, kehilangan molting dan bulu, hibernasi, dan perubahan hormonal, serta
predator, parasit dan parasitoid, dan kondisi cuaca yang tidak menguntungkan dapat mengurangi
jumlah generasi kutu. Fekunditas untuk kutu betina yang dibuahi bervariasi dari 0,2 sampai 10 telur
per hari. Lemak betina yang dikawinkan lem 0,2- 96 10 butir telur per hari, satu telur pada satu
waktu, ke rambut, bulu, atau pakaian, tergantung pada spesiesnya. Kebanyakan telur kutu menetas
dalam 4-15 hari, dengan masing-masing instar nimfa biasanya berlangsung 3-8 hari sebelum molting
ke tahap berikutnya terjadi, dan orang dewasa hidup hingga 35 hari. Periode spesi k untuk kutu
kepala dan tubuh adalah 4-5 butir telur per hari oleh betina subur, telur menetas setelah sekitar 8
hari, masing-masing instar nimfa berlangsung 3-5 hari, dan kutu dewasa bertahan hingga 30 hari.
Data serupa untuk kutu kepiting mencakup rata-rata tiga telur yang diletakkan per hari oleh wanita
hamil, telur menetas setelah 7-8 hari, masing-masing instar nimfa berlangsung 3-6 hari, dan orang
dewasa bertahan hingga 25 hari. Tiga spesies hidup hanya pada manusia dan memakan darah
manusia; Siklus hidup memiliki tiga tahap: telur, nimfa dan kutu dewasa (Gambar 4.4).
Perkembangan dari telur ke kutu dewasa memakan waktu sekitar dua minggu. Telur putih (disebut
nits) dipekatkan pada rambut atau, dalam kasus kutu tubuh, hingga benang halus pada pakaian.
Nimfa mirip dengan orang dewasa tapi jauh lebih kecil. Kutu utuh tumbuh hingga 4,5 mm dan diberi
makan dengan mengisap darah. Pencarian makan terjadi beberapa kali dalam sehari. Kutu hanya
bisa berkembang di lingkungan yang hangat yang dekat dengan kulit manusia, dan mati dalam
beberapa hari jika mereka kehilangan kontak dengan tubuh manusia. Mereka biasanya disebarkan
melalui kontak, mis. di tempat tidur yang penuh sesak dan kondisi kehidupan yang padat lainnya.
Tiga spesies kutu manusia ditemukan di berbagai bagian tubuh: • Kutu kepala terjadi di kulit kepala
dan paling sering terjadi pada anak-anak di belakang kepala dan di belakang telinga; • Kutu
kemaluan atau kutu kemaluan terutama ditemukan di rambut di daerah kemaluan tapi mungkin
menyebar ke daerah rambut lain dari tubuh dan, jarang, kepala; • Kutu tubuh terjadi pada pakaian
yang membuat kontak langsung dengan tubuh; Hal ini mirip dengan kutu kepala tapi sedikit lebih
besar. 97 Gambar 4.4 Siklus hidup kutu (© WHO). A. Kutu Tubuh Kutu tubuh paling banyak
ditemukan pada pakaian, terutama di tempat yang bersentuhan langsung dengan tubuh, seperti
pada celana dalam, selangkangan atau garpu celana, ketiak, pinggang, kerah dan bahu. Mereka
menempel pada rambut tubuh hanya saat memberi makan. Telurnya menempel pada benang tipis
pakaian. Kutu tubuh paling sering terjadi di daerah yang lebih dingin dimana orang tidak sering
mencuci atau mengganti pakaian. Kutu tubuh disebarkan melalui kontak dekat antarmanusia.
Mereka paling sering ditemukan, oleh karena itu, pada orangorang yang tinggal dalam kondisi padat
dan tidak higienis, seperti di penjara yang dipelihara dengan buruk, kamp pengungsi dan di parit
selama perang. Kutu tubuhKutu tubuh 98 paling banyak ditemukan pada pakaian, terutama di
tempat yang bersentuhan langsung dengan tubuh, seperti pada celana dalam, selangkangan atau
garpu celana, ketiak, pinggang, kerah dan bahu. Mereka menempel pada rambut tubuh hanya saat
memberi makan. Telurnya menempel pada benang tipis pakaian. Kutu tubuh paling sering terjadi di
daerah yang lebih dingin dimana orang tidak sering mencuci atau mengganti pakaian.Kutu tubuh
disebarkan melalui kontak dekat antarmanusia. Mereka paling sering ditemukan, oleh karena itu,
pada orang-orang yang tinggal dalam kondisi padat dan tidak higienis, seperti di penjara yang
dipelihara dengan buruk, kamp pengungsi dan di parit selama perang. Mereka juga menyebar
melalui kontak langsung antara orang- orang di kendaraan dan pasar transportasi yang padat.
Infestasi kutu tubuh juga dapat diperoleh melalui berbagi tempat tidur, handuk dan pakaian atau
dengan duduk di kursi yang penuh, penutup kursi atau bantal. B. Kutu Kepala Kutu kepala adalah
spesies kutu yang paling umum pada manusia. Ia hidup hanya di rambut di kepala dan paling sering
ditemukan pada anak-anak. Telur (atau nits) dipekatkan dengan kuat ke dasar rambut kepala,
terutama di bagian belakang kepala dan di belakang telinga Karena rambut tumbuh sekitar satu
sentimeter per bulan, mungkin diperkirakan durasi infestasi dengan menempuh jarak antara kulit
kepala dan telur terjauh pada rambut. Orang yang penuh sesak biasanya memiliki 10-20 kutu kepala
dewasa. Betina berbaring 6-8 telur per hari. Kutu kepala disebarkan melalui kontak dekat antara
orang-orang, seperti anak-anak bermain atau tidur di tempat tidur yang sama. Kutu kepala juga
disebarkan dengan menggunakan sisir orang lain yang membawa rambut dengan telur atau kutu. C.
Kutu Kepiting atau Kutu Pubis Kutu kepiting, juga disebut kutu kemaluan, berwarna abu-abu dan
mirip kepiting. Mereka paling sering ditemukan di rambut di daerah kemaluan, dan telur diletakkan
di dasar 99 rambut kemaluan. Infestasi berat bisa menyebar ke daerah rambut berbulu lainnya,
seperti dada, paha, ketiak, bulu mata, alis dan jenggot. Kutu kepiting terutama menyebar melalui
kontak seksual atau kontak pribadi lainnya, dan paling sering terjadi pada orang dewasa yang aktif
secara seksual. Karena pentingnya mempertahankan hubungan permanen atau dekat dengan tuan
rumah, kutu telah mengembangkan mekanisme pelekatan inang khusus untuk menahan aktivitas
pengontrolan host. Cakar tibio-tarsal yang kuat dari kutu pengisap sangat penting untuk
mengamankan mereka ke host mereka. Berbagai pengaturan kait dan duri, terutama pada kutu
kepala kutu yang parasit host arboreal atau terbang, seperti tupai dan burung. Beberapa kutu
bahkan memiliki ctenidia (“sisir”) yang sangat mirip dengan morfologi dengan ciri khas banyak kutu.
Karena ketergantungan mereka pada ketersediaan host, kutu menjadi sasaran masalah khusus
berkenaan dengan kelangsungan hidup jangka panjang mereka. Semua kutu pengisap darah wajib;
Bahkan beberapa jam lagi dari tuan rumah bisa berakibat fatal bagi beberapa spesies. Beberapa kutu
kunyah juga hematofagus dan juga tidak dapat bertahan lama dalam waktu lama dari host. Namun,
banyak kutu kunyah, terutama yang hidup dengan bulu, atau produk kulit lainnya, dapat bertahan
selama beberapa hari dari host. Daya tahan tanpa host umumnya lebih besar pada suhu rendah dan
kelembaban tinggi. Pada suhu 26 °C dan 65% kelembaban relatif (RH), 4% kutu tubuh manusia mati
dalam 24 jam, 20% dalam 40 jam, dan 84% dalam 48 jam. Kutu yang baru saja makan secara genetis
bertahan lebih lama daripada kutu yang jauh dari host. Meskipun kebanyakan kutu morfologis
diadaptasi untuk lampiran inang dan kurang beruntung saat copot, sifat generalis dari beberapa kutu
pengunyah amblyceran lebih baik melengkapi mereka untuk menemukan host lain dengan
merangkak melintasi substrat. Perkawinan Perkawinan kutu terjadi pada host. Hal ini diprakarsai
oleh jantan yang mendorong tubuhnya di bawah betina dan 100 melengkung ujung perutnya ke
atas. Dalam kutu tubuh manusia, jantan dan betina mengasumsikan orientasi vertikal di sepanjang
batang rambut, dengan betina menopang berat jantan saat ia menggenggamnya dengan cakar ante-
nya. Sebagian besar kutu tampak menunjukkan perilaku orientasi yang sama saat kawin.
Pengecualian yang menonjol termasuk kutu kepiting manusia, di mana kedua jenis kelamin terus
menempel dengan cakar mereka sebagai rambut inang, bukan satu sama lain, selama perkawinan;
dan kutu rambut babi, di mana jantan membelai kepala betina saat berkopulasi. Beberapa kutu kutu
ischnoceran jantan memiliki segmen anteur seperti kait yang dimodi kasi, yang dengannya mereka
dapat menangkap betina selama persetubuhan. Kawin dimulai di kutu ketika jantan yang lebih kecil
mendorong dirinya di bawah betina dari belakang sementara kedua jenis kelamin berada di host.
Begitu dia benar-benar berada di bawah betina, dia mengepalkan ujung perutnya ke atas dan
sebagian mengeluarkan rahimnya ke dalam lubang betina untuk memulai kawin dan transfer
sperma, yang biasanya berlangsung selama beberapa menit. Kisi tubuh kutu mengasumsikan posisi
vertikal di sepanjang batang rambut, dengan betina mendukung berat jantan, sedangkan pasangan
kutu kutu kepiting berpegangan pada rambut dan bukan satu sama lain. Perilaku Menggigit
Mengunyah kutu makan dengan mengunyah kulit, bulu, atau bulu pada host mereka. Beberapa
spesies hematofag biasanya mengunyah kulit inang sampai mendidih dan kemudian menyerap darah
dari lokasi luka. Menggigit dan memberi makan dengan mengisap kutu lebih halus. Sebelum
menyusui, tiga stylets tajam yang digunakan untuk menembus inang untuk memulai pemberian
darah ditarik ke dalam kantong stylet di kepala. Secara eksternal, labrum dimodi kasi menjadi
haustellum yang luas dan sebagian rata dengan gigi haustellar kecil yang menempel pada
permukaan kulit. Setelah haustel-lum terpasang, bundel stylet didorong melalui kulit sampai
pembuluh darah kapiler inang ditembus. Stylets terdiri dari maxillae yang 101 menyatu, yang
membentuk saluran darah, hypopharynx yang lebih kecil, yang membentuk kanal saliva, dan labium
yang jauh lebih besar dan kuat, dimana saluran darah dan saluran air liur didukung. Koktail enzim,
antikoagulan, dan senyawa lainnya disekresikan dalam air liur, dan beberapa di antaranya dikenal
sebagai antigen oleh inang, yang dapat menyebabkan reaksi host lokal atau (jarang) sistemik.
Penyebaran Kebanyakan kutu berpindah saat kontak  sik dekat antara host mereka. Beberapa kutu
mamalia berpindah dari ibu yang terinfestasi ke anak mereka saat menyusui atau saat anak-anak
tidur atau beristirahat di samping ibu. Lain-lain mentransfer antar pasangan selama perkawinan
inang. Beberapa kutu mengunyah menempel pada lille terbang layu yang lebih besar (keluarga
Hippoboscidae), yang kemudian mengangkut kutu saat terbang ke inang baru; ini disebut phoresy
Beberapa kutu pengisap telah ditemukan menempel pada lalat rumah dan lalat terkait ternak dan
kadang-kadang juga dapat mentransfer antar host dengan cara ini. Kutu tubuh atau telurnya sering
ditransfer ke pakaian orang yang kenyang (payah). Namun, kutu tubuh juga merangkak dari satu
orang ke orang lain dalam kondisi padat, dan mereka cenderung meninggalkan host manusia dengan
suhu tubuh tinggi untuk mencari host baru. Perilaku yang terakhir memiliki signi kansi epi-
demiologis, karena individu dengan penyakit bawaan-melahirkan seringkali memiliki peningkatan
suhu tubuh dan kutu terkait sering terinfeksi dengan agen penyebabnya. Meskipun kutu kepala juga
dipertukarkan selama kontak  sik, seperti yang sering terjadi di tempat penitipan anak atau sekolah
untuk anak-anak, kutu ini juga dapat dipindahkan ke benda- benda bersama, seperti sisir, sikat,
headphone, topi, topi, dan syal. Mereka juga bisa dikontrak dengan menempati kursi dan sandaran
kepala baru-baru ini dikosongkan oleh orang yang penuh sesak di kereta api dan bus dan di salon
rambut, dll. 102 Kutu kepiting biasanya ditukar saat berhubungan intim. Namun, seperti kutu
manusia lainnya, transfer terkadang juga terjadi dari benda mati seperti bedsheets bersama,
pakaian, atau kursi toilet. Perilaku oviposisi oleh kutu betina melibatkan merangkak ke dasar rambut
atau bulu induk dan menyemen satu telur pada satu waktu yang dekat dengan permukaan kulit. Dua
pasang gonopoda mirip jari mengarahkan telur ke lokasi dan orientasi yang tepat karena zat semen
disekresikan di sekitar dasar telur dan rambut. Persyaratan suhu optimal untuk mengembangkan
embrio kutu dalam telur sangat sempit, biasanya dalam jarak yang sedikit dari suatu derajat, seperti
yang mungkin terjadi pada area yang tepat pada tubuh inang. Untuk alasan ini, kutu betina biasanya
oviposit lebih disukai pada area inang yang memenuhi persyaratan ini. 4.5 Aspek Kesehatan
Masyarakat Tiga taksa kutu mengisap parasit manusia di seluruh dunia: kutu tubuh, kutu kepala, dan
kutu kepiting (kutu kemaluan). Semua adalah ektoparasit spesi k manusia. Kutu kepala dan tubuh
manusia berhubungan erat dan bisa saling kawin untuk menghasilkan keturunan yang subur di
laboratorium. Meskipun demikian, mereka jarang melakukan kawin silang, yang telah mendorong
beberapa ahli epidemiologi untuk merawatnya sebagai spesies septik, P. humanus (kutu tubuh) dan
P. capitis (kutu kepala). A. Kutu tubuh manusia (Pediculus humanus humanus) Kutu tubuh manusia
(Gambar 4.5) pernah menjadi pendamping manusia hampir di mana-mana. Kutu tubuh bertahan
sebagai masalah yang signi kan di negara-negara kurang berkembang di beberapa bagian Afrika,
Asia, dan Amerika Tengah dan Selatan. Ini penting karena P.h.humanus adalah satu-satunya kutu
manusia yang diketahui secara alami mentransmisikan patogen. Pengurangan skala besar dalam
kutu kutu tubuh di seluruh dunia telah menyebabkan penurunan 103 prevalensi penyakit bawaan
manusia yang disebabkan oleh penyakit. Namun, situasi yang mengakibatkan kepadatan penduduk
manusia dan kondisi tidak sehat (misalnya, perang, kelaparan, dan bencana alam) dapat
menyebabkan resurgensi penyakit kutu tubuh, seringkali disertai oleh satu atau lebih penyakit yang
disebabkan oleh kutu. Gambar 4.5 Kutu tubuh manusia (Pediculus humanus humanus) mencari
makan pada manusia. Kutu tubuh manusia dewasa (Gambar 4.5) berukuran 2,3-3,6 mm. Dalam
kondisi optimal, populasi mereka dapat berkembang biak secara dramatis jika tidak terkendali; mis.,
jika pakaian orang yang terinfestasi tidak diubah dan dicuci dengan air panas secara berkala. Dalam
infestasi yang tidak biasa, populasi lebih dari 30.000 kutu tubuh pada satu orang telah dicatat. Kutu
tubuh biasanya menempati bagian pakaian dan merangkak ke tubuh hanya untuk memberi makan.
Betina berukuran rata-rata empat atau lima telur per hari, dan ini biasanya menetas delapan hari.
Unik di antara kutu, betina oviposit bukan pada rambut, tapi pada pakaian (Gambar 4.6), terutama
sepanjang jahitan dan lipatan. Setiap instar nimfa berlangsung selama 3-5 hari, dan orang dewasa
dapat hidup hingga 30 hari. 104 Gambar 4.6 Telur kutu tubuh manusia (Pediculus humanus
humanus) melekat pada pakaian. Digigit kutu tubuh sering menyebabkan iritasi hebat, setiap tempat
gigitan biasanya berkembang menjadi papul merah kecil dengan gumpalan tengah kecil. Gigitannya
biasanya terasa gatal selama beberapa hari tapi kadang seminggu atau lebih. Orang yang terpapar
banyak gigitan dalam waktu lama sering menjadi tidak peka dan menunjukkan sedikit cahaya atau
tidak bereaksi terhadap gigitan berikutnya. Orang dengan kutu kutu tubuh kronis dapat
mengembangkan penebalan kulit secara umum dan perubahan warna yang disebut penyakit
Vagabond atau penyakit Hobo, nama yang menggambarkan gaya hidup yang dapat meningkatkan
kutu oleh kutu tubuh. Beberapa gejala persalinan mungkin menyertai infestasi kronis. Ini termasuk
limfadenopati (kelenjar getah bening bengkak), edema, suhu tubuh meningkat yang sering disertai
demam, ruam yang menyebar, sakit kepala, nyeri sendi, dan kekakuan otot. Beberapa orang
mengembangkan alergi terhadap kutu tubuh. Secara kebetulan, pasien mengalami dermatitis umum
sebagai respons terhadap satu gigitan atau sejumlah kecil gigitan. Suatu bentuk bronkitis asma juga
telah dicatat sebagai respons terhadap alergi terhadap infestasi kutu. Gambaran sekunder seperti
impetigo atau keracunan darah juga bisa diakibatkan oleh infestasi kutu tubuh. 105 Kutu tubuh
cenderung meninggalkan orang dengan suhu tubuh tinggi dan mungkin merangkak melintasi
substrat ke arah orang terdekat. Ini memiliki signi kansi epidemiologis karena suhu tubuh orang-
orang yang buruk sering diakibatkan oleh demam akibat infeksi patogen yang terbawa oleh kandung
kemih. B. Kutu kepala manusia (Pediculus humanus capitis) Kutu kepala manusia hampir tidak dapat
dibedakan dari kutu tubuh manusia berdasarkan karakter morphologis dan siklus hidupnya. Kecuali
serangkaian spesimen tersedia untuk analisis, seringkali tidak mungkin memisahkan dua subspesies.
Umumnya kutu kepala orang dewasa sedikit lebih kecil (2,1 - 3,3 mm) daripada kutu tubuh. Seperti
yang ditunjukkan oleh nama mereka, kutu kepala manusia biasanya menempati bagian kepala dan
kepala, bukan area lain yang dipenuhi kutu tubuh. Betina menancapkan telurnya ke dasar rambut
masing-masing. Seiring bertambahnya rambut, telur menjadi semakin terlantar dari kulit kepala.
Indikasi berapa lama pasien telah terinfeksi dapat dipetik dengan mengukur jarak terjauh telur dari
kulit kepala dan membandingkannya dengan tingkat pertumbuhan rambut. Saat ini, kutu kepala jauh
lebih sering ditemui dibanding kutu tubuh, terutama di negara maju. Transmisi terjadi oleh kontak
dari orang ke orang dan melalui benda bersama seperti sisir, sikat, headphone, dan tutup. Anak usia
sekolah berisiko tinggi karena mereka cenderung lebih cenderung untuk berbagi barangbarang
tersebut. Beberapa distrik sekolah di Amerika Serikat dan Inggris memiliki prevalensi infestasi
mendekati 50% pada siswa. Diperkirakan bahwa 6-12 juta orang, terutama anak-anak, dipenuhi kutu
buku setiap tahun di Amerika Serikat. Beberapa kelompok etnis, seperti orang-orang asal Afrika,
memiliki rambut kepala kasar dan kurang rentan terhadap serangan kutu kepala. Alasannya adalah
bahwa cakar tibio- tarsal kutu ini tidak bisa mencengkeram rambut lebih tebal. Meskipun kutu
kepala tidak diketahui menularkan patogen, 106 infestasi berat dapat menyebabkan irritasi parah.
Seperti halnya dengan kutu tubuh manusia, hasil goresan yang dihasilkan sering menyebabkan
infeksi sekunder seperti impetigo, pioderma, atau keracunan darah. Kutu kutu kepala yang parah
kadang menghasilkan pembentukan kerak kerak di bawah kutu yang cenderung agregat.
Pembesaran kelenjar getah bening di daerah leher bisa diakibatkan infestasi semacam itu. C. Kutu
kepiting manusia (Pthirus pubis) Kutu kepiting, atau kutu kemaluan, berukuran sedang (1,1- 1,8 mm),
kunyit jongkok (Gambar 4.3B), dengan cakar tibiotarsal kuat yang digunakan untuk menangkap
rambut tebal, terutama di daerah kemaluan. . Ini juga bisa menumbuhkan bulu kasar pada bagian
tubuh lainnya, seperti alis, bulu mata, bulu dada, jenggot, kumis, dan ketiak. Kutu ini biasanya
berpindah antar pasangan manusia selama hubungan seksual dan kontak intim lainnya; Di Prancis,
kutu kepiting digambarkan sebagai “papillons d’amour” (kupu-kupu cinta). Transfer melalui sprei
yang penuh atau kursi toilet juga bisa terjadi. Ini jarang terjadi, karena kutu kepiting bisa bertahan
hanya beberapa jam dari host. Kutu kepiting betina rata-rata bertelur tiga butir telur per hari. Telur
menetas setelah 7-8 hari; Tiga instar nimfa bersama berlangsung selama 13-17 hari. Dalam kondisi
optimal, waktu pembangtempat gigitan dan oleh bintik-bintik darah kecil dari kutu yang dikompres
atau kotoran kutu pada pakaian dalam. Kutu kepiting tersebar luas dan relatif umum di seluruh
dunia. Mereka tidak diketahui mentransmisikan patogen apapun. Satu studi epidemiologi,
bagaimana pun, mengungkapkan adanya hubungan positif antara infeksi virus hepatitis B dan kutu
kutu kepiting. Tiga patogen penting ditransmisikan ke manusia oleh kutu tubuh. Ini adalah agen tifus
epidemik, demam parit, dan demam kambuh. Saat ini, pra-kelayakan dan pentingnya ketiga penyakit
bawaan ini terbilang rendah dibandingkan saat kutu tubuh manusia merupakan bagian integral dari
kehidupan manusia. Namun, demam parut telah muncul sebagai penyakit 107 108 oportunistik dari
orang-orang yang memiliki imunisasi, termasuk orang-orang yang positif terhadap human
immunode ciency virus (HIV). Tiga patogen signi kan ditularkan oleh kutu tubuh. Ini adalah agen
penyebab epidemik tifus, demam parit, dan demam kambuh. Meskipun kutu kepala dan kutu
kepiting juga dapat menularkan beberapa patogen ini ke dalam kondisi laboratorium yang optimal,
di alam hanya kutu tubuh yang terlibat dalam wabah penyakit yang disebabkan oleh agen ini. Dalam
kondisi tertentu, kutu tubuh juga bisa menularkan Salmonella spp., yang menyebabkan keracunan
makanan (salmonellosis, tifoid, dll.). Namun bakteri ini lebih e sien ditransmisikan dengan cara lain.
Meskipun beberapa patogen tambahan telah terdeteksi pada kutu manusia, bukti yang ada
menunjukkan bahwa ini diserap dari host yang terinfeksi selama makan darah dan tidak benarbenar
ditularkan oleh kutu. Kutu lainnya adalah vektor enzim dari patogen manusia atau (dalam satu
kasus) berfungsi sebagai host perantara cacing pita yang dapat membuat parasit manusia. 4.6
Pencegahan dan Pengendalian Beberapa teknik telah digunakan untuk menyingkirkan kutu manusia
dan binatang dan penyakit yang disebabkan oleh kutu. Mencegah kontak  sik antara orang-orang
yang buruk atau hewan dan barang-barang yang mereka hubungi, serta berbagai mekanisme kontrol
kimia, hormonal, dan kontrol biologis, terdiri dari teknik teknik terkini. Bahan kimia yang digunakan
untuk membunuh kutu disebut pediculicid. Pakaian orang dengan kutu tubuh harus sering diganti,
sebaiknya setiap hari, dan dicuci dengan air sabun yang sangat panas untuk membunuh kutu dan
nits. Mencuci sprei terkait dengan cara ini juga dianjurkan. Orang-orang yang terinfeksi juga harus
menerima pengobatan seluruh tubuh secara bersamaan dengan pediculicide. Kondisi yang terlalu
padat dan tidak sehat harus dihindari sebisa mungkin selama wabah kutu tubuh manusia dan
penyakit yang disebabkan oleh kandung kemih karena berada di bawah situasi inilah yang dapat
berkembang. 109 Kutu kepiting seringkali dapat dihindari dengan menahan diri dari pasangan
seksual paling awal dan mengganti atau mencuci sprei yang ditiduri oleh orang-orang yang terinfeksi.
Pediculicides harus diobati ke area kemaluan dan ke daerah tubuh yang penuh lainnya. Untuk
mengurangi penyebaran kutu kepala, pembagian sisir, topi, earphone, dan selimut, terutama oleh
anak-anak, harus berkecil hati. Seringkali, orang tua dari anak-anak dengan kutu kepala diberitahu
untuk mencegah anak-anak dari sekolah atau pertemuan lainnya sampai infestasi telah dieliminasi.
Jika orang tua juga kenyang, ini bisa terjadi jika melibatkan seluruh keluarga kutu untuk mencegah
reinfestasi. Berbagai shampo pedikulisida, lotion, dan gel tersedia secara luas untuk mengendalikan
kutu kepala. Perawatan ini biasanya membunuh semua kutu nimfa dan kutu dewasa, namun hanya
sebagian kecil telur kutu yang layak. Oleh karena itu, perawatan harus diulang pada interval
mingguan selama 2-4 minggu untuk membunuh kutu yang baru saja menetas. Rambut yang ditetas
atau mati yang tetap terpaku pada rambut mungkin tidak sedap dipandang atau memalukan, dan ini
bisa dilepas dengan sisir kutu bergigi halus. Sisir kutu telah digunakan, dalam berbagai bentuk, sejak
zaman purba untuk menghilangkan kutu kepala (Mumcuoglu 1996). Berbagai macam becak tersedia
secara komersial. Meskipun penggunaannya sekarang dilarang di banyak negara maju, DDT
organoklorin banyak digunakan, terutama di negaranegara kurang berkembang, untuk
mengendalikan kutu manusia dan hewan. Beberapa alternatif pediculicides, seperti lindane,
chlorpyrifos, diazinon, malathion, permethrin, atau pyrethrin, saat ini digunakan di seluruh dunia.
Pediculicides dapat digunakan dalam powert, kabut, atau semprotan untuk merawat furnitur atau
tempat kutu. Beberapa parasitisida umum menunjukkan janji sebagai pediculicides. Ivermektin
seperti abamektin, doramektin, dan ivermektin dapat membunuh kutu tubuh manusia dan kutu
ternak. Dosis yang ditentukan dari senyawa ini dapat diberikan secara oral, dengan injeksi, atau
sebagai aplikasi topikal serbuk, debu, dan tumpuan. Namun, banyak dari senyawa ini belum disetujui
untuk digunakan 110 pada manusia. Pengembangan agen kontrol baru untuk kutu adalah proses
yang konstan karena resistensi terhadap berbagai penyakit pedikuran telah berkembang di kutu di
banyak belahan dunia (Burgess 1995, Mumcuoglu 1996). Sehubungan dengan penyakit yang
disebabkan oleh kutu, vaksin telah dikembangkan hanya melawan epidemik tifus, dan tidak ada yang
benar-benar aman atau saat ini disetujui untuk digunakan secara luas. Vaksin E-strain yang
dilemahkan hidup telah ditangani manusia, terutama di negara-negara Afrika tertentu, dalam usaha
untuk memadamkan epidemi penyakit tifus. Namun, vaksin ini justru menyebabkan penyakit pada
beberapa pasien dan tidak selalu mencegah infeksi selanjutnya. Hanya kutu tubuh yang merupakan
vektor penyakit manusia. Ini mentransmisikan demam tifus, demam kambuh dan demam parit.
Infestasi kutu tubuh dapat dihilangkan jika orang yang terinfeksi dan pakaian diperlakukan dengan
benar dengan insektisida yang disetujui; Agen yang digunakan untuk membunuh kutu disebut becak.
Namun, pengangkatan kutu dari orang yang terinfeksi hampir selalu sia-sia jika sama, pakaian kotor
dicabut, karena adanya kutu dan nits pada ini. Manusia bisa “dilarutkan” dengan semprotan
insektisida atau lotion, dan pakaian harus dibakar dan dibuang atau dicuci dengan air panas (tidak
hangat atau dingin). Suhu panas membunuh kutu dan nits, seperti halnya menyetrika dengan hati-
hati berikutnya, terutama di sepanjang lapisan pakaian. Kutu tubuh sulit dikendalikan pada beberapa
rumah yang penuh sesak yang tidak memiliki pakaian bersih (tidak terinfeksi). Kutu kepala bisa sulit
dikendalikan, karena beberapa populasi kutu telah mengembangkan resistensi terhadap pestisida
yang disetujui secara diam-diam. Juga, kebanyakan shampo pediculi yang saat ini dipasarkan tidak
sepenuhnya berkhasiat melawan nits, jadi perawatannya perlu diulang setelah sekumpulan nimfa
baru telah menetas sekitar seminggu kemudian. Karena resistensi insektisida, teknik kuno dengan
hati-hati dan benar-benar menarik “sisir kutu” melalui rambut individu yang terinfeksinya sekali atau
dua kali sehari sampai infeduksi telah dieliminasi 111 masih merupakan teknologi kontrol yang
berguna. Sisir kutu memiliki ruang yang sangat kecil di antara gigi dan dirancang untuk menarik kutu
dan nits dari rambut. Kutu kepiting dapat dikontrol dengan menggunakan teknik yang serupa dengan
kutu tubuh, merawat semua area dengan rambut tebal, bukan hanya daerah kemaluan. Ini termasuk
terutama ketiak, bulu mata, dan alis kedua jenis kelamin dan jenggot, kumis, dan bulu dada pria.
Ektoparasit tikus dan lagomorph, termasuk kutu yang merupakan vektor enzim dari patogen
zoonosis, dapat dikendalikan dengan menggunakan berbagai teknik, termasuk membersihkan liang
dengan insektisida, stasiun umpan yang dilengkapi dengan insektisida, dan memasok makanan yang
mengandung insektisida atau bahan bersarang. Teknik yang sama juga digunakan untuk
mengendalikan vektor kutu dan kutu yang terkait dengan mamalia ini. Mamalia atau unggas yang
penuh dengan kutu atau burung di tempat tinggal, laboratorium, fasilitas peternakan, toko hewan
peliharaan, kebun binatang, dan lain-lain dapat diperlakukan dengan baik atau ditangani sendiri
dengan sejumlah pedikurisida kontak. Strip insektisida yang ditempatkan di dalam atau menempel
pada kandang juga dapat mengendalikan kutu pada unggas yang dikurung dan mamalia kecil.
Infestasi kutu tubuh dapat dieliminasi jika orang yang terinfeksi dan pakaian diperlakukan dengan
benar dengan insektisida yang cocok; Agen yang digunakan untuk membunuh kutu disebut
pediculicid. Namun, pengangkatan kutu dari orang yang terinfeksi hampir selalu sia- sia jika sama,
pakaian kotor dicabut, karena adanya kutu dan nits pada ini. Manusia bisa “dilarutkan” dengan
semprotan insektisida atau lotion, dan pakaian harus dibakar dan dibuang atau dicuci dengan air
panas (tidak hangat atau dingin). Suhu panas membunuh kutu dan nits, seperti halnya menyetrika
dengan hati-hati berikutnya, terutama di sepanjang lapisan pakaian. Kutu tubuh sulit dikendalikan
pada beberapa orang gelandangan yang tidak memiliki pakaian bersih (tidak terinfeksi). Kutu kepala
bisa sulit dikendalikan, karena beberapa populasi kutu telah 112 mengembangkan ketahanan
terhadap pestisida yang saat ini disetujui. Juga, sebagian besar shampo pedikuridal yang saat ini
dipasarkan tidak sepenuhnya berkhasiat melawan nits, jadi perawatan perlu diulang setelah batch
baru nimfa telah menetas sekitar seminggu kemudian. Karena resistensi insektisida, teknik kuno
dengan hati-hati dan berulang-ulang menarik “sisir kutu” melalui rambut orang-orang yang
terinfeksinya sekali atau dua kali sehari sampai infestasi telah dieliminasi masih merupakan
teknologi kontrol yang berguna. Sisir kutu memiliki ruang yang sangat kecil di antara gigi dan
dirancang untuk menarik kutu dan nits dari rambut. Kutu kepiting dapat dikontrol dengan
menggunakan teknik yang serupa dengan kutu tubuh, merawat semua area dengan rambut tebal,
bukan hanya daerah kemaluan. Ini termasuk terutama ketiak, bulu mata, dan alis kedua jenis
kelamin dan jenggot, kumis, dan bulu dada pria. Gangguan Kutu makanan beberapa kali sehari dan
infestasi berat bisa menyebabkan iritasi parah dan gatal parah. Reaksi beracun terhadap air liur yang
disuntikkan ke dalam kulit dapat menyebabkan keletihan dan perasaan sakit umum. Tindakan
pengendalian Metode pengendalian yang digunakan bergantung pada pentingnya masalah
kesehatan. Perawatan individu atau kelompok dapat dilakukan dimana kutu hanya merupakan
gangguan. Kampanye berskala besar direkomendasikan untuk mengendalikan epidemi penyakit
epidemik. Kutu kepala higienis Bersihkan secara teratur dengan sabun dan air hangat dan sisir biasa
dapat mengurangi jumlah nimfa dan orang dewasa. Namun, pencucian tidak akan menghilangkan
telur, yang menempel erat pada rambut. Sisir kutu khusus dengan gigi halus yang sangat ketat
sangat efektif dalam menghilangkan kedua 113 orang dewasa dan telur. Mencukur kepala efektif
dan ukuran ini kadang- kadang diadopsi dengan anak laki-laki; Namun, hal itu sering dikecam dan
seharusnya tidak dipaksakan. Insektisida Aplikasi insektisida pada rambut memberikan kontrol yang
paling efektif (20-26). Mereka bisa dalam bentuk shampo, lotion, emulsi atau bubuk (lihat Tabel 4.2).
Beberapa piretroid adalah produk yang paling direkomendasikan, karena tidak menyebabkan sensasi
terbakar pada kulit kepala atau efek samping lainnya yang terkadang dikaitkan dengan insektisida
lain, seperti lindane (27, 28). Formulasi bubuk atau debu biasanya kurang efektif dan kurang dapat
diterima untuk digunakan daripada lotion atau emulsi. Formulasi sabun yang mengandung permetrin
1% dapat diaplikasikan sebagai shampo. Cara membuat insektisida debu, shampo dan lotion Debu
insektisida dapat dibuat dengan menambahkan bubuk insektisida (bubuk yang dapat dibasahi) ke
bedak untuk mendapatkan dosis bahan aktif yang direkomendasikan (dalam gram). Sampo
insektisida dibuat serupa dengan menambahkan bubuk insektisida atau konsentrat emulsi untuk
shampo rambut dengan pH netral. Lotion insektisida dibuat dengan mencampur konsentrat yang
dapat diemulsikan dengan air atau alkohol. 114 Tabel 4.2 Insektisida dan formula yang biasa
digunakan untuk mengendalikan kutu Insektisida Formula dan Konsentrasi (%) bioallethrin Lotion
0.3-0.4 Shampoo 0.3-0.4 Aerosol 0.6 carbaryl Dust 5.0 DDT Dust 10.0 Lotion 2.0 deltamethrin Lotion
0.03 Shampoo 0.03 jodfenphos Dust 5.0 lindane Dust 1.0 Lotion 1.0 malathion Dust 1.0 Lotion 0.5
permethrin Dust 0.5 Lotion 1.0 Shampoo 1.0 (+)-phenothrin Shampoo 0.2-0.4 Dust 0.3-0.4 propoxur
Dust 1.0 temephos Dust 2.0 Sabun insektisida Sabun sabun insektisida adalah formulasi permetrin
murah yang baru saja dikembangkan (1%) yang efektif dalam membunuh kutu kepala. Ini juga bisa
digunakan melawan kutu kudis. Bagaimana cara menggunakan Bar bisa dijadikan shampo. Oleskan
pada rambut basah, kerjakan ke dalam busa dan pijat seluruhnya ke kulit kepala. Biarkan tetap di
kepala selama 10 menit, lalu bilas dan keringkan rambut. Kutu mati bisa disisir di atas handuk. Ulangi
prosedur setelah tiga hari. Rambut akan tetap bebas dari reinfestasi setidaknya selama beberapa
115 minggu. Premix permetrin dengan minyak mineral pada suhu kamar dan tambahkan campuran
ke minyak kelapa di mana antioksidan telah dibubarkan. Untuk campuran ini, tambahkan larutan
soda kaustik pada suhu sekitar, dengan pengadukan yang cepat. Bila semua soda kaustik telah
ditambahkan, taburi tanah liat dan tuangkan emulsi ke dalam cetakan, di mana reaksinya berlanjut
selama 12 jam. Keesokan harinya, potong balok menjadi bar 40 g. Jika batangnya dililitkan dalam 
lm polipropilena dan ditempatkan di kotak kedap udara, produk ini akan mempertahankan
keefektifannya selama lebih dari dua tahun. Jika mereka dikemas dalam kantong sandwich plastik
kecil, atau dibungkus dalam kotak kedap udara, umur simpan adalah satu tahun. Jika produk akan
habis dalam beberapa minggu pembuatannya, kemasan murah sudah cukup. Kelambu yang diresapi
Infestasi kutu induk hilang dari orang-orang yang tidur di bawah kelambu yang diresapi dengan
insektisida piretroid yang tahan lama (5). Kutu kepiting atau pubis Mencukur rambut kemaluan yang
telah terisi dari tubuh telah digantikan oleh penerapan formulasi insektisida, seperti yang dijelaskan
untuk pengendalian kutu kepala. Pada infestasi berat semua area berbulu di bawah leher harus
diobati. Kutu tubuh Perawatan individu Pencucian rutin dan perubahan pakaian biasanya mencegah
kutu kutu tubuh. Di daerah di mana air langka, fasilitas mencuci kurang dan orang hanya memiliki
satu potong pakaian saja, ini mungkin tidak praktis. Solusi lainnya adalah dengan mencuci pakaian
dan tempat tidur dengan sabun yang mengandung DDT 7%. Sabun dan air dingin tidak cukup untuk
menghilangkan kutu dari pakaian. Pakaian harus dicuci dengan air lebih panas dari 60 ° C dan
kemudian harus disetrika jika memungkinkan. 116 Pengobatan massal Metode yang disukai untuk
pengobatan massal adalah meniup serbuk insektisida antara tubuh dan pakaian dalam. Bubuk yang
sesuai terdiri dari bedak talak yang dicampur dengan permetrin (0,5%), DDT (10%), lindane (1%) atau
insektisida lainnya. Debu insektisida alternatif, seperti ditunjukkan pada Tabel 4.3, dapat digunakan
dalam kasus resistensi. Karena debu bersentuhan dengan tubuh, sangat penting bahwa insektisida
memiliki toksisitas rendah pada orang dan tidak menyebabkan iritasi. Keuntungan bubuk debu
adalah mudah diangkut dan disimpan. Aplikasi dapat dibuat oleh semua jenis alat pembersih, seperti
duster bertekanan udara, dusters jenis plunger dan dusters tiup, atau dengan tangan. Penting untuk
menjelaskan tujuan membersihkan debu pada orang- orang agar diperlakukan karena bedak terlihat
jelas pada pakaian. Untuk perawatan individual, sekitar 30g bubuk bisa diaplikasikan secara merata
dari atas ayak wadah permukaan pakaian yang berada dalam kontak dekat dengan tubuh. Perhatian
khusus harus diberikan pada lapisan pakaian dalam dan pakaian lainnya. Untuk mengobati kelompok
besar orang sekitar 50g bubuk per orang diperlukan. Serbuk ditiup ke pakaian melalui bukaan leher,
lengan bagian atas dan dari semua sisi pinggul yang dilonggarkan. Kaus kaki, headwear dan tempat
tidur juga harus diobati. Satu pengobatan harus cukup tetapi peninjauan kembali mungkin
diperlukan pada interval 8-10 hari jika infestasi bertahan. Pakaian diresapkan dengan emulsi
piretroid dapat memberikan perlindungan jangka panjang, insektisida mungkin tetap efektif setelah
6-8 kali pencucian. 117

5.1 Pendahuluan Famili Cimicidae termasuk spesies yang dikenal bed bugs (kutu busuk). Spesies
dalam Famili ini tidak bersayap, obligat ektoparasit hematofag. Kutu busuk bisa ditemukan di tempat
tidur atau perabotan, menghisap darah manusia sebagai makanan. Kutu busuk, tidak membawa
penyakit, tapi gigitannya bisa menjadi gangguan serius. Aspek kesehatan terutama berkaitan dengan
hilangnya darah dan ketidaknyamanan disebabkan oleh gigitan pada host vertebrata. Monograf
Cimicidae oleh Usinger (1966) masih merupakan karya paling komprehensif dan terbaik dalam
ekologi, morfologi, biologi reproduksi, sistematika, dan taksonomi kelompok tersebut. Dua spesies
kutu busuk menghisap darah manusia: kutu busuk umum (Cimex lectularius), terdapat di sebagian
besar belahan dunia, dan kutu busuk tropis (Cimex hemipterus), terdapat terutama di negara-negara
tropis. Kutu busuk merupakan gangguan besar apabila terdapat pada tingkat kepadatan tinggi,
paling sering terdapat di tempat dengan kondisi perumahan yang buruk. Kutu busuk tidak penting
dalam transmisi penyakit, meskipun mungkin berperan sebagai vektor virus hepatitis B. 5.2
Taksonomi Famili Cimicidae dibagi menjadi 6 subfamili dengan 23 Genera dan 91 Spesies yang
ditemukan. Famili yang predator, famili Anthocoridae, mencakup spesies memakan serangga dan
tungau dan kadang-kadang menggigit manusia. Famili Polyctenidae, termasuk spesies semua
ektoparasit pada kelelawar dan, beberapa Cimicidae, biasa disebut kutu kelelawar. Tiga spesies
dianggap ektoparasit manusia. Leptocimex boueti, anggota subfamily Cacodminae, terdapat pada
kelelawar 118 dan manusia di Afrika Barat. Dua spesies anggota subfamili Cimicinae, kutu busuk C.
hemipterus bersifat parasit pada manusia dan ayam di daerah tropis. C. lectularius (Gambar 5.1)
adalah spesies kosmopolitan terutama berhubungan dengan manusia, kelelawar, dan ayam. Kedua
spesies Cimex menghisap darah manusia. Distribusi luas C. lectularius ke seluruh dunia dimulai
setelah abad ke-16. 5.3 Morfologi Kutu dewasa memiliki tubuh datar dorsoventral, bentuk oval
tanpa sayap, dan panjang 4-7 mm, lebar abdomen 2,5 - 3,0 mm. Warna coklat kemerahan setelah
makan darah menjadi coklat tua. Betina lebih besar dari pada jantan. Kepala cimicid kecil dan
silindris, dengan dua mata seperti tombol, tidak memiliki Ocelli. Antena empat segmen dan
disisipkan di antara mata dan clypeus. Labium tersegmentasi tiga seperti triatomin, dorsal terdapat
stylet maxilla dan mandibula; Gambar 5.1 Kutu busuk manusia (Cimex lectularius) dewasa (A) Jantan,
sisi dorsal (B) Betina, sisi ventral (C) telur (D) nimfa (Busvine, 1966) 119 Gambar 5.2 Kepala dan
prothorax kutu dewasa (A) C. lectularius; (B) C. hemipterus. memiliki saluran pencernaan relatif
besar sisi dorsal dan saluran saliva sangat kecil sisi ventral. Labium memiliki dua lobus sensorik di
ujungnya. Bila kutu tidak diberi makan, rostrum atau paruh, tersusun dari labium dan bagian mulut
yang terkait, tertekuk di bawah kepala, dengan ujungnya sampai ke bagian tengah prosternum.
Thorax terdiri dari pronotum berbentuk kano sempit, mesonotum ditutupi dorso-lateral oleh sayap
depan disebut bantalan hemelytral, dan metanotum yang tersembunyi di bawah yang terakhir.
Nimfa tidak memiliki bantalan hemelytral. C. hemipterus dibedakan dari C. lectularius oleh
pronotum sempit (Gambar 5.2). Bantalan hemelytral berbentuk oval pada spesies Cimex dan
direduksi menjadi tonjolan kecil di Leptocimex. Sayap belakang tidak ada. Kaki ramping, dengan tarsi
dua segmen pada nimfa dan tarsi tiga segmen pada kutu dewasa. Abdomen tersegmentasi 11 dan
mampu melebar pada saat menghisap darah. Pada nimfa, daerah membran di seluruh permukaan
ventral dan pada bagian pertama dan kedua dan bagian dari terga perut ketiga memungkinkan
perluasan perut saat menghisap darah. Pada kutu dewasa, membran intersegmen lebar, dan sisi
tengah ventral segmen kedua sampai kelima perut juga memiliki membran. Kutu Cimex betina
dewasa mudah dibedakan dari jantan dengan adanya lekukan pada batas belakang sternit abdomen
kelima (Gambar 5.1). Celah sempit 120 ini, yang disebut sinus paragenital, dikelilingi oleh bulu-bulu
dan merupakan titik di mana jantan menyisipkan aedeagusnya ke intra-abdomen saat inseminasi
betina. Tidak ada sinus paragenital pada L. boueti. 5.4 Siklus Hidup Ada tiga tahap dalam siklus
hidup: telur, nimfa dan dewasa (Gambar 5.3). Telur berwarna putih dan sekitar 1 mm. Nimfa terlihat
seperti kutu dewasa tapi lebih kecil. Perkembangan lengkap dari telur hingga dewasa membutuhkan
enam minggu sampai beberapa bulan, tergantung pada suhu dan ketersediaan makanan. Kedua kutu
jantan dan betina memakan darah orang tidur di malam hari. Bila tidak ada manusia, kutu makan
darah tikus, ayam dan hewan lainnya. waktu makan sekitar 10- 15 menit untuk kutu dewasa, kurang
untuk nimfa, dan makan setiap tiga hari. Gambar 5.3 Siklus Hidup bedbug (Natural History Museum,
London). Siang hari bersembunyi tempat gelap, tempat kering di tempat tidur, kasur, celah-celah di
dinding dan lantai, dan perabot; juga ditemukan di balik gambar dan wallpaper; tempat 121
persembunyian juga digunakan untuk perkembangbiakan. Kutu sering melimpah di kamar tidur di
iklim tropis. tidak berkembang pada suhu kurang 13°C. Kutu dewasa dapat bertahan hidup selama
beberapa tahun tanpa makanan. Kutu menyebar dari satu rumah ke rumah lain terutama malalui
perabot bekas, tempat tidur dan, kadang-kadang melalui pakaian. Betina kawin biasanya makan
penuh dan bertelur 3 - 6 hari kemudian. Oviposisi berlangsung selama 6 hari, dimana 6 - 10 telur
diletakkan. Bergantung pada suhu lingkungan dan kelembaban relatif, kutu betina bisa makan setiap
3 - 4 hari. Telur diletakkan terus menerus, dengan jumlah rata-rata telur per minggu biasanya
bervariasi dari 3 - 8. Beberapa betina telah diamati, meletakkan sebanyak 12 butir telur dalam satu
hari dan sampai 540 telur dalam masa hidupnya. Seekor betina mampu menghasilkan telur yang
layak selama 5 sampai 7 minggu setelah makan dan kawin. Setelah waktu itu, semakin banyak telur
yang steril. Telurnya lonjong, panjangnya sekitar 1 mm, dan warna putih mutiara. Telur biasanya
diletakkan dalam kelompok. Penetasan biasanya berlangsung dalam 4 - 12 hari, tergantung suhu.
Ada lima tahap nimfa, masing-masing berlangsung 2,5 - 10 hari. Ambang batas suhu untuk
perkembangbiakan sekitar 15°C, perkembangan optimal pada suhu 30°C. Kelembaban, kecuali pada
ekstrem, hanya sedikit atau tidak berpengaruh pada perkembangan. Waktu perkembangan total dari
telur ke tahap dewasa untuk C. lectularius bervariasi dari 24 hari (pada 30°C) sampai 128 hari (pada
suhu 18°C), dan untuk C. hemipterus berkisar antara 25 hari (pada 30°C) sampai 265 hari (pada suhu
18°C). Nimfa berwarna kuning pucat sebelum makan tapi mirip buah beri merah setelah makan.
makan umumnya 24 jam setelah menetas. Pada suhu rendah, nimfa bisa bertahan selama 5 - 6 bulan
tanpa makan, sedangkan kutu dewasa bisa bertahan lebih lama lagi. Hal ini menjadi sarang parasit
e sien, mampu bertahan lama ketika host tidak hadir. Nimfa makan setidaknya satu kali selama
setiap instar, Makan kenyang biasanya sekitar 3 menit untuk nimfa instar pertama dan 10 - 15 menit
untuk nimfa lebih 122 tua dan kutu dewasa. Setelah makan kenyang, nimfa 2,5-6 kali lebih berat
daripada nimfa tidak makan, dan kutu dewasa 1,5- 2 kali lebih berat daripada kutu tidak makan.
Seperti triatomin, feses cair diekskresikan segera setelah menghisap darah. Setengah berat seluruh
makanan darah hilang dalam 5 jam pertama setelah makan. 5.5 Perilaku dan Ekologi Cimicids mirip
dengan triatomin dalam pilihan tempat persembunyian, sifat substrat yang dipilih, dan pola
makannya. kutu bersembunyi di celah-celah habitat manusia. Mereka lebih menyukai substrat kering
dan kering yang memungkinkan kontak serangga maksimal dengan permukaan. Dalam situasi
domestik, bed bugs lebih suka bersembunyi di kayu dan tumpukan kertas daripada bahan terbuat
dari batu, plester, logam, atau tekstil. Kedua C. lectularius dan C. hemipterus mungkin menempati
kasur, kotak kasur, dan perabotan berlapis kain. Tempat infestasi umum lainnya termasuk fasilitas
umum seperti bioskop dan ruang tunggu kantor dan kursi berlapis kain di bus. Cimicids merangkak
ke celah tersempit, seperti yang terbentuk di balik wallpaper longgar, gambar, atau sakelar listrik
atau pelat soket. Tempat penyimpanan dan tempat yang penuh sering diwarnai dengan bintik-bintik
tinja yang mencolok warnanya berkisar dari putih sampai kuning sampai coklat sampai coklat
kemerahan sampai hitam. Daerah infestasi C. lectularius dapat diidenti kasi dengan karakteristik
bau manis. Bugs meninggalkan tempat persembunyiannya terutama untuk makan. Kutu bersifat
phototaktik negatif, umumnya cenderung makan saat gelap atau cahaya redup saat suhu di atas
10°C. Kehangatan dan karbon dioksida, seperti pada banyak arthropoda hematophag lainnya,
tampaknya merupakan faktor utama ketertarikan kutu ke host. Perbedaan suhu hanya 1 - 2 ° C
untuk menginduksi tusukan (Lehane 1991). Dua spesies Cimex yang paling sering dikaitkan dengan
manusia telah tersebar di wilayah yang luas di dunia, dengan C. lectularius paling sering ditemukan
di daerah beriklim sedang dan 123 C. hemipterus di daerah tropis. Spesies ini bersembunyi di bagasi,
perabotan, dan segala macam bahan kemasan. Kutu terangkut di kendaraan darat, kapal, dan
pesawat terbang. 5.6 Aspek Kesehatan Masyarakat Bedbugs tidak dianggap vektor penyakit. Kutu
bisa berperan sebagai vektor virus Hepatitis B tetapi ditolak dalam sebuah penelitian di Gambia.
Kutu penting terutama gangguan menggigit. Orang paling sering digigit pada tungkai, badan, dan
wajah. Orang pernah digigit menderita radang lokal, rasa gatal dan tidak tidur malam. Menggaruk
dapat menyebabkan infeksi sekunder. Di rumah dengan kutu kepadatan tinggi di mana orang
menerima seratus atau lebih gigitan malam menyebabkan anemia ringan pada bayi. Usinger (1966)
mencantumkan 27 patogen manusia, termasuk virus, bakteri, protozoa, dan cacing, dapat hidup di C.
lectularius dan C. hemipterus. Namun, ada sedikit atau tidak ada bukti kutu busuk sebagai vektor
patogen ini atau agen penyakit lainnya. Reaksi sensitivitas terhadap gigitan kutu busuk adalah hasil
zat yang disuntikkan saat menghisap darah. Reaksi ini merupakan respon kulit lokal, atau sistemik.
Reaksi lokal paling umum adalah serupa wheals dengan gigitan nyamuk yang tidak komplit atau,
pada beberapa individu, bullae berisi cairan besar. Reaksi individu terhadap gigitan cimicid bervariasi
dari tidak ada respons sampai reaksi sensitivitas segera parah atau tertunda, termasuk ana laksis.
Dalam kebanyakan kasus, pembengkakan dan gatal terkait dengan gigitan dapat dikurangi dengan
diberi es dan penggunaan antihistamin oral. Gigitan kronis kutu kadang salah diagnosis sebagai
dermatitis alergi atau gangguan kulit lainnya. Penilaian klinis yang akurat seringkali memerlukan
evaluasi epidemiologi yang hati-hati terhadap tempat tinggal pasien. Orang yang hidup dengan
infestasi kronis dari kutu sering terkena serangan malam hari, ditandai hilangnya darah dan
kekurangan zat besi. Anak-anak yang memiliki kurang gizi sangat rentan terkena anemia dan
masalah medis lainnya akibat 124 kehilangan darah kronis. Individu yang digigit terus menerus oleh
kutu dapat mengalami iritabilitas ekstrim akibat kurang istirahat malam dan kekurangan tidur kronis.
Jika sumber gangguan tidak terdeteksi, stres emosional akibat infestasi semacam itu mungkin salah
didiagnosis sebagai neurosis. 5.7 Pencegahan dan Pengendalian Tindakan mencegah infestasi cimicid
harus dimulai dengan sanitasi rumah tangga. Membersihkan tumpukan kertas dan sampah kayu
menghilangkan tempat persembunyian dan tempat penyimpanan untuk serangga. Namun, sekali
infestasi terjadi, menghilangkan cimicid diperlukan fumigasi residu insektisida yang harus
disemprotkan di permukaan tempat kutu berada untuk mencapai host. Organofosfat terbukti paling
bermanfaat bila dibandingkan dengan hidrokarbon klor, karbamat, atau pirethrin. Untuk
pengendalian sementara, seperti yang dibutuhkan seorang wisatawan menempati ruangan
terinfestasi kutu selama satu atau beberapa malam, insektisida di kaleng aerosol dapat digunakan
untuk menyemprotkan kerangka tempat tidur, kasur, dan kotak kasur. Deteksi Infestasi kutu dapat
dideteksi dengan pemeriksaan tempat persembunyian dengan adanya kutu hidup, bekas kulit nimfa,
telur dan feses. Feses terlihat seperti tanda kecil coklat tua atau hitam di seprai, dinding dan
wallpaper. Rumah dengan sejumlah besar kutu busuk memiliki karakteristik bau tak menyenangkan.
Kutu hidup dapat dideteksi dengan menyemprotkan aerosol pirethrum ke celah-celah, sehingga kutu
keluar dari persembunyiannya. Repellen Deet dan repellen serangga lainnya efektif melawan kutu
busuk. Bisa digunakan oleh wisatawan yang tidur di rumah dipenuhi serangga. Namun, repellents
diaplikasikan pada kulit 125 tidak mungkin berlangsung sepanjang malam. Kemungkinan obat
nyamuk bakar menawarkan perlindungan. Tindakan sederhana rumah tangga Sejumlah kecil
bedbugs terdapat di rumah tangga manapun, terutama saat perabot bekas atau tempat tidur bekas
digunakan. Infestasi ringan dapat ditangani dengan membersihkan, menuangkan air mendidih dan
menjemur. Semprotan aerosol insektisida rumah tangga ke kasur, celah-celah dinding, dan tempat
persembunyian lainnya. Insektisida yang efektif adalah piretroid, propoksur, bendiokarb dan
dichlorvos. Prosedur harus diulang jika bug masih ditemukan setelah beberapa minggu. Penyemprot
(fogger) Total Perangkat ini mirip dengan semprotan aerosol namun dirancang untuk melepaskan
total isi kaleng dalam satu tembakan melalui katup khusus. Kabut berisi tetesan yang agak besar
yang tidak menembus baik ke celah-celah. Kaleng mengandung campuran insektisida-minyak tanah
tidak boleh digunakan untuk fogging karena risiko ledakan. Kelambu diresapi insektisida Kelambu
diresapi insektisida piretroid yang tahan lama efektif dalam mengusir dan membunuh kutu busuk.
Kelambu semacam itu semakin populer untuk mengendalikan nyamuk malaria. Manfaat insidentil
umum dilaporkan dari penggunaan kelambu ini adalah hilang total dari bedbug dan infestasi kutu
kepala, yang membuat kelambu sangat populer di kalangan orang-orang di tempat sangat padat
bedbug. Generator asap Generator asap, tersedia secara komersial dan biasanya mengandung
insektisida piretroid, digunakan membersihkan bagian dalam rumah. Generator terbakar selama 3-
15 menit dan hanya bisa digunakan satu kali. Asap tetesan kecil insektisida 126 sangat kecil
diproduksi yang bisa menembus retakan dan celah untuk membunuh kutu busuk, kutu, lalat,
nyamuk dan tungau tikus tropis. Generator asap tidak selalu bekerja dengan baik, karena insektisida
bisa menempel pada permukaan horizontal tanpa menembus ke dalam celah yang dalam. Mereka
memiliki efek singkat dan tidak mencegah infestasi ulang dari tetangga, tempat tinggal yang tidak
ditangani. Ini terutama digunakan di mana tindakan cepat dibutuhkan. Residu Insektisida Rumah
dengan infestasi berat perlu ditangani dengan residu insektisida jangka panjang. Satu penanganan
biasanya cukup untuk menghilangkan kutu busuk, tapi jika infestasi berlanjut, penanganan ulang
harus dilakukan dengan interval tidak kurang dari dua minggu. Di banyak negara, resistensi kutu
busuk terhadap DDT, lindane dan dieldrin dilaporkan. Insektisida yang dipilih harus diketahui
efektivitas terhadap populasi sasaran (lihat Tabel 5.1). Penambahan insektisida iritan, misalnya
Insektisida Konsentrasi semprotan(%) malathion 2.0 fenitrothion 0.5-1.0 propoxur 2.0 carbaryl 1.0
diazinon 0.5 bendiocarb 0.2-0.3 fenchlorvos 1.0 pirimiphos methyl 1.0 propetamphos 0.5-1.0
permethrin 0.5 cy uthrin 0.01 deltamethrin 0.005 lambdacyhalothrin 0.005 Tabel 5.1 Residu
insektisida untuk membasmi bedbugs 127 0,1-0,2% pyrethrin, membantu mengusir kutu dari tempat
persembunyiannya, sehingga meningkatkan paparan terhadap residu insektisida. Sebagian besar
piretroid adalah pembilasan dan pembasmi obat yang efektif. Semprotan residu diaplikasikan
dengan semprotan kompresi yang dioperasikan dengan tangan. Perhatian khusus harus diberikan
pada kasur, perabotan, dan celah di dinding dan lantai. Pada infestasi yang padat, dinding dan lantai
harus disemprot sampai terlihat basah (titik target). Biasanya ini sesuai dengan 1 liter per 50 m2
pada permukaan yang tidak menyerap dan sampai 5 liter atau lebih per 50 m2 pada permukaan
penyerap seperti dinding bata lumpur. Kamar di negara tropis lembab harus ditangani di pagi hari
agar kering dan cocok untuk masuk kembali di malam hari. Kasur dan tempat tidur harus ditangani
hati-hati untuk menghindari pewarnaan dan perembesan, dan harus diangin anginkan dan
dikeringkan sebelum digunakan. Duster tangan mengandung bubuk insektisida digunakan untuk
kasur dan tempat tidur, untuk menghindari perembesan. Tempat tidur bayi tidak boleh ditangani
dengan residu insektisida, namun dengan insektisida jangka pendek seperti yang dapat ditemukan di
kebanyakan kaleng semprot aerosol. 128
 BAB VI TUNGAU

6.1 Pendahuluan Tungau adalah sekelompok hewan kecil bertungkai delapan, seperti caplak, masuk
anggota superordo Acarina. Jika kutu sejatinya merupakan anggota Insecta (serangga), tungau lebih
mirip dengan laba-laba dilihat dari kekerabatannya. Tungau ini merupakan salah satu avertebrata
yang paling beraneka ragam dan dapat beradaptasi dengan berbagai keadaan lingkungan.
Ukurannya pada umumnya sangat kecil sehingga kurang menarik perhatian hewan pemangsa besar
dan mengakibatkan ia mudah menyebar. Banyak di antara anggotanya yang hidup bebas di air atau
daratan, namun sebagian anggotanya yang menjadi parasit pada hewan lain (mamalia maupun
serangga) atau tumbuhan, bahkan ada yang saling memakan. Beberapa tungau diketahui menjadi
penyebar penyakit (vektor) dan pemicu alergi. Walaupun demikian, ada pula tungau yang hidup
menumpang pada hewan lain namun saling menguntungkan. Tungau juga menyebabkan penyakit
skabies, penyakit pada kulit yang mudah menular. Lebih dari 250 spesies tungau diketahui sebagai
penyebab masalah kesehatan bagi manusia dan hewan domestik. Jenis masalah kesehatan meliputi
(1) iritasi kulit akibat gigitan atau mencari makan pada kulit host, bulu, dan lainnya; (2) dermatitis
tungau menyerang folikel kulit atau rambut; (3) alergi tungau; (4) penularan agen mikroba patogen
dan parasit metazoa; (5) host perantara parasit, terutama cacing pita; (6) invasi saluran pernapasan,
saluran telinga, dan organ internal, (7) ketakutan abnormal pada tungau, atau acarophobia, dan (8)
acariosis bersifat menipu, kondisi psikologis di mana individu yakin bahwa mereka sedang diserang
oleh tungau ketika, pada kenyataannya, tidak ada tungau yang terlibat. Istilah umum untuk infestasi
hewan oleh tungau disebut acarinism, 129 sedangkan kondisi penyakit yang disebabkan oleh tungau
adalah acariasis (acarinosis). Beberapa jenis tungau adalah vektor penting penyakit rickettsia, seperti
demam tifus disebabkan Rickettsia tsutsugamushi dan beberapa penyakit virus lainnya. Tungau
dapat menimbulkan gangguan akibat gigitan serius bagi manusia dan hewan. Banyak orang
menunjukkan reaksi alergi terhadap tungau akibat gigitannya. Tungau tertentu menyebabkan
kondisi yang dikenal sebagai kudis. 6.2 Taksonomi Berdasarkan skema klasi kasi yang dijelaskan
oleh Evans (1992), tungau terdiri dari Class arachnid subclass Acari, yang dibagi menjadi dua
kelompok besar: Anactinotrichida and Actinotrichida (Tabel 6.1). Penggunaan nama alternatif pada
ordo ini merupakan subordo. Tiga garis keturunan utama superordo dalam subkelas Acari (lihat
Tabel 6.1) dikenali, dua di antaranya, Parasitiformes dan Acariformes, mengandung spesies penting
aspek medis dan kedokteran hewan. Anggota Ordo Ixodida, Tabel 6.1 Klasi kasi Tungau (Evans,
1992) Kelas Arachnida Subclass Acari (Acarina) Superordo Anactinotrichida (Bentuk Parasit) Ordo
Notostigmata (Opilioacarida) Ordo Holothyrida (Tetrastigmata) Ordo Ixodida (Metastigmata) Ordo
Mesostigmata (Gamasida) Superordo Actinotrichida (Bentuk Acari) Ordo Bentuk Trombid Subordo
Prostigmata (Actinedida + Tarsonemida) Ordo Bentuk Sarcopti Subordo Astigmata (Acaridida) Family
Sarcoptidae – scabies mite Family Pyroglyphidae – house dust mite Subordo Oribatida
(Cryptostigmata) 130 Mesostigmata, Prostigmata, Astigmata, dan Oribatida adalah penyebab
masalah kesehatan hewan. 6.3 Morfologi Kerangka dasar tubuh tungau ditunjukkan pada Gambar
6.1 Tubuh dibagi menjadi dua wilayah utama: gnathosoma anterior - pedipalpus dan chelicerae; dan
idiosoma - kaki dan mata (bila ada). Pedipalpus biasanya tersegmentasi lima tetapi mungkin sangat
berkurang dan sangat dimodi kasi dalam berbagai kelompok tungau. Pedipalpus adalah sensor
utama dilengkapi dengan sensor kimia dan taktil yang membantu tungau dalam mencari makanan
dan mengamati isyarat lingkungan. Dalam beberapa kelompok mereka dapat dimodi kasi sebagai
struktur liar untuk menangkap mangsa atau perangkat lain digunakan menempel pada host. Gambar
6.1 Morfologi Tungau betina dewasa (Mesostigmata, Laelapidae, Androlaelaps), sisi ventral. (Baker
et. al., 1956.) Mulutnya terdiri dari sepasang chelicerae, masing-masing biasanya tiga segmen dan
berakhir di Chela, atau penjepit. Chela terdiri dari bagian tetap dan bergerak, dirancang untuk 131
menangkap atau menggenggam. Dalam kasus tungau parasit tertentu chelicerae sangat dimodi
kasi, struktur ramping untuk menusuk kulit dan mencari makan darah dan jaringan host lain.
Idiosoma dapat dibagi menjadi beberapa daerah. Bagian anterior - kaki adalah podosoma. Bagian
posterior di belakang kaki adalah opisthosoma. Daerah lainnya termasuk propodosoma, dimana
sebagian dari idiosoma bantalan pertama dan kedua pasang kaki, dan hysterosoma, membentang
tepat dari belakang kedua sepasang kaki ke ujung posterior tubuh. Tungau biasanya memiliki empat
pasang kaki pada nimfa dan dewasa, tetapi hanya memiliki tiga pasang pada larva. Kaki dibagi
menjadi segmen berikut: coxa, trochanter, femur, genu, tibia, tarsus, dan pretarsus. Pretarsus biasa
memiliki sepasang cakar, median tunggal empodium, dan, dalam kelompok tertentu, membran
pulvilus. Struktur ini sangat bervariasi di antara berbagai kelompok tungau dan membantu dalam
gerakan atau menempel ke berbagai permukaan, termasuk host. Ukuran tungau sangat kecil, mulai
0,5-2,0 mm; ada ribuan spesies dan banyak hidup pada hewan. Sama dengan Tick, hewan ini
memiliki delapan kaki dan tubuh dengan sedikit atau tidak ada segmentasi. 6.4 Siklus Hidup Tahap
dasar perkembangan siklus hidup tungau adalah telur, prelarva, larva, protonymph, deutonymph,
tritonymph, dan dewasa (Gambar 6.2). Telur dapat disimpan secara eksternal atau mungkin
dipertahankan dalam rahim sampai menetas. Prelarva adalah tidak makan, tahap diam yang
mungkin tidak memiliki kaki, mulut, atau  tur eksternal yang berbeda dengan lainnya. Larva
biasanya merupakan bentuk aktif yang berganti kulit menjadi nimfa. Nimfa biasanya menyerupai
bentuk dewasa tetapi ukurannya kecil. Dalam kebanyakan spesies dimulai dari tahap telur, larva,
nimfa dan dewasa. Jumlah perkembangan dari telur hingga dewasa dan jumlah generasi per tahun
terlalu luas untuk membuat generalisasi yang bermakna. Oleh karena itu penting untuk memahami
biologi dan 132 Gambar 6.2 Tahap perkembangan dalam siklus hidup Trombiculidae (Rebecca L.
Nims.) siklus hidup pola perkembangan kelompok individu dan spesies. Untuk informasi lebih lanjut
tentang perkembangan dan siklus kehidupan tungau, lihat Krantz (1978), Woolley (1988), Schuster
dan Murphy (1991), dan Houck (1994). Makanan Seperti kebanyakan arakhnida, banyak tungau
parasit hanya memakan cairan; pencernaan eksternal dan darah, getah bening, atau kulit yg telah
dicerna masuk ke kerongkongan. Banyak tungau bentuk sarcoptidae, termasuk tungau debu rumah,
gigitan dan makanan padat yang tertelan; Lapisan matriks peritro k yang dihasilkan bolus
usus/pelet tinja merupakan sumber utama alergen. Mulut tungau bentuk sarcopti partikulat secara
primitif berkelok-kelok tapi kurang kuat pada parasit kulit yang berkembang ke arah penggalian
eksternal dan pemberian cairan. Tungau, Sarcoptes scabiei (L.), mengeluarkan enzim yang
melemahkan kulit dan kemudian menggunakan kaki berduri dan chelicerae untuk memecah kulit
yang dilisis dan menyedotnya - menciptakan liang di dalamnya untuk bertelur. 133 6.5 Distribusi dan
Perilaku Migrasi dari host ke host lainnya biasanya terjadi pada betina dewasa yang kawin atau
jantan dewasa yang mengembara di Dermanyssoidea; Namun, ketika infeksi terjadi melalui kontak
dekat (mis., ibu terhadap anak), maka setiap tahap aktif dapat mengubah host. Beberapa menumpuk
pada kulit hostnya hanya untuk makan, dan telur diletakkan di dalam atau di sekitar sarang. Larva
bersifat sementara dan tidak makan, jadi gerakan ke host dilakukan oleh nimfa pada saat mencari
makan. Seperti kebanyakan ticks, dermanyssoids yang membuat host to molt harus menemukan
host lain. Tidak seperti kutu, sekalipun, tidak ada data yang menunjukkan pencarian nimfa di habitat
sekitarnya; Kemungkinan besar, tungau kembali ke host yang sama atau terkait di sarang yang sama,
kecuali mungkin bersarang di host secara keluarga. Tungau ini juga dapat diangkut pada produk
nesting atau produk komersial yang terkait dengan produksi komersial host; misalnya, peti telur.
Untuk ikhtisar makan, kawin dan reproduksi, oviposisi, dan perilaku penyebaran tungau, lihat
Woolley (1988) dan Evans (1992). 6.6 Dampak Kesehatan Tungau dapat mempengaruhi kesehatan
manusia dalam banyak cara. Tungau di rumah, termasuk karpet, kasur dan selimut, pakaian, produk
makanan yang disimpan, dan hewan peliharaan rumah tangga. Biasanya menimbulkan berbagai
alergi pada paparan berikutnya. Tungau lainnya yang biasanya parasit pada manusia dapat
menyebabkan dermatitis pada manusia ketika mereka menggigit kulit dalam upaya untuk mencari
makan darah atau jaringan lain. Situasi serupa terjadi di luar ketika tahap parasit larva tungau
trombiculid, dikenal sebagai chiggers atau redbugs, makan pada kulit manusia. Manusia atau host
sering mengalami reaksi kulit lokal yang intensif di mana tungau ini melengket. Tungau juga dapat
menimbulkan bahaya kerja bagi petani, pekerja pabrik, operator gudang, dan lembaga lainnya yang
menangani habitat tungau seperti jerami, dan biji- 134 bijian. Tungau yang terlibat biasanya
memakan jamur, bahan tanaman, atau berbagai arthropoda; Namun, ketika kontak dengan manusia,
tungau dapat menembus kulit, kadang-kadang menyebabkan dermatitis parah. Tungau lainnya
sebenarnya menyerang kulit, baik menggali melalui jaringan kulit (misalnya, tungau kudis) atau
folikel rambut atau yang berhubungan dengan kelenjar kulit (tungau folikel). Infeksi tungau ini dapat
menyebabkan dermatitis ringan dan kadang-kadang berat. Selain ketidaknyamanan sementara atau
gangguan yang disebabkan tungau, beberapa tungau menyebabkan masalah kesehatan lebih serius
atau kronis. Sejumlah spesies dapat terhirup atau tertelan, menyebabkan infestasi dari saluran
pernapasan dan sistem pencernaan. Tungau bahkan dilaporkan terdapat dari empedu dari pasien
penderita kolesistitis kronis (radang kandung empedu) dan kadang-kadang dari saluran urinogenital.
Masalah tungau yang paling sering mempengaruhi kesehatan manusia adalah alergi pernafasan yang
disebabkan oleh tungau debu rumah. Pada individu yang peka, hal ini dapat menyebabkan stres
kronis pernapasan, bronkitis, dan asma. Ada sedikit penyakit pada manusia, yang melibatkan
patogen ditularkan oleh tungau. Yang paling sering adalah penyakit tsutsugamushi (scrub typhus),
terdapat terutama di Asia Tenggara, Australia, dan kepulauan Pasi k. a. Tungau Penyebab
Dermatitis Ada sekitar 14 family dari tungau diketahui menyebabkan dermatitis pada manusia.
Hanya 2 Family (Demodicidae dan Sarcoptidae) yang memanfaatkan manusia sebagai host nya.
Reaksi kulit terhadap tungau ini dari ringan, iritasi lokal di tempat gigitan individu untuk respon kulit
yang parah pada individu peka terhadap antigen tungau tertentu. Hanya dua Family tungau biasanya
menyerang kulit atau struktur kulit manusia dan kelenjar kulit, yaitu Demodicidae, atau tungau
folikel, dan Sarcoptidae, atau tungau kudis. Padahal hanya sejumlah kecil manusia dipenuhi dengan
tungau folikel yang mengalami masalah klinis, kebanyakan individu 135 yang menjadi korban tungau
kudis pada manusia mengalami dermatitis yang mengganggu, seringkali parah. 1. Demodicidae
Anggota Family ini disebut tungau folikel. Tungau sangat kecil, memanjang, mengurutkan tungau
dengan kaki yang sangat pendek, kokoh, tiga segmen. Tungau ini tidak ada setae tubuh dan memiliki
sepasang chelicerae kecil seperti jarum yang digunakan untuk menembus sel dermal, di mana
tungau tersebut mencari makan. Dua spesies Demodex menginfeksi manusia. Demodex folliculorum
terutama terjadi pada folikel rambut, sedangkan D. brevis umumnya ditemukan pada kelenjar
sebaceous yang terbuka melalui saluran ke folikel rambut. Kedua spesies dapat menempati host
yang sama, muncul bersamaan dalam sampel yang diambil dari individu tertentu. Kedua Tungau
dewasa dari spesies yang sangat mirip satu sama lain namun dapat dibedakan berdasarkan bentuk
tubuh umum dan ukuran relatif jantan dan betina. D. betina follikulorum memiliki tubuh memanjang
yang lembut meruncing dari podosoma ke ujung ekor yang ramping dan bulat. D. brevis betina
memiliki tubuh yang biasanya melebar sebelum terkena podosoma dan berakhir di folikel bulat yang
lebih luas. Telur juga khas, berbentuk spindle pada D. folliculorum dan oval pada D. brevis. Seluruh
siklus hidup D. folliculorum dan D. brevis dihabiskan pada host manusia. Tungau mendapat makan
dengan menusuk sel inang dengan chelicerae styletiformis dan menarik isi sel ke kerongkongan
dengan cara pemompaan faring. Host mereka sangat spesi k dan hanya bisa bertahan pada
manusia. Pemindahan tungau dari satu individu ke orang lain dianggap terjadi antara ibu dan bayi
selama keintiman yang berhubungan dengan kontak wajah dan perawatan. Tungau dewasa dari
kedua jenis kelamin itu mudah berpindah antar host pada saat-saat seperti ini. Kenyataan bahwa 90-
100% dari semua manusia rupanya menyimpan tungau folikel yang membuktikan perpindahan
tersebut terjadi. 136 Tungau folikel manusia cenderung terjadi terutama pada bagian dahi, kelopak
mata, dan hidung. Mereka juga dapat terjadi di alis, kelenjar Meibomian pada mata, mukosa
perioral, saluran telinga, dada, puting susu, dan bagian tubuh lainnya (Nutting, et. al., 1989). Dalam
kebanyakan kasus, hal itu tidak menimbulkan bahaya dan jarang terlihat. Hanya dalam keadaan yang
tidak biasa, yang sebagian besar tidak dapat dijelaskan, apakah mereka menyebabkan masalah klinis
yang memerlukan perhatian medis. Kasus seperti itu yang melibatkan reaksi dermal terhadap tungau
Demodex disebut demodikosis. Tidak tampak bahwa ada patogen spesi k yang terlibat, meskipun
infeksi bakteri sekunder dapat memperburuk kondisi. Demodex folliculitis ditemukan paling sering di
wajah, tapi juga pada lengan bawah dan dada. Ini biasanya menyebabkan lesi kulit seperti rosacea,
timbul sebagai papula merah-folikel merah dan pustula kecil. Ini adalah infestasi Demodex yang
paling sulit untuk didiagnosis karena hampir tidak dapat dibedakan secara klinis dari masalah kulit
lainnya seperti acne cosmetica, telangiectasia kortikosteroid (darah melebar di dalam kulit yang
memiliki penampilan yang berliku-liku), dan rosacea. Dalam beberapa kasus, hal itu mungkin
mempersulit atau memperburuk kondisi kulit yang sudah ada sebelumnya. Oleh karena itu, kon
rmasi demodicosis tergantung adanya tungau, semua tahap dapat ditemukan dalam kandungan
pustula. Diagnosis demodikosis yang positif dibuat dengan mengkon-  rmasi kehadiran sejumlah
besar tungau Demodex disekitar area kulit yang terkena. Tungau dapat dilihat dengan pemeriksaan
mikroskopik dari scrapings kulit, isi pustule, puing-puing seluler dari folikel rambut, dan bulu mata
yang gugur dalam kasus demodex blepharitis. Selotip pita perekat, diterapkan pada area kulit yang
terinfestasi, dapat digunakan untuk memulihkan tungau Demodipid di dekat lubang folikular atau
bergerak di permukaan kulit. Biopsi folikuler juga bisa membantu, di mana polimer cyanoacrylate
dengan cepat digunakan untuk mengekstrak infeksi folikel sebaceous (Mills dan Kligman, 1983).
Berbagai tahap tungau, termasuk telur, biasanya terlihat jelas. 137 Kasus demodicosis manusia
dapat diobati secara efektif dengan mencuci setiap hari kulit yang terkena dengan sabun alkalin atau
sulfur ringan, diikuti dengan penerapan lotion sulfur ringan yang dijual untuk tujuan ini. Senyawa
lainnya, seperti gamma benzena heksaklorida (lindane), metronidazol, dan salep oftalmik
physostigmine pada kasus blepharitis, juga efektif. Bila dirawat dengan benar, kasus diatasi dalam 2-
3 minggu tapi mungkin memakan waktu selama 2 bulan. Ini bukan untuk mengatakan bahwa tungau
dieliminasi; jumlah mereka dikurangi ke tingkat yang lebih rendah yang tidak menyebabkan
patogenesis. Pencucian wajah dan kelopak mata secara teratur dengan sabun alkalin membantu
menekan populasi Demodex dan mengurangi risiko pengembangan demod-icosis. Penggunaan
maskara juga tampaknya menghambat tungau. Di sisi lain, penggunaan krim obat secara teratur,
pelembab kulit, dan aplikasi topikal corticosteroids cenderung meningkatkan jumlah Demodex, yang
menyebabkan infestasi lebih berat dan meningkatkan prospek masalah kulit terkait. Untuk informasi
lebih lanjut tentang spesies Demodex dan kepentingan medisnya, lihat Desch and Nutting (1972),
Nutting (1976a, b, c), English and Nutting (1981), Ru i dan Mumculoglu (1981), Franklin dan
Underwood (1986), dan Burns (1992). 2. Sarcoptidae Satu-satunya tungau dalam family ini yang
biasanya mengganggu manusia adalah anggota genus Sarcoptes, umumnya tungau kudis. Mereka
mewakili kompleks taksonomi varietas atau jenis  siologis dari spesies Sarcoptes scabiei tunggal.
Bentuk yang biasanya menyerang orang disebut tungau kudis manusia, atau tungau gatal manusia, S.
scabiei var. hominis. Kutu ini kosmopolitan dalam distribusi dan menginfeksi populasi manusia dari
semua ras sebagai parasit obligat yang hidup di kulit. Tungau dewasa berukuran kecil (betina 350-
450 gm, panjang jantan 180-240 gm) dan berbentuk bulat, dengan duri kecil berbentuk segitiga di
permukaan dorsal membantu menggali (Gambar 6.3). Duri ini lebih banyak dan mencolok pada 138
Gambar 6.3 Tungau kudis Manusia, Sarcoptes scabiei (Sarcoptidae), betina, sisi dorsal betina
daripada pada jantan. Kaki pendek, dengan kaki 1 dan 2 betina dan kaki 1-3 jantan masing-masing
membawa pengisap terminal. Kedua pasang kaki belakang betina dan sepasang kaki terakhir pada
jantan kurang mengisap dan malah berakhir dalam setae atau bulu panjang. Panjang Tungau ini
sekitar 0,2 sampai 0,4 mm dan hampir tak terlihat dengan mata telanjang. Praktis seluruh siklus
hidup dihabiskan untuk dan di kulit manusia. Untuk makan dan bertelur, betina dibuahi menggali
terowongan berliku di permukaan kulit. Terowongan diperpanjang oleh 1-5 mm per hari dan dapat
dilihat pada kulit sebagai garis memutar sangat tipis beberapa milimeter sampai beberapa
sentimeter panjangnya. Tungau dewasa bisa merangkak dengan cukup cepat di permukaan kulit,
dengan betina menempuh jarak hingga 2,5 cm/menit. Setelah menemukan lokasi yang sesuai, betina
menggunakan checilicerae dan dua pasang kakinya untuk masuk ke dalam kulit, menghilang di
bawah permukaan sekitar 1 jam. Betina yang dibuahi kemudian muncul di permukaan kulit dan
mencari tempat di mana menggali liang permanen. Dia menembus kulit sekali lagi dan membuatnya
turun melalui stratum korneum, atau lapisan kulit, sampai ke batas bawah stratum granulosum yang
mendasarinya. Tungau menggali liang horisontal di dalam lapisan stratum korneum dimana dia akan
139 menghabiskan sisa hidupnya, biasanya 30 hari atau lebih. Selama waktu ini ia terus
memperpanjang liangnya sebesar 0,5 mm/hari atau lebih, umumnya mencapai panjang total 1 cm
atau lebih. Seperti yang dilihat dari kulit wajah, limbung segar tampak seperti garis kecil, keabu-
abuan, berliku-liku, dengan betina dewasa dapat dilihat sebagai titik putih di ujung terowongan.
Dalam beberapa jam, betina mulai bertelur di liang, menghasilkan dua sampai tiga telur setiap hari.
Telur menetas dalam 3- 4 hari. Hasilnya larva sering tinggal di liang selama sekitar satu hari sebelum
secara aktif merangkak keluar dari liang ke permukaan kulit. Di sana larva menggali liang dangkal
dimana berubah menjadi nimfa sekitar 3 hari kemudian. Nimfa tetap berada di permukaan kulit atau
menggali tepat di bawah permukaan, di mana berubah menjadi dewasa dalam 3-4 hari. Waktu
perkembangan dari telur menjadi dewasa biasanya memakan waktu sekitar 10 hari untuk jantan dan
14 hari untuk betina. Perkembangan dari telur hingga dewasa minimal dua minggu. Betina dapat
hidup pada manusia selama 1-2 bulan. Tungau dapat bertahan hidup hanya beberapa hari jika
terpisah dari host nya. Tungau kudis biasanya ditemukan di mana kulit tipis dan keriput, misalnya
sela jari-jari, di sisi kaki dan tangan (Gbr. 6.4), lekukan lutut dan siku, penis, payudara dan tulang
belikat . Pada anak-anak muda, tungau juga ditemukan pada wajah dan daerah lainnya. Dua pertiga
tungau biasanya ditemukan di tangan dan pergelangan tangan, tapi kaki dan pergelangan kaki juga
cenderung penuh pada anak-anak (Alexander 1984) Meskipun liang sementara dibuat oleh larva,
nimfa, dan betina dapat terjadi di banyak bagian tubuh, liang-liang yang lebih permanen yang dibuat
oleh para betina cenderung berada pada lokasi yang sangat khas. Tempat yang paling sering adalah
lipatan kulit sekitar pergelangan tangan dan di sisi dalam, atau lipata sela, jari-jari. Tempat umum
lainnya adalah siku, kaki, dan pergelangan kaki; axillae; pantat; penis; skrotum; dan, payudara. Lokasi
liang di anak-anak agak berbeda dari orang dewasa, biasanya melibatkan telapak tangan, sisi dan
telapak kaki, dan area sekitar kepala dan leher. Dalam perlakuan terhadap ruam dan
ketidaknyamanan yang terkait langsung dengan liang, 140 ruam sering terjadi pada bagian tubuh
yang lain dan tidak sesuai dengan distribusi tungau betina dewasa. Tidak seperti orang dewasa, anak
sering mengalami ruam di wajah, dada, dan punggung. Penularan: Kudis biasanya ditularkan melalui
kontak pribadi yang dekat, seperti antara orang tidur bersama, dan selama hubungan seksual.
Penyebaran sebagian besar terjadi di dalam keluarga dan jika salah satu anggota keluarga terkena
kudis maka semua yang lain akan tertular. Tungau diperoleh dari seseorang tidur di tempat tidur
yang sebelumnya digunakan oleh penderita, tapi juga ditularkan melalui pakaian dalam. Cara
penularan yang paling umum adalah dengan kontak langsung antara individu saat tungau merangkak
di permukaan kulit. Namun, penularan juga bisa terjadi melalui sprei, pakaian, dan kain lainnya dari
host penderita. Tungau mampu bertahan 2-3 hari pada suhu kamar bila kelembaban relatif lebih dari
30%. Semakin tinggi kelembaban relatif, semakin tinggi tingkat kelangsungan hidup. Larva S. scabiei
dapat menetas dari telur yang diendapkan dari host dan mencapai objek hingga 7 hari. Distribusi
Kudis terdapat di seluruh dunia pada orang dari segala usia dan kelompok sosial. Di beberapa negara
berkembang sampai seperempat dari populasi mungkin akan terpengaruh. Hal ini paling sering
terjadi pada anak-anak. Wabah kudis sering dilaporkan dari tempat-tempat di mana orang tinggal di
daerah padat, kondisi higienis (misalnya kamp pengungsi) dan di mana kebersihan yang buruk,
seperti di penjara kurang terpelihara dan perawatan. Gejala awalnya, sedikit lebih tinggi, track
kemerahan kecil muncul, sering gatal. Ini diikuti dengan pembentukan dan pecahnya papulae dan
vesikel kecil pada permukaan kulit. Menggaruk menyebabkan perdarahan dan menyebabkan
penyebaran kutu. Kuatnya dan keseringan menggaruk sering menyebabkan infeksi sekunder,
sehingga menimbulkan bisul, pustula dan eksim. 141 Gambar 6.4 Infestasi berat tungau kudis di kulit
pergelangan tangan. Sebuah ruam kudis khas dapat berkembang di daerah tubuh tidak terinfestasi
tungau. Hal ini terjadi terutama pada bagian bokong, sekitar pinggang dan di bahu, dan reaksi alergi.
Pada orang yang baru kudis, gatal dan ruam tidak muncul sampai sekitar 4-6 minggu setelah infestasi
tetapi pada individu penuh sebelumnya ruam muncul dalam beberapa hari. Sebuah bentuk yang
jarang dari penyakit skabies Norwegia, berhubungan dengan jumlah besar dari tungau dan ditandai
dengan skala dan remah, terutama pada telapak tangan dan kaki. Tampaknya terjadi lebih sering
pada orang dengan gangguan kekurangan kekebalan (terutama infeksi HIV) dari antara pasien
imunokompeten. Kon rmasi Infeksi kudis dapat dikon rmasi dengan gesekan kulit yang terkena
dengan pisau, pindahkan materi ke kaca slide, dan memeriksa tungau di bawah mikroskop.
Penerapan minyak mineral memfasilitasi pengumpulan dan pemeriksaan kerokan. Metode lain
melibatkan menerapkan tinta untuk daerah kulit penuh dan kemudian mencucinya, sehingga
mengungkapkan liang. 142 6.7 Pengobatan Ivermectin, yang digunakan dalam pengobatan
onchocerciasis dan  lariasis limfatik, juga cocok untuk pengobatan infeksi kudis. Hal ini diberikan
dalam dosis oral tunggal 100-200 mg per kg berat badan. Metode pengobatan konvensional
bertujuan untuk membunuh tungau dengan insektisida (lihat Tabel 2). Setelah pengobatan berhasil,
gatal terus untuk beberapa waktu akhirnya menghilang sepenuhnya. Perawatan semua anggota
keluarga diperlukan untuk mencegah penularan ulang. Kebanyakan perawatan menyediakan obat
lengkap tapi kadang- kadang aplikasi kedua dalam 2- 7 hari diperlukan. Perlakuan berlebihan harus
dihindari karena toksisitas dari beberapa senyawa. Insektisida yang umum digunakan adalah lindane
(10% lotion), benzil benzoat (10% lotion), crotamiton (10% cream) dan permethrin (5% cream). Yang
terakhir sekarang dianggap terapi pilihan karena khasiat yang tinggi dan risiko efek samping rendah.
Formula harus diterapkan ke seluruh bagian tubuh di bawah leher, tidak hanya ke tempat-tempat di
mana gatal dirasakan. Seharusnya tidak dicuci sampai hari berikutnya. Orang yang dirawat bisa
berpakaian setelah aplikasi telah dibiarkan kering selama sekitar 15 menit. Tabel 6.2 Formula
insektisida digunakan untuk scabies Insektisida Formula benzyl benzoate Emulsi 20-25% sulfur Cairan
minyak lindane krim or losion 1% malathion cairan emulsi 1% permethrin sabun btg 1% / krim 5%
143 Alergi Tungau Beberapa anggota family tungau dapat menyebabkan alergi pada manusia dengan
kontak langsung tungau dengan kulit atau menghirup tungau atau bagian tungau. Sumber alergi
tungau alergi yang paling umum adalah produk tersimpan dan debu rumah. 1. Tungau Peyimpanan
Orang yang menangani produk yang tersimpan dengan kutu dapat menjadi peka terhadap tungau
pada kontak berikutnya, sehingga menghasilkan respons kekebalan yang disebut alergi tungau
peyimpanan. Meskipun sifat alergen yang tepat tidak diketahui, zat ini mencakup komponen dari
tungau hidup dan mati dan bahan yang diproduksi di saluran alimenta tungau. Orang yang peka
mungkin mengalami dermatitis kontak atau alergi pernapasan, tergantung pada jenis paparan.
Dermatitis kontak alergi berasal dari paparan tungau dalam biji-bijian, buah kering, tepung, dan
produk tersimpan lainnya, yang menyebabkan gatal dan kemerahan di lokasi kontak. Keluarga
tungau yang paling sering dilibatkan adalah Acaridae, Carpoglyphidae, dan Glycyphagidae. Selain itu,
Dermatophagoides pteronyssinus, namun dilaporkan sebagai D. scheremetewski (Pyroglyphidae),
dikaitkan dengan kasus dermatitis bantal bulu. Berkaitan dengan tungau bulu kutu tungau ini
diketahui menyebabkan lesi papula merah dan pruritus pada kulit kepala, mata, telinga, dan lubang
hidung (Aylesworth dan Baldridge, 1983; Traver, 1951). Respons alergen serupa terhadap D. farinae
yang terkait dengan bantal bulu soba telah dilaporkan di China (Hong et. al., 1987). Alergi yang
diakibatkan melalui inhalasi tungau udara dan alergen terkait saluran pernapasan. Selaput mukosa
yang melapisi saluran hidung dan bronkus menjadi teriritasi dan meradang, menyebabkan rhinitis
alergi dan asma. Selaput lendir yang melapisi kelopak mata juga mungkin terkena, menyebabkan
konjungtivitis. Respon ini melibatkan reaksi tipe sel-T dan hipersensitivitas segera dan tertunda.
Reaksi terhadap tungau 144 tersebut menimbulkan bahaya pekerjaan, terutama di kalangan petani
dan pekerja pertanian lainnya yang menangani butirbutir biji-bijian dan bahan makanan tersimpan
lainnya. Di antara tungau penyimpanan yang lebih umum yang menyebabkan alergi inhalasi adalah
Aleuroglyphus ovatus dan Tyrophagus putrescentiae (Acaridae), penghambat Lepidoglyphus
(Glycyphagidae), dan Blomia tropicalis (Echimyopodidae). Untuk informasi lebih lanjut tentang alergi
tungau penyimpanan, lihat Cuthbert (1990). Tungau Debu Rumah Tungau debu rumah
(Dermatophagoides complex) terdistribusi di seluruh dunia. Ukurannya sangat kecil (0,3 mm) dan
hidup di perabot, tempat tidur, bantal dan karpet di mana tungau memakan sampah organik, seperti
sisik kulit dibuang dan ketombe. Menghirup debu rumah sarat dengan tungau, kotoran tungau, dan
reruntuhan lain dan jamur terkait dengan tungau menghasilkan reaksi alergi pada banyak orang,
seperti asma dan radang selaput lendir hidung. Sejumlah besar alergen yang diproduksi oleh tungau
debu rumah di udara setelah tidur. Gambar 6.5 Tungau Debu rumah (Dermatophagoides
pteronyssinus) 145 Sebanyak 10 family dan 19 spesies tungau telah ditemukan dari debu rumah di
komunitas perkotaan (Tandon et al., 1988), yang mencerminkan keragaman tungau yang terdapat di
habitat mikro tersebut. Taxa paling penting yang menyebabkan alergi pada manusia adalah anggota
Pyroglyphidae, terutama yang termasuk genera Dermatophagoides dan Euroglyphus. Tungau ini
secara tipikal terdiri dari 90% atau lebih tungau yang ditemukan di debu rumah. Family lain dari
tungau yang umumnya terkait dengan debu rumah adalah Acaridae, Glycyphagidae, dan
Cheyletidae, yang diwakili oleh banyak spesies yang sama dengan produk yang tersimpan. Empat
tungau penyimpanan yang lebih umum ditemukan di debu rumah adalah Acarus siro, T
putrescentiae, L. destructor, dan Glycyphagus domesticus (Wraith et. al., 1979). Tiga spesies yang
paling umum adalah Dermatophagoides pteronyssinus (Gambar 6.5) (seringkali 80% atau lebih
tungau di rumah), Dermatophagoides farinae, dan Euroglyphus maynei (Colloff 1991). Tungau debu
rumah Pyroglyphid adalah sumber alergen yang paling penting dalam debu rumah. Alergi yang
parah, rhinitis (gejala seperti demam), eksim (radang kulit), dan asma (gangguan pernafasan)
disebabkan oleh alergen yang menghasilkan tungau ini dan mempengaruhi 50- 100 juta orang di
seluruh dunia (Fain et. al., 1990). Spesies pyroglyphid yang paling luas yang menyebabkan alergi
debu rumah adalah tungau debu rumah Eropa (D. pteronyssinus), yang tumbuh subur di debu lantai
dan debu permukaan kasur. Hal ini dianggap sebagai tungau debu rumah yang paling sering ditemui.
Ini adalah tungau pertama yang diidenti kasi sebagai penyebab alergi debu rumah pada tahun
1966, tak lama setelah genus Dermatophagoides pertama kali dikaitkan dengan debu rumah dan
asma bronkial. Tungau debu rumah tumbuh subur di lingkungan dengan kelembaban relatif di atas
65-70%. Tungau ini bergantung pada uap air sebagai sumber air utama mereka, yang mereka ekstrak
dari udara. Mereka tidak dapat secara aktif bertahan lebih dari 6-11 hari dengan kelembaban relatif
di bawah 50%. Aktivitas pemberian makan, laju reproduksi, dan jumlah bahan tinja yang dihasilkan
semuanya berhubungan langsung dengan tingkat kelembaban (Arlian dan Hart, 1992). 146 Masa
perkembangan spesies Dermatophagoides dan Euroglyphus bervariasi dengan suhu dan
kelembaban. Di bawah kondisi yang menguntungkan pada suhu kamar dan kelembaban relatif 75%,
mereka biasanya menyelesaikan generasi dalam waktu sekitar 30 hari. Betina tidak bertelur kecuali
telurnya dibuahi dan umumnya mengalami perkawinan multiple. Mereka meletakkan satu atau dua
butir telur per hari selama masa dewasa mereka, yang biasanya berlangsung 30 hari atau lebih.
Setengah atau lebih dari tungau dalam sampel debu dapat diwakili oleh telur, dan, jika diabaikan, ini
sering menyebabkan jumlah populasi yang kurang tepat saat hanya nimfa dan orang dewasa yang
dihitung (Colloff dan Hart, 1992). Spesies Dermatophagoides dan Euroglyphus adalah saprofag yang
di rumah, mencari makan terutama pada jamur yang tumbuh pada komponen organik debu lantai
dan kasur. Sejumlah jamur yang tertelan telah diidenti kasi di saluran pencernaan tungau debu
rumah, termasuk spesies xerophylic di genera Aspergillus, Eurotium, dan Wallemia (Hay et. al.,
1992). Bukti menunjukkan bahwa tungau makan selektif pada jamur yang berbeda dan spesiesnya
berbeda nilai gizi mereka. Beberapa jamur, seperti Aspergillus penicillioides, sebenarnya dapat
merusak pertumbuhan dan reproduksi tungau (Hay et. al., 1993). Sisik kulit dari manusia dan hewan
peliharaan rumah tangga berfungsi sebagai substrat nutrisi untuk jamur. Kasur menyediakan lokasi
yang sangat berguna bagi tungau untuk dikembangkan. Semen manusia yang dihubungkan dengan
tempat tidur telah terbukti menjadi suplemen untuk tungau debu rumah dan secara signi  kan
dapat meningkatkan jumlah telur yang dihasilkan oleh betina (Colloff et. al., 1989). Tungau debu
rumah terjadi dalam jumlah terbesar di tempat tinggal rumah yang lebih lembab yang sering
dikunjungi oleh penghuninya, terutama di mana debu menumpuk di kamar tidur dan ruang keluarga.
Kasur sangat cocok, rupanya karena akumulasi sel squamal manusia dan sisa-sisa kulit lainnya. Di
bawah kondisi optimal, sebanyak 5000 tungau telah ditemukan per gram debu kasur. Jenis lantai
bisa mempengaruhi spesies dan jumlah tungau. Di rumah yang lembab, lantai pet mobil 147
berkontribusi pada populasi tinggi, sedangkan di Rumah kering mungkin ada sedikit perbedaan
jumlah dari tungau di lantai berkarpet dan tidak berkarpet. Bila tingkat kelembaban tinggi, bahkan
lantai yang ditutupi linoleum dan bahan plastik lainnya akan mendukung jumlah tungau debu rumah
yang tinggi. Secara umum, bagaimana, lantai kering dan karpet mendukung populasi D. fairina yang
lebih tinggi daripada D. pteronysinnus atau E. maynei. E. maynei memiliki persyaratan kelembaban
tertinggi, terutama di kasur dan tempat tidur, dan paling tidak mungkin ditemukan di karpet.
Meskipun beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa karpet wol memiliki jumlah tungau lebih
tinggi daripada karpet yang terbuat dari serat sintetis (mis., Nilon), penelitian lain tidak menunjukkan
adanya perbedaan yang signi kan pada keduanya. Tungau debu rumah juga bisa terjadi pada
jumlah yang cukup besar dalam situasi lain di rumah. Dalam sebuah survei terhadap kain tenun
rumah di Jerman, 18% tungau ditemukan ditemukan pada pakaian (misalnya jas) yang tergantung di
lemari (Elixmann et. al., 1991). Kutu yang sama juga mungkin memproduksi produk makanan yang
tidak diolah dengan benar. Dalam satu kasus, seorang individu mengalami bersin, pruritus mata yang
kuat, dan edema wajah dalam beberapa menit menghirup embusan campuran adonan pizza kering
yang sangat banyak dengan D. farinae (Skoda-Smith et. al., 1996). Tungau debu rumah kini diakui
sebagai sumber utama alergen yang menyebabkan alergi debu rumah, terutama pada anak-anak,
anak muda dan dewasa. Manifestasi klinis yang paling umum adalah asma bronkial, ditandai dengan
sulitnya bernapas, radang pada nasal, dan konjungtivitis. Ini mungkin disertai eksim atopik pada
beberapa individu yang peka. Serangan asma cenderung terjadi pada malam hari, terutama di
tempat tidur berventilasi buruk dengan seprai tua dan kasur susun dan debu lantai. Terjadinya gejala
biasanya musiman, mencerminkan ukuran populasi tungau. Ketajaman serangan alergi berkorelasi
langsung dengan jumlah tungau yang hadir. D.pteronyssinus umumnya menghasilkan alergen debu
rumah yang paling manjur. Namun, sebagian individu spesies 148 lain, termasuk D. farinae, E.
maynei, dan tungau penyimpanan tertentu, dapat memperoleh respons alergi sama seperti D.
pteronyssinus. Setiap spesies tungau tampaknya memiliki antigen dan alergen spesi k spesiesnya
sendiri, dengan perbedaan antara yang terkait dengan tungau tubuh dan kotoran. Ada reaktivitas
silang yang signi kan di antara antigen spesies yang berbeda. Hal ini membuat sulit untuk
menentukan mana tungau yang terlibat dalam kasus individual, sehingga menyulitkan diagnosis dan
pengobatan klinis. Tes diagnostik untuk alergi rumah-debu akibat tungau antara lain tes kulit dan
bronchoprovocation menggunakan ekstrak komersial dari spesies tungau individu. Uji imunosorben
terkait enzim dan tes radioallergosorbent telah dikembangkan untuk membantu diagnosis kasus
alergi tungau debu rumah. Namun, mereka cenderung kurang efektif daripada tes tusukan kulit
tradisional dalam mengidenti kasi orang-orang yang hanya sedikit peka terhadap alergi alergen di
debu rumah. Beberapa teknik pengambilan sampel telah dikembangkan untuk menentukan apakah
tungau debu rumah ada di rumah dan, jika memang demikian, spesiesnya apa dan jumlah relatifnya.
Sebagian besar teknik memerlukan pengumpulan sampel kasur dan debu lantai dengan perangkat
vakum dan pemeriksaan sampel secara mikroskopis untuk kehadiran tungau. Berbagai metode 
otasi dan pewarnaan dapat digunakan untuk memudahkan proses. Pendekatan lain adalah
penggunaan tes guanin sebagai alat tidak langsung untuk menentukan jumlah tungau yang ada.
Guanine diekskresikan dalam tungau dan berfungsi sebagai indeks kuantitatif jumlah tungau,
terlepas dari spesiesnya. Jumlah guanin dapat diukur dengan menggunakan rol kromatog cair kinerja
tinggi, memberikan metode cepat dan sederhana untuk menentukan jumlah aktivitas tungau di
berbagai bagian rumah (Quoix et. al., 1993). Kepadatan alergen tungau debu rumah dapat dinilai
dengan tes yang mengukur konsentrasi kotoran tungau (guanin) debu. 149 6.8 Pencegahan dan
Pengendalian Tungau dan jamur terkait dapat dikontrol dengan mengurangi kelembaban di kamar,
meningkatkan ventilasi dan membersihkan debu. Kamar tidur dan ruang keluarga harus diangin-
anginkan secara teratur, atau langkah-langkah lain yang harus diambil untuk mengurangi
kelembaban. Bersihkan seprai dan sering mencuci seprai dan selimut mengurangi ketersediaan
makanan dan jumlah tungau. Vakum pembersih tempat tidur, karpet dan perabot juga efektif.
Insektisida umum yang digunakan untuk pengendalian hama tidak efektif tetapi produk khusus yang
mengandung benzil benzoat tersedia, menghancurkan tungau bila digunakan pada kasur, karpet dan
jok.