MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL NORMAL

Disusun oleh:
Gabriella / 11210002
Putri E / 11210003
Yohanes / 11210005

STIKES PANTI WALUYA MALANG

2023
 BAB I
PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG
Kehamilan merupakan suatu proses yang dialami oleh seluruh wanita di dunia.
Dalammelewati proses kehamilan seorang wanita harus mendapat penatalaksanaan yang
benar.Initerbukti dengan angka kematian yang tinggi di negara Indonesia. Dengan keadaan
tersebutmemberi support dan memacu untuk memberikan penatalaksanaan yang benar
saatkehamilan.
Dengan demikian penulis ingin mempelajari lebih lanjut dalam managementkebidanan pada
ibu hamil normal sehingga dapat:
1. Menjaga kesehatan ibu dan bayi
2. Melaksanakan asuhan yang komprehensif, mendeteksi masalah, mengobat dan merujuk
bilaterjadi komplikasi.
3. Memberi pendidikan kesehatan pada ibu tentang perawatan kesehatan diri dan nutrisi
selamahamil.
Berbagai macam kesulitan dalam proses kehamilan dapat dialami para wanita yangtelah
menikah. Nam un, dengan proses pengobatan yang dilakukan oleh dokter saat ini
bisameminimalisir berbagai macam penyakit tersebut. Kehamilan ektopik diartikan
sebagaikehamilan di luar rongga rahim atau keha
milan di dalam rahim yang bukan pada tempatseharusnya
Ibu yang melahirkan bayi kembar akan lebih banyak membutuhkan dukungan, baik itusecara
lahiriah maupun jasmaniah. Kehamilan kembar memang beresiko terhadap persalinanyang lebih
besar dibanding kehamilan tunggal.Meskipun dengan kemajuan terkini pelayananobstetrik,
mortalitas perinatal pada kehamilan kembar mencapai 4-6 kali lebih tinggi danmorbiditas
neonatal dua kali lebih tinggi dibandingkan dengan kehamilan tunggal.

1.2 TUJUAN
Tujuan penulisan makalah ini adalah:
1. Agar mahasiswi dapat mengetahui dan memahami tanda dan gejala kehamilan ektopik
2. Dapat mengetahui cara-cara penanganan kehamilan ektopik
3. Untuk mengatahui sebab dan faktor pencetusnya.
4. Untuk menambah wawasan pengetahuan mengenai kehamilan
5. Mampu mengidentifikasi masalah & diagnose mengenai kehamilan
1.3 MANFAAT

1. Bagi tenaga Kesehatan menambah pengetahuan tenaga kesehatan tentang asuhan

kebidanan ibu hamil.
2. Bagi institusi pendidikan .
Sebagai dokumen dan bahan dalam penelitian selanjutnya
3. Bagi penulis.
Menambah wawasan dan pengetahuan yang lebih luas tentang asuhankebidanan ibu
hamil serta sebagai penerapan ilmu yang didapat selama perkuliahan.

BAB II
KEHAMILAN NORMAL

2.1 DEFENISI KEHAMILAN

Kehamilan adalah suatu masa yang dimulai dari bersatunya sel sperma dengan
seltelur(konsepsi) sampai lahirnya janin tersebut. Lama kehamilan itu sendiri adalah : 280
hariatau 40 minggu.
Kehamilan dibagi tri wulan atau trimester:
1. kehamilan tri wulan 1 antara 0 – 12 minngu
2. kehamilan tri wulan II antara 12 – 28 minggu
3. kehamilan tri wulan III antara 28 – 40 minggu

2.2 MACAM-MACAM KEHAMILAN

❖ Intra uteri adalah kehamilan secara umum yaitu kehamilan yang pertembuhan embrio /
janin berada di dalam uteri(rahim).
❖ Extra uteri adalah kehamilah yang perkembanganny janinnya berada diluar uteri atau
rahim,disaluran tuba falopii.kehamilan ini biasa kita kenal dengan” hamil
diluarkandungan”.Kehamilan ini tidak mungkin berkembang dan berlanjut.karena akan
membahayakan ibu serta janinnnya.Dan janin tidak mungkin hidup lebih lama lagi
sebabruang hidupnya seharusnya berada dirahim,bukan disaluran tuba falopii,sehingga
kehamilanini menyebabkan kematian janin.
2.3 JUMLAH KEHAMILAN
1. Kehamilan tunggal dengan jumlah janin dalam uteri adalah hanya satu atau
tunggal,kehamilan ini berawal dari konsepsi satu ovum dan satu sel sperma saja
2. Kehamilan gemeli adalah kehamilan ganda ataukembar yaitu hamil dengan dua janin
tunggalatau lebih dua uteri

2.4 FREKUENSI KEHAMILAN

1. Primigravida adalah seorang wanita yang pernah melahirkan bayi hidup untuk pertama
kaliatau seorang wanita yang hamil untuk pertama kali
2. Multigravida adalah wanita yang pernah melahirkan bayi viable beberapa kali (sampai 5 kali)
3. Grandegravida adalah wanita yang telah melahirkan bayi sebanyak 6 kali atau lebih, hidupatau
mati

2.5 DIAGNOSIS KEHAMILAN

Kategori Gambaran Kehamilan normal Ibu sehat. Tidak ada riwayat obstetri buruk
ukuranuterus sama/sesuai usia kehamilan. Pemeriksaan fisik dan laboratorium normal.Kehamilan
dengan masalah khusus Seperti masalah keluarga atau psikososial,kekerasan dalamrumah tangga
dasn kebutuhan finalsial.Kehamilan dengan masalah kesehatan yang membutuhkan rujukan
untuk konsultasi dan ataukerja sama penangannya. Seperti : hipertensi,animia
berat,preeklamsia,pertumbuhan janinterhambat,infeksi saluran kemih,penyakit kelamin,dan
kondisi lain lain yang dapat memburuk selamakehamilan.Kehamilan dengan kondisi
kegawatdaruratan yang membutuhkan rujukan segera Seperti:perdarahan,eklamsia,ketuban pecah
dini,atau kondisi kondisi kegawat daruratan lain pada ibu danbayi. Lama kehamilan berlangsung
sampai persalinan aterm sekitar 280 hari sampai 300hari, dengan perhitungan sebagai berikut :
1. Kehamilan sampai 28 minggu dengan berat janin 1000 gram bila berakhir disebut
keguguran.
2. Kehamilan sampai 29 minggu sampai 36 minggu bila terjadi persalinan
disebutprematuritas.
3. Kehamilan berumur 37 minggu sampai 42 minggu disebut aterm.
4. Kehamilan melebihi 42 minggu disebut kehamilan lewat waktu atau post
datism(serotinus)Kehamilan dibagi menjadi 3 triwulan yaitu :
a. Triwulan pertama 0 sampai 12 minggu
b. Triwulan kedua 13 sampai 28 minggu.
c. Triwulan ketiga 29 sampai 42 minggu
Untuk dapat menegakkan kehamilan ditetapkan dengan melakukan penilaian terhadapbeerapa
tanda dan gejala hamil.Tanda-tanda dugaan hamil
1. Amenorea (tidak dapat bulan)
2. Mual (narseao dan muntah lemesis)
3. Ngidam
4. Sinkope atau pingsan
5. Payudara tegang
6. Sering miksi
7. Konstipasi kulit.
8. Pigmentasi kulit
Sekitar pipi disebut cloasma gravidarum.Dinding perut : strie livid, linea alba semakinhitam,
strie nigra. Sekitar payudara : hyperpigmentasi areola mamae, putting susu makin
menonjol,kelenjar montgomeri menonjol, pembuluh darah manifes sekitar paudara. Darah
manifes sekitar payudara. Epulis : hipertropi gusi yang dapat terjadi bila hamil.Varices /
penampakan pembuluh darah vena

2.6 PERAWATAN PADA KEHAMILAN NORMAL

Setiap wanita hamil menghadapi resiko komplikasi yang dapat
mengancam jiwanya, oleh karena itu setiap wanita hamil memerlukan sedikitnya empat kalikunj
ungan selama periode antenatal yaitu :
a. 1 kali kunjungan antenatal selama trismester pertama (sebelum 14 minggu)
b. 1 kali kunjungan selama trismester kedua (antara 14 – 28 minggu)
c. 2 kali kunjungan selama trismester ketiga (antaa 28 – 36 minggu dan sesudah minggu ke
36 pada setip kali kunjungan antenatal tersebut perlu didapatkan informasi yang
sangat penting,uraian dibawah ini menekankan garis-garis besarnya.
Kunjungan :Trimester pertama Waktu :Sebelum minggu ke 14Informasi penting :
❖ Membangun hubungan saling percaya antara petugas kesehatan dan ibuhamil
❖ Mendeteksi masalah dan menanganinya
❖ Melakukan tindakan pencegahan seperti tetanus neonatorum, anemia zat besi,
epnggunaan praktek tradisional yang merugikan.
❖ Memulai persiapan kelahiran bayi dan kesiapan untuk menghadapikomplikasi
❖ Mendorong perilaku yang sehat (gusi, latihan dan kebersihan, istirahat danlain
sebagainya).
Kunjungan :Trimester kedua Waktu sebelum minggu ke-28. Informasi penting. Samaseperti
diatas, ditambah kewaspadaan khusus mengenai preeklampsi. Hanya ibu tentanggejala
preeklampsi, pantau tekanan darah, evaluasi edemapemeriksa untuk mengetahui proteinuria).
Kunjungan : Trimester ketiga Waktu : sebelum 36 minggu. Informasi penting Samaseperti di
atas, ditambah abdomen untuk mengetahui apakah adakehamilan ganda.
 Kunjungan : trimester ketiga Waktu : setelah 36 minggu. Informasi penting Samaseperti di
atas ditambah deteksi bayi yang tidak normal, atau kondisi lain yang memerlukankelahiran di
rumah sakit.

BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
1. Bayi baru lahir (neonatus) adalah suatu keadaan dimana bayi baru lahir denganumur
kehamilan 37-42 minggu,lahir melalui jalan lahir dengan presentasi kepalasecara spontan
tanpa gangguan, menangis kuat, nafas secara spontan danteratur,berat badan antara 2500-
4000 gram serta harus dapat melakukanpenyesuaian diri dari kehidupan ekstrauteri.
2. Tahapan Bayi Baru Lahir
a. Tahap I terjadi segera setelah lahir ,selama menit menit pertama kelahiran. Padatahap ini
digunakan system scoring apgar untuk fisik dan scoring gray untuk interaksibayi dan ibu.
b. Tahap II disebut tahap transisional reaktivitas .Pada tahan II dilakukan pengkajianselama
24 jam pertama terhadap adannya perubahan perilaku.
c. Tahap III disebut tahap periodik, pengkajian dilakukan setelah 24 jam pertama
yangmeliputi pemeriksaan seluruh tubuh.
d. Tujuan Perawatan Pada Bayi Baru Lahir
Periode pascapartum awal
a. Mencapai dan mempertahankan jalan nafas dan mendukung pernafasan.
b. Mempertahankan kehangatan dan mecegah hipotermi
c. Memastikan keamanan dan mencegah cedera atau infeksi
d. Megidentifikasi masalah-masalah actual atau potensial yang memerlukan
perhatiansegera.
Perawatan Lanjutan
 a. Melanjutkan perlindungan dan cedera atau infeksi dan mngidentifikasi masalah-masalah
actual dan potensial yang memerlukan perhatian.
b. Memfasilitasi terbinanya hubungan dekat orang tua-bayi
c. Memberikan informasi kepada orang tua tentang perawatan bayi baru lahir
d. Membantu orang tua dalam mengembangkan sikap sehat tentng praktikmembesarkan
anak
3. Adaptasi / Perubahan Fisiologi Pada BBL
a. Perubahan system pernafasan / respirasi
b. Perubahan pada system peredaran darah
c. Pengaturan suhu
d. Metabolisme Glukosa
e. Perubahan system gastrointestinal
f. System kekebalan tubuh/imun
4. Bayi baru lahir sangat rentan terhadap infeksi yang disebabkan oleh paparan
ataukontaminasi mikroorganisme selama proses persalinan berlangsung maupunbeberapa
saat setelah lahir
5. Inisiasi Menyusu Dini (IMD) adalah proses membiarkan bayi menyusu sendiri segerasetelah
lahiran

B. Saran
Jika dalam penulisan makalah ini terdapat kekurangn dan kesalahan,kamimohonmaaf. Untuk
itu kami mengharapkan kritik dan saran yang sifatnyamembangun agar kami dapat membuat
makalah yang lebih baik dikemudian hari.

DAFTAR PUSTAKA
(DOC) 338724196-Makalah-Kehamilan-Normal.docx | ilo nurse - Academia.edu