TATA CARA PENGUSULAN SURVEI AKREDITASI

PUSKESMAS DAN KLINIK MELALUI APLIKASI

DIREKTORAT MUTU PELAYANAN KESEHATAN

DISAMPAIKAN PADA:
KEGIATAN PERSIAPAN AKREDITASI PUSKESMAS DAN KLINIK UNTUK ADMIN
LEMBAGA
Jakarta, 27 – 28 April 2023
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1. Pengusulan survei;
POKOK 2. Penjadwalan survei;
3. Pelaporan hasil survei;
BAHASAN 4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

2
 TRANSFORMASI SISTEM
INFORMASI AKREDITASI
FASYANKES
1.Proses akreditasi
sebelumnya FKTP
hanya
NO
versi
Puskesmas
melalui aplikasi SIAF (2019-
2021)
2.Pelaksanaan akreditasi
dilakukan oleh LPA yg
sebelumnya dilakukan oleh
KAFKTP dan KALK
3.Apliksi SIAF belum terintegrasi
dengan aplikasi lain di
Kemenkes
4.Tanda tangan sertifikat masih
tanda tangan manual atau
belum menggunakan tanda
tangan elektronik
 DASAR HUKUM
SISTEM INFORMASI AKREDITASI FASYANKES
• Pengembangan aplikasi SINAF sesuai dengan Permenkes No
34 Th 2022 Tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik, Labkes, UTD, TPMD dan TPMDG
• Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor
HK.02.02/I/3991/2022 Tentang
Petunjuk Teknis Survei
Akreditasi Puskesmas, Klinik,
Labkes, UTD, TPMD dan TPMDG
 MODUL
SISTEM INFORMASI AKREDITASI
FASYANKES
1. Pengusulan survei
2. Penjadwalan survei
3. Pelaporan hasil survei
4. Verifikasi laporan hasil survei
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi
6. Penetapan status akreditasi
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik
8. Kegiatan lain dalam penyelenggaraan
akreditasi
 MEKANISME PELAKSANAAN SURVEI AKREDITASI

Validator
Validator
Validasi Rutin

Validasi 1. Terjadi tindakan yang

Sewaktu-waktu membahayakan di
Surveior Puskesmas, Klinik,
Laboratorium Kesehatan,
UTD, TPMD, dan TPMDG;
dan/atau
2. Adanya hasil penilaian
yang memiliki
karakteristik yang

DFO berbeda secara signifikan

dari hasil penilaian yang
lainnya.
Fasyankes Verifikasi E- Sertifikat Fasyankes
Registrasi Survei Rekomendasi Penetapan
Mengusulkan Hasil Terakreditasi
Fasyankes Akreditasi Status Akreditasi Status
Survei Akreditasi Survei
Akreditasi

Binwas
masa pasca survei keluar sertifikat : 14 hari
 ALUR PROSES
AKREDITASI
BERDASARKAN KATEGORI USER

LPA (13)

Sertifikat
Elektronik
Penetapan Akreditasi dan
penerbitan sertifikat
 USER-USER SISTEM INFORMASI
KEMENKESAKREDITASI
- KATIMKER
- DIREKTUR
- DIRJEN YANKES

KETUA LPA
DINAS
KESEHATAN
- PROVINSI
- KAB/KOTA

VERIFIKATOR LPA

FASYANKES
- PUSKESMAS SURVEIOR LPA
- KLINIK
- LABKES
- UTD
- TPMD/TPMDG ADMIN LPA
 SISTEM INFORMASI AKREDITASI Non RS

https://dfo.kemkes.go.id https://sinaf.kemkes.go.id

Kategori User Data Fasyankes Online Kategori User SINAF

1. Fasilitas Pelayanan Kesehatan : Puskesmas, Klinik, 1. Admin Lembaga Penyelenggara Akreditasi (LPA)
Laboratorium Kesehatan, UTD, TPMD dan TPMDG
2. Surveior Lembaga Penyelenggara Akreditasi (LPA)
2. Dinas Kesehatan Daerah Provinsi
3. Verifikator Lembaga Penyelenggara Akreditasi (LPA)
3. Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/Kota
4. Ketua Lembaga Penyelenggara Akreditasi (LPA)

5. Kementerian Kesehatan
 Apa yang harus
dilakukan ketika
puskesmas dan klinik
tidak bisa login ke
aplikasi DFO

10
 INFORMASI LEBIH KLINIK
DETAIL HARUS MEMILIKI
DI DIREKTORAT PKP USERNAME DAN PASSWORD UNTUK LOGIN KE
DFO

REGISTRASI
FASYANKES

• SE Dirjen Yankes No. HK.02.02/II/4392/2020 ttg Registrasi Klinik

Dinkes Kab/Kota, Dinkes • Petunjuk teknis registrasi klinik
Provinsi, Klinik dan
Puskesmas
login aplikasi Data PUSKESMAS
Fasyankes Online HARUS MEMILIKI
menggunakan username USERNAME DAN PASSWORD UNTUK LOGIN KE
dan password yang sama DFO
dengan aplikasi Registrasi
Fasyankes

registrasifasyankes.kemkes.go.id
Pengguna :
1. Fasyankes
2. Dinkes Provinsi & Kab/Kota DILAKUKAN DI APLIKASI
REGISTRASI PUSKESMAS
(PUSDATIN)
 UPDATE DATA FASYANKES
REGISTRASI FASYANKES
1. Proses registrasi fasyankes
2. Validasi registrasi oleh Dinas
Kesehatan
3. Menghasilkan kode registrasi
fasyankes
4. User tidak dapat melakukan
update setelah mendapatkan
kode
registrasifasyankes.kemkes.go.
id
DATA FASYANKES ONLINE
1. Digunakan untuk melakukan
update data dan laporan yang
dibutuhkan sesuai dengan
periode masing-masing
2. User dapat menampilkan
sertifikat elektronik kode
fasyankes (setelah fasyankes
melakukan update)
3. Melakukan usulan survei
akreditasi Non RS
New
dfo.kemkes.go.
id
TAMPILAN APLIKASI DFO

13
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1. Pengusulan survei;
POKOK 2. Penjadwalan survei;
3. Pelaporan hasil survei;
BAHASAN 4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

1
4
 Apa yang harus
disiapkan puskesmas
dan klinik untuk
pengusulan survei ke
aplikasi DFO

15
 PERSYARATAN ADMINISTRASI

PUSKESMAS KLINIK

1. Surat permohonan fasyankes untuk 1. Surat permohonan fasyankes untuk

dilakukan survei, dilakukan survei,
ditujukan kepada lembaga penyelenggara ditujukan kepada lembaga penyelenggara
akreditasi;
2. Laporan hasil penilaian mandiri akreditasi;
(self assessment);
2. Laporan hasil penilaian mandiri (self
3. Hasil perencanaan perbaikan strategis 3. assessment);
(PPS) untuk fasyankes reakreditasi;
Hasil perencanaan perbaikan strategis (PPS)
untuk fasyankes reakreditasi.
4. Bagi Puskesmas melampirkan surat
usulan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setelah dinyatakan siap untuk disurvei. 16
 STRUKTUR STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
BAB
Merupakan pengelompokan fungsi-fungsi penting yang umum dalam organisasi puskesmas berdasarkan penyelenggaraan pelayanan
di puskesmas sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan

STANDAR
Mendefinisikan harapan, struktur, atau fungsi- fungsi kinerja yang harus ada agar dapat diakreditasi oleh Kementerian Kesehatan. Selama
proses survei di tempat (on site survey), dilakukan penilaian terhadap standar ini

KRITERIA
Menjabarkan makna sepenuhnya dari standar. Kriteria akan mendeskripsikan tujuan dari sebuah standar, memberikan penjelasan isi
standar secara umum, serta upaya pemenuhan standar

POKOK BAHASAN
Membantu menjelaskan makna sepenuhnya dari standar tersebut. Pokok pikiran akan: mendeskripsikan tujuan dan rasionalisasi standar;
memberikan penjelasan bagaimana standar tersebut selaras dengan program secara keseluruhan; menentukan parameter atau
memberikan gambaran tentang ketentuan dan tujuan-tujuannya

ELEMEN PENILAIAN (EP)

Adalah standar yang mengindikasikan apa yang akan dinilai dan diberi nilai (score) selama proses survei di tempat.
Elemen penilaian untuk masing-masing standar mengidentifikasi persyaratan yang dibutuhkan untuk memenuhi kepatuhan terhadap
standar.
Elemen penilaian dimaksudkan untuk memperjelas standar dan membantu organisasi memahami persyaratan, mengedukasi
kepemimpinan, pimpinan puskesmas, praktisi pelayanan kesehatan, dan staf mengenai standar, serta memberikan arahan untuk persiapan
akreditasi.

17
 STRUKTUR STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS
POKOK BAHASAN

JUMLAH
JUMLAH JUMLAH
BAB JUDUL ELEMEN
STANDAR KRITERIA
PENILAIAN
Kepemimpinan Dan Manajemen
I 7 26 102
Puskesmas
Penyelenggaraan Upaya Kesehatan
II Masyarakat Yang Berorientasi Pada 8 20 94
Upaya Promotif Dan Preventif
Penyelenggaraan Upaya Kesehatan
III Perseorangan, Laboratorium Dan 10 11 42
Kefarmasian
IV Program Prioritas Nasional 5 5 34
V Peningkatan Mutu Puskesmas 5 20 56
TOTAL 35 82 328

18
 STRUKTUR STANDAR AKREDITASI KLINIK

BAB
pengelompokkan standar-standar yang sejenis dan saling
berkaitan antara satu dengan standar lainnya

STANDAR MAKSUD DAN TUJUAN

mendefinisikan struktur, atau fungsi- fungsi kinerja yang
harus ada agar dapat diakreditasi yang ditetapkan sesuai JUMLAH
dengan referensi dan ketentuan peraturan perundang- JUMLAH
BAB JUDUL ELEMEN
undangan. STANDAR
PENILAIAN
Selama proses survei akreditasi, dilakukan penilaian terhadap
standar ini I Tata Kelola Klinik 4 19
MAKSUD dan TUJUAN
Peningkatan Mutu dan
menjabarkan makna sepenuhnya dari standar. Maksud dan II 3 18
tujuan akan mendeskripsikan tujuan dari sebuah standar, Keselamatan Pasien
memberikan penjelasan isi standar secara umum serta upaya Pelayanan Klinik
pemenuhan standar. III 15 67
Perseorangan

ELEMEN PENILAIAN (EP) TOTAL 22 104

standar yang mengindikasikan apa
yang akan dinilai dan diberi nilai (score) selama proses survei di
tempat. Elemen penilaian untuk masing-masing standar
mengidentifikasi persyaratan yang dibutuhkan untuk memenuhi
kepatuhan terhadap standar. Elemen penilaian dimaksudkan
untuk memperjelas standar dan membantu klinik memahami
standar, serta memberikan arahan untuk persiapan akreditasi 19
 PEMBAGIAN TUGAS SURVEIOR
PUSKESMAS
BAB JUMLAH TATA KELOLA SUMBER DAYA DAN UKM EP TATA KELOLA PELAYANAN DAN PENUNJANG EP
EP
ĵ
1 102 ĵ 59 43
(DILEMA ETIK, K3, MFK, AITM)
(KECUALI K3, MFK, DILEMA ETIK, AITM)
1.2.5 (3 EP), 1.3.6 (4 EP), 1.4.1-1.4.8 (30 EP), 1.6.3
2 94 ĵ 94 0

3 42 0 ĵ 42
ĵ
4 34 ĵ 31 (KECUALI TATALAKSANA KIA, TB DAN TPM) 4.2.1. 3
(KECUALI TATALAKSANA KIA, TB DAN
d (1 EP), 4.4.1.e (1 EP), 4.5.1.e (1 EP)
5 56 0 ĵ 56

TOTA 328 184 144

L

KLINIK
JUMLAH
BAB TATA KELOLA SUMBER DAYA DAN UKM EP TATA KELOLA PELAYANAN DAN PENUNJANG EP
EP
1 19 ĵ 19 0
2 18 ĵ 18 0
3 67 0 ĵ 67
TOTA 104 37 67
L
 Elemen penilaian (EP) dinilai denganmenggunakan
metode R-D-O-W-S atau kombinasi :

R – REGULASI:
RDOWS Pemenuhan dan/atau penilaian EP melalui :
PADA • penyediaan dokumen regulasi: surat keputusan,
pedoman/panduan, standar operasional prosedur,
STANDAR rencana 5 tahunan, RUK, RPK dan kerangka acuan.

AKREDITASI
D – DOKUMEN:
Pemenuhan dan/atau penilaian EP tersebut melalui:
• penyediaan dokumen bukti : undangan pertemuan,
notula pertemuan, daftar hadir, sertifikat dll
 O - OBSERVASI:
Penilaian EP tersebut melalui:
• proses observasi atau pengamatan

RDOWS PADA
STANDAR W - WAWANCARA:
AKREDITASI Penilaian EP melalui proses wawancara

PUSKESMAS
S - SIMULASI:
Penilaian EP melalui proses simulasi atau peragaan
 CONTOH DRAFT INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS
KRITERIA 1.1.2.a – 1.1.2c

ELEMEN PENILAIAN REGULASI DOKUMEN OBSERVASI WAWANCARA SIMULASI

Ditetapkan kebijakan tentang hak 1. SK tentang Penetapan Hak
a) dan kewajiban pasien (R). dan Kewajiban Pasien.

1. PJ UKP:
penggalian informasi
Dilakukan sosialisasi tentang hak
1.Bukti sosialisasi hak terkait proses sosialisasi
dan kewajiban pasien serta jenis- 1.Pengamatan surveior
dan kewajiban pasien. hak dan kewajiban pasien.
jenis pelayanan yang disediakan tentang:
2. Bukti sosialisasi jenis-
oleh Puskesmas kepada pengguna a. Media informasi tentang
1. SK tentang Media jenis pelayanan 2. KTU, PJ UKM dan PJ UKP:
b) layanan dan kepada petugas dengan hak dan kewajiban pasien.
Puskesmas, penggalian informasi
menggunakan strategi komunikasi Komunikasi . b. Media informasi tentang
sesuai dengan media terkait proses sosialisasi
yang ditetapkan Puskesmas (R, D, O, jenis-jenis pelayanan
komunikasi yang jenis- jenis pelayanan
W). Puskesmas.
ditetapkan. Puskesmas.

1. PJ UKP:
1.Bukti evaluasi
penggalian informasi
kepatuhan petugas
terkait evaluasi kepatuhan
dalam dalam
petugas dalam
Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut implementasi hak dan
implementasi hak dan
kepatuhan petugas dalam kewajiban pasien serta 1. Pengamatan surveior
kewajiban pasien dan
implementasi pemenuhan hak dan rencana tindak lanjutnya.terhadap kepatuhan
tindak lanjutnya.
c) kewajiban pasien, dan hasil 2. Bukti evaluasi hasil petugas dalam
sosialisasi jenis-jenis pelayanan sosialisasi jenis-jenis implementasi pemenuhan 2. KTU, PJ UKM dan PJ UKP:
yang disediakan oleh Puskesmas pelayanan Puskesmas hak dan kewajiban pasien
penggalian informasi
kepada pengguna layanan (D, O, W). serta rencana tindak
terkait proses evaluasi
lanjutnya.
hasil sosialisasi jenis-jenis
3. Bukti hasil tindak
pelayanan Puskesmas
lanjut.
serta tindak lanjutnya.
23
 INSTRUMEN AKREDITASI KLINIK

STANDAR 1.1

ELEMEN PENILAIAN KELENGKAPAN BUKTI SKORING

Tersedia visi, misi dan tujuan klinik yang ditetapkan pihak Terdapat penetapan visi, misi dan tujuan oleh pemilik pimpinan 10
5
yang berwenang. ataupun pejabat berwenang 0 R

Tersedia struktur organisasi klinik yang ditetapkan oleh 1. Terdapat struktur organisasi klinik dalam 10
dokumen 5
pejabat berwenang 0
pendirian klinik ataupun dokumen lain yang sah
2. Terdapat bukti penyampaian informasi struktur organisasi R, D
klinik

Tersedia uraian tugas, tanggung jawab, wewenang yang 1. Terdapat dokumen yang sah yang mencantumkan uraian 10
5
ditetapkan tugas, tanggung jawab dan wewenang 0
2. Melakukan wawancara terhadap petugas dalam
R, W
memahami uraian tugas, tanggung jawab dan wewenang
Penilaian akreditasi dilakukan secara komprehensif dan terpadu
melalui pemberian score untuk setiap EP

SCORE PUSKESMAS:
0 : TIDAK TERCAPAI (< 30%)
5 : TERCAPAI SEBAGIAN (30 – 69%)
10 : TERCAPAI PENUH (≥ 70%) TDD : TIDAK
DAPAT DITERAPKAN

SCORE KLINIK:
0 : TIDAK TERCAPAI (< 20%)
5 : TERCAPAI SEBAGIAN (20 – 79%)
10 : TERCAPAI PENUH (≥ 80%)
TDD: TIDAK DAPAT DITERAPKAN

2
5
Perhitungan Penilaian Tiap Bab

Pada EP yang dinyatakan TDD, maka tidak diperhitungkan dalam penilaian (tidak
menjadi numerator dan denumerator)
CONTOH
FORM SA

27
PANTAU PROGRESS CAPAIAN SECARA PERIODIK

28
STATUS AKREDITASI
PUSKESMAS Status Akreditasi Kriteria
Paripurna Seluruh Bab mendapat nilai minimal 80%
1.Bila bab 1, 2, dan 4 mendapat nilai minimal 2.
Utama Bila bab 3 mendapat nilai minimal 70% 3.Bila
bab 5 mendapat nilai minimal 75%
1.Bila bab 1, 2, dan 4 mendapat nilai minimal 2.
Madya Bila bab 3 mendapat nilai minimal 60%
3. Bila bab 5 mendapat nilai minimal 70%
1.Bila bab 1 mendapat nilai minimal 75% 2.Bila
Dasar bab 2, 4 dan 5 mendapat nilai minimal 3.Bila
bab 3 mendapat nilai minimal 50%
1.Bila bab 1 mendapat nilai kurang dari 75% 2.
Tidak Bila bab 2, 4 dan 5 mendapat nilai kurang dari 3.
Bila bab 3 mendapat nilai kurang dari 50%

29
STATUS AKREDITASI
KLINIK Hasil Akreditasi Kriteria
Paripurna Seluruh Bab mendapat nilai minimal 80%
1.Bab TKK mendapat nilai minimal 80% 2.
Utama Bab PMKP mendapat nilai minimal 60% 3.
Bab PKP mendapat nilai minimal 80%
1.Bab TKK mendapat nilai minimal 75% 2.
Madya Bab PMKP mendapat nilai minimal 40% 3.
Bab PKP mendapat nilai minimal 75%
1.Bab TKK mendapat nilai kurang dari 75%
Tidak terakreditasi 2.Bab PMKP mendapat nilai kurang dari 3.
Bab PKP mendapat nilai kurang dari 75%

30
 PERSYARATAN MUTLAK
APLIKASI REGISTRASI PUSKESMAS
APLIKASI SISDMK

Memiliki Perijinan
PImpinan Fasyankes
 KAPUSMINIMALSI KES(KECUALI
Berusaha dan Teregistrasi DAERAH TERPENCIL/
di Kemenkes SANGATTERPENCILBILATIDAKAD
A
APLIKASI ASPAK BISAOLEHJABFUNGNAKESMINIM
AL D3KES)
 TELAHMENGIKUTI
Pengisian ASPAK PELATIHANMANAJEMEN
 Update 100%
KEBERADAAND
PUSKESMAS

 Validasi 100%
Reakred + SPA Minimal 60% PUSKES OKTER
APLIKASI MUTU FASYANKES
MAS  REAKRED:
HARUSPUNYADOKTER

Pelaporan INM MEMILIKI

 12 Bln
terakhir SIPYANGMASIHBERLAKU
 80% TENAGAMEDIS

MEMILIKI
PELAPORA STRYANGMASIHBERLAK
NIKP U
 12
 100% TENAGAMEDIS
 PERSYARATAN MUTLAK
APLIKASI REGISTRASI FASYANKES APLIKASI SISDMK
APLIKASI DFO
MEMILIKI
PERIJINAN PIMPINANFASYAN
BERUSAHADANSUD KES
 PJTEKNISKLINIKSEORANGN
AH TEREGISTRASI AKESYANG MEMILIKI SIPDI
KLINIKTERSEBUT
DI KEMENKES
APLIKASI ASPAK

PENGISIANA
MEMILIKI
SPAK
 UPDATE10
KLIN SIPYANGMASIHBERLAKU

0%
VALIDASI
100%
IK 

100% TENAGAMEDIS
100% TENAGAKESEHATAN

APLIKASI MUTU FASYANKES

MEMILIKI
PELAPORA
STRYANGMASIHBERLAK
NINM
 PERDANA: 3 BULANTERAKHIR U
 100% TENAGAMEDIS
 REAKRED: 12 BLNTERAKHIR PELAPORANIK  100% TENAGAKESEHATAN
P
 PERDANA: 3
 TAMPILAN APLIKASI TERKAIT
APLIKASI REGISTRASI APLIKASI REGISTRASI
PUSKESMAS(pusdatin) FASYANKES(Dit. PKP)

APLIKASI APLIKASI APLIKASI ASPAK(Dit.

SISDMK(SetditjenNakes) MUTUYANKES(Dit. MPK) Fasyankes)

3
3
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1.Pengusulan survei;
POKOK 2.Penjadwalan survei;
BAHASAN 3.Pelaporan hasil survei;
4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

3
4
 Apa yang harus
dilakukan puskesmas
dan klinik saat
pengusulan survei ke
aplikasi DFO

35
 USER YANG TERLIBAT
APLIKASI DFO akti APLIKASI SINAF
f

FASYANKES ADMIN LPA

Puskesmas, Klinik, Lab, UTD,
TPMD/TPMDG

pasi
f

APLIKASI DFO

DINAS KESEHATAN
Provinsi, Kab/Kota
 FASYANKES
Puskesmas, Klinik, Praktik Mandiri, Lab, UTD,

APLIKASI DFO
dfo.kemkes.go.id
TUGAS USER FASYANKES
DFO https://dfo.kemkes.go.id
1. Fasilitas Pelayanan Kesehatan
(Puskesmas, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, UTD,
TPMD dan TPMDG)
a. Melakukan pengajuan
usulan survei berdasarkan
ketersediaan dan kesiapan
surveior
User Fasyankes
DFO https://dfo.kemkes.go.id
User Fasyankes
DFO https://dfo.kemkes.go.id

Pemilihan tanggal Rencana survei

1. Berdasarkan ketersediaan Surveior di masing-masing
Lembaga
2. Ketersediaan Surveior pilihan awal berdasarkan provinsi
wilayah masing-masing
3. Apabila surveyor tidak ada dalam satu provinsi dengan
Fasyankes, fasyankes bisa memilih diluar provinsi
4. Tanggal yang bisa dipiliha minimal ada 1 surveyor dalam
masing-masing bidang
5. Nama surveyor yang terpilih adalah secara otomatis dari
aplikasi
TUGAS USER FASYANKES
DFO https://dfo.kemkes.go.id
1. Fasilitas Pelayanan Kesehatan
(Puskesmas, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, UTD,
TPMD dan TPMDG)
b. Upload dokumen dan
update data aplikasi
pendukung :
• Data Fasyankes Online
(DFO)
• ASPAK
• SISDMK
• INM
• IKP
TUGAS USER FASYANKES
DFO https://dfo.kemkes.go.id
1. Fasilitas Pelayanan Kesehatan
(Puskesmas, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, UTD,
TPMD dan TPMDG)
c. Upload dokumen yang
dipersyaratkan pada
standar dan instrumen
akreditasi melalui link
yang telah diberikan oleh
LPA
TUGAS USER FASYANKES
DFO https://dfo.kemkes.go.id
1. Fasilitas Pelayanan Kesehatan
(Puskesmas, Klinik, Laboratorium
Kesehatan, UTD, TPMD dan TPMDG)
d. Monitoring proses usulan akreditasi

Sedang dalam
proses

Selesai proses

Belum dilakukan
proses
 LPA
Lembaga Penyelenggara Akreditasi

APLIKASI SINAF
sinaf.kemkes.go.id
TUGAS USER ADMIN
LEMBAGA
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
1. Admin Lembaga
Penyelenggara
Akreditasi (LPA)
a. Melakukan
persetujuan usulan
survei dari
fasyankes
(Diterima/Ditolak)
TUGAS USER ADMIN
LEMBAGA
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
1. Admin Lembaga
Penyelenggara Akreditasi
(LPA)
b. Melakukan verifikasi
kesiapan survei dari
fasyankes baik
dokumen dan
persyaratan mutlak
(Setuju/Ditolak)
• persyaratan
kesiapan survei
• DFO
• ASPAK
• SDM
• INM
• IKP
TUGAS USER ADMIN
LEMBAGA
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
1. Admin Lembaga
Penyelenggara
Akreditasi (LPA)
c. Membuat
kesepakatan
dengan fasyankes
yang
ditandatangani
oleh kedua belah
pihak. Survior di
tentukan otomatis
oleh sistem
 DINKES
Provinsi, Kab/Kota

APLIKASI DFO
dfo.kemkes.go.id
TUGAS USER DINKES

DFO https://dfo.kemkes.go.id

2. Dinas Kesehatan Daerah Provinsi

a. Melakukan monitoring proses usulan
akreditasi berdasarkan wilayah Provinsi
masing-masing

3. Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten/Kota

a. Melakukan monitoring proses usulan
akreditasi berdasarkan wilayah Kab/
Kota masing-masing
SIMULASI SINAF
NO TAHAPAN pkm klinik

1 Kesediaan survei surveior1@tot1.com

puskesmasrefreshing1 klinikdrnancy@yahoo.
2 Pengusulan survei pengusulan
@gmail.com (sekejati) co.id
Pkm : 10 dan 12 – puskesmasrefreshing2 anindyaklinik@yahoo.
13 April @gmail.com (derwati) com
3 Penjadwalan survei
Klinik : 24 dan 26 indi_susanti79@yahoo indi.susanti79@gmail.
April 2023 .co.id com
puskesmas_tot2@g
4 Pelaporan hasil survei surveior1@tot1.com surveior2@tot1.com Pelaporan & pengiriman
mail.com (cijerah)
anindyaklinik@yaho
5 Verifikasi laporan hasil survei surveior33@tot1.com surveior2@tot1.com verifikator
o.com (anindya)
Pemberian rekomendasi status
6
akreditasi
7 Penetapan status akreditasi
Penerbitan sertifikat akreditasi
8
elektronik

Monitoring Usulan (Dinkes) klinikkukotabandun Yankesprimerjabar20

g
@gmail.com @gmail.com

50
http://103.74.143.45/FasyankesOnline http://103.74.143.45/sinaf
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1. Pengusulan survei;
POKOK 2. Penjadwalan survei;
3. Pelaporan hasil survei;
BAHASAN 4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

5
1
 USER YANG TERLIBAT

APLIKASI SINAF APLIKASI SINAF

akti
f

ADMIN LPA SURVEIOR LPA

PENGIRIMAN LAPORAN MELALUI SINAF
LAPORAN
HASIL SURVEI

˜ Laporan hasil survei akreditasi Puskesmas dan Klinik sesuai

dengan
VERIFIKASI oleh
format pelaporan pada aplikasi SINAF VERIFIKATOR LPA

˜ Ketua Tim Surveior mengirimkan laporan hasil survei melalui

SINAF
paling lama 2 hari kerja setelah survei dilaksanakan REKOMENDASI
˜ Apabila dalam 2 hari kerja setelah survei dilaksanakan surveior PENETAPAN
mengalami kendala maka pengiriman dilakukan melalui media STATUS
AKREDITASI oleh
elektronik lain seperti email KETUA LPA

˜ Setelah kondisi memungkinkan, surveior harus mengirimkan laporan

melalui SINAF agar dapat dilakukan proses selanjutnya sampai dengan PENETAPAN
STATUS
penerbitan sertifikat akreditasi elektronik AKREDITASI oleh
DIRJEN YANKES

5
3
TUGAS USER ADMIN
LEMBAGA
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
1. Admin Lembaga
Penyelenggara
Akreditasi (LPA)
d. Melakukan input
data user surveyor

Ketentuan User Surveior

• Surveior hanya boleh di satu
lembaga
• NIK tidak boleh kosong, wajib isi
dan tidak bisa di input sebagai
surveyor di LPA lain
• Email aktif dan berbeda dengan
user lain
• No WA aktif (email dan WA
digunakan untuk menerima
username dan password
• Dokumen Sertifikat dan SK
keanggotaan Lembaga harus ada
• Pemilihan bidang hanya boleh pilih
salah satu di setiap fasyankes
TUGAS USER
Surveior
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
2. Surveior Lembaga
Penyelenggara Akreditasi
(LPA)
a. Memberikan fakta
analisis, nilai (score)
dan rekomendasi
setiap elemen
penilaian melalui
aplikasi dan
memberikan
rekomendasi usulan
akreditasi
b. Mengirimkan laporan
dan upload foto hasil
kegiatan (KETUA TIM)
c. Input kesediaan survei
berdasarkan tanggal
TUGAS USER
Surveior
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
2. Surveior Lembaga
Penyelenggara Akreditasi
(LPA)
c. Input kesediaan survei
berdasarkan tanggal
kesiapan
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1. Pengusulan survei;
POKOK 2. Penjadwalan survei;
3. Pelaporan hasil survei;
BAHASAN 4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

5
7
 USER YANG TERLIBAT

APLIKASI SINAF APLIKASI SINAF

akti
f

ADMIN LPA VERIFIKATOR LPA

 VERIFIKASI LAPORAN SURVEI

˜ Laporan hasil survei akan diverifikasi oleh verifikator LPA.

LAPORAN
˜ Laporan hasil verifikasi dikirimkan kepada ketua LPA yang HASIL SURVEI

dijadikan dasar pembuatan rekomendasi penetapan status

akreditasi. VERIFIKASI oleh
VERIFIKATOR LPA
˜ Kriteria verifikator lembaga adalah:
a. Surveior yang dimiliki oleh lembaga penyelenggara
akreditasi REKOMENDASI
PENETAPAN
STATUS
b. Pengalaman melakukan survei akreditasi pada Puskesmas, AKREDITASI oleh
KETUA LPA
Klinik, Laboratorium Kesehatan, UTD, TPMD dan TPMDG.
˜ Dalam aplikasi SINAF verifikator Lembaga tidak dapat melihat
PENETAPAN
nama fasyankes dan nama surveior STATUS
AKREDITASI oleh
DIRJEN YANKES
TUGAS USER ADMIN
LEMBAGA
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
1. Admin Lembaga
Penyelenggara Akreditasi
(LPA)
e. Melakukan input data
user verifikator
TUGAS USER
Verifikator
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
3. Verifikator Lembaga
Penyelenggara Akreditasi
(LPA)
a. melakukan verifikasi
dengan melakukan
telaah terhadap fakta
analisis, memberikan
nilai (score) dan
rekomendasi surveior
di setiap elemen
penilaian
b. Mengirimkan hasil
verifikasi laporan
penilaian survei
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1. Pengusulan survei;
POKOK 2. Penjadwalan survei;
3. Pelaporan hasil survei;
BAHASAN 4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

6
2
 REKOMENDASI STATUS AKREDITASI

LAPORAN
HASIL SURVEI

VERIFIKASI oleh
VERIFIKATOR LPA
˜ Laporan hasil verifikasi dikirimkan kepada ketua LPA yang
dijadikan dasar pembuatan rekomendasi penetapan status
akreditasi.
REKOMENDASI
PENETAPAN
˜ Rekomendasi penetapan status akreditasi dikirimkan STATUS
melalui SINAF kepada Direktur Jenderal Pelayanan AKREDITASI oleh
KETUA LPA
Kesehatan paling lama 3 hari kerja sejak laporan hasil survei
diterima.
PENETAPAN
STATUS
AKREDITASI oleh
DIRJEN YANKES
TUGAS USER
Ketua Lembaga
SINAF https://sinaf.kemkes.
go.id
4. Ketua Lembaga
Penyelenggara Akreditasi
(LPA)
a. membuat rekomendasi
status kelulusan
maupun ketidaklulusan
survei
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1. Pengusulan survei;
POKOK 2. Penjadwalan survei;
3. Pelaporan hasil survei;
BAHASAN 4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

6
5
 USER YANG TERLIBAT
APLIKASI SINAF APLIKASI SINAF

ADMIN KEMKES DIREKTUR MUTU

Puskesmas, Klinik, Lab, UTD, akti PELAYANAN
TPMD/TPMDG
f KESEHATAN

APLIKASI SINAF
APLIKASI SINAF

KATIMKER
Puskesmas, Klinik, Lab, UTD, DIREKTUR JENDERAL
TPMD/TPMDG PELAYANAN
KESEHATAN
 PENETAPAN STATUS AKREDITASI

LAPORAN
HASIL SURVEI

˜ Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik atau surat VERIFIKASI oleh

pemberitahuan ketidaklulusan paling lambat 14 hari kerja VERIFIKATOR LPA

setelah survei dilakukan.

˜ Dalam aplikasi SINAF rekomendasi status akreditasi dari REKOMENDASI
ketua LPA, akan melalui akun Katimker Dit. MPK, Direktur MPK, PENETAPAN
STATUS
sebelum diterbitkan sertifikat akreditasi elektronik atau surat AKREDITASI oleh
KETUA LPA
pemberitahuan ketidaklulusan oleh Dirjen Yankes

PENETAPAN
STATUS
AKREDITASI oleh
DIRJEN YANKES
TUGAS USER
Kemenkes
SINAF https://sinaf.kemkes.go.id

5. Kementerian
Kesehatan
a. Input user Ketua
Lembaga
b. Input User Admin
Lembaga
c. Penetapan status
akreditasi
d. Penerbitan e-
sertifikat akreditasi
 A. Kebijakan Aplikasi Penyelenggaraan Akreditasi Fasyankes;
B. Aplikasi terkait dalam rangka pemenuhan persyaratan
mutlak survei akreditasi;
C. Praktik Aplikasi Penyelenggara Akreditasi Fasyankes;
1. Pengusulan survei;
POKOK 2. Penjadwalan survei;
3. Pelaporan hasil survei;
BAHASAN 4. Verifikasi laporan hasil survei;
5. Pemberian rekomendasi status akreditasi;
6. Penetapan status akreditasi;
7. Penerbitan sertifikat akreditasi elektronik;

6
9
SERTIFIKAT AKREDITASI ELEKTRONIK
RESUME PROSES AKREDITASI

3 BULAN SEBELUM SERTIFIKAT HABIS (REAKRED), SEWAKTU2 JIKA SUDAH SIAP

(PERDANA)
MAX 2 HARI KERJA

MAX 14 HARI KERJA, + 5 HARI KERJA JIKA BELUM LENGKAP

MAX 14 HARI KERJA

MAX 1 MINGGU SEBELUM SURVEI DOKUMEN DIUPLOAS KE LINK YG DISEDIAKAN
LPA
(1 TAHUN UNTUK REAKRED, MIN 3 BULAN UNTUK PERDANA, KECUALI RM) MAX 2
HARI KERJA SETELAH SELESAI SURVEI

MAX 3 HARI KERJA SETELAH DITERIMA LAPORAN SURVEI

MAX 14 HARI KERJA SETELAH DITERIMA REKOMENDASI DARI KETUA LPA

71