UPT PUSKESMAS AMUNTAI SELATAN

KABUPATEN HULU SUNGAI UTARA

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS AMUNTAI SELATAN

NOMOR : 032/UKP-PAS/2019

TENTANG

RUJUKAN

KEPALA UPT PUSKESMAS AMUNTAI SELATAN,

Menimbang : a. bahwa untuk menjamin tercapainya hasil mutu pelayanan

yang sesuai harapan pasien, pelaksanaan layanan harus
dipandu dengan standar pelayanan yang berlaku di
puskesmas, sesuai dengan kemampuan puskesmas dengan
referensi yang jelas;
b. bahwa pelaksanaan rujukan dilakukan atas dasar
kebutuhan dan pilihan pasien
c bahwa jika pasien perlu di rujuk ke fasilitas kesehatan
yang lain, wajib diupayakan proses rujukan berjalan sesuai
dengan kebutuhan dan pilihan pasien agar pasien
memperoleh kepastian mendapat pelayanan sesuai dengan
kebutuhan dan pilihan tersebut dengan konsekuensinya.
Untuk itu perlu ditetapkan kebijakan dan prosedur
pelaksanaan rujukan.
d bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a b dan c,
perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Amuntai
Selatan tentang Rujukan.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144144);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 153);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
HK.02.02/MENKES/62/2015 tentang Panduan Praktik
Klinis Bagi Dokter Gigi.
5. Keputusan Menteri Kesehatan republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/514/2015 tentang Panduan Praktik
Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Tingkat Pertama;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS AMUNTAI

SELATAN TENTANG RUJUKAN.

Kesatu : Kriteria pasien UPT Puskesmas Amuntai Selatan yang

harus segera dirujuk sebagaimana tercantum dalam
lampiran 1 (satu) yang tidak dipisahakan dengan
keputusan ini

Kedua : Kriteria tempat rujukan UPT Puskesmas Amuntai Selatan

sebagaimana tercantum dalam lampiran 2 (dua) yang tidak
dapat dipisahkan dengan keputusan ini.

Ketiga : Prosedur rujukan gawat darurat, petugas yang melakukan

rujukan dan hal hal lainnya diatur dalam SOP yang akan
diatur kemudian
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila kemudian hari terdapat kekeliruan, akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Amuntai Selatan

pada tanggal 30 Agustus 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS AMUNTAI SELATAN,

MUHAMMAD YAMANI