PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG
Jalan A.Maneng no.3 Larompong Kabupaten Luwu (91997)
Email : pkm.larompong@gmail.com No.telp : 085394802069

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG
Nomor : 084/KAPUS/PKM-L/I/2017

TENTANG
ISI REKAM MEDIS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG,

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang

berkualitas di Puskesmas, diperlukan penulisan rekam
medis yang sesuai standar;
b. bahwa untuk menjamin kesinambungan pelayanan,
memantau kemajuan respons pasien terhadap asuhan
yang diberikan diperlukan kelengkapan isi rekam medis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Larompong tentang Isi Rekam Medis;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik

Kedokteran;
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik pratama, tempat
praktek mandiri dokter, dan tempat praktek dokter gigi;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2016
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
tentang Keselamatan Pasien;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
LAROMPONG TENTANG ISI REKAM MEDIS.
Kesatu : Menentukan isi rekam medis pasien sebagaimana terlampir
dalam keputusan ini.
Kedua : Isi rekam medis sebagaimana dalam diktum kesatu harus
ditulis dengan lengkap oleh petugas kesehatan yang
memberikan pelayanan kepada pasien.
Ketiga : Berkas rekam medis adalah milik sarana pelayanan
kesehatan, sedangkan isi rekam medis adalah milik pasien.
Keempat : Isi rekam medis pasien dalam bentuk ringkasan rekam medis
dapat diberikan, dicatat atau dicopy oleh pasien atau
keluarga pasien atau orang yang diberikan kuasa atau
persetujuan tertulis oleh pasien atau keluarga pasien.
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan di adakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Larompong
Padatanggal : 2 Januari 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG,

SULHERI