PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANDULAWANG
Jl.Raya Doplang Randublatung Km 3 Kec. Jati Kode Pos
58384
Email: randulawangpuskesmas@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RANDULAWANG

NOMOR : UKP/VIII/SK/01/17/128

TENTANG

AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

KEPALA UPT PUSKESMAS RANDULAWANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS RANDULAWANG,

Menimbang : a. Bahwa dalam penyelenggaraaan pelayanan klinis yang

berkualitas di Puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis
yang sesuai standar.
b. Bahwa untuk menjamin kerahasiaan informasi pasien, perlu
ditentukan identifikasi terhadap tenaga kesehatan tertentu
yang memiliki akses terhadap isi rekam medis pasien.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Randulawang tentang Akses Terhadap Rekam Medis.

Mengingat : 1. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. UU Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

5. Peraturan Menteri Kesehatan

No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/III/2008
tentang Rekam Medis;.
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANDULAWANG

TENTANG AKSES TERHADAP REKAM MEDIS.
Pertama : Menentukan tenaga kesehatan yang memiliki akses terhadap isi
rekam medis pasien sebagaimana terlampir dalam keputusan
Kedua : ini.
Tenaga kesehatan sebagaimana dalam diktum Pertama adalah
tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan langsung
Ketiga kepada pasien.
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :Randulawang
Pada Tanggal :03-04-2017

Kepala UPT Puskesmas Randulawang

A.KISTYOKO
 Daftar Lampiran : Surat Keputusan
Kepala UPT
Puskesmas
Randulawang
Nomor :UKP/VIII/SK/01/17/128
Tanggal :03-04- 2017

DAFTAR TENAGA KESEHATAN YANG MEMILIKI AKSES TERHADAP REKAM

MEDIS

NO TENAGA KESEHATAN DI UPT PUSKESMAS RANDULAWANG

1 Medis Dokter
Dokter gigi
2 Keperawatan Bidan
Perawat
3 Farmasi Asisten Apoteker

4 Kesehatan masyarakat Kesehatan Masyarakat

5 Gizi Nutrisionis
6 Laboratorium Analisis

Kepala
UPT Puskesmas Randulawang

A.KISTYOKO