MONITORING, ANALISA TERHADAP HASIL MONITORING

DAN TINDAK LANJUT MONITORING

No. Dokumen : 440/SOP/3122/404.102.013/2023
No. Revisi : 01
SOP Tanggal : 01 Januari 2023
Terbit
Halaman : 1/3

PUSKESMAS drg. Retno Dewi Sulistiorini

KENDAL NIP 19760206 200312 2 005

1. Pengertian  Monitoring adalah proses rutin untuk memonitor/memantau kemajuan

kegiatan/ Upaya Puskesmas yang dijalankan.
 Analisis adalah proses mengidentifikasi hasil kegiatan yang dilakukan
puskesmas dibandingkan dengan target yang telah ditentukan
 Tindak lanjut adalah kegiatan yang akan dilaksanakan untuk memperbaiki
hasil kegiatan agar sesuai dengan target yang telah ditentukan
2. Tujuan  Agar upaya kesehatan/kegiatan yang dilaksanakan sesuai dengan rencana
yang telah disusun
 Agar revisi terhadap rencana dilakukan dengan alasan yang tepat sebagai
upaya pencapaian yang optimal dari kinerja Puskesmas
 Untuk menemukan masalah yang menyebabkan hasil tidak sesuai target
 Agar target tercapai
3. Kebijakan Berdasarkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Kendal No.
180/3/KEP/35.07.103.126/2015 tentang Mekanisme Monitoring
4. Referensi Buku pedoman penilaian kinerja Puskesmas, Direkorat Jenderal Bina
Kesehatan Masyarakat Departemen Kesehatan RI Tahun 2006
5. Prosedur / Monitoring, analisaterhadaphasil monitoring dan tindak lanjut monitoring
Langkah-langkah diperoleh melalui kegiatan :
1. Verifikasi laporan petugas desa oleh tim verifikasi Puskesmas
 Setiap akhir bulan / sesuai jadwal yang telah ditentukan petugas desa
menyetorkan laporan bulanan ke tim verifikasi laporan Puskesmas
 Tim verifikasi laporan Puskesmas mencatat di lembar ceklist laporan
yang telah ditentukan
 Tim verifikasi laporan Puskesmas mengevaluasi jenis laporan yang
sudah diterima dan yang belum diterima
 Tim verifikasi laporan Puskesmas melaporkan hasil evaluasi ke
penanggung jawab program
2. Laporan dan evaluasi bulanan penanggung jawab program
 Setiap akhir bulan penanggung jawab program merekap laporan
bulanan yang diterima dari tim verifikasi laporan Puskesmas
 Penanggungjawab program mengevaluasi dan menganalisa hasil
laporan kegiatan yang telah direkap
 Penanggungjawab program melaporkan hasil evaluasi dan analisanya
 ke Kepala Puskesmas
 Kepala Puskesmas bersama penanggung jawab program
mengevaluasi dan menganalisa hasil laporan kegiatan
 Setelah laporan kegiatan ditanda tangani oleh Kepala Puskesmas
penanggung jawab program menyetorkan laporan bulanan ke petugas
Evaluasi Laporan (Evapor) Puskemas
 Petugas Evapor Puskesmas mencatat di lembar ceklist laporan yang
telah ditentukan
 Petugas Evapor Puskesmas mengevaluasi jenis laporan yang
sudah diterima dan yang belum diterima
 Petugas Evapor Puskesmas melaporkan hasil laporan bulanan
ke Dinas Kesehatan Kabupaten Malang
 ke Dinas Kesehatan Kabupaten Malang
3. Lokmin bulanan Puskesmas :
 Membahas hasil cakupan setiap program membandingkan
dengan target yang ada
 Identifikasi hambatan/masalah dalam pelaksanaan program
Puskesmas
 Merumuskan cara pemecahan masalah
 Melaksanakan Rencana Tindak Lanjut hasil Lokmin
4. Evaluasi kinerja komulatif setiap tribulan ( Laporan tribulan )
 Selain laporan bulanan, ada juga laporan kegiatan yang
dilaporkan tiap tribulan dan proses evaluasi kinerja tribulan yang
dilakukan sama dengan evaluasi kinerja bulanan
5. Supervisi Fasilitatif ke Ponkesdes setiap tribulan
 Tim Supervisi Fasilitatif Puskesmas melakukan supervisi ke
semua Ponkesdes sesuai jadwal yang telah ditentukan
 Tim Supervisi Fasilitatif Puskesmas memonitor sesuai ceklist
yang telah ditentukan
 Hasil supervisi dievaluasi dengan membahas hambatan dan
masalah yang ada
 Tim Supervisi Fasilitatif merumuskan alternatif pemecahan
masalah yang ada
 Petugas Ponkesdes menyusun rencana kegiatan untuk
perbaikan kinerja
 Hasil supervisi dilaporkan ke Kepala Puskesmas
 Hasil evaluasi dan analisa tim supervisi fasilitatif bersama kepala
Puskesmas disampaikan di pertemuan Lokmin bulanan
6. Supervisi Bersahabat untuk menjaga mutu pelayanan Puskesmas
 (harian)
 Petugas Supervisi bersahabat melakukan sepervisi setiap hari ke
semua unit layanan dalam gedung Puskesmas sesuai dengan
jadwal yang telah ditentukan
 Petugas Supervisi bersahabat Puskesmas memonitor sesuai
ceklist yang telah ditentukan
 Hasil supervisi dievaluasi dengan membahas hambatan dan
masalah yang ada bersama Tim manajemen mutu
 Tim manajemen mutu melaporkan ke kepala Puskesmas
 Hasil evaluasi dan analisa tim manejemen mutu bersama kepala
Puskesmas disampaikan di pertemuan Lokmin bulanan
7. Audit internal terjadwal setiap 6 bulan sekali / insidentil pada kegiatan
UKP
 Tim audit internal melakukan audit internal sesuai dengan jadwal
yang telah ditentukan atau insidentil pada kegiatan UKP
 Tim audit internal mengaudit sesuai ceklist yang telah ditentukan
 Hasil audit dievaluasi dengan membahas hambatan dan
masalah yang ada bersama Tim manajemen mutu
 Tim manajemen mutu melaporkan ke kepala Puskesmas
Hasil evaluasi dan analisa tim manejemen mutu bersama kepala
Puskesmas disampaikan di pertemuan Lokmin bulanan
6.Bagan alir
7.Hal-hal yang
perlu diperhatikan
.8.Unit Terkait
9.Dokumen terkait
10.Rekaman Tanggal mulai
No Yang diubah Isi perubahan
histori perubahan diberlakukan
1. Kepala drg. Retno Dewi Sulistiorini, MM 01 Januari 2023
Puskesmas
Kendal
 MONITORING, ANALISA TERHADAP HASIL MONITORING
DAN TINDAK LANJUT MONITORING
No Dokumen : 440/DT/3122/404.102.013/2023

DT No. revisi : 00

Tanggal terbit : 01 Januari 2023

Halaman : 1/4

drg. Retno Dewi Sulistiorini

Puskesmas NIP1987602062003122005
Kendal
No Langkah-langkah Hasil
Dilakukan Tidak Dilakukan
1. Verifikasi laporan petugas desa oleh
tim verifikasi Puskesmas
 Setiap akhir bulan / sesuai jadwal
yang telah ditentukan petugas desa
menyetorkan laporan bulanan ke tim
verifikasi laporan Puskesmas
 Tim verifikasi laporan Puskesmas
mencatat di lembar ceklist laporan
yang telah ditentukan
 Tim verifikasi laporan Puskesmas
mengevaluasi jenis laporan yang
sudah diterima dan yang belum
diterima
 Tim verifikasi laporan Puskesmas
melaporkan hasil evaluasi ke
penanggung jawab program
2. Laporan dan evaluasi bulanan
penanggung jawab program
 Setiap akhir bulan penanggung
jawab program merekap laporan
bulanan yang diterima dari tim
verifikasi laporan Puskesmas
 Penanggungjawab program
mengevaluasi dan menganalisa
hasil laporan kegiatan yang telah
direkap
 Penanggungjawab program
melaporkan hasil evaluasi dan
analisanya ke Kepala Puskesmas
 Kepala Puskesmas bersama
 penanggung jawab program
mengevaluasi dan menganalisa
hasil laporan kegiatan
 Setelah laporan kegiatan ditanda
tangani oleh Kepala Puskesmas
penanggung jawab program
menyetorkan laporan bulanan ke
petugas Evaluasi Laporan (Evapor)
Puskemas
.  Petugas Evapor Puskesmas
mencatat di lembar ceklist laporan
yang telah ditentukan
 Petugas Evapor Puskesmas
mengevaluasi jenis laporan yang
sudah diterima dan yang belum
diterima
 Petugas Evapor Puskesmas
melaporkan hasil laporan
bulanan ke Dinas Kesehatan
Kabupaten Malang
 ke Dinas Kesehatan Kabupaten
Malang
3. Lokmin bulanan Puskesmas :
 Membahas hasil cakupan setiap
program membandingkan
dengan target yang ada
 Identifikasi hambatan/masalah
dalam pelaksanaan program
Puskesmas
 Merumuskan cara pemecahan
masalah
 Melaksanakan Rencana Tindak
Lanjut hasil Lokmin
4. Evaluasi kinerja komulatif setiap
tribulan ( Laporan tribulan )
 Selain laporan bulanan, ada juga
laporan kegiatan yang dilaporkan
tiap tribulan dan proses evaluasi
kinerja tribulan yang dilakukan
 sama dengan evaluasi kinerja
bulanan
5. Supervisi Fasilitatif ke Ponkesdes
setiap tribulan
 Tim Supervisi Fasilitatif
Puskesmas melakukan supervisi
ke semua Ponkesdes sesuai
jadwal yang telah ditentukan
 Tim Supervisi Fasilitatif
Puskesmas memonitor sesuai
ceklist yang telah ditentukan
 Hasil supervisi dievaluasi dengan
membahas hambatan dan
masalah yang ada
 Tim Supervisi Fasilitatif
merumuskan alternatif
pemecahan masalah yang ada
 Petugas Ponkesdes menyusun
rencana kegiatan untuk
perbaikan kinerja
 Hasil supervisi dilaporkan ke
Kepala Puskesmas
 Hasil evaluasi dan analisa tim
supervisi fasilitatif bersama
kepala Puskesmas disampaikan
di pertemuan Lokmin bulanan
6. Supervisi Bersahabat untuk
menjaga mutu pelayanan
Puskesmas (harian)
 Petugas Supervisi bersahabat
melakukan sepervisi setiap hari
ke semua unit layanan dalam
gedung Puskesmas sesuai
dengan jadwal yang telah
ditentukan
 Petugas Supervisi bersahabat
Puskesmas memonitor sesuai
ceklist yang telah ditentukan
 Hasil supervisi dievaluasi dengan
 membahas hambatan dan
masalah yang ada bersama Tim
manajemen mutu
 Tim manajemen mutu
melaporkan ke kepala
Puskesmas
 Hasil evaluasi dan analisa tim
manejemen mutu bersama
kepala Puskesmas disampaikan
di pertemuan Lokmin bulanan
7. Audit internal terjadwal setiap 6
bulan sekali / insidentil pada
kegiatan UKP
 Tim audit internal melakukan
audit internal sesuai dengan
jadwal yang telah ditentukan
atau insidentil pada kegiatan
UKP
 Tim audit internal mengaudit
sesuai ceklist yang telah
ditentukan
 Hasil audit dievaluasi dengan
membahas hambatan dan
 masalah yang ada bersama Tim
manajemen mutu