PELAYANAN CALON PENGANTIN (CATIN)

No. Dokumen : 440/002.SOP/436.7.2.52/2020

No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 23 Juli 2020
Halaman : 1/3
UPTD dr. Reyner Meilaksana S. M.H.Kes
Puskesmas Tanda tangan :
NIP. 19795019 200604 1 018
Kebonsari

1. Pengertian Suatu kegiatan pemeriksaan terhadap calon pengantin selama pandemi Covid-19
dengan tetap memperhatikan protokol kesehatan. Pemeriksaan meliputi pengukuran
antropometri dan LILA, pemberian penyuluhan kesehatan reproduksi via online dan
memberikan surat rekomendasi untuk Kantor Urusan Agama (KUA).
2. Tujuan Sebagai acuan kegiatan dalam melaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan pada
calon pengantin dalam rangka meningkatkan mutu dan kinerja Puskesmas Kebonsari.
3. Kebijakan 1. Surat Edaran Walikota Surabaya No 440/471/436.7.2/2017 tentang Pelaksanaan
Pemeriksaan Kesehatan dan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi Calon Pengantin.
2. Surat Edaran Walikota Surabaya Nomor 440/5785/436.7.2/2020 tentang Pelayanan
Kesehatan Keluarga
4. Referensi Buku Saku Kesehatan Reproduksi dan Seksual Bagi Calon Pengantin Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia tahun 2017
5. Alat dan Bahan 1. Alat : - Formulir pemeriksaan tes dan konseling Infeksi Menular Seksual
- Form permintaan pemeriksaan laboratorium
- Alat ukur BB, TB dan LILA
2. Bahan : - Reagen pemeriksaan
6. Prosedur / 1. Calon pengantin (Catin) mendaftar secara online atau mandiri di bagian
Langkah- pendaftaran
langkah 2. Petugas menerima rekam medis catin
3. Petugas memakai APD (Hazmat/ surgical gown, masker, sarung tangan dan
faceshield)
4. Petugas memanggil pasien catin sesuai urutan nomor antrian pada rekam medis
5. Petugas mencocokkan identitas catin dengan identitas rekam medis
6. Petugas mengukur BB, TB dan LILA serta skrining TT CPW (Calon Pengantin
Wanita)
7. Petugas melakukan identifikasi pasien dan melakukan kajian awal kondisi dan
keluhan catin saat ini
8. Petugas menjelaskan informasi tentang gambaran edukasi kesehatan reproduksi
secara umum
9. Petugas menjelaskan tentang pendampingan 1000 HPK kepada catin dan
mengarahkan catin untuk mengisi form kesepakatan menuju generasi platinum jika
bersedia didampingi
10.Petugas memberikan informasi mengenai tindakan pemeriksaan laboratorium yang
akan dilakukan, membuatkan form permintaan laboratorium dan mengantarkan
form tersebut
11.Petugas mengarahkan catin ke kasir terlebih dahulu (jika ada pembayaran)
sebelum dilakukan tindakan di laboratorium yang meliputi pemeriksaan darah
lengkap, golongan darah, HIV, HbsAg dan Sifilis
 12.Petugas menerima hasil pemeriksaan dan membacakan hasil pemeriksaan kepada
catin serta berkonsultasi dengan dokter apakah pasien memerlukan rujukan lebih
lanjut
13.Petugas membuatkan surat keterangan pemeriksaan kesehatan dan penyuluhan
reproduksi
14.Petugas membuatkan rujukan untuk catin yang memerlukan rujukan (jika BPJS
faskes Kebonsari) dan konsultasi dokter bagi yang faskes luar/ luar kota
15.Petugas mengarahkan catin untuk mengoreksi kesesuaian identitas diri dengan
yang ada dalam surat
16.Petugas menyerahkan surat keterangan pemeriksaan kesehatan dan penyuluhan
reproduksi via online sebagai surat rekomendasi ke KUA
7. Diagram Alir
Calon pengantin (Catin) mendaftar secara
online atau mandiri di bagian pendaftaran

Petugas menerima rekam medis catin

Petugas memakai APD (Hazmat/ surgical gown, masker, sarung

tangan dan faceshield)

Petugas memanggil pasien catin sesuai urutan nomor antrian pada

rekam medis

Petugas mencocokkan identitas catin dengan identitas rekam medis

Petugas mengukur BB, TB dan LILA serta skrining TT CPW (Calon

Pengantin Wanita)

Petugas melakukan identifikasi pasien dan melakukan kajian

awal kondisi dan keluhan catin saat ini serta menjelaskan tentang
kesehatan reproduksi

Petugas memberikan informasi mengenai tindakan pemeriksaan

laboratorium yang akan dilakukan, membuatkan form permintaan
laboratorium dan mengantarkan form tersebut

Petugas mengarahkan catin ke kasir terlebih dahulu (jika ada

pembayaran) sebelum dilakukan tindakan di laboratorium yang
meliputi pemeriksaan darah lengkap, golongan darah, HIV, HbsAg
dan Sifilis
Petugas menerima hasil pemeriksaan dan membacakan hasil
pemeriksaan kepada catin serta berkonsultasi dengan dokter apakah
pasien memerlukan rujukan lebih lanjut

Petugas menyerahkan surat keterangan

pemeriksaan dan penyuluhan reproduksi
sebagai surat rekomendasi ke KUA

8. Unit Terkait 1. Ruang Pendaftaran dan Rekam Medis

2. Ruang KIA/KB
9. Dokumen 1. Form pemeriksaan tes dan konseling Infeksi Menular Seksual
 Terkait 2. Form permintaan pemeriksaan laboratoirum
3. Simprolamas Catin

10. Rekaman Historis Perubahan

Tanggal
No. Yang diubah Isi Perubahan
Mulai Diberlakukan
1.
 DAFTAR TILIK
PELAYANAN CALON PENGANTIN (CATIN) SELAMA PANDEMI COVID-19

Uraian Penilaian YA TIDAK

Calon pengantin (Catin) mendaftar secara online atau mandiri di bagian pendaftaran

Petugas menerima rekam medis catin

Petugas memakai APD (Hazmat/ surgical gown, masker, sarung tangan dan faceshield)

Petugas memanggil pasien catin sesuai urutan nomor antrian pada rekam medis

Petugas mengukur BB, TB dan LILA serta skrining TT CPW (Calon Pengantin Wanita)

Petugas melakukan identifikasi pasien dan melakukan kajian awal kondisi dan keluhan catin
saat ini

Petugas menjelaskan informasi tentang gambaran edukasi kesehatan reproduksi secara umum
dan selengkapnya

Petugas menjelaskan tentang pendampingan 1000 HPK kepada catin dan mengarahkan catin
untuk mengisi form kesepakatan menuju generasi platinum jika bersedia didampingi

Petugas memberikan informasi mengenai tindakan pemeriksaan laboratorium yang akan

dilakukan, membuatkan form permintaan laboratorium dan mengantarkan form tersebut

Petugas mengarahkan catin ke kasir terlebih dahulu (jika ada pembayaran) sebelum dilakukan
tindakan di laboratorium yang meliputi pemeriksaan darah lengkap, golongan darah, HIV,
HbsAg dan Sifilis

Petugas menerima hasil pemeriksaan dan membacakan hasil pemeriksaan kepada catin serta
berkonsultasi dengan dokter apakah pasien memerlukan rujukan lebih lanjut

Petugas membuatkan surat keterangan pemeriksaan kesehatan dan penyuluhan reproduksi via
online

Petugas membuatkan rujukan untuk catin yang memerlukan rujukan (jika BPJS faskes
Kebonsari) dan konsultasi dokter bagi yang faskes luar/ luar kota

Petugas mengarahkan catin untuk mengoreksi kesesuaian identitas diri dengan yang ada
dalam surat

Petugas menyerahkan surat keterangan pemeriksaan kesehatan dan penyuluhan reproduksi

sebagai surat rekomendasi ke KUA

Complience Rate (CR) = ∑ Ya x 100%

∑ Ya + ∑ Tidak

Rate Kriteria Hasil

> 80% Baik
70 – 80% Cukup
< 70% Kurang
Kepala UPTD
Puskesmas Kebonsari

dr. Reyner Meilaksana S.M.H.Kes

NIP. 19790519 200604 1 018