Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Umpan Balik

    Diunggah oleh

    legi afrianti
    9 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    form umpan balik

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan2 halaman

    Form Umpan Balik

    Diunggah oleh

    legi afrianti

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMERINTAH KABUPATEN …………………………………………………

    KEPULAUAN MERANTI
    …………………………………………………
    DINAS KESEHATAN
    PEMERINTAH KABUPATEN
    UPT PUSKESMAS ANAK SETATAH
    KECAMATAN RANGSANG BARAT KEPULAUAN MERANTI
    Jl. Utama Anak Setatah DINAS KESEHATAN
    Kode Pos : 29791 UPT PUSKESMAS ANAK SETATAH
    KECAMATAN RANGSANG BARAT
    Jl. Utama Anak Setatah
    FORM UMPAN BALIK Kode Pos : 29791

    Tanggal : FORM UMPAN BALIK


    Nama :
    Jabatan : Tanggal :
    Instansi : Nama :
    1. Bagaimana penilaian bpk/ibu tentang Jabatan :
    pelaksanaan kegiatan ini ? Instansi :
    Jawaban: 1. Bagaimana penilaian bpk/ibu tentang
    ………………………………………………… pelaksanaan kegiatan ini ?
    …………………………………………… Jawaban:
    2. Berikan komentar dan saran anda tentang …………………………………………………
    pelaksanaan kegiatan ini? ………………………………………………
    Jawaban : ………………………………………
    ………………………………………………… 2. Berikan komentar dan saran anda tentang
    ………………………………………………… pelaksanaan kegiatan ini?
    ………………………………………………… Jawaban :
    ……………………………………… …………………………………………………
    …………………………………………………
    …………………………………………………
    PEMERINTAH KABUPATEN
    KEPULAUAN MERANTI
    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS ANAK SETATAH PEMERINTAH KABUPATEN
    KECAMATAN RANGSANG BARAT KEPULAUAN MERANTI
    Jl. Utama Anak Setatah DINAS KESEHATAN
    Kode Pos : 29791 UPT PUSKESMAS ANAK SETATAH
    KECAMATAN RANGSANG BARAT
    Jl. Utama Anak Setatah
    FORM UMPAN BALIK
    Kode Pos : 29791

    Tanggal : FORM UMPAN BALIK


    Nama :
    Jabatan : Tanggal :
    Instansi : Nama :
    1. Bagaimana penilaian bpk/ibu tentang Jabatan :
    pelaksanaan kegiatan ini ? Instansi :
    Jawaban: 1. Bagaimana penilaian bpk/ibu tentang
    pelaksanaan kegiatan ini ?
    ……………………………………………… Jawaban:
    ……………………………………………… ………………………………………………
    ……………………………………… ……………………………………………
    2. Berikan komentar dan saran anda tentang …………………………………..
    pelaksanaan kegiatan ini? 2. Berikan komentar dan saran anda tentang
    Jawaban : pelaksanaan kegiatan ini?
    Jawaban :
    ………………………………………………… …………………………………………………
    ………………………………………………… …………………………………………………
    …………………………………………………
    ………………………………………

    Anda mungkin juga menyukai