No. Revisi : 00
SOP
Tanggal terbit : 11 Februari 2019
PUSKESMAS
Halaman : 1/2
KECAMATAN drg. Melvin Sijabat
PANCORAN NIP :196408141998031004
1. Pengertian 1. Autopsi verbal (AV) adalah Penelusuran rangkaian peristiwa, keadaan, ge-
jalala dan tanda penyakit yang mengarah pada kematian melalui wawan-
cara dengan keluarga atau pihak lain yang mengetahui kondisi sakit al-
marhum.
2. Pencatatan kematian adalah pencatatan kejadian kematian yang dialami
oleh seseorang dalam register pada instansi pelaksana untuk pengelolaan
data kependudukan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah untuk menyusun resume
penyakit dan menegakkan diagnosis penyebab kematian, berdasarkan
pedoman standar diagnosis dan pertimbangan klinis.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kecamatan Pancoran Nomor 39 Tahun 2019 tentang
Jenis-Jenis Layanan Pusat Kesehatan Masyarakat Kecamatan Pancoran.
4. Referensi 1. Peraturan Bersama Menteri Dalam Negeri dan Menteri Kesehatan Nomor
15 Tahun 2010 Nomor 162/Menkes/PB/I/2010.
2. medical certification of cause of death /MCCD(WHO-ICD10)
5. Prosedur/ 1. Dokter/perawat menerima laporan kematian
langkah- 2. Dokter/perawat memberitahu keluarga rencana kunjungan ke rumah untuk
langkah diwawancarai. saat keluarga almarhum ke puskesmas mengurus surat
SKPK (surat Keterangan Penyebab Kematian) idealnya 1-4 minggu sete-
lah kematian.
3. Dokter/perawat melakukan cross cek/verifikasi data buku register kematian
sebelum mengunjungi keluarga untuk autopsi Verbal.
4. Dokter/perawat melakukan kunjungan dengan membawa semua per-
lengkapan alat tulis dan Form AV
5. Dokter/perawat meminta Responden mengisi informed consent
6. Dokter/perawat melakukan pertanyaan dengan jelas dan lengkap pada
kuesioner yang ada di dalam form Av dalam kotak bergaris tebal, memilih
pertanyaan yang sesuai umur responden dan jenis kelamin
7. Dokter/perawat mengisi jawaban dalam huruf kapital atau balok agar mu-
dah dibaca dan isi di kotak/spasi/lingkari yang tersedia apabila tidak ada
gejala tulislah tanda (-) pertanyaan belum ditanyakan () isi pada kolom
durasi. dengan mengunakan pulpen berwarna hitam
8. Dokter/perawat mendokumentasikan resume penyakit dan menegakkan
diagnosis penyebab kematian, berdasarkan wawancara pada responden.
Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin WMM Puskesmas Kecamatan Pancoran
6. Diagram alir
Dokter/perawat
menerima laporan kematian
Dokter/perawat memberitahu
keluarga rencana kunjungan ke
rumah untuk diwawancarai
Dokter/perawat cross
cek/verifikasi data buku register
kematian
Dokter/perawat meminta
Responden mengisi informed
consent
Dokter/perawat melakukan
pertanyaan dengan jelas dan
lengkap pada kuesioner
Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin WMM Puskesmas Kecamatan Pancoran
2/2
Dilarang Mengcopy Naskah Ini Tanpa Seijin WMM Puskesmas Kecamatan Pancoran
3/2