PEMERINTAH KOTA BEKASI

DINAS PENDIDIKAN
SMP BINA AMAL
NPSN 20231648, Jl. Bungur Utara No. 77, Kecamatan Kec. Medan Satria
Kota Bekasi - Prov. Jawa Barat. Telp 0218879157, Fax null, Email smpbinaamal@gmail.com

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMP BINA AMAL menerangkan
bahwa :

Nama : RIZKI APRIANSYAH

Tempat/Tanggal Lahir : BEKASI / 2008-04-24
NISN : 0088281996
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : Rudi Sutrisno
Ibu : Usnul Khotimah
Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
Alamat : Jl.Kaliabang Ilir RT/RW 2/7
Pejuang - Pejuang - Kec. Medan
Satria - Kota Bekasi, Kode Pos
17131
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2023-01-12
Alasan Pindah : Ikut Orang Tua
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kota Bekasi, 26-05-2023

Mengetahui
Kepala Sekolah SMP BINA AMAL

( A. Zarqoni )
NIP : null

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMP BINA AMAL