LAPORAN PENDAHULUAN SEHAT

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL

KANAK-KANAK (18 BULAN- 3 TAHUN) : KEMANDIRIAN VS RAGU-
RAGU/MALU

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Kesehatan Jiwa

dan Psikososial

Disusun Oleh :

KELOMPOK 2

Ainun Faliza Nahdah (211211770) Fristi Andelly Ningrum (211211789)

Della Donita (211211781) Igha Zahara Putri (211211792)
Dwi Havizah Musdi (211211782) Jelvia Lestari (211211793)
Fania Eldisya Laiya (211211786) Wulan Sani Efendi (211211826)

Kelas 2A

Dosen Pembimbing :
Ns. Ulfa Suryani, M.Kep, Sp. Kep. J

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES MERCUBAKTIJAYA PADANG

2023
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang mana

atas berkat, rahmat, dan karunia-Nya dan semoga sholawat beserta salam yang

senantiasa tercurahkan kepada nabi besar Muhammad SAW beserta keluarga dan

para sahabatnya, dan juga kepada para pengikutnya yang setia hingga akhir zaman.

Dengan begitu penulis dapat menyusun makalah asuhan keperawatan yang berjudul

Asuhan Keperawatan Pada Perkembangan Psikososial Kanak-Kanak (18

Bulan-3 Tahun) Kemandirian Vs Ragu-Ragu/Malu . Laporan asuhan keperawatan

ini disusun untuk menyelesaikan salah satu tugas mata kuliah Keperawatan

Kesehatan Jiwa dan Psikososial.

Dalam penyusunan makalah asuhan keperawatan ini, tidaklah lepas dari

kendala dan hambatan yang penulis hadapi, namun penulis menyadari kelancaran

dalam penyusunan laporan asuhan keperawatan ini tidak lain berkat dorongan,

bantuan, dan bimbingan semua pihak, sehingga kendala dan hambatan yang penulis

hadapi dapat teratasi. Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Ibu Ns. Ulfa Suryani. M.Kep, Sp.Kep. J selaku dosen mata kuliah rawatan

Kesehatan Jiwa dan Psikososial.

2. Orang tua yang senantiasa mendukung terselesaikannya laporan asuhan

keperawatan ini

3. Rekan-rekan seperjuangan dengan program studi S1 Keperawatan yang saling

mengingatkan dan memotivasi penulis dalam penyusunan laporan asuhan

keperawatan ini

i
 Penulis menyadari dalam penulisan makalah ini tentunya masih banyak

kekurangan, mengingat akan keterbatasan kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu

kritik dan saran penulis harapkan untuk kesempurnaan makalah yang akan datang.

Harapan dan tujuan penulis semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan

dan dapat bermanfaat untuk semua pihak termasuk penulis, dan semoga apa yang

telah penulis pelajari diberkahi oleh Allah SWT, Aamiin allahhuma aamiin.

Padang, 09 Mei 2023

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .....................................................................................................

DAFTAR ISI ...................................................................................................................

LAPORAN PENDAHULUAN SEHAT.........................................................................

1.1 Pengkajian .........................................................................................................

1.2 Diagnosis Keperawatan ......................................................................................
1.3 Tindakan Keperawatan........................................................................................
1.4 SP 1 :Keluarga.....................................................................................................
1.5 SP 2 : Keluarga..................................................................................................10
1.6 Penilaian Kemampuan Anak dan Keluarga dalam Perkembangan Psikososial
Kanak-Kanak (18 Bulan-3 Tahun)....................................................................12
1.7 Penilaian Kemampuan Perawat dalam memfasilitasi Perkembangan
Psikososial Kanak-Kanak (18 Bulan-3 Tahun).................................................14
1.8 Dokumentasi .....................................................................................................16
1.9 Catatan Keperawatan di Komunitas (CMHN)..................................................17

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................................19

LAPORAN KASUS SEHAT ........................................................................................20

2.1 Catatan Keperawatan di Komunitas (CMHN)..................................................21

2.2 Penilaian Kemampuan Anak dan Keluarga dalam Perkembangan Psikososial
Kanak-Kanak (18 Bulan-3 Tahun)....................................................................31
2.3 Penilaian Kemampuan Perawat dalam memfasilitasi Perkembangan
Psikososial Kanak-Kanak (18 Bulan-3 Tahun).................................................33

LAMPIRAN LEAFLET................................................................................................35

iii
 LAPORAN PENDAHULUAN SEHAT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL
KANAK-KANAK (18 BULAN- 3 TAHUN) : KEMANDIRIAN VS RAGU-
RAGU/MALU

Pengkajian

Perkembangan psikososial pada usia kanak-kanak adalah proses perkembangan

kemampuan dalam mengembangkan kemandirian dengan cara memberi kebebesan
dan membiarkan anak untuk mempelajari dunianya. Jika terlalu dilindungi atau
dikendalikan, anak akan merasa ragu-ragu dan malu untuk melakukan aktivitasnya
sehingga akan selalu bergantung pada orang lain.

TABEL 1-4 Karakteristik prilaku kanak-kanak

TUGAS PERKEMBANGAN PERILAKU KANAK-KANAK

Perkembangan yang normal: Perilaku kanak-kanak
kemandirian
 Mengenal dan mengakui namanya
 Sering menggunakan kata
"jangan/tidak/nggak”
 Banyak bertanya tentang hal/benda
yang asing baginya (api, air,
ketinggian, warna dan bentuk
benda)
 Mulai melakukan kegiatan sendiri
dan tidak mau diperintah, misalnya
minum sendiri, makan
sendiri,berpakaian sendiri
 Bertindak semaunya sendiri dan

1
 tidak mau diperintah
 Mulai bergaul dengan orang lain
tanpa diperintah
 Mulai bermain dan berkomunikasi
dengan anak lain di luar keluarganya
 Hanya sebentar mau berpisah dengan
orang tua
 Menunjukkan rasa suka dan tidak
suka
 Mengikuti kegiatan keagamaan yang
dilakukan keluarga

Penyimpangan perkembangan: Ragu-  Tidak berani melakukan

ragu dan malu sesuatu/kegiatan
 Merasa takut melakukan sesuatu
 Merasa terpaksa dalam melakukan
Tindakan
 Melakukan tindakan dengan ragu-
ragu

Diagnosis Keperawatan

Potensial(normal) : potensi mengembangkan kemandirian.

Risiko(penyimpangan) : risiko mengembangkan ragu-ragu dan malu

Tindakan Keperawatan

Tindakan keperawatan untuk perkembangan psikososial kanak-kanak bertujuan:

1. Kanak-kanak mengembangkan kemandirian dalam melakukan kegiatan sehari-
hari.

2
 2. Kanak-kanak bekerja sama dan memperlihatkan kelebihan diri di antara orang
lain.

TABEL 1-5 Tindakan Keperawatan untuk perkembangan psikososial kanak-

kanak

TUGAS PERKEMBANGAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Perkembangan yang normal: kemandirian  Latih anak untuk melakukan kegiatan
secara mandiri.
 Puji keberhasilan yang dicapai anak.
 Tidak menggunakan kata yang
memerintah,tetapi memberikan
alternatif untuk memilih.
 Hindari suasana yang membuat anak
bersikap negatif (memisahkan dengan
orang tuanya, mengambil mainannya,
memerintah untuk melakukan sesuatu).
 Tidak menakut-nakuti dengan kata-kata
mau- pun perbuatan.
 Berikan mainan sesuai usia anak
(boneka, mobil-mobilan, balon, bola,
kertas gambar, dan pensil warna).
 Saat anak mengamuk (temper tantrum),
pasti- kan ia aman dari bahaya cedera,
kemudian tinggalkan dan awasi dari
jauh.
 Beri tahu tindakan yang boleh dan tidak
boleh dilakukan, tindakan yang baik dan
buruk de- ngan kalimat positif.
Contoh:

3
 - "Mau tidak permen Ita diambil
orang? Kalau begitu, Ita juga tidak
boleh meng- ambil permen Anto."
- "Supaya cantik, Ita pakai baju
dengan rapi.”

 Libatkan anak dalam kegiatan

keagamaan (salat berjamaah, mengaji,
berdoa, ke gereja, dll.).
TABEL 1-5 Tindakan Keperawatan untuk perkembangan psikososial kanak-
kanak

TUGAS PERKEMBANGAN PERILAKU KANAK-KANAK

Penyimpangan perkembangan ragu-ragu  Yakinkan anak bahwa ia mampu
dan malu melakukan tugas yang diberikan dan
bimbing dalam melakukannya sampai
sukses.
 Berikan tugas yang sederhana dan
mampu dilakukan sendiri (menyimpan
mainan, mengambil baju, mengambil
minum, mengambil sepatu/ sendal)
 Berikan kepercayaan pada anak untuk
melakukan tugas tertentu (yang dapat
dilakukannya)
 Berikan pujian kepada keberhasilannya
 Jangan memberi pernyataan negatif
terhadap perilaku anak
Contoh :
“Ita memang biasa membuat rumah
berantakan”

4
 “Anto itu anak cengeng”
“Budi itu anak penakut”

Tindakan Keperawatan untuk keluarga bertujuan :

1. Keluarga mampu memahami perkembangan psikososial kanak-kanak
yang normal dan meyimpang.
2. Keluarga mampu memahami cara menstimulasi kemandirian anaknya.
3. Keluarga mampu mendemonstrasikan cara menstimulasi kemandirian
anaknya.
4. Keluarga mampu merencanakan tindakan untuk menstimulasi
kemandirian anaknya.

TABEL 1-6 Tindakan Keperawatan Untuk Keluarga

TUGAS PERKEMBANGAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Perkembangan yang kemandirian
- Informasikan pada keluarga mengenai
cara yang dapat dilakukan untuk
memfasilitasi kemandirian kanak-
kanak
- Berikan aktifitas bermain yang
meninggali rasa ingin tau kanak-
kanak seperti bermain tanah, pasir,
lilin, membuat mainan kertas,
mencampur warna, menggunakan
cat air, melihat barang / binatang /
tanaman / orang yang menarik
perhatiannya dengan tetap menjaga
keamananya.

5
Tugas Perkembangan Tindakan Keperawatan
Perkembangan yang normal: - Berikan kebebasan pada kanak-
Kemandirian (Lanjutan) kanak untukmelakukan sesuatu
yang diinginkan, tetapi tetap
memberi batasan. Misalnya,
membolehkan anak memanjat
dengan syarat ada yang
mendampingi/ mengawasi atau
mengajarkan cara agar tidak
jatuh.
- Sampaikan aturan umum yang
dapat dimengerti oleh kanak-
kanak, seperti masuk rumah
harus memberi salam, pamit jika
akan pergi, ucapan terima kasih,
sopan santun,cuci tangan
sebelum dan sesudah makan.
Gunakan kata larangan yang
bersifat positif.
Contoh:
"Main hujan-hujanan
menyebabkan pilek."
"Jika rambut dan bajunya
berantakan, Ita
menjadi tidak cantik."
- Berikan pilihan perilaku yang
ingin dilakukankanak-kanak
seperti mau mandi atau makan

6
 dahulu.
- Latih anak mengerjakan kegiatan
yang dapat dilakukan sendiri,
seperti memakai baju, kaus kaki,
sikat gigi, mandi, makan.
 Diskusikan dengan keluarga mengenai
cara yang akan digunakan keluarga
untuk menstimulas kemandirian
kanak-kanak.
 Latih keluarga melakukan metode
tersebut dan dampingi saat keluarga
melakukannya pada kanak-kanak.
 Bersama keluarga susun tindakan yang
akan dilakukan dalam melatih
kemandirian kanak-kanak.
Penyimpangan perkembangan Ragu-ragu  Motivasi dan bimbing kanak-kanak
dan malu agar mau bergerak dan bergaul (sesuai
dengan keinginan- nya).
 Dampingi kanak-kanak saat bermain
atau melakukan kegiatan.
 Ajak kanak-kanak bermain dan
berbicara dengan kalimat pendek.
Contoh:
"Ita mau bermain boneka atau
menggambar?"
"Adi akan bermain apa?"
 Motivasi dan bimbing kanak-kanak
untuk makan, minum, memakai baju,
BAB, BAK sendiri.

7
  Motivasi dan dorong kanak-kanak
untuk bermain dengan anak lain.
 Berikan pujian terhadap keberhasilan
kanak-kanak.

SP 1-KELUARGA : MENJELASKAN PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL

KANAK-KANAK YANG NORMAL DAN MENYIMPANG SERTA CARA
MENSTIMULASINYA

ORIENTASI
"Selamat siang Ibu. Perkenalkan saya mahasiswi perawat dari STIKes
Mercubaktijaya Padang. Bagaimana perasaan Ibu hari ini? Nama Ibu siapa? Biasa
dipanggil apa? Bagaimana kondisi kesehatan si kecil? Siapa namanya? Sebelumnya
Ibu ingin bicara menggunakan bahasa apa Bu? Bahasa Indonesia sajakah atau
mengunakan bahasa daerah Bu (minang)? Baiklah Bu, Bagaimana kalau kita
berbincang-bincang tentang perkembangan anak Ibu, sebelumnya Ibu, usia Hasan
sudah berapa tahun ya Bu? Disini saya beserta tim saya ingin berbincang-bincang
mengenai kesehatan pada anak Ibu, nah apakah Ibu bersedia meluangkan waktu
selama 15 menit kedepan untuk kita berbincang² Bu? Di mana kita akan bicara? Di
ruangan ini saja atau ingin mencari tempat yang lain Bu? Baiklah Ibu."

KERJA
"Ibu, Inl leaflet tentang perkembangan kanak-kanak. Mari kita lihat perkembangan
kanak-kanak yang normal dan menyimpang. Saya akan jelaskan satu per satu,
Kemampuan utama anak usia 1,5-3 tahun adalah mandiri, artinya mampu melakukan
kegiatan sendiri. Anak akan tahu mana yang dapat dan boleh dilakukannya serta
merasa percaya diri bahwa ia mampu melakukannya sendiri. Jika Hasan tidak mau
diatur dan ingin mengerjakan sendiri, hal itu normal. Tugas kita adalah membantu
anak mencapai kemampuan seperti yang tertulis di leaflet ini. Selain itu, kita dapat

8
melakukan permainan yang bersifat menggali rasa ingin tahunya selama kegiatan
tersebut aman bagi anak (misalnya, main pasir, main lilin), memberikan kebebasan
pada anak untuk melakukan aktivitas yang di- inginkannya dengan tetap memberi
sedikit batasan (misalnya, anak diizinkan naik tangga, tetapi dijelaskan agar tidak
jatuh dan dijaga), melarang dengan kata-kata yang bersifat positif (misalnya,
"Tangganya licin nanti kalau naik, Hasan bisa jatuh." "Masih ingat, waktu kemarin
hujan-hujanan. Hasan batuk dan pilek."), memberikan pilihan perilaku yang ingin
dilakukan anak (misalnya, beri tahu langkah-langkah memakai baju dan beri pujian
jika berhasi:)." "Apakah Hasan sudah sama kemampuannya seperti yang tertulis di
leaflet itu? Sebagian besar sudah? Bagus, Ibu tinggal membantu supaya kemampuan
lain dapat tercapai. Anak yang tidak dapat mencapai kemampuan tersebut akan
merasa selalu ragu-ragu atau malu sehingga ia akan bergantung terus pada orang lain
dan setelah besar anak akan merasa minder."

TERMINASI
"Nah, Ibu. Kita sudah berdiskusi tentang perkembangan kanak-kanak yang normal
dan menyimpang. Bagaimana perasaan Ibu sekarang? Adakah manfaatnya? Apakah
Ibu masih ingat bagaimana cara merawat Hasan supaya ia berkembang lebih baik
lagi? Betul sekali. Bagus, Ibu sudah mengingat dengan baik. Kalau begitu, Ibu dapat
mencoba beberapa cara yang belum Ibu lakukan selama ini dan pada pertemuan
berikutnya ceritakan pada saya. Saya dapat ke sini lagi minggu depan, Bu. Adakah
yang ingin Ibu ketahui lagi dan dapat kita diskusikan minggu depan? Katau begitu,
minggu depan kita akan mempraktikkan cara-cara yang telah kita diskusikan pada
anak Ibu. Baiklah, saya permisi dulu, Bu. Sampai jumpa."

9
SP 2-KELUARGA MENDEMONSTRASIKAN DAN MELATIH KELUARGA
UNTUK MENSTIMULASI KEMANDIRIAN KANAK- KANAK

ORIENTASI
"Selamat siang, Bu. Apakah sudah dicoba cara yang kita bicarekan minggu lalu.
bagaimana hasilnya? Baiklah, hari ini kita akan mencoba cara men stimulasi
kemandirian anak Ibu, hasan. Dapatkah saya bertemu dengan hasan? Di mana kita
akan bicara,Bu? Di teras ini saja? Baiklah, kita akan bicara selama kurang lebih 15
menit ya."

KERJA
"Selamat siang hasan. Sedang main apa? Bisa tendang bola nya nggak? Bola?
Gimana cara nendang bolanya? Wah, pintar sekali. Kalau ini apa? Papan tablet?
Yang paling depan ini apa? Hasan bisa gak buat huruf di papan tablet nya? Bisa
nggak? Nanti kalau udah sekolah menulisnya pakai buku tulis lagi sama
pensil.coba buat yang kakak tirukan?Sama nggak? Nih, ibu kasih kasih tau,apa apa
aja alat tulis untuk belajar kepada hasan. Kakak mau ngobrol dengan Ibu dulu ya. 8
main lagi ya." "Tadi Ibu sudah melihat bagaimana cara menstimulasi kemandirian
anak Bapak/Ibu dengan main bersama, bukan hanya menyuruh bermain. Sekarang
Ibu coba melakukannya. Bagus sekali, Bu. Pertahankan cara Bapak/ Ibu mengasuh
hasan. Semoga perkembangannya akan bagus."

"Tadi sudah kita diskusikan bersama cara Ibu memfasilitasi perkembangan anak
Ibu. Dari semua tindakan ini, mana yang akan Ibu pilih untuk mengembangkan
kemandirian hasan? Dapatkah Ibu membuat jadwal kegiatannya? Bagus, kalau

10
begitu,"

TERMINASI
"Bagaimana perasaan Ibu setelah kita berbicara tentang cara merawat hasan? Bagus
sekali. Coba ambil kembali leafletnya. Nah, cara-cara ini Ibu lakukan tagi. Jika ada
masalah atau ada yang mau ditanyakan, datang saja ke puskesmas dan temui saya.
Nunti setelah ulang tahun hasan yang ke-2, saya akan datang lagi untuk
menjelaskan cara merawat anak usia 4-6 tahun. Sampai jumpa."

Evaluasi
Evaluasi kemampuan anak dan keluarga dalam perkembangan psikososial kanak-
kanak dapat dilihat pada video nya.

11
 PENILAIAN KEMAMPUAN ANAK DAN KELUARGA DALAM
PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL KANAK-KANAK (18 BULAN-3 TAHUN)

Nama Anak / KK : ______/______

Petunjuk Pengisian :
1. Beri tanda () jika anak dan keluarga menunjukkan perilaku dibawah ini
2. Tuliskan tanggal setiap dilakukan supervisi
3. Jika perilaku di bawah ini tidak ditemukan, tulis NA ( Not appropriate)
NO PERILAKU TANGGAL

A ANAK
1. Mengenal dan menyebutkan Namanya
2. Bertindak sendiri dan tidak mau diperintah
3. Mau berpisah dengan orang tua dalam waktu singkat
(sebentar)
4. Banyak bertanya tentang hak/benda yang asing
baginya
5. Berinteraksi dengan orang lain tanpa diperintah
6. Menunjukkan rasa suka dan tidak suka
7. Mulai bermain dan berkomunikasi dengan anak lain
8. Meniru kegiatan keagamaan yang dilakukan keluarga
B KELUARGA
1. Menyebutkan cara menstimulasi perkembangan anak

12
2. Menentukan cara untuk menstimulasi perkembangan
anaknya
3. Memberikan mainan yang sesuai dengan usia anak
4. Tidak menggunakan kata perintah saat bicara, tetapi
memberi alternatif untuk memilih
5. Membuat aturan beprilaku yang baik (makan, mandi,
tidur, bermain, dll.)
6. Memuji keberhasilan yang dicapai oleh anak
7. Memberi kesempatan anak untuk melakukan
permainan yang menggali rasa ingin tahunya
8. Melaksanakan rencana tindakan yang disusun

Penilai

_________

GAMBAR 1-4 Penilaian kemampuan anak dan keluarga dalam perkembangan

psikososial kanak-kanak (18 Bulan-3 Tahun).

13
 PENILAIAN KEMAMPUAN PERAWAT DALAM MEMFASILITASI
PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL KANAK-KANAK (18 BULAN-3 TAHUN)

Nama Perawat : ___________

Petunjuk Pengisian :
1. Tuliskan angka 1 jika perawat melakukan hal-hal di bawah ini dan angka 0
jika perawat tidak melakukan hal-hal dibawah ini.
2. Jika kemampuan di bawah ini tidak ditemukan, tulis tidak ditemukan.
NO PERILAKU TANGGAL

A ASUHAN KEPERAWATAN PADA KANAK-KANAK

SP 1
1. Membina hubungan saling percaya
2. Mengajak anak bermain untuk menggali rasa ingin
tahunya
3. Membimbing anak untuk mengeksplorasi
lingkungannya (bermain tanah, pasir, air)
4. Membuat aturan perilaku yang masuk akal bagi anak
secara konsisten
5. Memuji keberhasilan yang dicapai oleh anak
Nilai SP 1
B ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA
SP 1

14
1. Menjelaskan perkembangan kanak-kanak yang normal
dan menyimpang
2. Menjelaskan cara memfasilitasi perkembangan kanak-
kanak
Nilai SP 1
SP II
1. Mendemonstrasikan dan melatih cara menstimulasi
perkembangan yang normal
2. Menyusun rencana untuk menstimulasi perkembangan
anak
Nilai SP II
NILAI TOTAL SP
RATA-RATA

Penilai

_________

GAMBAR 1-5 Penilaian kemampuan perawat dalam memfasilitasi

perkembangan psikososial kanak-kanak (18 Bulan-3 Tahun).

15
Dokumentasi
Dokumentasi asuhan keperawatan yang telah dilakukan sesuai dengan format
dokumentasi, pengkajian, dokumentasi perencanaan, (lihat standar NCP), dan
dokumentasi implementasi dan evaluasi (Lihat Gambar 1-6)

CATATAN KEPERAWATAN DI KOMUNITAS (CMHN)

A. IDENTITAS

Nama :

Usia :_____tahun_____bulan

16
 Jenia Kelamin : L/P (coret yang tidak perlu)

Alamat : ___________________________________________

B. PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL

Uraikan karakteristik perilaku yang diperrlihatkan kanak-kanak dengan

memberi tanda () pada bagian ( ).

( ) Mengenal dan mengakui Namanya

( ) Sering menggunakan kata ‘jangan/tidak/nggak”

( ) Bertindak semuanya sendiri dan tidak mau diperintah

( ) Hanya dalam satu singkat (sebentar) mau berpisah dengan orang tua

( ) Bertanya tentang gal/bande yang asing baginya (api, air, ketinggian,

warna dan bentuk benda)

( ) Mulai berinteraksi dengan orang lain tanpa diberintah

( ) Menunjukkan rasa suka dan tidak suka

( ) Mulai bermain dan berkomunikasi dengan anak-anak di luat

keluarganya

( ) memhami kata-kata yang seering diucapkan

( ) Mengikuti ritual keagamaan yang dilakukan keluarga

C. DIAGNOSIS KEPERAWATAN

________________________________________

17
 D. TINDAKAN KEPERAWATAN

a. __________________________________

b. __________________________________

c. __________________________________

E. EVALUASI

S:

O:

A:

P:

DAFTAR PUSTAKA

Keliat, Budi Anna.2011. Manajemen Keperawatan Psikososial dan Kader Kesehatan

Jiwa CMHN (Intermediate Coarse). Jakarta : EGC

18
 LAPORAN KASUS SEHAT

ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.H PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL

KANAK-KANAK (18 BULAN- 3 TAHUN) : KEMANDIRIAN VS
RAGU-RAGU/MALU DI JALAN JATI KAMPUNG PINANG SUMATERA BARAT
KECAMATAN PADANG UTARA KOTA PADANG
KERJA PUSKESMAS : ANDALAS PADANG

19
Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Kesehatan Jiwa dan
Psikososial

Disusun Oleh :
KELOMPOK 2

Ainun Faliza Nahdah (211211770) Fristi Andelly Ningrum (211211789)

Della Donita (211211781) Igha Zahara Putri (211211792)
Dwi Havizah Musdi (211211782) Jelvia Lestari (211211793)
Fania Eldisya Laiya (211211786) Wulan Sani Efendi (211211826)
Kelas 2A

Dosen Pembimbing :
Ns. Ulfa Suryani, M.Kep, Sp. Kep. J

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES MERCUBAKTIJAYA PADANG

2023

CATATAN KEPERAWATAN DI KOMUNITAS (CMHN)

1. IDENTITAS

Nama : An. H

20
 Usia :1 tahun 5 bulan

Jenia Kelamin :L

Alamat : Jati Kam. Pinang (No. 121)

2. PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL

Uraikan karakteristik perilaku yang diperrlihatkan kanak-kanak dengan

memberi tanda () pada bagian ( ).

( ) Mengenal dan mengakui Namanya

() Sering menggunakan kata ‘jangan/tidak/nggak”

( ) Bertindak semuanya sendiri dan tidak mau diperintah

( ) Hanya dalam satu singkat (sebentar) mau berpisah dengan orang tua

() Bertanya tentang gal/bande yang asing baginya (api, air, ketinggian,

warna dan bentuk benda)

() Mulai berinteraksi dengan orang lain tanpa diberintah

( ) Menunjukkan rasa suka dan tidak suka

( ) Mulai bermain dan berkomunikasi dengan anak-anak di luat

keluarganya

( ) Memhami kata-kata yang seering diucapkan

() Mengikuti ritual keagamaan yang dilakukan keluarga

3. DIAGNOSIS KEPERAWATAN

1. Potensial Mengembangkan Kemandirian

21
4. TINDAKAN KEPERAWATAN

a. Tindakan keperawatan untuk perkembangan psikososial

kanak-kanak

 Mengenal dan mengakui namanya

 Sering menggunakan kata "jangan/tidak/nggak”
 Banyak bertanya tentang hal/benda yang asing baginya (api,
air, ketinggian, warna dan bentuk benda)
 Mulai melakukan kegiatan sendiri dan tidak mau diperintah,
misalnya minum sendiri, makan sendiri,berpakaian sendiri
 Bertindak semaunya sendiri dan tidak mau diperintah
 Mulai bergaul dengan orang lain tanpa diperintah
 Mulai bermain dan berkomunikasi dengan anak lain di luar
keluarganya
 Hanya sebentar mau berpisah dengan orang tua
 Menunjukkan rasa suka dan tidak suka
 Mengikuti kegiatan keagamaan yang dilakukan keluarga

b. Tindakan Keperawatan Untuk Keluarga

 Informasikan pada keluarga mengenai cara yang dapat

dilakukan untuk memfasilitasi kemandirian kanak-kanak

 Berikan aktifitas bermain yang meninggali rasa ingin tau

kanak-kanak seperti bermain tanah, pasir, lilin, membuat

mainan kertas, mencampur warna, menggunakan cat air,

melihat barang / binatang / tanaman / orang yang menarik

perhatiannya dengan tetap menjaga keamananya.

22
  Berikan kebebasan pada kanak-kanak untukmelakukan

sesuatu yang diinginkan, tetapi tetap memberi batasan.

Misalnya, membolehkan anak memanjat dengan syarat ada

yang mendampingi/ mengawasi atau mengajarkan cara agar

tidak jatuh.

 Sampaikan aturan umum yang dapat dimengerti oleh

kanak-kanak, seperti masuk rumah harus memberi salam,

pamit jika akan pergi, ucapan terima kasih, sopan

santun,cuci tangan sebelum dan sesudah makan. Gunakan

kata larangan yang bersifat positif.

 Contoh:

"Main hujan-hujanan menyebabkan pilek."

"Jika rambut dan bajunya berantakan, Ita menjadi tidak

cantik."

 Berikan pilihan perilaku yang ingin dilakukankanak-kanak

seperti mau mandi atau makan dahulu.

 Latih anak mengerjakan kegiatan yang dapat dilakukan

sendiri, seperti memakai baju, kaus kaki, sikat gigi, mandi,

makan.

5. EVALUASI

NO DIAGNOSA IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

23
1. Potensial SP 1 pasien  Senin, 08 Mei S :

Mengembangkan 2023 - An. H mengatakan

Kemandirian 1. Melatih anak untuk bahwa dia suka

melakukan kegiatan secara bermain bola

mandiri. - An. H mengatakan

2. Memuji keberhasilan yang beberapa warna yang

dicapai anak. di ketahui

3. Mengindari suasana yang - An. H mengatakan

membuat anak bersikap bahwa ia tidak ingin

negatif. diganggu jika saat

4. Memberikan mainan sesuai bermain bola

usia anak (mobil-mobilan , miliknya.

bola, kertas gambar dan O :

pensil warna). - An. H tampak

5. Memberitahu tindakan yang bermain dengan bola

boleh dan tidak boleh miliknya

dilakukan, tindakan yang - An. H mampu

baik dan buruk dengan mendengarkan

kalimat positif perkataan orang-

orang disekelilingnya

- An. H tampak sedikit

memahami apa yang

24
 yang disampaikan

seseorang pada

dirinya.

- An. H tampak sering

melakukan aktivitas

yang meningkatkan

perkembangan

psikososialnya

A:

Sudah mandiri, walau ada

beberapa yang masih

harus ditolong oleh orang

tua anak

P:

P Pasien:.

Lakukan SP 1 pasien

nomor 1,2,3,4,5 di hari

selanjuttnya.

P Perawat :

Optimalkan SP 1 pasien
SP 1 Keluarga  Selasa, 09 Mei

2023

25
1. Menginformasikan pada S :

keluarga mengenai cara yang - Ny. Y mengatakan

dapat dilakukan untuk bahwa ia tidak

memfasilitasi kemandirian mengetahui

kanak-kanak. bagaimana tumbuh

2. Mendiskusikan dengan kembang serta

keluarga mengenai cara yang kemandirian anaknya

akan digunakan keluarga - Ny. Y mengeluh

untuk menstimulasi tidak mengetahui

kemandirian kanak-kanak bagaimana cara

3. Melatih keluarga melakukan menstimulasi

metode tersebut dan damping kemandirian kanak-

saat keluarga melakukannya kanak

pada kanak-kanak - Ny. Y mengatakan

4. Menyusun tindakan yang bahwa anaknya

akan dilakukan dalam sangat aktif akhir-

melatih kemandirian kanak- akhir ini

kanak. O:

- Ny. Y tampak

berusaha memahami

perkembangan

psikososial yang

26
 dipaparkan oleh

pemateri

- Ny. Y tampak mulai

memahami

bagaimana tumbuh

kembang anaknya

A:

Sudah mandiri

P:

P Pasien:

Lakukan SP 1 keluarga

nomor 1,2,3,4 di hari

selanjuttnya.

P Perawat :

Optimalkan SP 1
SP 1 Keluarga  Rabu , 10 Mei
keluarga.
2023

1. Menginformasikan pada S :

keluarga mengenai cara yang - Ny. Y mengatakan

dapat dilakukan untuk bahwa ia sudah
memfasilitasi kemandirian mengetahui
kanak-kanak. bagaimana tumbuh
2. Mendiskusikan dengan kembang serta

27
 keluarga mengenai cara yang kemandirian anaknya

akan digunakan keluarga - Ny. Y mengatakan

untuk menstimulasi sudah mengetahui

kemandirian kanak-kanak bagaimana cara

3. Melatih keluarga melakukan menstimulasi

metode tersebut dan damping kemandirian kanak-

saat keluarga melakukannya kanak

pada kanak-kanak - Ny. Y mengatakan

4. Menyusun tindakan yang bahwa anaknya

akan dilakukan dalam sangat aktif dan

melatih kemandirian kanak- semakin mandiri

kanak O:

- Ny. Y tampak

memahami

perkembangan

psikososial yang

dipaparkan oleh

pemateri

- Ny. Y tampak mulai

memahami

bagaimana tumbuh

kembang anaknya

28
 - Ny. Y mampu

menjelaskan kembali

bagaimana

perkembangan

psikososial kanak-

kanak yang normal

dan abnormal.

A:

Sudah mandiri

P:

P Keluarga:

Lakukan SP 1 keluarga

dengan terus melatih

stimulasi perkembangan

psikososial anak

P Perawat :

Optimalkan SP II untuk

perkembangan anak

29
 PENILAIAN KEMAMPUAN ANAK DAN KELUARGA DALAM
PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL KANAK-KANAK (18 BULAN-3 TAHUN)

Nama Anak / KK : An. H / Tn. B

Petunjuk Pengisian :
1. Beri tanda (  ) jika anak dan keluarga menunjukkan perilaku dibawah ini
2. Tuliskan tanggal setiap dilakukan supervisi
3. Jika perilaku di bawah ini tidak ditemukan, tulis NA ( Not appropriate)
N PERILAKU TANGGAL
O Senin, Selasa, Rabu,
08 Mei 09 Mei 10 Mei
2023 2023 2023
A ANAK
1 Mengenal dan menyebutkan Namanya   
2 Bertindak sendiri dan tidak mau diperintah   
3 Mau berpisah dengan orang tua dalam waktu - - 
singkat (sebentar)
4 Banyak bertanya tentang hak/benda yang asing - - -
baginya
5 Berinteraksi dengan orang lain tanpa diperintah - - 
6 Menunjukkan rasa suka dan tidak suka   
7 Mulai bermain dan berkomunikasi dengan anak   
lain
8 Meniru kegiatan keagamaan yang dilakukan   
keluarga
B KELUARGA
9. Menyebutkan cara menstimulasi perkembangan - - 
anak

30
 10. Menentukan cara untuk menstimulasi - - 
perkembangan anaknya
11. Memberikan mainan yang sesuai dengan usia anak -  
12. Tidak menggunakan kata perintah saat bicara, - - 
tetapi memberi alternatif untuk memilih
13. Membuat aturan beprilaku yang baik (makan, - - 
mandi, tidur, bermain, dll.)
14. Memuji keberhasilan yang dicapai oleh anak -  
15. Memberi kesempatan anak untuk melakukan   
permainan yang menggali rasa ingin tahunya
16. Melaksanakan rencana tindakan yang disusun -  

Penilai

Kelompok 2

GAMBAR 1-4 Penilaian kemampuan anak dan keluarga dalam perkembangan

psikososial kanak-kanak (18 Bulan-3 Tahun).

PENILAIAN KEMAMPUAN PERAWAT DALAM MEMFASILITASI

PERKEMBANGAN PSIKOSOSIAL KANAK-KANAK (18 BULAN-3 TAHUN)

31
Nama Perawat : Kelompok 2
Petunjuk Pengisian :
1 Tuliskan angka 1 jika perawat melakukan hal-hal di bawah ini dan angka 0
jika perawat tidak melakukan hal-hal dibawah ini.
2 Jika kemampuan di bawah ini tidak ditemukan, tulis tidak ditemukan.
NO PERILAKU TANGGAL
Senin, Selasa, Rabu,
08 09 Mei 10
Mei 2023 Mei
2023 2023
A ASUHAN KEPERAWATAN PADA KANAK-KANAK
SP 1
1 Membina hubungan saling percaya 1 1 1
2 Mengajak anak bermain untuk menggali rasa ingin 1 1 1
tahunya
3 Membimbing anak untuk mengeksplorasi 0 1 1
lingkungannya (bermain tanah, pasir, air)
4 Membuat aturan perilaku yang masuk akal bagi anak 0 0 0
secara konsisten
5 Memuji keberhasilan yang dicapai oleh anak 1 1 1
Nilai SP 1 3 4 4
B ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA
SP 1
1 Menjelaskan perkembangan kanak-kanak yang 1 1 1
normal dan menyimpang
2 Menjelaskan cara memfasilitasi perkembangan 1 1 1
kanak-kanak
Nilai SP 1 2 2 2

32
 SP II
1. Mendemonstrasikan dan melatih cara menstimulasi 0 1 1
perkembangan yang normal
2. Menyusun rencana untuk menstimulasi 0 1 1
perkembangan anak
Nilai SP II 0 2 2
NILAI TOTAL SP 5 8 8
RATA-RATA 1,8 1,125 1,125

Penilai

Kelompok 2
GAMBAR 1-5 Penilaian kemampuan perawat dalam memfasilitasi
perkembangan psikososial kanak-kanak (18 Bulan-3 Tahun).

33
34