RSUD TATALAKSANA PEMAKAIAN AMBULANCE

SEJIRAN ATAU KENDARAAN JENAZAH

SETASON
No. Dokumen: No. Revisi 0 Halaman 1/3
2/3
//RSUD.01/2023

j.
Tanggal
Perawat Terbit:
dan sopir menggunakan Ditetapkan
pakaian
oleh:yang rapi
dan identitas jelas Direktur RSUD Sejiran Setason
Januari 2023
k. Sopir dan Perawat pendamping KabupatenmampuBangkamelakukan
Barat
SPO basic life support, melakukan tindakan keperawatan
sesuai dengan instruksi dokter.
l. Perawat membawa surat dr. rujukan
Rudy FaizuldanBadri
hasil test
diagnostik NIP: 19721119 200604 1 004
m. Sopir menjalankan mobil dengan kecepatan 40-80
km/jam
Prosedur di jalan biasa.
operasional penggunaan ambulans/kendaraan
PENGERTIAN n. Perawat
jenazah dalam membuat atau mengisi
rangka menunjang laporanpelayanan
operasional keadaan
pasien
rumah sakit selama transportasi yang disebut dengan
TUJUAN lembar transfer
Tercapainya eksternal.
pelayanan pasien atau jenazah yang
o. Sopir mencatat kegiatan
membutuhkan transfer/transportasi rujukan pasien
secara cepatpada form
dan tepat.
transfer
Keputusan pasien yang
Direktur No. telah tersedia.
///tentang Kebijakan Akses ke
KEBIJAKAN p. Sopir dan perawat pendamping
Rumah Sakit dan Kontinuitas pelayanan bertanggung
di Rumah jawab
Sakit
Umum penuh sampai
Sejiran pasien tiba di tempat tujuan.
Setason.
1.Pemakaian ambulans untuk rujukan pasien
2.Pemakaian ambulans
a. Perawat/Bidan untukjadwal
melihat pasienjaga
pulang
Sopir.
a.b.Perawat/Bidan
Perawat/Bidanmelihat jadwal jaga
menghubungi Sopir.
Sopir yang bertugas dan
b. Perawat/Bidan menghubungi Sopir
menyampaikan rencana rujukan pasien, meliputiyang bertugas: dan
menyampaikan
1) Tujuan rujukan rencana antar pasien pulang, meliputi :
PROSEDUR 1)2)Tujuan pengantaran/alamat
Identitas pasien
2)3)Identitas pasien
Asal ruangan
3)4)Asal ruangan
Sarana/kebutuhan pendukung selama rujukan
c.c.Sopir
Sopir menerima informasi kebutuhan
menerima informasi kebutuhanrujukan
pengantaran
pasien
pasien dan mengkonfirmasi waktu
dan mengkonfirmasi waktu yang dibutuhkan yang dibutuhkan
untuk
untuk persiapan kendaraan kepada
persiapan kendaraan kepada Perawat/Bidan. Perawat/Bidan.
d.d.Pasien/keluarga/penanggungjawab
Sopir mempersiapkan kendaran dan
melakukan pembayaran di Kasir sesuai
sarana/kebutuhan pendukung untuk rujukan pasien. Perda
PROSEDUR e.Tarif Retribusi.
Pasien/keluarga pasien/penanggung jawab pasien
e. Pasien/keluarga
menandatangi pasien/penanggung
form persetujuanjawab pemakaian
pasien
ambulans.mengkonfirmasi pembayaran yang telah
f.dilakukan kepada Perawat/Bidan.
Pasien/keluarga pasien/penanggung jawab
f. Sopir ambulans
pasien melakukan memarkir
pembayaranmobil di tidak jauh dari
Kasir
ruangan yang akan
sesuai dengan menggunakan mobil
peraturan/kebijakan ambulans.
jaminan
g. Sopir
kesehatan ambulans
pasien. menemui Perawat/Bidan untuk
menyampaikan
g. Pasien/keluarga bahwa kendaraan telah siap.
pasien/penanggung jawab
h. Sopir
pasienmengantar pasien pembayaran
mengkonfirmasi ketempat tujuanyang tanpa
pendampingan perawat
telah dilakukan kepada Perawat/Bidan.
h. Sopir ambulans memarkirkan kendaraan tidak jauh
3.Pemakaian ambulans
dari ruangan pasienuntuk
yangmengantar jenazah
akan dirujuk.
a.i.Petugas
Sopir ambulansPemulasaranmenemui Jenazah mengkonfirmasi
Perawat/Bidan untuk
kebutuhan keluarga untuk mengantar
menyampaikan bahwa kendaraan telah siap. jenazah.
 RSUD TATALAKSANA PEMAKAIAN AMBULANCE
SEJIRAN ATAU KENDARAAN JENAZAH
SETASON
No. Dokumen: No. Revisi 0 Halaman 3/3
//RSUD.01/2023

b. Apabila keluarga jenazah meminta pengantaran

dilakukan oleh RS, maka Petugas Pemulasaran
Jenazah akan mempersiapkan.
c. Petugas Pemulasaran Jenazah melihat jadwal jaga
Sopir.
d. Petugas Pemulasaran Jenazah menghubungi Sopir
yang bertugas dan menyampaikan rencana antar
jenazah, meliputi :
1) Tujuan pengantaran/alamat
2) Identitas jenazah
i. Sopir kendaraan jenazah menerima panggilan dari
Petugas Pemulasaran Jenazah, kemudian Sopir
mencatat (identitas jenazah) dan petugas pendamping
PROSEDUR yang ikut pengantaran.
j. Sopir menerima informasi kebutuhan pengantaran
pasien dan mengkonfirmasi waktu yang dibutuhkan
untuk persiapan kendaraan kepada Petugas
Pemulasaran Jenazah.
e. Pasien/keluarga/penanngungjawab melakukan
pembayaran di Kasir sesuai dengan Perda Tarif
Retribusi.
k. Sopir memarkirkan kendaraan pada halaman Ruang
Pemulasaran Jenazah
l. Sopir menemui Petugas Pemulasaran Jenazah untuk
menyampaikan bahwa kendaraan telah siap.
f. Sopir dan petugas pemulasaran jenazah mengantar
jenazah sampai ke tempat tujuan.
1.IGD
Unit terkait 2.Seluruh Rawat Inap
3.Bagian Penunjang Non Medik, Sarpras dan Informasi
Teknologi