SOP Xxxx Xxxx

No. xx/SOP/xx/
:
Dokumen PKM-HDK/20xx

SO No. Revisi : xx
P Tanggal
: xxxx 20xx
terbit

Halaman : x/x

UPTD Kristina Kewa, SKM

PUSKESMAS NIP. 19781217
HADAKEWA 200112 2 001

1. Pengertian

2. Tujuan

3. Kebijakan

4. Referensi

5. Langkah –
Langkah
Prosedur

6. Diagram Alir
(Jika
dibutuhkan)

7. Unit terkait

8. Dokumen terkait

9. Riwayat Perubahan Dokumen

No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
 DAFTAR TILIK SOP Xxxx Xxxx

No. Kegiatan Ya Tidak Berlaku

1 Apakah Xxxxx Xxxxx Xxxxx ?

2 Apakah Xxxxx Xxxxx Xxxxx ?

3 Apakah Xxxxx Xxxxx Xxxxx ?

1 Saran/Komentar :
.

2 Compliance Rate (CR) :

.

3 Tingkat Kepatuhan :
.

Auditor

( )