PEMERINTAH KABUPATEN MANGGARAI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PONGGEOK
Jln.Ruteng - Iteng, Desa Ponggeok, Kec. Satar Mese, Kab.Manggarai, Provinsi Nusa Tenggara Timur,
Email: puskesmasponggeokntt@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONGGEOK
NOMOR: 055.3 / 445 / SK-ADM / PP / VI / 2018
TENTANG
PENETAPAN AGENDA SURAT KELUAR DAN MASUK UPTD PUSKESMAS PONGGEOK
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPTD PUSKESMAS PONGGEOK,

Menimbang : a. Bahwa setiap surat dinas atau berbagai surat yang dikeluarkan oleh sebuah
instansi atau lembaga selalu disertai dengan penomoran surat;
b. Bahwa dalam penulisan nomor surat harus dilakukan secara rapi;
c. Bahwa komponen – komponen dalam surat ini penulisannya harus
diperhatikan sesuai dengan kepentingan substansi surat;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a ,
b, dan c, maka perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Ponggeok;

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan Publik;

b. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
c. Peraturan Menteri KesehatanNomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
d. Peraturan Menteri KesehatanNomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi;

e. Undang-Undang Nomor 78 Tahun 2012 Tentang Tata Kearsipan di

Lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan Pemerintahan Daerah

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PONGGEOK TENTANG

PENETAPAN AGENDA SURAT KELUAR DAN MASUK UPTD PUSKESMAS
PONGGEOK.
Kesatu : Menetapkan buku agenda adalah catatan keluar masuknya surat yang dikirim
maupun yang diterima oleh suatu kantor jawatan,
Kedua : Menetapkan : Nomor urut surat /Nomor berkas/Kode Berkas/Singkatan
Puskesmas/Bulan/Tahun, contoh cara penulisan :123 /445/SK –
ADM/PP/VIII/2018, sebagai format penomoran surat keputusan Kepala
Puskesmas;
Ketiga : Menetapkan cara penggunaan buku agenda ada 2 (Dua) macam :
1. Secara double (berganda) surat yang diterima dan yang dikirim dicatat
dalam dua buku agenda :
a. Agenda keluar, untuk mendata surat – surat yang dikirim
b. Agenda masuk, untuk mencatat surat – surat yang di terima
2. Secara Single (Tunggal) surat yang diterima dan dikirim
diagendakan/dicatat dalam sebuah buku agenda saja :
a. Buku agenda umum, buku agenda yang digunakan untuk mencatat
surat – surat yang dikirim dan diterima oleh semua kantor
b. Buku agenda bagian, buku yang digunakan untuk mencatat surat –
surat yang dikirimkan oleh bagian – bagian kantor
3. Fungsi buku agenda meliputi :
a. Sebagai alat bukti keluar masuknya surat.
b. Untuk mengetahui jumlah surat masuk maupun keluar dalam
kurun waktu tertentu.
c. Untuk mengetahui penomoran surat keluar.
d. Untuk membantu dalam melakukan pencarian surat.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan akan
ditinjau kembali apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya.

Ditetapkan di : Ponggeok
Pada tanggal : 14 Juni 2018
Kepala UPTD Puskesmas Ponggeok,

Januar Irawan
 Adminstrasi Surat Keluar
No.Dokumen : 055.4 / 445 / SOP -ADM / PP /
VI / 2018

SOP No. Revisi : -

Tanggal
Terbit : 14 Juni 2018
Halaman : ½
drg. Januar
UPTD Irawan
Puskesmas NIP 19750101
Ponggeok 200212 1 013

1.Pengertian Surat keluar adalah surat – surat yang dikeluarkan/dibuat suatu

organisasi/perusahaan untuk dikirimkan kepada pihak lain, baik
perorangan maupun kelompok
2.Tujuan Sebagai acuan bagi tim pengelolaan untuk mengola, mengatur, dan
mengurus surat menyurat agar dapat memperlancar system administrasi
UPTD Puskesmas Ponggeok
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Ponggeok nomor : 055.3 / 445 / SK-ADM / PP /
VI / 2018 tentang Penetapan agenda surat keluar dan masuk
4.Referensi 1. Peraturan Menteri KesehatanNomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
2. Undang-Undang Nomor 78 Tahun 2012 Tentang Tata Kearsipan di
Lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan Pemerintahan Daerah

5.Alat dan 1. Alat ;

Bahan a. Balpoin
b. Komputer
c. Buku Agenda surat Keluar
2. Bahan ;
a. Kertas
b. Amplok
5.Prosedur/ 1. Pembuatan konsep surat
Langk 2. Persetujuan konsep surat dari yang bertangung jawab tarhadap
ah-langkah surat tersebut
3. Menyerahkan konsep surat ke operator computer untuk dilakukan
pengetikan sebanyak 2 rangkap
4. Bagian umum menyrahkan ke kepala puskesmas untuk penanda
tanganan setelah diberi paraf salah surat sebagai arsip
5. Kepala Puskesmas mengembalikan ke bagian umum setelah
ditanda tangani
6. Bagian umum memberikan penomoran, cap dan mencatat dibuku
agenda surat keluar
7. Pengarsipan surat keluar
8. Pengamplokan
9. Pengiriman
6.Unit terkait Semua unit pelayanan di UPTD Puskesmas Ponggeok

Adminstrasi Surat Masuk

No.Dokum : 055.5 / 445 / SOP -

en ADM / PP / VI / 2018
No. Revisi : -
SOP
Tanggal
Terbit : 14 Juni 2018