SURAT PERNYATAAN KESEPAKATAN

PEMBAGIAN HAK

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : MUHAMMAD YAKUP
Alamat : Dusun Stasiun Desa Adian Torop
Kec, Aek Natas – Kab, Labuhanbatu Utara
Tempat/Tgl Lahir : Ringo-ringo, 12 Maret 1956
No. KTP : 1223071203560001
Untuk selanjutnya disebut Pihak Pertama (Suami)

Nama : PATIMAH SARI SILAEN

Alamat : Kongsi Enam
Kec, Aek Natas – Kab, Labuhanbatu Utara

Untuk selanjutnya disebut Pihak Kedua (Istri)

Kedua belah pihak yang namanya tersebut diatas menyatakan dan sepakat untuk pembagian harta yang
ada selama masa perkawinan, dan Pihak Kedua (Istri), telah menerima uang bagian dari hasil
pernikahan dengan Pihak Pertama (Suami) sebesar Rp 30.250.000,- (Tiga Puluh Juta Dua Ratus Lima
Puluh Ribu Rupiah). Hasil kesepakatan kedua belah pihak sisa harta rumah yang belum dibagi senilai
Rp 100.000.000,- (seratus juta rupiah) apabila laku Rumah, baru dibagi dua.

Dengan ditanda tangani kesepakatan perjanjian pembagian hak ini, kedua belah pihak
menyatakan persetujuannya.

Demikian kesepakatan perjanjian pembagian hak ini dibuat oleh masing-masing pihak dalam
keadaan sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada paksaan maupun tekanan dari pihak manapun dan
dihadiri oleh Saksi-saksi, bila dikemudian hari dari salah satu pihak melanggar perjanjian ini, maka
akan diselesaikan sesuai dengan hukum yang berlaku.

Adian Torop, 22 Januari 2022

Pihak Pertama Pihak Kedua
(Suami) (Istri)

MUHAMMAD YAKUP PATIMAH SARI SILAEN

Saksi-saksi :
1. Alim Simatupang 1. ( )
2. Nurlina Simatupang 2. ( )
3. Mahmud Siagian 3. ( )
4. Tamren Silaen 4. ( )
5. Amlet Munthe 5. ( )